对失眠的定义、诊断及药物治疗的探讨

失眠是一种常见的生理心理疾患，长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响，甚至会造成严重的意外事故。药物是治疗失眠的重要方法之一，根据2002年全球失眠调查显示，有43．4％的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠，其中约20％的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题。     

不同临床亚型失眠患者的心理影响因素特点

目的：探讨不同临床亚型失眠患者的心理影响因素特点,为精准简化失眠认知行为疗法提供依据。 方法：方便取样于2014年11月至2017年6月在湖南两所综合医院临床心理科或睡眠科门诊就诊的212名失眠患者,并 将其分为入睡困难型、睡眠维持困难型、早醒型、混合型4种临床亚型。采用压力下失眠反应量表、简易应对方式问 卷、简化版睡眠相关不良信念和态度量表、睡眠相关行为问卷、睡前觉醒量表、流调中心抑郁量表、贝克焦虑量表 对患者失眠心理影响因素进行调查并比较。结果：入睡困难型和混合型失眠患者睡眠安全行为使用频率高于睡眠维 持困难型,混合型失眠患者睡眠安全行为使用频率高于早醒型(均P<0.05)。入睡困难型和混合型失眠患者睡前认知觉 醒水平高于睡眠维持困难型和早醒型(均P<0.05)。混合型失眠患者知觉失眠造成的影响和对失眠的担忧多于睡眠维持 困难型,对睡眠期待高于入睡困难型(均P<0.05)。结论：不同临床亚型失眠患者的心理影响因素特点不同,失眠认知 行为疗法(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I)精准简化应同时考虑临床亚型和心理影响因素的特点。     

探究失眠患者抑郁情况及心理因素分析

睡眠占据了人一生中的大部分时间,睡眠的质量影响着人们的身体状况、精神状态以及生活质量,随着现代生活节奏加快,人们的精神压力也与日俱增,失眠成为了较普遍的一种疾病,而且发病率一年高于一年,长期失眠不仅会引发身体上的不适,还会导致各种精神上的疾病。同时,身体状况、心理状态以及社会关系等因素也影响着睡眠状况,据研究表明,失眠与焦虑、抑郁、强迫等症状具有相关性。本文从影响失眠的因素入手,就失眠患者抑郁情况的心理因素做分析探讨。     

昆明市某高校957名学生失眠症情况调查评估

目的了解昆明市某高校大学生失眠情况及其分布特征.方法对昆明市某高校957名学生进行睡眠质量和失眠相关问题的问卷调查.结果 27.3%的同学有不同程度的失眠,女生失眠率高于男生（P〈0.01）;本科生的失眠检出率高于研究生（P〈0.05）;三年级学生失眠率高于一年级和二年级学生（P=0.01）.不同专业、不同年龄段学生失眠率差异无统计学意义.结论性别、年级、学历是影响高校学生睡眠的主要因素.     

新的失眠动物模型的制作

失眠是一种影响健康的最常见疾病，是对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。失眠的发病率很高，我国成人失眠患病率高达57％，约50％的失眠症患者伴有各种精神疾病，因睡眠障碍引起的疾病占各类疾病总数的80％以上。临床常见的失眠有抑郁性失眠、焦虑性失眠、多梦性失眠、浅睡性失眠等类型。长期失眠会给正常生活和工作带来严重的不利影响。     

失眠的认知心理研究进展

睡眠是一种保护性抑制,避免神经细胞因过度消耗而致功能衰竭,使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能.成人每天正常的睡眠时间约为7~8h,但在日常生活中存在多种睡眠障碍,失眠是发生率最高的一种.失眠是一种常见的心理疾患,它原发或者继发于其他的躯体和心理疾病,是人类面临的重要健康问题,其发生率在全球为30%左右,而在2002年全球失眠调查显示,有43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠[1].而且随着社会竞争日益激烈,工作和生活节奏加快,失眠的发生率有不断增加的趋势.影响失眠的因素很多,其中认知心理就是重要的一种.     

手术患者失眠的原因与护理对策

手术既是一种治疗方法，也可作为一种刺激，使患者产生应激反应，影响睡眠质量和引起失眠，失眠会影响手术前后的治疗及手术效果。所以，良好的睡眠是患者顺利渡过围手术期的重要保证。我科2000年1月至2002年1月对手术前后出现失眠的132例患者针对其原因，采取相应的护理措施，收到了良好的效果，现报告如下。     

矛盾性失眠

失眠是指患者对睡眠时间和/或睡眠质量不满足,且影响日间社会功能的一种主观体验。2014年睡眠障碍国际分类第3版（ICSD-3）将失眠分为慢性失眠、短期失眠及其他类型失眠共三大类,其中矛盾性失眠是慢性睡眠障碍的一个亚型,以主诉夜间睡眠障碍严重与客观检查结果明显不符为主要临床特征。本研究对矛盾性失眠的流行病学、发病机制、辅助检查、临床表现、诊断及治疗进行综述,旨在提高临床医生对该类疾病的认识。     

刺五加注射治疗重度失眠症50例

<正>失眠是临床常见疾病,它既可以是其他疾病的一个临床症状,也可独立存在。治疗一般失眠用普通镇静药物即可治愈,但对于顽固性失眠患者,由于其影响因素较多,各种中西     

临床医师要主动询问患者的睡眠状况

失眠是在世界范围内发生率较高的影响人类健康的公共卫生问题,对人的生活和工作有很大影响,并会给社会带来一定危害.2006年在北京、上海、广州、南京、成都、杭州6城市进行的普通人群调查显示,成年人在过去1年中有过失眠的比例高达57%,其中一半以上人的症状持续超过1年.然而,却仅仅有13%的人曾经跟医生谈及过自己的失眠问题.另一方面,在临床工作中,除非患者主因失眠来就诊,绝大多数情况下,对这个问题都是一种"患者不说,医生不问"的状态,因而导致许多患者的失眠问题常常被忽略.     

中西医对失眠与心血管疾病共病的研究进展

失眠是指患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,是睡眠障碍中最常见的一种。近年来,失眠的发病率日益升高,其与心血管疾病的关系也受到了广泛关注。多项研究表明,心血管疾病与失眠的共病率高,失眠对心血管疾病有重要影响,可通过自主神经系统、下丘脑一垂体一肾上腺素轴及释放炎性因子等对心血管系统产生作用,从而增加心血管疾病的发生风险或使原发病病情加重。文章探讨失眠影响心血管疾病的具体机制,失眠与高血压、冠心病、心力衰竭等常见心血管疾病的关系,以及心血管疾病合并失眠的诊断与治疗,以期引起更多临床工作者对失眠的重视,从而更好地指导临床。     

心血管疾病患者内感觉意识、焦虑敏感性与失眠症状的关系研究

背景　睡眠障碍会引起心血管疾病,而失眠是常见的睡眠障碍之一。失眠受焦虑、抑郁等多种心理因素的影响。焦虑敏感性是焦虑影响失眠的重要桥梁,其与内感觉障碍也有重要联系。目前针对内感觉意识、焦虑敏感性与失眠症状关系的研究较少。了解更多有关失眠症状的影响因素可能会为这些领域制定干预措施提供依据。目的　调查成年心血管疾病患者内感觉意识、焦虑敏感性与失眠症状之间的关系,分析失眠症状的预测因素,为实施失眠症状的干预提供理论依据。方法　采用横断面调查法,2019年10-12月在某市一家三级甲等医院,采用方便抽样法,抽取170例成年心血管疾病患者,采用一般资料调查表、内感觉意识问卷（IAQ）、焦虑敏感指数量表-3（ASI-3）、失眠严重程度指数量表（ISI）进行调查。结果　共回收有效问卷160份,有效回收率为94.1%。78.8%（126/160）的参与者经历失眠,其中,轻度失眠者63例（50.0%）,中度失眠者53例（42.1%）,严重失眠者10例（7.9%）。160例心血管疾病患者IAQ评分为（55.39±11.58）分,ASI-3评分为（34.76±16.35）分,ISI评分为（12.36±6.38）分。不同性别、疾病类型心血管疾病患者ISI评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示,内感觉意识、焦虑敏感性与失眠症状两两呈线性正相关（r=0.406~0.554,P<0.05）。多元线性回归分析显示,控制了性别、疾病类型,焦虑敏感性（b=0.216,P<0.001）与内感觉意识（b=0.224,P<0.001）是心血管疾病患者失眠症状的影响因素,两者共同解释失眠症状总方差的46.3%。结论　内感觉意识和焦虑敏感性是心血管疾病患者失眠症状的重要预测指标。使用多模式的身心综合行为干预可能是未来的研究方向。     

加昧温胆汤治愈顽固性失眠

失眠是内科一种常见病，顽固性失眠由于休息不好不但影响工作，而且影响身体健康，压力。笔者在十几年的临床中，失眠病人多例，收到明显效果，还给患者的心理造成沉重的应用加味温胆汤治疗顽固性现整理如下。     

亚丁湾护航官兵的失眠现状与影响因素分析

目的 研究长航条件下官兵的失眠现状及其影响因素。方法 采用随机整群抽样法调查执行亚丁湾护航任务的长航官兵476名。长航前1周,对被调查人员进行症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）测评;长航2个月后,对被调查人员进行失眠严重程度指数量表（ISI）和一般情况调查表测评。应用多元线性回归分析探讨调查人员失眠的影响因素。结果 共回收有效问卷474份。护航期间有44.1%（209/474）的官兵存在不同程度的失眠,其中28.7%（136/474）为亚临床失眠,13.5%（64/474）为中度失眠,1.9%（9/474）为重度失眠。多元线性回归分析显示护航次数、是否承担值更任务及口腔溃疡发生频率是失眠的重要影响因素（R²=0.68,标准化回归系数分别为－0.101、0.111、0.172,P均<0.05）。同时,情绪稳定性也对失眠存在一定影响（R²=0.03,标准化回归系数为0.173,P<0.05）。结论 长航官兵的睡眠质量受到严重影响,失眠发生率高。护航次数、是否承担值更任务、口腔溃疡发生频率是失眠的主要影响因素,情绪稳定性可能也在其中发挥作用。     

帕金森病的睡眠障碍

在帕金森患者中,睡眠障碍是相当常见的主诉,其发生率在60％-98％之间。睡眠障碍不同程度地影响了患者的生活质量。我们对近年来关于帕金森病睡眠障碍的研究成果作一综述。 一、临床表现 帕金森患者的睡眠障碍可以归纳为三个方面:①失眠;②异常睡眠;③白天的睡眠障碍。 1.失眠:失眠是最主要的早期症状,可以分为睡眠间断和入睡困难两类。睡眠间断是最常见的首发症状。据报道,     

失眠的研究进展

失眠(insomnia)是最常见的一种睡眠障碍性疾病,是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现。多种流行病学调查资料表明,西方国家约35.2%的人有不同程度的失眠;我国失眠率也高达10%~20%。据专家估计,到2020年全球大约有7亿多失眠者[1,2]。失眠发生的范围也很广,不管男性或     

关注睡眠 改善抑郁

本报讯 3月18日,法国赛诺菲安万特集团与北京大学第三医院在 2006年世界睡眠日到来之际,共同举办活动,呼吁提高对睡眠重要性的认识、加强睡眠对健康影响认知度的教育。失眠是在世界范围内发生率较高的影响人类健康的疾患。很多因素可以导致失眠,共病性失眠占失眠总体的80％～90％。北京协和医院神经内科李舜伟教授和北京大学第三医院副院长樊东升教授在活动中公布了2006年     

从肝郁论治失眠病案举隅

睡眠对机体的自我修复极为重要,但随着社会进步、生活节奏增快、生活压力增大,越来越多的人处于失眠的状态。失眠虽然不是急性病症,一次或偶尔失眠对身体的影响不大,但长期失眠会显著影响人体的免疫、内分泌等系统,导致种种疾病的发生,不仅对身体造成伤害,还会产生精神方面的疾患,如:焦虑、神经衰弱、精神分裂症、抑郁症等。根据临床发现,大多失眠的患者会有情绪抑郁消极、多思多虑、心烦多疑等症状,由此可见情志因素是引起失眠的重要原因。基于此,现在很多临床医生提出:从肝论治失眠;并取得了较好的疗效。"肝郁证"乃从"肝"论治失眠的重要证型之一。本文意在论治肝郁型失眠,举验案三则以资借鉴。     

阳尽安眠汤治疗肝郁化火型失眠症40例

<正>失眠常会影响人们的记忆力、注意力、反应能力、学习能力、免疫力等,且多伴发抑郁、焦虑等心理疾病,并加重或诱发其他疾病,如高血压、冠心病、慢性胃炎等。临床上常使用中枢镇静药治疗失眠,但助眠药常出现成瘾性、耐受性及宿醉现象等不良反应,且远期疗效差。中医药在治疗失眠有优势,笔者近年来采用"阳尽安眠汤"治疗肝郁化火型失眠40例,取得良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料80例病例均来自2012年3月—     

睡前搓头不失眠

失眠对人的影响很大。有没有一种简单、有效的方法防治失眠？回答是肯定的。比如,睡前搓搓头就对缓解失眠有不错的效果。