卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤50例临床分析

卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤５０例临床分析山西省肿瘤医院（０３００１３）孟祥兰，邵淑丽，刘尚义卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤均源于卵巢间叶组织或生殖腺基质属于性索间质肿瘤，皆有分泌雌激素的特点。颗粒细胞瘤被认为是低恶性肿瘤，晚期可转移或复发。卵泡膜细胞瘤多属良性。现将我院１９年来手术治疗的５０例分析报告如下。临床资料５０例发病年龄为２６～７６岁，平均５０岁。其中颗粒细胞瘤２２例，平均４７例；混合型颗粒卵泡膜细胞瘤８例，平均４８岁；卵泡膜细胞瘤２０例，平均５５岁。左侧２６例，右侧１５例，双侧９例。绝经前２１例，绝经后２９例。５０例均为已婚妇女，４７例生育史，其中１０例有自然流产史，多达３次；３例原发不孕；１１例继发不孕，大多数未产在３０岁之前。无妊娠与肿瘤同时存在。临床分期：Ⅰ期３５例（其中卵泡膜细胞瘤均为Ⅰ期），Ⅱ期１１例，Ⅲ期和Ⅳ期各２例。临床表现：绝经后子宫出血１１例，个别者发生在绝经后２６年。停经者５例，时间长者１年以上，短者２月，均停经后发生阴道大出血。其中１例闭经一年发现左卵巢肿物，予以单纯肿物切除。术后５年再次出现闭经一年，同时发现右卵巢肿物合并大量腹水，行手术探查右卵巢切除＋全宫＋大网膜及转移灶     

卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤73例临床病理分析

卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤７３例临床病理分析山西省肿瘤医院（０３００１３）刘月仙，石柏，郭日升，焦士兰卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤属于性腺间质肿瘤，亦属功能性肿瘤，其生物学行为不同，前者属恶性，后者属良性。本文着重总结分析临床病理特征。材料与方法我...     

卵巢颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤(附16例临床分析)

目的探讨卵巢颗料细胞瘤与卵泡膜细胞瘤临床特点、治疗。方法将我院1984年1月至1994年12月妇科收住的卵巢颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤，进行回顾性分析。结果16例行手术治疗。单侧附件切除2例；全宫加单侧附件切除2例；全宫加双侧附件切除4例；卵巢癌根治术8例。术后15例仍存活（1例复发），1例失访。结论此类肿瘤属功能性肿瘤，75％以上有雌激素活性，可出现月经周期紊乱和子宫内膜病变；对未生育患者行保留生育功能手术是可能的。手术治疗的直接反应是较满意的，应长期随访。     

卵巢卵泡膜细胞瘤16例超声误诊分析

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征及误诊原因,提高超声诊断水平。方法回顾性分析经临床手术及病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤16例的声像图及临床资料。结果 16例术前均行彩超检查,肿块的超声图像特征可分为两种:①盆腔低回声实性肿块12例,其中后方回声衰减明显者3例;②囊实性肿块4例。肿块内血流信号图像情况可分为三种:①内无血流信号4例;②内有少许血流信号10例;③内有较丰富血流信号2例。16例超声均误诊,提示为子宫浆膜下肌瘤4例,卵巢畸胎瘤1例,纤维瘤5例及未能明确诊断的卵巢肿物者6例。结论典型卵巢卵泡膜细胞瘤的超声图像表现有一定特征性,表现为包膜完整,内部呈均匀实性低回声,后方伴有或不伴有回声衰减,需密切结合临床病史进行诊断,以提高超声检查的阳性率。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现,减少误诊率。方法回顾分析12例经手术病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声图像,分析并归纳其声像图特点。结果12例患者中,其中病灶表现为实性肿块10例,囊实性2例;实性肿块后方伴回声衰减,囊变区内回声不均匀,彩色多普勒显示病变血流不丰富;病理结果均为良性病变,未见恶变。结论卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现具有一定特征,超声检查方便、经济,可作为卵巢卵泡膜细胞瘤的首选检查方法。     

卵巢外颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤1例

卵巢外颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤是极为罕见的卵巢性索间质肿瘤。卵巢性索间质肿瘤的治疗目前没有统一的规范指南。本文患者的治疗,主要是参考了卵巢恶性索间质肿瘤的诊治指南。行保留生育功能的全面分期手术。针对此类患者在治疗方面仍需更多的临床积累和进一步的研究。     

卵巢颗粒—卵泡膜细胞瘤一例

患者女,16岁。主因尿频1年,腹痛1个月,发现腹部膨隆1个月入院。13岁月经来潮,3~4/28~30,15岁始出现经期延长3~4/45~60。尿频1年多,未重视,腹痛1月余,以上腹部及腹部右侧疼痛为主,呈间断性。洗澡时家人发现腹部膨隆,遂就诊,行B超及妇科检查,诊断为卵巢肿瘤收入住院。入院查体,一     

72例卵巢卵泡膜细胞瘤临床病理分析

卵泡膜细胞瘤是卵巢性索间充质来源的肿瘤,据文献报道占卵巢胂瘤1%左右。有时以内分泌紊乱为临床体征而忽略对本瘤的警惕。本文总结72例卵泡膜细胞瘤进行回顾性分析。1 一般资料:女性,好发年龄10岁～70岁,以30—50岁为发病高峰,全部病变为单侧卵巢。     

WT-1蛋白在卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤中的表达及意义

目的探讨WT-1蛋白在卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤中的表达及意义。方法用免疫组织化学方法研究WT-1蛋白在37例卵巢颗粒细胞瘤(GCT)和39例卵泡膜细胞瘤(TCT)及10份健康卵巢组织中的表达。结果在卵巢GCT和TCT组织中,WT-1蛋白的表达明显高于其在正常组织中的表达。且高、中分化组与低分化组之间,Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期之间的差异均有统计学意义(P<0.05),即随组织学分级与临床分期提高而降低。WT-1蛋白阳性表达的病例10年生存率高于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论WT-1蛋白有望作为卵巢GCT和TCT的辅助标记物和影响预后的一个因素,能为病理诊断和判定预后提供一定的指导作用。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MR及临床分析

目的综合分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MR(磁共振)及临床特点,为治疗卵巢卵泡膜细胞瘤患者提供科学的数据参考。方法选取我院2011年6月~2015年12月经病理证实的的45例卵巢卵泡膜细胞瘤患者作为研究对象,其中有22例患者接受CT检查诊断(作为A组),23例患者接受MR检查诊断(作为B组)。采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析A、B两组患者的诊断结果以及临床资料。结果 A组患者中有10例(占45.45%)实性肿块,5例(占22.73%)囊实性肿块,7例(占31.82%)囊性肿块;平扫密度占85.5%,增强CT扫描呈现轻度强化趋势;B组患者中有11(占47.82%)例实性肿块,6例(占26.09%)囊实性肿块,6例(占26.09%)囊性肿块;T1WI呈低/等信号,T2WI呈稍低/等信号,增强MRI扫描呈现轻度强化趋势;A组患者的特异度以及灵敏度分别为92.1%、93.4%,B组患者的特异度以及灵敏度分别为90.5%、91.2%(P>0.05)。结论充分认识卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MR(磁共振)表现能够在一定程度上提高临床诊断的正确性。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的彩色多普勒超声与病理对比研究

目的 探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图及血流动力学特征。方法 应用及彩色多普勒超声对36例卵巢卵泡膜细胞瘤进行检查，并与手术病理结果相对熙。结果 声像图呈实性肿块24例(66.67％)，囊实性12例(33.33％)，肿块周边和内部均见斑片状、条状或星点状血流信号显示，动脉峰值流速45-115cm/s，RI：0.37-0．75。超声与病理良、恶性诊断结果相比较，超声诊断假阳性和假阴性各2例，良恶性诊断符合率88.89％病理类型：纯卵泡膜瘤16例、颗粒-卵泡膜细胞瘤8例，均为良性，仅2例黄素化胞膜细胞瘤为低度恶性。36例中合并子宫内膜增生20例。子宫肌瘤16例，血HCG升高16例。结论 彩色多普勒超声检查与临床实验室资料相结合是提高卵泡膜细胞瘤诊断水平的有效方法。     

青年妇女卵巢卵泡膜细胞瘤MRI诊断分析

目的提高对青年妇女卵巢卵泡膜细胞瘤MRI特征的认识。方法结合文献对3例经病理证实的青年妇女卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现及临床特点进行回顾性分析,观察肿瘤形态、大小、边缘、信号及增强特征。结果 3例患者平均年龄32岁,肿瘤均单发,体积大,2例椭圆形、边界清楚,1例生姜状,边界欠清伴淋巴结肿大,3例均伴少量腹水,肿块实质性为主,T1WI瘤实质为等信号,T2WI呈稍低、等信号,增强轻-中度强化。结论青年妇女卵泡膜细胞瘤MRI表现有一定特征性,可提高对该病的认识,有助于减少误诊。     

巨大卵巢卵泡膜细胞瘤1例

患者,女,44岁,已婚,未生育。腹部逐渐增大一年余,近3个月较明显,除饱食后腹部不适及轻度呼吸受限外,无其他明显症状。因活动受限,尤其腰部下弯时为重。近期,CT扫描诊断为腹腔巨大肿瘤,于2000-09-04入院。体格检查：一般状况尚可,慢性病容,全身浅淋巴结无肿大,体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸25次/分，血压16.0./12.0kPa，腹部高度膨隆，上达剑突，下界不清达盆腔内，活动欠佳，表面光滑，叩之呈实感，无明显触痛，腹壁静脉无怒张。血液分析：血红蛋白17.6g/L，白细胞10.9×109/L。尿液分析：各项均无变化。胸透：膈肌上移。B超示：腹腔几乎…     

卵巢颗粒细胞瘤的超声影像与病理对照分析

目的探讨超声检查在诊断卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)中的应用价值。方法回顾性分析38例经手术病理证实为卵巢颗粒细胞瘤且临床资料完整的患者,对患者子宫、卵巢行多切面仔细扫查,观察患者一般临床表现,分析超声图像特点分型、不同声像类型颗粒细胞瘤大小和血流分布情况,分析患者病理结果。结果38例卵巢颗粒细胞瘤患者均为单侧发病,形态规则,边界清,平均肿块最大径范围(8.8±3.8)cm。16例合并子宫内膜增厚,4例合并子宫内膜息肉,10例有腹水。声像图类型实性6例,平均径线(5.0±2.0)cm,肿块内血流信号分级:0级1例,2级2例,3级3例,平均血流阻力指数(0.49±0.05);声像图类型为囊实混合性30例,平均径线(8.8±3.2)cm,19例表现为多发小囊散在分布于实性成分内,呈“蜂窝”征改变,肿块内血流信号分级:0级4例,1级3例,2级13例,3级10例,平均血流阻力指数(0.42±0.08);声像图类型为囊性2例,平均径线(21.0±1.3)cm,肿块内血流信号分级:0级1例,1级1例,平均血流阻力指数(0.53±0.03)。33例病理诊断为成年型卵巢颗粒细胞瘤,5例诊断为幼年型颗粒细胞瘤。18例合并子宫内膜增生,4例合并子宫内膜息肉,病理结果与术前超声发现大致符合。结论卵巢颗粒细胞瘤以囊实混合性最常见,具有一定的超声图像特征,肿块内含多发小囊散在分布于实性成分,呈“蜂窝”征改变,彩色多普勒显示病灶可见较丰富血流信号。超声有助于卵巢颗粒细胞瘤的术前诊断。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图分析

<正>卵泡膜细胞瘤是少见的卵巢肿瘤,仅见卵巢肿瘤的0.5%~1.0%,多为良性,好发于绝经前后,其大小、形态及内部结构差异较大,临床表现也多种多样。本文总结卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征,旨在提高对本病的认识。1资料与方法     

浅谈卵巢良性卵泡膜细胞瘤与卵巢纤维瘤的鉴别诊断

目的探讨卵巢良性卵泡膜细胞瘤与卵巢纤维瘤的鉴别诊断。方法回顾分析了本院自2001年至2012年间,病理诊断为卵巢卵泡膜细胞瘤和卵巢纤维瘤各37例,用大体、光镜下、特殊染色及免疫组化的方法进行鉴别诊断,并对术后患者进行跟踪,在预后方面进一步鉴别。结论良性卵巢卵泡膜细胞瘤与卵巢纤维瘤在大体和光镜下并不容易鉴别,而且预后相似(卵泡膜细胞瘤伴细胞增生活跃者应警惕),只有通过脂肪染色和免疫组化才能较准确将这两种肿瘤相鉴别。     

14例卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现及诊断分析

目的：分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现及其病理基础。方法：选取我院经手术病理证实,临床资料完整的卵巢卵泡膜细胞瘤患者14例为研究对象,对其MRI资料,病理资料进行回顾性分析。结果：13例为单发,共21个病灶均为实质性肿块,平均直径（6.3±1.1）cm,包膜完整清楚呈圆形,边界清晰。T1WI均呈等信号,T2WI呈明显低信号或云絮状高信号。增强期肿块强化为明显低信号。所有患者病理结果均未见肿大淋巴结。镜下瘤细胞由成束的短梭形细胞组成,胞质由于含脂质而呈空泡状。结论： MRI影像与OT的病理较为符合,有助于OT术前准确诊断。     

CT在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用

目的探讨cT对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2012年10月收治的经病理证实的17例卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现和临床资料。结果17例均为单发肿瘤,呈圆形、卵圆形或分叶状。肿块直径4．3～15．2cm;ET平扫肿块密度均匀6例,不均匀11例,增强扫描呈渐进性轻度强化。结论卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现具有一定特征性,增强扫描有助于卵泡膜细胞瘤的诊断,但确诊仍需病理诊断。     

血清CA125联合CT、MRI对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值

目的:探讨血清CA125检测联合CT以及MRI检测对卵巢卵泡膜细胞瘤患者的诊断效果。方法:抽选卵巢卵泡膜细胞瘤患者45例为观察组,以同期体检的肿瘤标志物血清CA125升高患者45例为对照组,患者均给予血清CA125、CT以及MRI检测,对比两组患者血清CA125、CT以及MRI检测结果差异。结果:观察组患者整体平均CA125浓度为(145.7±30.3)U/ml;对照组患者(123.2±32.6)U/ml,对比无显著性差异(P0.05)。同时血清CA125检查方法联合CT、MRI检查方法的检测结果准确率(88.9%)略高于CT联合MRI检查方法,同时显著高于单独血清CA125检查方法,对比差异显著(P0.05)。结论:血清CA125联合CT及MRI检查方法诊断卵巢卵泡细胞瘤患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广。