边远地区严重开放性颅脑损伤的治疗

目的分析在边远地区严重开放性颅脑损伤的治疗。方法360例严重开放性颅脑损伤患者中,250例行开颅手术,将开放伤转为闭合伤;单纯清创缝合头皮裂口,颅内开放伤未处理者110例。所有病例均采用抗生素规则治疗2周以上。结果30例GCS评分在4分以下的病例死亡;320例治愈出院;10例颅骨裸露未愈,自动出院,半年后,行Ⅱ期缝合伤口治愈。结论严重开放性颅脑损伤患者,均需要手术室及时行清创手术,将开放性颅脑损伤转为闭合性损伤。但在边远地区对开放程度相对较轻,又因各种原因不能行手术的病人,严格行单纯清创缝合术,术后采用抗生素规则治疗2周,同样可以达到很好的治疗效果。     

开放性颅脑损伤早期清创处理的体会

目的：总结了62例开放性颅脑损伤行早期清创处理的救治经验。方法：对我院1996年1月～2006年8月收治的62例开放性颅脑损伤进行回顾总结。结果：62例中，恢复良好36例，中残13例，重残6例，植物生存2例，死亡5例。结论：开放性颅脑损伤行早期清创处理是有效降低致残率及死亡率、提高生存质量的重要手段。     

开放性颅脑损伤早期清创处理的体会

目的:总结了62例开放性颅脑损伤行早期清创处理的救治经验。方法:对我院1996年1月～2006年8月收治的62例开放性颅脑损伤进行回顾总结。结果:62例中,恢复良好36例,中残13例,重残6例,植物生存2例,死亡5例。结论:开放性颅脑损伤行早期清创处理是有效降低致残率及死亡率、提高生存质量的重要手段。     

开放性颅脑损伤清创处理体会

开放性颅脑损伤是指头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织均向外界开放的损伤。1997年12月～2001年12月，我院收冶开放性颅脑损伤病人38例，效果良好．现报告如下。     

开放性颅脑损伤180例抢救治疗体会

开放性颅脑损伤１８０例经抢救治疗，治愈好转１５８例（８８．９％），其中开颅清除血肿６０例，因脑干，脊髓损伤，急性肾衰合并呼衰死亡２２例（１２．２％），手术治疗应根据开放性颅脑损伤的类型进行彻底清创和复合伤的相应处理，要严密观察，及早发现对冲伤和颅内血肿，术后必须使用有效的大剂量抗生素。     

开放性颅脑损伤清创处理39例分析

开放性颅脑损伤泛指火器或非火器所造成的头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织均向外界开放的损伤。 1990年 1月～1999年 7月 ,我院共收治开放性颅脑损伤病人 39例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料39例中 ,男 36例 ,女 3例 ;年龄 3～ 5 7岁 ,平均 2 6 .6岁。致伤原因 :钝器伤 13例 ,车祸伤 12例 ,锐器伤 5例 ,坠落伤 4例 ,枪击伤 3例 ,火药爆炸伤 2例。入院时 GCS评分 3～ 8分8例 ,9～ 12分 15例 ,13～ 15分 16例。脑疝形成 6例 ,原发性脑干损伤 1例。偏瘫 11例 ,失语 6例 ,面瘫 2例。开放性损伤位于额部 17例 ,顶部 16例 ,颞部 6例 ,枕部 …     

开放性颅脑损伤

开放性颅脑损伤是颅脑各层组织开放伤的总称。它包括头皮裂伤、开放性颅骨骨折与开放性脑损伤。三者可同时存在,也可不同时存在。开放性颅骨骨折伴有硬脑膜破裂,致颅腔与外界相交通,有脑脊液流出,甚至有脑组织溢出或外露,如颅骨与硬脑膜缺损较大,且并发颅内压增高时,常有脑膨出。     

严重开放性颅脑损伤的急救与护理

我院急救中心于 1996年 4月～ 1999年 4月期间 ,共抢救交通事故致严重开放性颅脑损伤 86例 ,现将救护体会总结如下。1　临床资料本组 86例中 ,男 5 8例 ,女 2 8例 ,年龄最大 76岁 ,最小 4岁 ,平均年龄 30 6岁。致伤类型 :摩托车伤 4 3例 ,占5 0 0 0 % ,汽车伤 33例 ,占 38 37% ,拖拉机伤 10例 ,占11 6 3%。现场伤情 :所有伤员均有头皮裂伤 ,伤口沾有泥沙、油污、玻璃碎片等异物。昏迷 2 1例 ,嗜睡 12例 ,一侧瞳孔散大 2 8例 ,双侧瞳孔散大 2例 ,呼吸停止 1例。抢救结果 :治愈 6 8例 ,占 79 0 9% ,轻残 9例 ,占 10 4 7% ,植物生存 4例 ,占…     

重型开放性颅脑损伤52例救治体会

目的:总结52例重型开放性颅脑损伤病人的救治体会。方法:对我科1997~2005年共收治的52例重型开放性颅脑损伤病人进行回顾分析。结果:52例病人中存活35例,其中恢复良好16例,中度残疾8例,重度残疾6例,植物生存1例,死亡17例。结论:尽早手术,将污染、破碎失去生机的脑组织和各种异物彻底清除并严格止血,采取综合治疗措施降低颅高压造成的影响,如脱水、大骨瓣减压、气管切开、呼吸机辅助呼吸、亚低温冬眠治疗等,有助于改善预后。     

开放性颅脑损伤的处理

开放性颅脑损伤的处理宁夏固原地区医院神经外科胡杰，张志学开放性颅脑损伤是临床的常见病。我院自１９８９年～１９９４年５年间共收治６１８例脑外伤，其中开放性颅脑损伤１２０例，占１８．８％，高于王忠诚的统计比例（１６．８％）［１］。本文就１２０例病人的诊治...     

颅脑开放性损伤手术治疗63例临床分析

随着现代交通及高层建筑的发展，颅脑开放性损伤病人日渐增多。开放性颅脑损伤除诊断上需要快捷外，治疗上的手术难度更趋复杂、技术要求更高c如处理不当，感染率和癫痫发病增加，死亡率增高。本文对63例颅脑开放性损伤的手术治疗进行回顾性临床分析。1临床资料本组63例中，男性48例，女性15例，年龄IOmo～74a。受伤至入院时间，最短25min最长57h。致伤原因：高处坠落、车祸、棒击。病人入院前未接受任何治疗，人院时休克对例，昏迷11例。2手术治疗2．且清创时间与感染的关系可降低感染，从表1上见到：shlA］手术的病人感染为儿受伤时间与…     

开放性颅脑损伤67例临床救治经验

和平时期非火器开放性颅脑损伤临床较为常见并有其独特的临床特点。我科 1 996年 1月至 2 0 0 3年 5月共收治需行手术清创的非火器所致开放性颅脑损伤病人 6 7例 ,就其临床救治体会进行总结。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 2例 ,女 5例 ;年龄 2岁至 5 8岁 ,平均2 5 4岁 ;致     

急性开放性颅脑损伤的治疗体会

我院自1995年至2001年共收住开放性颅脑损伤126例，占同期颅脑损伤住院病例的6．2％，我们采取积极抗休克，及时手术清创，清除血肿、异物及破碎的脑组织，应用广谱抗生素抗感染、治疗脑水肿、抗癫痫等综合治疗，取得了较好的结果。报告如下。     

交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治体会

目的探讨交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治。方法对1995年1月-2002年12月救治的30例严重开放性颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析。结果30例颅脑交通事故伤占同期救治重型开放性颅脑损伤的41．8％，其临床特点为：伤势严重，意识障碍明显，有广泛脑挫裂伤，颅内血肿发生率高，伤口污染严重，合并伤多。结论救治原则应强调院前急救，保持呼吸道通畅，尽早送至专科医院救治。早期彻底清创，积极防治并发症，可降低死亡，减少残废率。     

重型开放性颅脑损伤的治疗(附14例报告)

重型开放性颅脑损伤在抢救过程中应首先设法制止大出血及作抗休克治疗,待血压趋于稳定再作脑部清创。手术要在直视下进行,彻底清除颅内异物及失活脑组织,但留在脑深部或重要功能区的小块金属异物不宜强行摘除,以免加重脑损害。清创后争取作硬脑膜修补缝合,以减少术后癫痫发生。文章对各种合并症的处理进行了讨论。     

开放性颅脑颌面复合损伤13例报告

目的 分析１３开放性颅脑颌面损伤合并眼、鼻、口、耳及面部软件包组织损伤病人的临床资料。方法 对病人的损伤情况、术前急救、手术修复方法、术后颅脑恢复情况、面部器官的恢复等进行分析。结果 手术修复方法是治疗成功的恢复面貌的关键。结论 正确有效的急救、妥善的手术及修复，可促进病人的恢复，减少组织缺损，减轻局部疤痕。     

62例小儿开放性颅脑损伤的诊治体会

小儿开放性颅脑损伤是常见病,及早确诊,彻底清创,对预后至关重要。我院1979～1988年收治小儿穹窿部开放性颅脑损伤(不含颅底骨折)62例,现将诊治体会报告如下。临床资料一、一般情况男性48例,女性14例。年龄均小于14岁。受伤至入院时间:12小时内35例,12～24小时19例,1～5天6例,21～22天2例。二、致伤原因、部位跌伤34例,打击伤15例,车祸9例,刀伤2例,枪弹伤2例;顶部25例,额部21例、颞部10例,枕部6例。三、临床表现本组神清40例,短时间意识障碍(<30分钟)15例,昏迷6例,深昏迷1例。头痛30例,呕吐49例,贫血貌37例,合并股骨骨折4例,院外清创术后并发严重颅内感染、脑脊液漏1