儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的再发性腹痛患儿98例为研究对象,采用儿童酶联免疫吸附法(ELLSA)对入选患儿进行血清Hp-IgG抗体、Hp-CagA抗体、13C尿素呼气试验和胃镜检查,并探讨儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的相关性。结果 98例儿童再发性腹痛患儿中有33例Hp-IgG抗体阳性,阳性率为33.67%; 33例再发性腹痛患儿血清Hp-CagA抗体检测,有26例患儿血清Hp-CagA抗体为阳性,阳性率为78.79%; 98例再发性腹痛患儿13C尿素呼气试验检测阳性34例,阳性检出率为35.69%。结论儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染具有明显相关性,应积极治疗和预防幽门螺杆菌感染,提倡健康饮食和生活作息,对提高儿童再发性腹痛治疗具有重要意义。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在儿童再发性腹痛诊断中的应用

目的评价幽门螺杆菌（HP）的粪便抗原（HpSA）在儿童再发性腹痛（RAP）诊断中的应用。方法应用粪便HpSA检测方法，对在我院诊治的72例儿童RAP（分为学龄期组24例和少年组48例）进行检测分析，同时进行细菌培养、快速尿素酶试验、病理组织学检查、血清学HP抗体检测等平行比较分析，当任何2项阳性或细菌培养1项阳性时作为诊断HP感染的金标准。结果72例患儿中粪便HpSA阳性37例，阴性35例，总阳性率为51．4％；学龄期组HP榆出阳性率为37．5％，少年组HP检出阳性率为58．3％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）；上述不同检测方法的敏感性、特异性、准确性经X^2检验，羞异均无显著性（P均〉0.10）。结论HP感染与儿童RAP之间存在一定的联系，少年组HP感染率高于学龄期组，HpSA检测是一种简便可靠、非侵入性的诊断HP感染的方法，尤其适合儿童。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在儿童再发性腹痛诊断中的应用

目的评价幽门螺杆菌(HP)的粪便抗原(HpSA)在儿童再发性腹痛(RAP)诊断中的应用。方法应用粪便HpSA检测方法,对在我院诊治的72例儿童RAP(分为学龄期组24例和少年组48例)进行检测分析,同时进行细菌培养、快速尿素酶试验、病理组织学检查、血清学HP抗体检测等平行比较分析,当任何2项阳性或细菌培养1项阳性时作为诊断HP感染的金标准。结果72例患儿中粪便HpSA阳性37例,阴性35例,总阳性率为51.4%;学龄期组HP检出阳性率为37.5%,少年组HP检出阳性率为58.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01);上述不同检测方法的敏感性、特异性、准确性经2χ检验,差异均无显著性(P均>0.10)。结论HP感染与儿童RAP之间存在一定的联系,少年组HP感染率高于学龄期组,HpSA检测是一种简便可靠、非侵入性的诊断HP感染的方法,尤其适合儿童。     

胶囊微量法14C-尿素呼气试验诊断儿童幽门螺杆菌感染

目的：探讨胶囊微量法^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT)用于诊断幽门螺杆菌感染及评价疗效中的应用。方法：将92例有反复腹痛患儿进行三种方法检验HP，其中病理组织学切片、HM－CAP检测、快速尿素酶检测三种方法中二项阳性认为有HP感染，同时作胶囊微量法^14C-尿素呼气试验，并将二者均为阳性55例反复腹痛患儿随机分为治疗组（27例）和安慰组（28例），接受雷尼替丁、胶体次枸橼酸铋、呋喃唑酮三联治疗，疗程四周，停药四周后随访。结果：92例反复腹痛患儿HP感染率为63．04％，胶囊微量法^14C-UBT检测HP阳性率为61．96％，其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阴性预测值均在90－100％之间，三联治疗后治疗组与安慰组腹痛治疗总有效率分别为93．6％和21．4％，HP转阴率分别为85．2％和7％，两组差异有显著性。结论：^14C－UBT具有方法简单，准确性高，无损伤、污染小等优点，适用于儿童HP感染诊断及治疗的疗效判定。三联治疗反复腹痛儿童HP感染临床效果好，HP根除率高，值得在临床推广应用。     

小儿再发性腹痛58例的临床分析

目的：研究小儿再发性腹痛的病因和治疗。方法；采用金标免疫渗滤法测定抗幽门螺杆菌抗体，并对幽门螺杆菌抗体阳性者进行奥荚拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法。结果：再发性腹痛儿童幽门螺杆菌感染的阳性率为87．69％，采用三联疗法治疗后，再发性腹痛治愈率为95％，幽门螺杆菌根除率为84．48％。结论；再发性腹痛与幽门螺杆菌感染有密切相关性，三联疗法根除幽门螺杆菌感染，治疗再发性腹痛疗效可靠稳定。     

再发性腹痛儿童幽门螺杆菌IgG测定及分析

目的　探讨儿童再发性腹痛 (RAP)与幽门螺杆菌 (HP)感染的关系。方法　采用酶联免疫吸附法检测血清中相应的HP -IgG抗体。 结果　 2 662例再发性腹痛儿童 ,HP -IgG阳性者 789例 ,检出率 2 9 64 %;男女性别感染率无显著性差异 ,P >0 0 5。结论　①再发性腹痛儿童HP感染状况不容忽视 ;②血清学方法可作为HP感染初步筛选试验 ,根据其结果再进行1 3 C尿素呼气试验 ( 1 3 C -UBT)判断HP感染状态。两种试验方法结合诊断HP感染具有创伤小、准确、快速、相对经济的优点     

幽门螺杆菌感染与儿童再发性腹痛的关系

目的:分析幽门螺杆菌感染与儿童再发性腹痛(RAP)的关系。方法:选择2004年1月—2006年8月上海市第八人民医院儿科门诊符合RAP诊断的患儿112例,以同期56例无再发性腹痛的住院患儿作为对照。采用~(13)C-尿素呼气试验检测Hp感染情况。观察Hp阳性者治疗后患儿的腹痛缓解率,并对两组临床资料进行分析。结果:RAP组与对照组的Hp感染的阳性率分别为51.8%、33.9%,两组比较有显著差异(P<0.05)。RAP的3个年龄组中,4～6岁组Hp阳性率(29.6%)显著低于7～9岁组(56.9%)和10～14岁组(65.0%)(P<0.05)。RAP组中男女的Hp阳性检出率分别是56.8%、48.5%,无显著差异(P>0.05)。喜吃零食与不喜吃零食者的Hp阳性率有显著差异(P<0.05)。RAP组58例Hp阳性患儿中49例接受抗Hp治疗,治疗后Hp阴性和阳性的腹痛缓解率分别为79.1%、33.3%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:Hp感染与RAP有密切关系,可能为RAP的主要病因之一。Hp感染率随年龄增长而增高,并与不良饮食习惯(喜吃零食)有关。根治Hp治疗可缓解RAP儿童的腹痛症状。     

儿童特发性血小板减少性紫癜与幽门螺旋杆菌的关系

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺旋杆菌（HP）感染的关系。方法采用幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测技术,对94例ITP患儿进行HP抗体检测,其中急性ITP患儿74例,慢性ITP患儿20例,并观察急性与慢性患儿HP抗体阳性率的差异。结果急性患儿HP的IgG抗体阳性率40.54%,慢性患儿HP的IgG抗体阳性率65.0%,慢性患儿HP抗体阳性率明显高于急性患儿,两组间阳性率经卡方检验,有显著性差异,P〈0.05。结论HP感染可能是ITP的发病原因之一,也可能是慢性ITP治疗不佳的原因之一。     

儿童特发性血小板减少性紫癜与幽门螺旋杆菌的关系

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺旋杆菌（HP）感染的关系。方法采用幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测技术,对94例ITP患儿进行HP抗体检测,其中急性ITP患儿74例,慢性ITP患儿20例,并观察急性与慢性患儿HP抗体阳性率的差异。结果急性患儿HP的IgG抗体阳性率40.54%,慢性患儿HP的IgG抗体阳性率65.0%,慢性患儿HP抗体阳性率明显高于急性患儿,两组间阳性率经卡方检验,有显著性差异,P〈0.05。结论HP感染可能是ITP的发病原因之一,也可能是慢性ITP治疗不佳的原因之一。     

反复腹痛患儿60例幽门螺杆菌感染的分析

目的：探讨反复慢性腹痛儿童与幽门螺杆菌（HP）感染的途径与关系。方法：收集2004年7月～2006年6月反复慢性腹痛60例患儿病例资料，男性33例，女性27例，进行^14C呼气试验检测HP感染状况，探讨反复慢性腹痛患儿HP感染的规律。结果：HP感染儿童35．0％（21／60）其中3～7岁，7～14岁HP阳性分别为29．1％（7／24），38．9％（14／36），家庭中父母或祖父母有HP感染病史的比例分别达到41．6％（10／24），44．4％（16／36）。结论：反复慢性腹痛儿童HP感染率高，与家庭有相关性。     

小儿幽门螺旋杆菌现症感染状况与缺铁性贫血相关性分析

[目的]了解幽门螺旋杆菌(Hp)在本院小儿现症感染中的分布、及其与缺铁性贫血的关系.[方法]对2008年2月至2008年4月间本院502例门诊患儿进行末梢血Hp抗体快速检测,同时进行血常规检测;分析Hp现症感染阳性(CIM 、IgG )与患儿年龄分布特点,并对Hp现症感染阳性与Hp阴性患儿的红细胞平均指数和贫血发生率分析比较.[结果]502例门诊患儿Hp现症感染阳性率为26.29%(132/502);不同年龄组Hp现症感染阳性率差异有显著性(χ2=11.818,P<0.01),其中新生儿组为0%(0/3).<1岁组为8.16%(4/49),1～6岁组为32.53%(54/166),7～10岁组为24.56%(28/114),11～14岁组为27.06%(46/170).HP现症感染阳性与HP阴性患儿MCV、MCH、MCHC指标比较差异均有显著性(P<0.01);两组贫血发生率分别为47.0%、12.0%.差异有显著性(χ2=70.293,P<0.01).[结论]Hp现症感染阳性多见于1～6岁儿童;Hp现症感染可能是导致血红蛋白降低的原因之一.     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的关系及三联疗法的临床意义

目的探讨儿童再发性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及三联疗法的临床意义。方法选择RAP患儿122例(RAP组),同期健康体检儿童62例(健康对照组),分别行13C-尿素呼气试验检测Hp,并对Hp阳性者予抗Hp三联根治性治疗。对两组Hp阳性率及清除率进行统计学分析。观察RAP组的疗效及不良反应。结果治疗前RAP组Hp阳性率高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后RAP组中90例Hp阳性的患儿有效率为88.9%,不良反应发生率为30.3%。结论儿童RAP与Hp现症感染密切相关,三联疗法根除Hp临床效果好。     

再发性腹痛患儿血浆P物质和血管活性肠肽水平分析

目的:检测再发性腹痛患儿血浆中P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)浓度变化,探讨其与再发性腹痛发病机制的关系。方法:采用放射免疫分析法检测58例再发性腹痛患儿及30例正常对照者血浆中SP和VIP浓度。再发性腹痛组同时采用ELISA法检测血清中相应的HP-IgG抗体。结果:再发性腹痛患儿组血浆中SP较正常对照组明显升高(P<0.01),而VIP浓度与正常对照组间无明显差异(P>0.05)。HP-IgG阳性组血浆中SP亦较HP-IgG阴性组升高(P<0.01)。而VIP浓度在HP-IgG阳性组与HP-IgG阴性组间亦无明显差异(P>0.05)。结论:SP可能参与了幽门螺杆菌感染的发病过程。而VIP与再发性腹痛的关系尚待进一步研究。     

120例反复腹痛儿童幽门螺杆菌抗检测分析

为探讨幽门螺杆菌（Hp） 感染与小儿消化道疾病的关系，采用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定120例反复腹痛患儿血清Hp抗体IgG，其中阳性54例，阳性率45％，阳性率随年龄增长而增加，提示对反复腹痛儿童进行血清Hp抗体检验简单、快速，敏感度及特异性均较高。     

再发性腹痛患儿幽门螺杆菌检测及临床意义

<正>再发性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)是儿科门诊常见病,儿童3个月中至少有3次不连续的腹痛发作,严重时日常活动中断,而在发作间歇期表现正常[1]。Telmesani等[2]研究证实了幽门螺杆菌(Hp)感染是RAP发生的主要致病因素。为进一步探讨RAP与Hp感染的关系,现回顾本院474例RAP儿童Hp感染检测的临床资料,并对Hp阳性患儿根除Hp治疗结果进行分析,报告如下。     

肺炎支原体快速培养法在呼吸道疾病中的应用

目的探讨呼吸系统肺炎支原体感染的早期诊断。方法采用肺炎支原体快速液体培养法对320例临床拟诊为呼吸道感染患儿咽拭子及340例呼吸道感染的成人痰及咽拭子进行培养,并对320例呼吸道感染患儿作血清冷凝集试验及血清特异性抗体IgG检测。对检测结果和临床诊断进行分析。结果患儿肺炎支原体快速液体培养法阳性157例,阳性率49.1%;成人呼吸道感染咽拭子阳性112例,阳性率为32.9%,痰阳性28例,阳性率为8.2%;血清肺炎支原体IgG抗体阳性率为62.8%(201/320),冷凝集试验阳性率为35.6%(114/320)。结论肺炎支原体快速液体培养法快速、简便、敏感、特异,对肺炎支原体感染的早期诊断具有重要的参考价值,适合基层实验室开展应用。     

急性呼吸道感染患儿巨细胞病毒感染作用的研究

[目的]了解急性呼吸道感染患儿巨细胞病毒(CMV)感染状况。[方法]应用酶联免疫方法(ELISA)对121例小儿急性呼吸道感染患儿和30例同期健康儿童进行HCMV—IgM抗体、呼吸道合胞病毒(RSV)IgM抗体、腺病毒(ADV)IgM抗体同步检测、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、C3含量测定和部分临床资料分析。[结果]急性呼吸道感染患儿CMV—IgM阳性比率为25．6％，对照组CMV—IgM阳性率为6．6％，统计学处理差异显著；在31例CMV活动感染中，28例为与RSV、ADV双重或三重感染；血清IgG、IgA、IgM含量在CMV—IgM阳性组与CMV—IgM阴性组比较均无统计学差异。[结论]急性呼吸道感染患儿CMV活动感染的比率增加；CMV—IgM阳性者复合感染其他病毒机率增加；CMV—IgM阳性病例C3的含量低于CMV阴性病例。     

血铅分级与小儿腹痛的相关性分析

目的：探讨铅污染与不明原因小儿腹痛的关系。方法：采用天津兰标公司生产的血微量元素检测仪对100例不明原因腹痛患儿和100例健康儿童（年龄1~6岁）进行血铅检测。结果：腹痛组患儿血铅平均值均高于对照组,两者对比差异有统计学意义。结论：无诱因再发性腹痛儿童多存在不等程度的铅中毒,铅中毒程度与腹痛呈正相关性。     

2006年西安地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的探讨2006年西安地区儿童呼吸道肺炎支原体（MP）感染的流行病学状况。方法应用MP快速培养法对西安地区2006年1月～12月5250例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测。结果5250例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本中MP培养阳性1289例，总阳性率为24．55％。其中〈1岁、1～3岁、3～5岁、〉5岁各不同年龄纽患儿中MP阳性检出率分则是18．4％，29．48％，27．91％和19．25％；不同季度MP感染的检出率分别是：1～3月14．12％，4～6月23．84％，7～9月35．48％，10-12月24．0％，其中第三季度（7～9月）MP感染的检出率明显高于其它季度（P〈0．01）。结论MP为西安地区儿童呼吸道感染的主要病原体，各年龄儿童人群普遍易感；2006年第三季度MP感染检出率较高，可能有小流行。     

食物特异性IgG与过敏性紫癜的相关性研究

【目的】研究过敏性紫癜（HSP）与食物特异性IgG抗体水平相关性。【方法】选取HSP患儿155例作为试验组，无过敏史正常儿童36例作为对照组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组儿童食物特异性IgG抗体水平，并比较几种不同情况下特异性IgG抗体阳性率：OHSP患儿与正常儿童；②有肾脏受累的HSP与无肾脏受累的HSP患儿；③有胃肠道受累的HSP与无胃肠道受累的HSP患儿。同时分析比较1gG抗体阳性的HSP患儿与IgG抗体阴性HSP患儿的临床各种参数的差异。【结果】①HSP患儿IgG抗体总体阳性显著率高于对照组（P〈0．05），且单项食物中牛奶，螃蟹，鸡蛋，虾IgG抗体阳性率高于对照组（P〈0．05）。②有肾脏受累与无肾脏受累的HSP患儿，IgG抗体阳性率无差别（P〉0．05）。③有胃肠道受累的HSP患儿IgG抗体阳挂率高于无胃肠道受累的HSP患儿（P〈0．05），且前者单项牛奶，鸡蛋的IgG抗体阳性率高于后者（Pd0．05），螃蟹特异性IgG阳性率显著高于后者（P〈0．01）。④IgG抗体阳性与IgG抗体阴性的HSP患儿相比较，在可能的诱因（上感，药物，食物，不明原因），发热，皮肤紫癜，关节受累，肾脏受累（血尿，蛋白尿，肾病综合征，血肌酐升高）；白细胞升高，血沉升高，IgA升高等方面无差别（P〉0．05），但在胃肠道受累（腹痛，呕吐，黑便）等方面有差异（P〈0．05）。【结论】鸡蛋，牛奶，螃蟹，虾等特异性IgG抗体与过敏性紫癜关系密切，且可能通过影响胃肠系统功能而发挥作用。