1例青霉素特殊变态反应的报告

1 病例介绍 病人,女,15岁,主诉低热、乏力20 d,伴活动后心悸、气短5 d.于2008年4月2日因受凉致头痛、咽喉痛、咳嗽,无腹痛、腹泻,当地卫生所给予速效感冒胶囊、银翘解毒片、阿莫西林口服,上述症状稍有好转,但仍有低热( 37.8 ℃左右)、乏力,未重视治疗,近日来活动后感心悸、气短加重,故于2008年4月27日来我院就诊,查体温 37.6 ℃,检查心电图显示:①心动过速(110/min)、偶发室性期前收缩;②Ⅰ度房室传导阻滞.     

急性早幼粒细胞白血病患者异常早幼粒细胞中出现结晶体一例

患者男，32岁，汉族，民工。于2003年9月1日无明显诱因出现发热，腹痛，腹泻，在当地诊所予以抗炎治疗，用药不详，后好转。9月9日开始无明显诱因出现高热，体温39℃,轻微咳嗽，牙龈少量出血，头痛，头晕，乏力，耳鸣，眼花，心悸，气短，面色苍白。当地治疗病情无改善，于2003年9月16日到本院就诊。     

双侧嗜铬细胞瘤合并室间隔缺损1例麻醉体会

患者男,23岁,因"自幼发现心脏杂音,感心悸、气短1年余"入院.患者幼时因感冒到当地医院就诊,发现心脏杂音,确诊为"先天性心脏病(具体不详)",未行治疗.近一年来感活动后,头晕、头痛,视物模糊,偶感心悸,气短,无明显胸闷及呼吸困难,不伴畏寒发热,无咳嗽、胸痛,发病以来体重明显降低并乏力,遂来我院就诊.     

21-三体综合征合并甲状腺功能亢进症及室间隔缺损1例及文献回顾

患者女性,18岁。因间断性气短、心悸5年,加重1周于2011年8月5日入院。患者于入院前5年劳动后出现气短、心悸,并伴有口唇发绀、多汗、胸闷、易饥、乏力,曾就诊于     

反复口腔溃疡，3次主动脉瓣置换术后均出现瓣周漏——查房选录（225）

1 病历摘要 患者,男,47岁。主因心悸、胸闷、气短1年6个月,加重20日于1998年2月11日入院。患者于1996年9月开始活动后心悸、气短、无胸痛。药物治疗效果不佳。于1997年4月诊断为主动脉瓣关闭不全第一次行主动脉机械瓣置换术。术中见瓣周组织充血,瓣环无钙化,瓣叶关闭不全。无主动脉根部夹层。术后诊断：慢性瓣膜性心脏病,主动脉瓣关闭不全。术后两个月,患者又感胸闷、心慌。查体主动脉瓣区出现舒张期杂音。UCG显示舒张期瓣周血液反流。多次血培养无细菌生长。考虑术后并发感染性心内膜炎,先后使用头孢唑啉、头孢曲松、环丙沙星等…     

硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速

我院从 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,应用硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速 (以下简称 Tdp) 4例获得成功 ,现报道如下。1　病例介绍例 1,患者女 ,5 0岁。因头昏、乏力 7～ 8年 ,反复抽搐 2天急诊入院。 7～ 8年来渐感头昏、乏力加重 ,伴胸闷、心悸、气短。心电图示窦性心动过缓。服肌苷、心宝等药物效果不佳。 2天来劳累后 ,头昏明显加重且发作性昏厥抽搐 3次。查心电图示窦性心动过缓、室率 48次 / min,频发室性期前收缩 ,Q-T间期延长。查体 :T 37.2℃ ,P 48次 / min,BP 15 0 / 82 mm Hg( 1mm Hg=0 .133k Pa) ,R18次 / min。意识清…     

哺乳期节育器异位腹腔1例

1 病例 病人女性，66岁，以劳累性心悸气短乏力5年，晕厥3次。于2003年7月入院，病人5年来反复于劳累后心悸气短，咳嗽乏力，经休息后缓解，并伴头晕、头痛尤于起立过程中加重。多次诊于当地医院未能明确诊断，于2003年7月活动后心悸气短加重，并于起立时反复晕厥3次，持续1～3分钟自行缓解。无二便失禁、恶心呕吐、肢体活动障碍。查体：T36．3，BP：130／70mmHg神清，语言流利，口唇发绀，颈软，颈静脉恕张，胸廓对称，双肺呼吸音增强，未闻及罗音。     

特发性窦性心动过速引起左心室扩大1例

患者,女,42岁,主因间断心悸、气短4年余,加重3天于2009年1月3日入院.患者4年前无明显诱囚出现心悸、气短,未见明显突发突止特性,发作时自诉脉率可达180次/min,未给予特殊治疗,3天前患者诉上述症状发作程度较前严重,伴乏力、胸闷及汗出,持续约2小时未见缓解,遂收入住院.既往体健.     

心肌桥合并早期复极综合征一例误诊

1病例资料 男,47岁,医师.因乏力、心悸3天,胸痛、胸闷、气短40分钟就诊.3天前因工作较疲劳出现乏力、心悸,40分钟前无明显诱因出现胸痛、心悸、胸闷、气短,无大汗、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,无畏寒及发热.既往体健,偶饮酒,吸烟20支/天.     

分支性室性心动过速的诊治体会

关于分支性室性心动过速(分支性室速),近年来文献已有报道、在临床与治疗上与其他类型的室性心动过速有明显的区别,因而逐渐被临床工作者所重视。现结合我们所遇到的几例病人谈谈诊治体会及进行简要讨论。1 典型病例1.1 例1.男,38岁,两年来经常出现阵发性心悸气短,     

射频消融治疗心动过速性心肌病1例报告

1病例报告 患者,女,39岁.因反复心悸3年、活动后气短2个月,加重伴不能平卧1周于2000年3月1日入院.3年前曾因阵发性心悸住院治疗,当时X线胸部透视及UCG检查正常,心电图示阵发性室上性心动过速(室上速).坚持口服普罗帕酮治疗,心悸时有发作.     

霉酚酸酯治疗原发性淀粉样变病1例

患者，男性，44岁，因反复水肿5个月，腹胀10天，于2002年3月14日入院。5个月前因颜面及双下肢水肿、血压高、尿蛋白( ～ )、红细胞( ～ )，血浆白蛋白30g／L，偶发室性期前收缩，于外院诊治；并行肾组织活检确诊为原发性淀粉样变。经对症治疗无效。水肿、腹胀加重，且感乏力、头晕、心悸、气短、平卧不能、恶心、呕吐、尿量少     

溃疡性结肠炎合并温抗体型自身免疫性溶血性贫血1例

患者,女性,53岁,农民.主因间断排黏液脓血便、乏力3年,加重伴心悸、气短2个月于2004年6月24日入院.3年前始出现腹泻,大便1～10次/d,为糊状便或黏液脓血便,里急后重感,下腹部绞痛,便后腹痛缓解,乏力,时有低热.2月前上述症状再次出现,伴浓茶色尿,发热,活动后心悸、气短.     

IgD型多发性骨髓瘤合并纵隔及甲状腺浸润1例

患者女，67岁。因肩背部疼痛伴面色苍白乏力2个月，于2001年9月入院。患者于2个月前无诱因出现肩背部疼痛，伴乏力，头晕，逐渐出现面色苍白，活动后心悸气短。曾于当地医院检查发现贫血，为进一步诊治入院。病程中无发热，无尿少水肿，无出血倾向，无骨骼疼痛，无咳嗽，无咯血胸痛，无呼吸困难，无头痛呕吐，无茶色尿，病后未系统诊治。既往健康。     

成人过敏紫癜性肾炎并发心包出血、心包填塞死亡1例报告

患者女,24岁。因少尿,全身浮肿月余,无尿3天于1987年10月2日入院。于2月前曾诊断为过敏性紫癜,经半个多月皮质激素等治疗痊愈出院。出院第12天起全身乏力,恶心,少尿并出现颜面及双下肢浮肿,伴心悸、气短。近3天无尿,并反复呕吐,吐物为咖啡色。以紫癜性肾炎,急性肾功能     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

１９９４年以来,我们采用中西医结合方法治疗急性病毒性心肌炎１２３例,并与西医一般疗法治疗１２２例进行对照观察,疗效显著,报告如下。１　病例与方法１１　病例：２４５例急性病毒性心肌炎患者均符合１９９４年感染会议制订的病毒性心肌炎诊断标准〔１〕。随机分为２组。治疗组１２３例中男８１例,女４２例;年龄１８～５０岁,平均２５３岁;病程９～２８日,平均１０３日。有胸闷、心悸、气短、乏力９０例次,低热３８例次;心电图：窦性心动过速４２例,室性期前收缩４０例,房性期前收缩２８例,房性并室性期前收缩１３例…     

三尖瓣下移畸形并左室发育不全1例

三尖瓣下移又称Ebstcin畸型,是少见的先天性心脏病,常有合并畸形房缺、室缺,肺动脉狭窄等,而该例系合并左室系统发育不全,报道更少。现把临床表现及B超声像图所见报道如下。患者女,54岁。10年来心悸气短,头昏无力。近2年来反复喘咳、气短,近1周来感冒劳累后出现心跳、咳喘无黄痰、上行性浮肿、唇青紫严重于1990年3月5日住院。青少年时期身体健康,无家族史。查体:体温36.8℃,血压13/9kPa,脉搏120次/分,     

体外循环下根治右冠状动脉-上腔静脉瘘畸形1例

患者,女,52岁,以心悸气短5年,加重2个月于2010年4月20日入住解放军总医院。5年前,患者无明显诱因发现心悸气短,体力劳动时加重,休息后可缓解,无晕厥黑矇,无胸闷胸痛,无恶心呕吐,无大汗,未正规诊治。     

一例主动脉窦窦瘤破裂误诊的教训

男,38岁。因发现心脏病十一年,心悸、气短不能平卧十余天,于1979年1月23日入院。 1968年健康普查中发现心脏有杂音,介绍至某院检查,据云诊为“风心病,二尖瓣关闭不全”。1977年重劳力后稍心悸、气短。1978年9月症状增重,改为轻工作,1978年12月8日因父病故,突感心窝部轻微胀痛,持续半日自行缓解,但心悸气短明显加重,伴咳嗽,咳白沫痰,不能平卧,腹胀,腿肿及尿少,经强心、利尿,症状仍日益加重而入     

二维超声心动图检查右室节制索肥大一例

我们用SSA—90A新型复合电子扫描式超声诊断仪,用电子相控阵扇型扫描方式,发现一例右室节制索肥大患者。报告如下: 患者男,39岁。主诉81年10月,无任何诱因,突然胸闷气短,心悸,心电图提示为室性心动过速,当时患者神志不清,血压下降,室速持续约24小时,经抢救转复为窦性心律以后仍经常感心悸胸闷,曾多次用24、48小时动态心电图监测仍有室性早搏有时成对出现。分析室早部位起源于右室面,即V_1室早主波向下,V_5室