山东内陆高碘地方性甲状腺肿流行病学特点

对内陆地区梁山，嘉祥、单县、巨野四个县水含碘量（３４７～１ ３８０μｇ／ｌ）高的１３个村，进行流行病学调查。发现８ ００４名居民中，甲状腺患病率和肿大率分别为１１．５６％和３９．６６％，女性高于男性。男性７～２５岁和女性７～３０岁是高发人群。血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＴＭＡｂ、ＴＧＡｂ大都在正常范围。尿碘为１ ０３２．９７±１．７７μｇ／ｌ。土、粮、菜含碘量与水碘没有规律性关系。结果证实山东内陆地区     

改水防治地方性高碘甲状腺肿效果调查

1996年7月,我们在陕西省蒲城县龙阳乡三家村进行甲状腺肿调查时发现,该村为我省少见的饮水型高碘甲状腺肿病区村,水碘、7～14岁儿童甲肿率和尿碘均符合高碘甲状腺肿病区的划定标准.1996年12月,该村实施改水措施.为了探讨改水防治高碘甲状腺肿的效果,我们于2001年3月(改水4年多)又对该村7～14岁儿童进行了甲状腺肿普查,并采样分析该村水碘和人群尿碘含量,具体情况报告如下.     

高碘地方性甲状腺肿研究进展(之一)

１９８０年,我国在河北省渤海湾海滨发现了高碘地方性甲状腺肿［１］,１９８３年,于志恒在高碘甲状腺肿综述中作了较系统的论述［２］。此后十几年来,在这个病的流行范围、临床与化验室检查、并发疾病、发病机理以及高碘对儿童智力影响等方面已取得重要进展。现根据国内外主要文献进行综述。１　流行病学１１　国内：１９８３年之前,我国高碘地方性甲状腺肿（以下简称高碘地甲）仅见于河北与山东省的渤海湾海滨和新疆自治区的奎屯乌苏山前倾斜地带,其流行情况,在高碘甲状腺肿综述中已作了叙述。１９８３年,河北省在较大范围内进行…     

高碘地方性甲状腺肿研究进展(之二)

４　高碘地甲病的并发疾病４１　碘性甲亢４１１　防治碘缺乏病过程中引发的碘性甲亢［２８］早在１８２０年,Ｃｏｉｎｄｅｔ用碘（２５０ｍｇ／日）治疗甲状腺肿病人时,在１５０例中就有６例发生了甲亢（４％）。１８５８年,法国进行碘防治甲状腺肿试验：受试学生口服含ＫＩ１％的碘盐;同时吸入含碘的空气（在学生宿舍中,放置盛着碘液的开口瓶）;而且还让有甲状腺肿的学生,每天服用１０ｍｇＫＩ,这样大的剂量引发了大量的甲亢患者。但是在本世纪６０年代后,人们在碘面包、碘盐中只加入生理剂量的碘时,在荷兰、澳大利亚、南…     

高碘地区与地方性高碘甲状腺肿

概念１．１高碘病区人群的尿碘水平在８００μｇ／Ｌ以上，水碘水平在３００μｇ／Ｌ以上以及儿童的甲状腺肿大率大于５％的地区称为高碘病区。而尿碘和水碘处于较高水平，目前尚无甲状腺肿流行，但供应碘盐后将会或可能造成高碘甲状腺肿流行的地区，称为高碘地区。１．２...     

高碘地方性甲状腺肿发病机理的实验研究

本实验历时360天分六批观察了小鼠甲状腺形态、功能及超微结构的改变,结果表明:在低碘甲状腺肿形成的整个过程中,血清 T_4处于低水平,TSH 水平较高,光镜和电镜下组织象呈现活跃增生状态,与以往报告结果一致。而在高碘甲状腺肿形成的整个过程中,血清 T_4从未降低,TSH 与对照组相近,组织象处于相对稳定状态,从未观察到受 TSH 刺激而出现的组织活跃增生现象。故高碘地甲肿是在高碘情况下,甲状腺合成了较多的甲状腺激素,通过机体自动调节,将合成的大量激素贮存积滞在甲状腺滤泡腔中,最终形成了胶质性甲状腺肿。     

改水降碘防治地方性高碘甲状腺肿效果观察

目的　观察改水降碘防治地方性高碘甲状腺肿效果。方法　 6年前在病区自然村河南省台前县林楼村打深井 1处改水降碘。6年后观察居民甲状腺肿大率、尿碘、甲状腺吸 1 31 I率和血清 T3、T4、Tg Ab、Tm Ab水平。结果　居民生活饮用水碘含量由 42 0～ 2 0 0 0μg/ L降至 110μg/ L。6年后居民甲状腺肿患病率由 2 1.15 %降至 8.2 % ,尿碘由 (92 4.9± 6 91.8) μg/ L 降至 (172 .0± 83.1) μg/ L,2 4h甲状腺吸 1 31 I率由 (13.3± 5 .8) %提高到 (2 8.6± 9.7) %。血清 Tg Ab、Tm Ab水平也有显著变化。结论　在饮水型地方性高碘甲状腺肿病区 ,采用改水降碘的办法能有效地控制高碘甲状腺肿的流行。     

水源高碘地方性甲状腺肿并发甲状腺机能亢进的研究

本文报告“水源高碘地方性甲状腺肿并发甲状腺机能亢进”(以下简称水源高碘甲肿甲亢),在高碘地甲肿患者中检出率高达7.76%。临床上有甲状腺Ⅱ°—Ⅲ°弥漫性肿大,有典型甲亢的症状和体征。甲状腺吸~(131)碘率较当地居民明显增高,血清 T_3、T_4偏高,但 TSH 基本正常,有的甚至偏低,T_3抑制试验不抑制,有的 TGAb、TMAb 为阳性,有的 TPO (过氧化物酶活性)增高。病理检查:具有巨滤泡性胶样甲状腺肿和甲状腺机能亢进两组病理学和超微结构特征。     

高碘地方性甲状腺肿病区与非病区划分的研究

根据河北省在不缺碘地区对61282人甲状腺肿流行的调查和水碘、体内碘代谢的分析,建议以乡为单位普查亦可普查2500人以上人群,当居民甲状腺肿患病率大于3%,7—14岁学生肿大率大于20%,尿碘高于500μg/克肌酐时,可划为高碘地方性甲状腺肿病区;水碘250μg/l 以上,24小时甲状腺吸碘~(131)率在15%以下,可作为评定病区的参考指标。     

碘缺乏与碘过多对大鼠甲肿形成及功能的影响

目的：研究碘缺乏与碘过多对大鼠甲状腺肿形成及其功能的影响。方法：实验分为三组，适碘组（对照组）、低碘组、高碘组，观察甲状腺及垂体重量，甲状腺组织及尿激的碘含量，血清及甲状腺组织激素水平。结果：低碘组甲状腺及垂体重量明显高于对照组，血清Ｔ４及组织Ｔ３、Ｔ４、组织及尿碘含量均明显低于对照组，血清Ｔ３在１２周时代偿性增高，２４周时明显下降。高碘组甲状腺及垂体重量，血清Ｔ４及组织碘含量无明显改变，尿碘明显     

冀中平原水源型高碘甲状腺肿改水降碘防治研究

本文对水源性高碘甲状腺肿选两村对比观察了居民甲肿患病率,7～14岁青少年甲肿率及尿碘,甲状腺吸~(131)碘率。肯定了改水降碘的防治效果。并排除水质和其它条件的影响。证实居民尿碘和甲状腺24小时吸~(131)碘率可作为防治效果的参考指标。     

单纯性肥胖症患者血甲状腺激素与甲状腺激素受体的改变

应用外周血淋巴细胞甲状腺激素受体(T_3R)测定方法,测定14例单纯性肥胖症和10例正常成人T_3R的最大结合量(B_(max))和解离常数(Kd)以及甲状晾激素水平。结果表明单纯性肥胖症患者血清TT_3、TT_4都在正常值的高限,外周血淋巴细胞T_3R的B_(max)((?)±s)为18.00±2.90fmol/0.5×10~6细胞,较正常成人(28.94±3.60fmol/0.5×10~6细胞)显著降低,而Kd值与正常成人没有显著差异。这为探讨单纯性肥胖症的发病机制和治疗提供了一些依据。