肾神经切除或持续硬膜外麻醉治疗急性肾衰的初步观察

急性肾功能衰竭(以下简称急性肾衰),近20多年来有关发病机制、病理生理均有了进一步了解,透析方法的应用,使治疗有了改进;但死亡率仍较高,尤其是创伤引起者,死亡率更高,目前仍然是临床上一个急需解决的棘手问题。一旦急性肾衰诊断确立,常规采取维持水、电解质平衡,防治并发症,维持营养,透析治疗等措施。等待病人安全渡过少尿期,多尿期,从而恢复肾功能。这些治疗措施,对急性肾衰无疑是完全必要的,但是就其对急性肾     

肾综合征出血热并发急性肾衰血透治疗后的护理体会

肾综合征出血热（HFRS）是由病毒引起的一种自然疫源性疾病，世界卫生组织（WHO）建议命名定为＂肾综合征出血热＂，我科自１９９８年１月～２０００年１０月用血透治疗HFRS并发急性肾衰患者１４例。现将临床护理体会总结如下：１临床资料１．１一般资料：１４例肾衰中男１１例，女３例，年龄２１～６２岁，发病４～５d出现肾衰５例，６～７d出现肾衰６例，８～９d出现肾衰３例。１．２临床表现：１４例患者血透前均有不同程度发热和出血，出现少尿１～２d后都发展为无尿。少尿期尿液均为鲜红色，血液尿素氮、肌酐进行性升高，血清电解…     

黄芪注射液防治肾综合征出血热急性肾衰82例临床分析

肾综合征出血热 (HFRS)发生急性肾衰 ,病情凶险多变 ,为该病主要死亡原因之一。笔者于 1996年以来应用地奥黄芪注射液防治 HFRS急性肾衰 82例 ,疗效显著 ,现综合分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　HFRS患者 138例 ,诊断均符合 1986年全国肾综合征出血热会议所制定的诊断及分型标准 ,经临床及检测抗 - HFRS- Ig M确诊的住院患者 ,随机分为治疗组 82例 ,对照组 5 6例。入院时均做血、尿、肾功、EKG等检查。治疗组 :男5 8例 ,女 2 4例 ,年龄 10～ 71岁 ,平均年龄 (35 .17± 13.71)岁。对照组 :男 39例 ,女 17例 ,年龄 10～ 76岁 …     

血液透析治疗肾病综合征出血热的护理体会

肾病综合征出血热（HFRS）是一种急危重症传染性疾病。祖国传统医学认为，肾综合征出血热属瘟疫、疫疹、疫斑范畴。本病病机关键在邪热郁遏营血，出现迫血妄行，瘀阻脉络等病理改变。我院自2000年以来，共收治了108例HFRS病人，其中65例肾综合征出血热急性肾衰（HFRS—ARF）病人采用血液透析联合中药治疗，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下。     

急性肾衰发病期及肾源性肾衰的治疗原则

病人遭受可以引起急性肾衰的严重打击到出现肾器质损害一般需要24～48小时,此阶段称急性肾衰发病期。在此期,若及时采取预防性措施可使一些病人避免发生肾器质性损害。因此,重视发病期的预防治疗十分重要。以下重点讨论发病期及肾源性肾衰的治疗原则。一、发病期预防治疗:1、尽力即时纠正病因,如改善缺水、低血压等循环异常状态;有效地抗生素控制严重感染;停用有肾毒性药物以及用透析疗法除去肾毒性物质等。     

多巴胺654—2肌苷速尿治疗EHF急性肾衰5例

<正> 流行性出血热(EHF)所致急性肾衰竟占急性肾衰总数的38.4%,已成一个十分突出的问题,越来越受到临床医生的高度注意。全面地处理好急性肾衰是转危为安的关键。在1987年EHF小高峰时,根据EHF急性肾衰的发病机理,我们用多巴胺、654—2、肌苷、速尿治疗EHF急性肾衰5例,疗效显著。4例在入院后24小时内进入多尿期或多尿期移行阶段,一周左右肾功,尿量、尿蛋白恢复正常。现报告如下。典型病例。男,27岁。发热,头身痛,恶心呕吐7天,少尿一天多。经当地治疗无效转入我院,诊断为EHF中型少尿期。     

血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死疗效观察

目的:探讨血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死的效果。方法:治疗组6例,采用血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死;对照组12例,采用胞二磷胆碱加血塞通静滴治疗。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为66.7%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:采用血液透析联合阿魏酸钠治疗急性肾衰伴急性脑梗死优于常规方法。     

急性肾衰患者采取连续性肾脏替代疗法与间歇性血透的疗效分析

目的：探究急性肾衰患者采取连续性肾脏替代疗法与间歇性血透的临床疗效,总结临床治疗经验。方法：对该院2014年7月至2015年12月间接收的80例急性肾衰患者进行治疗,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用治疗间歇性血透治疗,观察组采用采取连续性肾脏替代疗法,观察两组效果并进行比较。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,两组比较存在明显差异（P＜0．05）。结论：急性肾衰患者采取连续性肾脏替代疗法的临床疗效良好,同时能够减少患者不良反应的发生,因而值得我们在临床中借鉴使用。     

黄芪、丹参注射液治疗肾综合征出血热少尿期50例

肾综合征出血热 ( HFRS)是病毒传染性疾病 ,肾脏损害是 HFRS最突出表现的病症之一 ,其临床过程主要分为五期 ,其中少尿期最容易并发急性肾衰 ,危及生命。我院应用黄芪、丹参注射液治疗肾综合征出血热少尿期患者 ,取得了一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 0 0例均为我院 1 998年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月住院患者 ,治疗组 5 0例 ,其中男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 2 0～ 71岁 (平均 39岁 ) ,均为发病后第 5～ 8病日 ,每日尿量少于 5 0 0 ml,对照组 5 0例 ,男 35例 ,女1 5例 ,年龄 2 0～ 40岁 (平均 30岁 ) ,均为发病后第 4～ 1 0病日。两…     

砷化氢中毒致急性肾衰的护理体会

目的:探究砷化氢中毒导致急性肾衰患者应采取的护理措施和效果。方法:选取2014年2月-2015年5月收治的32例砷化氢中毒导致急性肾衰患者进行护理研究,随机分组,实验组21例患者选择综合护理,对照组11例患者采取常规护理,比较患者身体的恢复情况和护理质量。结果:对照组护理的总有效率为72.73%,实验组患者护理的总有效率为95.24%,实验组患者得到更加显著的护理效果,有统计学意义(P0.05)。结论:砷化氢中毒导致急性肾衰患者接受综合护理,提高治疗效果,促进身体的恢复,护理满意度高,值得广泛应用。     

肾综合症出血热急性肾衰23例补液量的回顾性分析

目的 :探讨肾综合症出血热急性肾衰时液体量及热量的补充。方法 :对 2 3例HFRS急性肾衰时每日尿量、补液量、补糖量进行统计。然后与文献规定的应补量进行比较分析。结果 :病人补液量为日尿量平均增加约 14 4mL与文献中强调的日排出量加 4 0 0mL比较t =4 6 5 9,P <0 0 1差异有极显著性意义 ;每日平均补糖量为 5 0g[约 2 0 5卡路里 (1卡路里 =4 184 0kJ) ]与文献中规定的一般 12 0 0卡路里 ,也有明显差异。全组无死亡病例。结论 :HFRS肾衰补液量应为前日尿量加 15 0mL左右不显性失水量。补糖量应在不增加补液的前提下尽可能多补 ,但不应考虑过重。     

血液透析治疗6例危重型流行性出血热并发急性肾功能衰竭的体会

流行性出血热并发严重急性肾功能衰竭的治疗比较复杂而困难,死亡率偏高。据报道此期死亡数占各病期死亡总数的41.2～68％。这类严重肾衰的处理,效果很不满意;腹膜透析虽使死亡率有所下降,但仍不理想,特别是对危重型患者,因肾脏损坏严重,分解代谢亢进,效果更差。血液透析疗法为此类病人开辟了新的治疗途径。国外有报道血液透析疗法使死亡率下降至5％者。国内已有个别病案报道。我院自79年11月以来,用血液透析疗法治疗了6例危重型本症并发严重急性肾衰患者,取得较好疗效。报告于后。     

生脉注射液治疗肾综合征出血热84例疗效分析

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的急性自然疫源性传染病。我院应用生脉注射液治疗HFRS取得了提高越期率,减轻心肌、肝脏、肾脏损害等疗效,现将结果报告如下。     

血液透析治疗急性左心衰36例临床分析

急性心力衰竭是急性和慢性肾衰十分常见而又严重的合并症之一，是急、慢性肾衰的主要死亡原因。在对急、慢性衰并心衰的透析治疗中，我们采取了序贯透析的方法。使急性心衰患者达到痊愈，提高慢性肾衰患者的存活率．     

低分子肝素抗凝血液透析治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭

流行性出血热致急性肾功能衰竭(急性肾衰)病死率高达30%左右,血液透析治疗是有效的治疗方法.我们用低分子量肝素抗凝,治疗流行性出血热并急性肾衰病人16例,取得了满意的效果.     

654—2、多巴胺、速尿腹腔注射治疗流行性出血热急性肾衰30例疗效观察

<正> 流行性出血热(EHF)急性肾衰,病情严重,病死率高。我院于1988年12月以来采用654—2、多巴胺、速尿腹腔内注射治疗流行性出血热急性肾衰30例,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组病例按1986年全国流行性出血热会议的诊断及分期、分型标准,并经EHF—IgM证实,全部病例入院后随机分组。治疗组:男21例,女9例;年龄10—67岁,平均41.26±15.04岁;病程5—11日,平均6.8±1.95日;少尿期病程1—4     

肾综合征出血热的药物治疗

<正>肾综合征出血热(HFRS)是在世界范围内广泛流行的以出血、发热、肾损害为三大征象的急性自然疫源性传染病.现就有关文献对其治疗概述如下.1 强力宁徐向田等应用强力宁治疗发热期HFRS患者,发热期、低血压休克期缩短,越期率提高,血尿素氮、丙氨酸转氨酶、尿蛋白、血白细胞、血小板复常时间明显提前,与对照组比较有显著差异,并发症和病死率亦低.强力宁可诱生干扰素,有抗感染、抗过敏和抗病毒作用,对早期HFRS治疗有一定作用.2 甘利欣余临洲在常规治疗基础上加用甘利欣注射液150mg静滴,连用4天.结果:甘利欣能缩短病程、提高越期率、退热时间、三痛消退、球结膜水肿消退快,丙氨酸转氨酸,白细胞、血小板复常早.     

肾综合征出血热的急性肾衰与肾性脑病220例分析

通过220例HFRS临床分析,提出其ARF与RE的临床特征与诊断标准。同时探讨该种肾衰及其脑病的发病机理与病理改变。HFRS的ARF诊断标准:①急骤少尿或无尿(非少尿型肾衰除外),且有尿毒症的表现;②血BuN与Cr值均达正常倍值以上,且与日递增;③符合肾性肾衰的尿指标。RE是ARF重症度的标志,发生率40.5％,分为ⅠⅡⅢ度。与CRF比较,进展快;兴奋型居多;无典型周围神经病变表现。     

肝素治疗急性肾功能衰竭综合征(少尿期)14例临床观察

<正> 我院自1983年3月至1987年10月,用肝素治疗急性肾功衰竭综合征(少尿期),取得较好的效果,现报道如下。临床资料本组14例,男7例,女7例。年龄平均34.1岁(12～68岁)。产科原因所致急性肾衰4例(子痫3例,产后溶血性尿毒症1     

血液透析联合综合疗法治疗肾综合征出血热124例临床分析

目的讨论HFRS合并ARF的HD治疗效果。方法对124例HFRS合并急性肾衰竭,其中男112例,女12例,加用HD治疗过程中准确掌握适应证及肝素用量、透析时间及间隔时间。结果在临床综合治疗的基础上加用HD使124例患者治愈率达90.3%。结论HD治疗是目前治疗重型HFRS的有效措施,尽早应用可提高治愈率。