护理流程管理尝试

根据护理的活动、顺序和职责，设计、实施护理流程，并不断改进流程。使护理管理流程化，工作程序化，从而改变了工作随意性及盲目性，提高了护理工作效率。     

以时间为序的护理工作流程管理的实施

目的控制过程质量,以保证各班次各时间段护理工作任务完成的时效性,提高为患者服务的整体质量和效率。方法根据病房护理工作特点建立各班次各时间段的护理工作流程模板,首先在一个病房进行试点,成熟后在全院病房实施。结果医护人员对流程设置的科学性、实用性、提高护理工作效率等方面的满意度评价均达到90.0%以上。基础护理合格率、危重患者护理合格率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、急救物品完好率及患者满意度由90.0%～98.0%提高至95.2%～100%。结论以时间为序的各班次各时间段工作流程管理,使各班次各时间段应完成的工作任务得到进一步识别和确认,细化了护理工作的过程管理,从而提高了护理质量。     

基层医院手术科室围术期护理工作流程的制定与实施

目的 探讨基层医院实施手术患者围术期护理流程的效果.方法 选择手术科室4个病区,实施围术期护理流程,根据病区工作特点,制定总流程、术前管理流程和术后护理流程,试行以时间为顺序.将手术患者所实施的各项护理工作任务,如交接班、巡视病房、入院宣教、术前准备、备皮、体位摆放、术前宣教、术日物品准备和术后指导等纳入时间管理,自行设计调查表调查医护人员对流程改进的评价、患者满意度及健康教育、护理质量情况.结果 医护人员对实施流程的评价较高;流程实施前后工作满意度、患者满意度、健康教育、护理质量等比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).结论 流程实施规范了护理行为,强化了环节质量控制,使患者得到有序、安全、有效的护理.     

基层医院手术科室围术期护理工作流程的制定与实施

目的探讨基层医院实施手术患者围术期护理流程的效果。方法选择手术科室4个病区,实施围术期护理流程,根据病区工作特点,制定总流程、术前管理流程和术后护理流程。试行以时间为顺序,将手术患者所实施的各项护理工作任务,如交接班、巡视病房、入院宣教、术前准备、备皮、体位摆放、术前宣教、术日物品准备和术后指导等纳入时间管理,自行设计调查表调查医护人员对流程改进的评价、患者满意度及健康教育、护理质量情况。结果医护人员对实施流程的评价较高;流程实施前后工作满意度、患者满意度、健康教育、护理质量等比较,差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论流程实施规范了护理行为,强化了环节质量控制,使患者得到有序、安全、有效的护理。     

晨间交接班流程再造在ICU优质护理中的应用

目的:探讨晨间交接班流程再造对I CU优质护理服务的应用效果。方法:在I CU优质护理服务中,对晨间交接班流程进行流程再造,比较流程再造前后的晨间交接班流程每次所用的时间、护理交接班质量及护士病情知晓情况。结果:流程再造后的晨间交接班流程所用的时间显著低于流程再造前;流程再造后的护理交接班质量高于流程再造前;流程再造后的护士病情知晓评分高于流程再造前,差异有统计学意义。结论:晨间交接班流程再造,改进交接班模式,简化工作流程,规范交接班内容,强化交接班意识,提高护理工作质量。     

应用护理程序制定护理工作流程及应急预案

为加强护理工作管理、规范护理行为、保证护理安全,使护理工作科学化、程序化,我院应用护理程序制定了护理工作流程及应急预案,强化护士回避护理风险、防范事故的责任意识,提高了护理工作质量和效率,改善了护患关系,增加了患者满意度.     

应用护理程序制定护理工作流程及应急预案

为加强护理工作管理、规范护理行为、保证护理安全，使护理工作科学化、程序化，我院应用护理程序制定了护理工作流程及应急预案，强化护士回避护理风险、防范事故的责任意识，提高了护理工作质量和效率，改善了护患关系，增加了患者满意度。     

骨科责任护士工作流程单的设计与应用

目的 探讨优质护理服务过程中斯型护理管理模式,提高护理质量和患者满意度.方法 成立责任护士工作流程单(下称流程单)设计小组,制定患者由入院到出院护理过程的5类流程单,责任护士根据工作流程单进行日常护理工作.实施4个月后评价效果.结果 流程单应用后护理质控检查评分显著高于应用前(均P＜0.01);患者满意率相对提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流程单的应用有利于提高护理质量,确保护理安全.     

短板理论促进护理管理持续改善的实践

目的探讨运用短板理论进行护理管理体系重建和流程再造以达到促进护理管理持续改善的效果。方法运用精细化管理的ORTCC理论模型寻找医院护理管理体系中的短板,改善"目标、规则、训练、考核、文化"5个系统中存在系统化和细化的问题,重建医院护理管理体系,落实标准化护理工作流程和各护理岗位规范化工作程序,逐步实施同质化护理服务。结果管理前(2012年)和管理后(2013年)医院护理质量与安全管理年终考核平均分分别为89.40、93.10分,患者对护理工作满意率分别为88.74%、92.25%;护士对护理工作满意率分别为83.27%、91.12%。结论护理管理体系的最短木板是整体绩效的决定因素,补齐短板是提升整体绩效的关键要素,短板的存在和不断变化要求改善绩效必须是持续的,短板的加长赋予整体绩效改善以必然。     

压疮护理小组在护理质量管理中的作用

压疮预防和护理是基础护理的基本组成部分,是医院护理质量考评的重要内容。本院于2006年2月成立了压疮护理小组,建立压疮三级监控组织．制订了职责、制度、流程．并在护理会诊等方面开展了一些工作,经过2年多的运作,基础护理质量、病人满意度明显提高。现报告如下。