白内障超声乳化术1 380例临床分析

1998年12月-2006年12月,我们共行白内障超声乳化吸出术加人工晶状体植入术1380例（1688眼）,效果满意。现报告如下。     

白内障超声乳化摘除及后房型PMMA人工晶体植入术

报告老年性白内障超声乳化摘除及后房型人工晶体植入术３２例。平均超声能量Ⅱ、Ⅲ级核为２０－４０％，Ⅳ级核为６０－８０％；平均超声时间为２分２０秒。术后视力≥５．０者为术后１周４４％，１个月５６％，３个月以上６６％，术后平均角膜内皮素损失率为２２％，并对并发症及术中应注意的问题进行了探讨 。     

闭角型青光眼患者急性发作期实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的观察闭角型青光眼急性发作期行白内障超声乳化联合人工晶体状体植入术的效果。方法对20例闭角型青光眼急性发作期患者先予药物将眼压控制在正常范围,然后行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后测量眼压、视力、前房深度。结果患者手术前后眼压分别为（65．71±24．50）、（9．57±1．87）mmHg,P〈0．05;手术前后视力〈0．05分别为12、0例,0．06～0．1分别为5、2例,0．2～0．3分别为2、4例,0．4～0．5分别为4、5例,〉0．5分别为2、14例,手术前后视力比较,P〈0．05。手术前后周边前房深度及中轴前房深度明显变深,P均〈0．05。结论闭角型青光眼急性发作期行白内障超声乳化联合人工晶体状体植入术效果确切,可明显降低患者眼压,提高视力,但手术应在患者眼压完全控制后实施。     

白内障超声乳化人工晶体植入术731例临床体会

１９９６年以来，我院应用文丘里氏泵超声乳化仪行白内障超声乳化摘除人工晶体植入术７３１例（８９１眼），效果较好，现报告如下。资料与方法：本组男３３５例，女３９６例；年龄２８～９２岁，平均５９．４岁。右眼２９０例，左眼２８１例，双眼１６０例。老年性白内障...     

超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼临床观察

对于闭角型青光眼是单独做白内障手术,还是单独做青光眼手术或是进行白内障与青光眼联合手术,各家观点不一[1]。随着微创超声乳化白内障吸除术的成熟,采用超声乳化白内障吸除术联合后房型人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障,取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

回顾分析33例（39只眼）单纯行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床资料。结果术后眼压为（15.11±3.18）mmHg,明显低于术前眼压[（27.41±5.58）mmHg],前房明显加深,房角情况不同程度改善。术后矫正视力显著提高,并发症很少。认为单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是闭角型青光眼安全有效的治疗方法。     

手术治疗糖尿病性白内障44例临床分析

目的总结糖尿病性白内障手术治疗经验。方法44例（52眼）患者术前血糖控制在8mmol／L,采用白内障超声乳化摘除和人工晶状体植入术治疗。结果术后视力恢复〈0．1者1眼,0．1—0．3者2眼,0．3～0．5者9眼,0．5～0．8者35眼,〉0．8者5眼。术中并发瞳孔缩小5眼,晶状体后囊破裂1眼;术后并发角膜线状混浊12眼,后囊混浊5眼,前房纤维素性渗出4眼,虹膜部分后粘连和色素弥散于晶状体表面各3眼,治疗后1～2周消失。结论白内障超声乳化摘除加人工晶状体植入术是治疗糖尿病性白内障的有效方法;术前控制血糖、术中应用糖皮质激素、术后监测血糖是手术成功的关键。     

老年白内障超声乳化人工晶体植入术后低视力临床研究

白内障是临床较为常见的一种眼科疾病,多发于老年人,可明显降低患者的视觉功能,给日常生活带来诸多不便,严重时可致盲[1～3].目前白内障的最有效治疗方法为超声乳化术和人工晶体植入术,具有创伤小、反应轻、术后视力恢复快、散光小等优点,可明显改善患者的临床病症,疗效显著[4～6].有研究表明,白内障超声乳化人工晶体植入术后很多患者会出现不同程度的低视力,可能与技术操作、并发症、年龄等因素相关[7～9].为了探讨老年人白内障超声乳化人工晶体植入术后低视力的原因,笔者选取本院采用白内障超声乳化人工晶体植入术治疗的老年患者274例(共306眼)进行分析.     

青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入后低视力原因分析

青光眼患者接受小梁切除等滤过性手术为临床上较为常见的手术之一,但术后能促进患者晶状体变混浊,常常出现白内障,或者加重白内障现象而导致视力下降[1～3].白内障患者在治疗前,临床症状主要表现为角膜内皮、晶状体悬韧带以及视功能受到程度不一的损伤,多有浅前房、瞳孔扩大或缩小、眼压较高、虹膜后粘连以及存在滤过泡等现象,进行白内障摘出手术具有较高的难度[4].本研究对我院收治的青光眼滤过手术后又摘出白内障并植入人工晶状体(IOL)的患者的临床资料进行回顾性分析,并对进行青光眼滤过手术和植入晶状体手术之后患者视力下降的原因进行分析.     

小切口白内障取出人工晶状体植入联合小梁切除治疗青光眼伴白内障疗效观察

目的观察M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障的疗效。方法 36例（36眼）青光眼伴白内障患者,眼压3.73-8.82 kPa,平均5.47 kPa;视力0.01-0.05者13例,眼前手动12例,光感11例。均采用M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗。结果本组2例术中少许前房出血,止血后清除;34例手术过程顺利,未出现后囊膜破裂等其他并发症。术后3个月复查,本组患者矫正视力0.7-1.5者6例,0.3-0.6者23例,0.05-0.2者4例,眼前指数-0.04者3例。术后32例患者眼压控制在1.33-2.80 kPa;2例眼压〈1.33 kPa,前房较浅;2例眼压〉2.80 kPa。术后出现角膜线状混浊11例,前房炎症细胞反应16例,前房胶冻样渗出物3例。结论 M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障患者疗效确切。     

老年2型糖尿病性白内障的术后疗效评价

目的　探讨白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗老年 2型糖尿病性白内障的疗效。方法　选择老年 2型糖尿病性白内障患者 52例 (59眼 )。 31例 (36眼 )为 ～ 级核 ,采用现代白内障囊外摘除 -后房型人工晶体植入术。 2 1例 (2 3眼 )为 ～ 级核 ,采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术。结果　术后疗效评价采用术前和术后平均裸眼视力等级资料配对秩和检验。结果术后裸眼视力≥ 0 .5者占 54.2 % ,≥ 0 .3者占 94.8%。术前和术后裸眼视力有非常显著差异 (Z=4.70 7,P<0 .0 0 0 1 )。结论　白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗老年 2型糖尿病性白内障疗效肯定 ,94.8%患眼视力改善≥ 0 .3。     

80岁以上白内障患者门诊手术安全性的评价

目的 探讨80岁以上老年人白内障门诊行超声乳化人工晶体植入术的安全性及临床效果。方法 对184例（226眼）80岁以上老年白内障门诊患者行超声乳化人工晶体植入术，观察其安全性、术中、术后并发症及视力恢复等。结果 226眼均安全地在门诊实行手术，术中无严重全身并发症发生。术后3个月198眼（87．6％）视力＞0．5，102眼（45．1％）＞1．0，主要并发症为角膜水肿58眼（26．2％），后囊破裂12眼（5．3％），后囊混浊16眼（7．1％）。结论 80岁以上老年白内障患者门诊行超声乳化人工晶体植入术是安全有效的，关键是术前认真进行眼部及全身状况检查，并作全身疾病的相应处理，手术中减少刺激并尽量减少术后并发症。     

白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效

目的观察人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生干眼症的临床疗效。方法 205例(205眼)行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,将术后发生干眼症的患者随机分为对照组、玻璃酸钠组、聚丙烯酸组、聚乙二醇组,比较术后第1、2、3周及1个月术眼症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量(sehimer I)。结果对照组与三个用药组术后1个月患者的恢复情况差异显著,说明三种药对于白内障超声乳化术后起到加速泪膜恢复的作用。观察组间比较,玻璃酸钠组术后干眼症状消失时间早。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入术后加用不同种类人工泪液可以有效改善干眼症状,其中含有玻璃酸钠成分的人工泪液效果较好。     

超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障27例疗效观察

2004年7月～2008年5月,我们对27例闭角型青光眼合并白内障患者行单纯超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶体植入术,效果满意。现报告如下。     

青光眼滤过术后浅前房原因分析

青光眼滤过术后浅前房是一种常见的并发症,如不及时处理可导致角膜水肿、变性,虹膜前后粘连,房角闭塞,白内障、滤过泡消失等并发症。因此,尽早明确青光眼术后浅前房的原因并及时予以治疗十分重要。2000年9月-2005年9月,我们对121例（136眼）青光眼患者行青光眼滤过术．术后发生浅前房35例（37眼,27．21％）,现将发生原因分析并报告如下。     

白内障超声乳化及人工晶体植入术的并发症及其防治

白内障超声乳化及人工晶体植入术具有术后散光度数小、视力恢复快、对眼组织损伤小及手术快捷等优点,目前应用广泛。1997年5月以来,我们对427例（519眼）患者行巩膜隧道切口白内障超声乳化术,现对其并发症的防治进行讨论。     

白内障超声乳化术联合房角分离术治疗晶状体膨胀性青光眼效果观察

目的观察白内障超声乳化术联合房角分离术治疗晶状体膨胀性青光眼的效果。方法收集108例晶状体膨胀性青光眼患者(108眼),行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入术联合房角分离术治疗;术后随访6~12个月,对比手术前后眼压、前房深度、房角开闭程度,记录并发症情况。结果术前眼压为(44.21±13.05)mmHg,术后1周及1、3、6、12个月分别为(18.1±4.34)、(17.1±2.68)、(16.3±3.52)、(15.1±3.17)、(15.2±2.87)mm Hg,P均<0.05;术前视力为0.15±0.09、房角粘连245.26°±63.93°,术后6个月分别为0.67±0.22、158.71°±52.37°,P均<0.05;患者均未出现前房变浅、脉络膜脱离及人工晶状体脱位等严重并发症。结论白内障超声乳化术联合房角分离术治疗晶状体膨胀性青光眼安全、有效。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗老年性白内障38例

老年性白内障为我国最主要的致盲眼病,白内障摘除术目前仍是治疗的主要方法.传统手术切口大、术中术后并发症多、散光大、愈合慢、住院时间长[1,2].本研究观察小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术治疗老年性白内障的效果.     

拉坦前列素辅助手术治疗老年青光眼合并白内障的作用研究

目的 探讨拉坦前列素辅助白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对老年闭角型青光眼合并白内障患者眼压及视功能的影响.方法 以2019年3月至2020年3月我院收治的老年闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,共80例,根据随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例).对照组给予白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,研究...     

超声乳化术和小切口人工晶体植入术

Kelman 1967年首次向世人介绍了超声乳化术(Phacoemul Sification,Phaco),但由于当时的机器设备不过关,手术并发症较多,故未能推广。目前美国眼科医师80％以上使用了该项技术行白内障摘除和人工晶体植入。我国部分地区和医院也已经开展了这项工作,起步早者技术水平已达到了国际先进水平。 手术方法是在常规球周麻醉后,采用自闭式隧道切口,外切口两端在角膜缘后3mm、中心部在其后2mm,切口与角膜缘反方向呈“挑眉式”,