执业助理医师(全科)进修教育讲座 第三讲 社区常见疾病 第三章 外科常见疾病

第九节骨与关节疾病一、腰肌劳损腰肌劳损是指腰部肌肉及其肌腱、筋膜、附着点骨膜的慢性损伤性炎症,部分病人可因急性腰扭伤治疗不当迁延所致。【诊断要点】 1．有长期坐位、弯腰工作史,或反复腰扭伤史,但本次发病无明显外伤。 2．有反复发作的慢性腰痛。主要表现为固定部位的酸     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第三讲 社区常见疾病 第三章 外科常见疾病

第三节　颈部及胸部疾病一、甲状舌管囊肿与瘘甲状舌管囊肿与瘘是由于胎儿期甲状舌管退化不全所引起。囊肿因感染溃破或由于行切开引流术后形成瘘。【诊断要点】1 多见于儿童和青少年。2 颈前区中线舌骨下方圆形、无痛肿物。表面光滑、边界清楚、有囊性感可随伸缩舌而上下活动。3 可继发感染 ,破溃后而形成瘘管。【治疗要点】将囊肿和瘘管全部切除 ,必须切除舌骨的中段部分 ,才能避免术后复发。【健康教育】应告诉病人避免用力挤压囊肿。复习题简述甲状舌管囊肿的诊断要点。二、颈部急、慢性淋巴结炎颈部急、慢性淋巴结炎多继发于头、面、…     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第三讲 社区常见疾病 第五章 妇产科常见疾病

第三节与妊娠有关的常见妇科疾病一、流产妊娠不足28周,胎儿体重<1000g终止妊娠者称为流产。妊12周前为早期流产;妊12～28周之间为晚期流产。流产分为自然流产和人工流产。这里仅讲自然流产。流产与遗传基因缺陷,接触有害物质,全身、生殖系统疾患,免疫内分泌失调、外伤等因素有关。按流产病程的不同阶段可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。连续自然流产≥3次为习惯性流产。胚胎或胎儿已死亡未自然排出称为稽留性流产。(一)先兆流产【诊断要点】1.有停经史,子宫大小和孕周相符。2.有少量阴道出血,伴有轻微间歇性小腹疼痛。3.宫颈…     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第三讲 社区常见疾病 第五章 妇产科常见疾病 第六节 月经失调

一、功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血(dysfuntionaluterinebleeding,DUB,简称功血),是妇科常见疾病。病人全身及内、外生殖系统无器质性病变,由于神经内分泌调节失常引起异常子宫出血。多数为无排卵性功血(占85%),多见于青春期及绝经前期;有排卵性功血,多见于育龄妇女。(一)无排卵性功血【概述】1.青春期功血下丘脑和垂体的调节功能尚未成熟,与卵巢尚未建立稳定、规律的周期性调节和正、负反馈作用,垂体分泌卵泡刺激素(FSH)呈低水平,无LH高峰。而精神紧张、恐惧、环境和气候的变化、劳累、营养不良等常为发病诱因。2.绝经前期功血…     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第六讲 社区老年健康 第一章 总论

第一节人口老龄化一、人口老龄化的原因①由于多年坚持计划生育,人口出生率下降;②人口死亡率下降。二、人口老龄化的指标老年人口系数。老年人口系数(%)=65或60岁以上老年人口数/总人口数×100%。WHO对发达国家以65岁为老年人的标准,以老年人口系数>7%为人口老龄化的界线;对发展中国家(包括我国)以60岁为老年人的标准,以老年人口系数>10%为人口老龄化的界线。     

执业助理医师（全科）进修教育讲座：第三讲 社区常见疾病——第一章 内科常见疾病

心脏瓣膜病是指多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常．导致瓣膜的狭窄和(或)关闭不全。是临床最常见的心脏病之一。心脏瓣膜病中最多见的是风湿性心脏病，由风湿性心内膜炎反复发作引起瓣膜损害，其中最常见的是二尖瓣病变。两个或两个以上瓣膜同时受累，称为多瓣膜病，如二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。     

执业助理医师（全科）进修教育讲座——第三讲社区常见疾病——第一章内科常见疾病

白血病是一种原因不明的血液系统恶性肿瘤，特点是白血病细胞在骨髓及其他造血组织内异常增生、分化成熟障碍，使正常造血受到抑制，浸润破坏脏器与组织，出现一系列症状与体征。临床主要表现为贫血、出血、感染以及肝、脾、淋巴结肿大。白血病的病因目前尚不完全清楚，可能与病毒感染、射线、化学物质、药物及遗传等因素有关。根据白血病细胞成熟程度及自然病     

第三讲 社区常见疾病第六章 耳鼻咽喉科常见疾病

第一节鼻科常见疾病一、鼻前庭炎鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。分急、慢性两种,患糖尿病者易发生。【诊断要点】1.多由鼻腔分泌物、粉尘刺激引起,挖鼻或过度擤鼻易诱发或加重。2.急性期:①鼻前部疼痛;②鼻前庭及其附近上唇皮肤弥漫性红肿或糜烂。慢性期:①鼻内痒、热、干     

第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病

第四节耳科常见疾病 一、弥漫性外耳道炎 弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织弥漫性、化脓性炎症，分急、慢性两类。挖耳、游泳时耳道进水，以及长期化脓性中耳炎脓液的刺激可为其诱因。在机体抵抗力下降或外耳道皮肤有外伤时易发病。常见致病菌除金黄色葡萄球菌外，还有链球菌，革兰阴性杆菌如绿脓杆菌和变形杆菌等。糖尿病病人及变应体质者常反复发作。     

第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症。此病可单独发生，也可为上呼吸道感染的一部分。病原可为病毒，如柯萨奇病毒，也可以是细菌，如链球菌等。急性咽炎常为某些急性传染病，如流感、麻疹、猩红热等的前驱症状。本病多见于冬春两季，在受凉、过劳、烟酒过度、身体抵抗力下降时，可发病。     

第三讲社区常见疾病第六章耳鼻咽喉科常见疾病

第三节喉科常见疾病 一．急性会厌炎 急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是由细菌引起的会厌黏膜急性感染。起病急，进展快，可引起喉梗阻而致窒息，是一种危及生命的严重感染。主要致病菌为流感杆菌、链球菌、葡萄球菌及肺炎双球菌等。也可由于变态反应或物理、化学物质刺激引起。全年均可发生，尤以冬春多见。     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第一讲 全科医学总论

第三节　以家庭为单位的服务　　将家庭这一概念引入医疗保健服务 ,提供完整的家庭保健服务已成为现代医学的基本概念。家庭保健与服务的理论与技术是全科医学的核心内容之一。家庭与个人健康之间存在密切关系 ,一方面家庭的结构与功能会直接或间接影响家庭成员的健康 ,另一方面家庭成员的健康或疾病也可影响家庭的结构与功能。全科医师要善于了解并评价家庭结构、功能与周期 ,发现并及时化解可能对家庭成员健康造成危害的因素 ,还应善于利用家庭资源 ,协助对疾病的诊断与长期管理。1　家庭结构与功能1.1　家庭结构　家庭结构是指家庭内部的…     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第四讲 社区急诊急救 第二章 理化因素所致急症

第二节急性一氧化碳中毒常见于冬季室内烧煤或烧炭取暖通风不良或烟囱堵塞、漏气等;或于生产岗位接触一氧化碳而防护不善,导致吸入过量的一氧化碳而发生急性一氧化碳中毒。     

第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病 第一节 鼻科常见疾病

八、鼻出血 　　鼻出血是临床常见症状之一,又称鼻衄,可因全身性疾病所致,也可由鼻腔、鼻窦疾病引起.儿童和青少年的鼻出血多数或几乎全部发生在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛).中老年人的鼻出血则多发生于鼻腔后段,鼻一鼻咽静脉丛和鼻中隔后部动脉.……     

第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病 第四节 耳科常见疾病

一、弥漫性外耳道炎弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织弥漫性、化脓性炎症,分急、慢性两类。挖耳、游泳时耳道进水,以及长期化脓性中耳炎脓液的刺激可为其诱因。在机体抵抗力下降     

第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病 第二节 咽科常见疾病

一、急性咽炎急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症。此病可单独发生,也可为上呼吸道感染的一部分。病原可为     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第二讲 社区常见症状诊断、鉴别诊断与处置

第六节 腹痛 腹痛(abdominal pain)是临床最常见的症状之一。腹痛多数由腹部脏器疾病引起,但腹部以外的疾病和全身性疾病也可引起腹痛。按起病的缓急,腹痛可分为急性腹痛与慢性腹痛。     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第二讲 社区常见症状诊断、鉴别诊断与处置

第十五节 昏迷 昏迷(coma)是最严重的意识障碍,患者表现为意识完全丧失,不能唤醒,无自主运动。出现昏迷,预示患者病情严重。 1 昏迷的病因 1.1 颅脑疾病 ①感染:如脑炎,脑膜炎等;②脑血管病:脑出血、脑梗死等;③脑外伤、脑震荡、颅内血肿、脑挫伤等;④颅内占位性病变;脑肿瘤等;⑤癫痫。