内皮功能障碍对肥胖伴高血糖患者胰岛素分泌的影响

目的 探讨血管内皮功能障碍对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 正常体重组81例,单纯肥胖组140例,肥胖伴高血糖组97例。采用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗和β细胞功能。用高分辨率血管外超声法测定肱动脉对血流介导的内皮依赖性血管扩张(EDD)及硝酸甘油的扩张反应。结果 与单纯肥胖组比较,肥胖伴高血糖组腰围臀围比值(WHR)、血压、甘油三酯、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)和胰岛素抵抗等显著升高,β细胞功能明显降低,并伴有EDD显著下降。Pearson相关分析显示,β细胞功能除与某些代谢指标相关外,与EDD之间在肥胖伴高血糖组呈正相关(r=0.519,P<0.01),而在单纯肥胖组和正常体重组则未见相关性。偏相关分析显示,在对肥胖伴高血糖组影响EDD的因素进行控制后,EDD仍与β细胞功能相关(r=0.458,P<0.01)。多元逐步回归分析表明,影响β细胞功能的主要因素在肥胖伴高血糖组为FBG、FINS和EDD,在单纯肥胖组则为FBG和胰岛素抵抗。结论 血管内皮依赖性舒张功能障碍可能是导致肥胖者β细胞功能衰退,引发Ⅱ型糖尿病的重要危险因素。     

初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能观察

目的观察初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能.方法根据有无典型糖尿病症状分为A、B两组,A组和B组患者均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT),并计算胰岛素敏感指数(IAI)、Homa β功能指数和修正的β细胞胰岛素分泌指数(MBCI).结果 B组OGTT各点的血糖值均明显低于A组(P<0.01); B组IRT各点的胰岛素值均明显高于A组(P<0.01);两组IRT显示均有胰岛素释放高峰延迟;根据IAI示B组患者胰岛素抵抗较A组患者轻(P<0.05),Homa β指数和MBCI均示B组胰岛β细胞功能好于A组(P<0.05).结论初诊2型糖尿病患者,胰岛β细胞功能均一定程度受损,但无典型糖尿病症状者胰岛β细胞功能好于有典型糖尿病症状者,且胰岛素抵抗程度比后者轻.     

初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能观察

目的　观察初诊 2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。方法　根据有无典型糖尿病症状分为A、B两组 ,A组和B组患者均进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)、胰岛素释放试验 (IRT) ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)、Homaβ功能指数和修正的 β细胞胰岛素分泌指数 (MBCI)。结果　B组OGTT各点的血糖值均明显低于A组 (P <0 .0 1) ;B组IRT各点的胰岛素值均明显高于A组 (P <0 .0 1) ;两组IRT显示均有胰岛素释放高峰延迟 ;根据IAI示B组患者胰岛素抵抗较A组患者轻 (P <0 .0 5 ) ,Homaβ指数和MBCI均示B组胰岛 β细胞功能好于A组 (P <0 .0 5 )。结论　初诊 2型糖尿病患者 ,胰岛 β细胞功能均一定程度受损 ,但无典型糖尿病症状者胰岛 β细胞功能好于有典型糖尿病症状者 ,且胰岛素抵抗程度比后者轻。     

肥胖伴隐性高血压患者动态动脉硬化指数与胰岛素抵抗的关系

目的探讨肥胖伴隐性高血压（MH）患者动态动脉硬化指数（AASI）与胰岛素抵抗的关系。方法选择诊所血压正常的肥胖患者80例和体质指数正常的健康体检者40例作为对照组,均行24h动态血压（ABP）监测,并测定空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素（FINS）和血脂水平。根据ABP结果计算AASI,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,分析MH组的AASI水平与HOMA—IR的相关性。结果MH组的AASI最高（0．51±0．09）,对照组和肥胖组的AASI分别为0．41±0．05和0．43±0．05,与MH组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。MH组的HOMA—IR（4．70±0．96）高于肥胖组（2．46±0．65）,肥胖组（2．46＋0．65）高于对照组（1．98±0．42）,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。Pearson相关分析显示,MH组AASI与HOMA—IR呈正相关（r=0．497,P〈0．01）。结论肥胖患者存在高胰岛素血症,胰岛素抵抗与肥胖伴MH患者的动脉硬化程度有关。     

高血压家族史和肥胖与高血压患病风险性的关联分析

目的探讨高血压家族史和肥胖对高血压患病是否存在交互作用。方法以青岛地区2006年和2009年调查的10 224名35~74岁社区居民为研究对象,将现场调查中发现的4 812例高血压患者纳为病例组,以同期调查的5 412名血压正常者为对照组。采用单因素及多因素Logistic回归分析高血压患病的危险因素,运用相加模型分析高血压家族史和肥胖是否对高血压患病存在交互作用,当OR(AB)OR(A)+OR(B)-1时,说明A、B两因素存在正交互作用。结果用多因素非条件Logistic回归调整年龄、性别、文化程度、经济收入等因素后,高血压家族史与肥胖同时存在时,高血压患病的协同效应指数为1.20,归因交互效应为1.45,归因交互效应百分比为33.0%,纯因子间归因交互效应百分比为42.7%。结论高血压家族史和肥胖同时存在时可增加居民高血压患病的风险性。     

陕西省居民肥胖和高血压现状调查

目的了解陕西省居民不同职业人群肥胖和高血压患病现状,为改善其膳食结构,防止肥胖和高血压的发生提供依据。方法采用国际标准评价不同年龄和不同职业人群超重或肥胖比例;测量不同职业组、不同年龄组血压值,评价各类人群中高血压的发病状况。结果陕西省成人超重率为26.36%,肥胖率为7.51%。超重与肥胖的比例为3.51∶1,女性的肥胖、中心性肥胖（8.69%、29.58%）比例高于男性（5.9%、26.53%）。离退休人员和行政领导人员超重、肥胖、中心性肥胖发生比率较高,分别为36.92%、15.38%、55.04%和40.00%、9.07%、42.40%。高血压总患病率为17.52%,学生最低（0.46%）,离退休人员最高（38.74%）。高血压发病主要集中于45岁以后,45岁组、55岁组和65岁组患病率为23.64%、33.87%和48.08%。75岁以后,患病率反而降低为42.77%。结论陕西省成人超重和肥胖形势比较严峻,离退休人员、行政管理人员、家务劳动者是肥胖及高血压的高危人群,需采取相关措施加以预防。     

肥胖指标与糖尿病和高血压的关联分析

目的分析肥胖指标与糖尿病和高血压之间的关系。方法以2006年广西南宁市体检人群,共6031人为研究对象,分别检测体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围与身高的比值（WHtR）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）与血压,并对肥胖指标与糖尿病和高血压的关联性进行分析。结果糖尿病风险值,男性BMI：OR=1．290,95％CI：1．005～1．655,WC：OR=1．494,95％Ch1．159～1．927,WHtR：OR=1．565,95％Ch1．216～2．016;女性BMI：OR=2．337,95％CI：1．538～3．550,WC：OR=2．559,95％CI：1．686-3．883,WHtR：OR=3．102,95％CI：1．966～4．892。高血压风险值,男性BMI：OR=1．793,95％CI：1．529～2．103,WC：OR=2．077,95％CI：1．768～2．440,WHtR：OR=2．332,95％CI：1．976～2．725;女性BMI：OR=2．877,95％CI：2．228-3．714,WC：OR=2．896,95％CI：2．243～3．738,WHtR：OR=3．838,95％CI：2．897～5．116。不论男女,高血压和糖尿病与肥胖指标的关联强度顺序为WHtR〉WC〉BMI。结论与外周肥胖指标相比,中心型肥胖人群患糖尿病、高血压的风险更高。     

甲状腺素对大鼠胰岛β细胞功能的影响

目的　研究甲状腺素对大鼠胰岛β细胞功能的影响,以探讨甲状腺素对胰岛内分泌功能的作用。方法　健康成年SD大鼠30只,随机分为三组,Ⅰ正常对照组:NS 10ml/ (kg·d) ;Ⅱ低剂量组:甲状腺素10 0 μg/ (kg·d) ;Ⅲ高剂量组:甲状腺素6 0 0 μg/ (kg·d) ;ig ,每天一次,连续用药14d ,取血,用放射免疫分析法测定血清胰岛素、游离T3 、游离T4的水平,用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平。结果　Ⅱ组和Ⅲ组血清游离T3 、游离T4水平均显著升高,与对照组比较有显著性差异(P <0 .0 1) ;Ⅲ组血清胰岛素水平降低,血糖水平升高,与对照组比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　甲状腺素对大鼠胰岛β细胞内分泌功能有抑制作用。     

肥胖和中心性肥胖高血压控制不良患者合并血脂异常、糖尿病和高尿酸血症的分析

目的 研究肥胖与中心性肥胖高血压控制不良患者合并血脂异常、糖尿病与高尿酸血症的情况。方法 采用多阶段分层整群抽样方法，对1 215例患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测，比较肥胖、中心性肥胖与非肥胖患者的血压水平，血脂异常、糖尿病与高尿酸血症患病率差异。结果 肥胖与中心性肥胖患者的舒张压水平高于体质量指数正常/体质量指数偏低患者(P<0.05),其血压值随着年龄的增长而降低(P<0.05)。合并血脂异常患病率为45.10%,其中合并低HDL-C血症患病率男性高于女性、合并高TC血症患病率女性高于男性(P<0.05)。合并高尿酸血症、糖尿病单病种或糖尿病与血脂异常2个病种的患病率分别为23.05%、30.95%、60.58%。结论 湖州市肥胖与中心性肥胖的高血压控制不良患者同时合并血脂异常与糖尿病的患病率高，其血脂异常特点为TG升高、HDL-C降低。     

HOMA2方法评价2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能

目的探讨用HOMA2方法评价中国2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的可行性。方法对448例2型糖尿病患者同步采用HOMA和HOMA2方法计算胰岛素抵抗指数（IR）、胰岛β细胞功能指数（％B），并收集其他临床指标，对两公式的相关性和差异进行比较。结果经自然对数转化的HOMA2-IR和HOMA2-％B分别与HOMA-IR、HOMA-％B明显相关，且HOMA2-IR和空腹胰岛素值、空腹血糖值有更强的相关性。结论HOMA2方法适用于中国2型糖尿病的临床应用，并且在评价胰岛素抵抗方面可能优于HOMA方法。     

糖耐量减低人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能特点分析

[目的]探讨糖耐量减低(IGT)人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的特点。[方法]根据口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT),将30～60岁的222例患者分为糖耐量正常(NGT)组和糖耐量减低(IGT)组,利用HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HBCI)进行分析。[结果]与NGT人群相比,IGT人群体重指数、腰臀比、甘油三酯、血压、空腹胰岛素、OGTT2h胰岛素、HOMA-IR明显升高,HBCI明显降低,2组比较差异均有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]与NGT人群相比,IGT人群已有胰岛素抵抗及胰岛β细胞受损,且IGT人群有着更高的BMI、WHR、TG、SBP及DBP等衡量胰岛素抵抗的临床指标。     

高血压与肥胖关系的探讨

目的 探讨高血压与肥胖的相关因素。方法 对镇海城区一个街道居民进行健康体检，利用国际惯用方法计算体重指数，与高血压调查结果进行分析。结果 发现高血压患者有316名，其中有198人体重指数≥24，占高血压病人62．65％，而无高血压168人体重指数≥24为26人，仅占15．47％。经统计学处理差异有显著性。结论 证明≥24体重指数的肥胖者是发生高血压的重要因素。     

上海市徐汇区学龄前儿童高血压和肥胖的关系研究

目的探讨上海市徐汇区学龄前儿童高血压与肥胖之间的关系,拟定学龄前儿童高血压和肥胖的综合防治方案。方法选取2017年3-11月上海市徐汇区43家托幼机构的9 753名在园儿童纳入研究,测量儿童血压及身高、体质量。结果上海市徐汇区学龄前儿童肥胖检出率为5. 40%(527例),其中男童7. 11%(361名),女童3. 55%(166名)。男童与女童肥胖检出率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。学龄前儿童高血压检出率为3. 24%(316名),其中男童为3. 68%(187名),女童为2. 76%(129名)。男童与女童高血压检出率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。肥胖儿童中,高血压患病率为10. 63%(56例);非肥胖儿童中,高血压患病率为2. 82%(260例)。Logistic回归分析发现学龄前儿童高血压与体质量有关。结论学龄前儿童肥胖和高血压的综合防治方案:每年监测血压,早发现、早治疗;通过饮食、运动、培养良好行为习惯等措施控制儿童体质量,延缓BMI上升。     

利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢与胰岛功能指标的影响

目的 探讨利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢与胰岛功能指标的影响,为临床有效控制疾病进展,改善患者预后提供参考。方法 以随机数字表法将2019年8月至2021年10月青海省康乐医院有限公司收治的125例2型糖尿病合并肥胖患者分为对照组与观察组,分别为62、63例。在常规降糖方案治疗基础上,对所有患者进行严格的饮食干预,并配合运动锻炼,在此基础上,予以对照组患者格列美脲治疗,予以观察组患者利格列汀治疗,两组患者均连续治疗12周。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的体质量指数（BMI）及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂水平[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、胰岛功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均显著降低,且观察组显著低于对照组;治疗后两组患者胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）均显著升高,且观察组显著高于对照组（均P<0.05）;治疗后两组患者TC、TG、LDL-C水平均较治...     

小学生高血压与肥胖关系的调查分析

随着我国人民生活的日益提高,儿童肥胖有明显增长趋势,儿童少年肥胖大部分可延续到成人[1],而成人肥胖往往易患高血压等心血管疾病,对人类健康长寿是极大威胁,因此,对小学生进行有关血压与肥胖的研究有重要意义。我们于1993年3月20日～4月20日对沈阳市和平区中兴小学7~12岁男女学生905人进行了血压与肥胖关系的调查。1调查对象与方法1．1调查指标：皮格厚度、身高、体重、血压、测定方法按常规进行,并计算B皿！。1．3高血压的判定：采用统一校正的水银血压计测量坐位右臂动脉血压。测定前,被测儿童静坐2分钟,每名儿童连续测量3次…     

超重和肥胖与高血压、糖尿病的关系

目的　探索城市居民体重指数 (BMI)与高血压和糖尿病的关系。方法　 2 0 0 0年在广西南宁市区 ,随机抽取 1个城区中的 1个社区 ,在所抽取的社区 ,整群随机抽取的年龄在 35～ 74岁居民 810人 (男女分别为 4 0 3人和4 0 7人 )进行调查。结果　城市居民中BMI<2 4 0组中 ,高血压标化现患率为 18 1% ;BMI≥ 2 4 0但 <2 8 0组中 ,高血压标化现患率为 35 1% ;BMI≥ 2 8 0组中 ,高血压标化现患率为 31 4 %。城市居民高血压标化现患率为 2 3 8%。男性、女性高血压组中 ,腰围 (WC)值与正常血压组比较均有显著性差异 (P <0 0 1)。女性高血压组TG、血清总胆固醇 (cho)与正常血压组比较有极显著性差异 (P值均 <0 0 1) ,男性高血压组HDL -c、TG与正常血压组比较有显著性差异 (P均 <0 0 5 )。男性被调查者中 ,超重和肥胖率达 38 5 % ;女性被调查者中 ,超重和肥胖率达 34 4 %。随着BMI、WC水平的上升 ,患高血压和糖尿病的危险度升高。结论　BMI升高和WC升高是高血压病和糖尿病的主要危险因素之一 ,控制BMI和WC对于高血压和糖尿病的发生有重要意义     

上海市浦东新区社区居民肥胖和高血压的关系研究

目的 描述肥胖和高血压在上海市浦东新区社区人群中的分布,分析肥胖与高血压的关系.方法 采用横断面调查方法,随机对上海市浦东新区13个社区的5 927位居民进行身高、体重、腰围和血压等指标的测量.结果 社区人群超重、肥胖、腹型肥胖和高血压的患病率分别为34.9％、11.1％、43.7％和22.2％,其中男性分别为37.1％、10.9％、45.4％和22.4％,女性分别为33.1％、11.2％、42.3％和22.0％.社区人群超重、肥胖、腹型肥胖和高血压的患病率均随年龄的增加而上升.超重与肥胖、腹型肥胖与高血压患病显著相关,控制年龄和性别后,BMI、腰围与高血压的关联强度（OR）分别为1.142（1.109,1.176）和1.014（1.003,1.025）.结论 上海市浦东新区社区居民超重与肥胖、腹型肥胖和高血压患病显著相关,且患病率随年龄增加而上升.     

高血压伴高脂血症患者血小板聚集功能的改变

高血压的确切病理生理机制目前仍不清楚,高血压伴高脂血症可严重损伤内皮细胞的结构和功能,伴有血小板活性的增高,通常会使血液处于高凝状态。血小板聚集功能是反映血小板功能、血液的一项重要指标,可以作为临床判断疾病并发症和治疗效果的指标,显示出很好的临床价值。     

山东省中西部农村居民肥胖与高血压和糖尿病的关系

目的 研究超重、肥胖和中心性肥胖与糖尿病(DM)、高血压之间的关系.方法 按照多阶段分层随机抽样原则,对山东省中西部农村居民16 388人进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压、空腹血糖.空腹血糖在6.1～7.0mmol/L间复做口服葡萄糖耐量试验(OGTT).分析超重肥胖、中心性肥胖与糖尿病和高血压患病率间的关系.结果 超重、肥胖、中心性肥胖患病率分别为35.28%,15.31%,40.63%,DM患病率为4.27%,高血压患病率为43.8%.DM和高血压患病率随BMI和腰围的增加而升高,经X2趋势检验,有统计学意义(P＜0.05).经分层分析,高血压患病率随BMI和腰围增加而升高,DM患病率随腰围增加而升高(P＜0.05),随BMI增加,DM患病率并无上升(P＞0.05).多因素Logistic回归分析证实,高血压患病危险性与BMI和腰围相关(P＜0.05),而DM仅与腰围有关(P＜0.05),与BMI无关(P＞0.05).结论 超重、肥胖和中心性肥胖与高血压、糖尿病关系密切.必须加强超重、肥胖和中心性肥胖的干预控制工作.     

儿童肥胖与高血压关系的研究

目的了解儿童肥胖与高血压的关系.方法运用病例对照研究的方法,在包头市小学生中对161对单纯性肥胖儿童及其相应对照进行了研究.结果单纯性肥胖儿童的收缩压、舒张压和高血压患病率均显著高于对照组.肥胖儿童中,肥胖程度越重,高血压患病率越高.结论在儿童时期,预防、控制肥胖是降低高血压及心血管疾病发生的重要措施.