异位妊娠误诊为早孕行人工流产八例分析

1996年 1月至 1 998年 1 2月收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 8例 ,其中误行吸宫术 5例 ,误行药物流产 3例。　　临床资料1 1 一般资料8例平均年龄 2 7 5± 5 0岁 ,孕次 2 6± 1 0次 ,流产前误诊原因 :停经 4 0～ 52天 ,子宫增大 ,质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 5例中 ,有 2例停经 4 0天后Ｂ超诊断为“宫内妊娠” ,3例未行Ｂ超检查 ;药物流产 3例均未做Ｂ超检查。1 2 流产方法5例吸宫术均采用负压吸引术流产 ,术前、术中未用任何药物。 3例药物流产 ,米非司酮 1 50ｍｇ ,分 5次口服 ,1日 2次 ,首次服 50ｍｇ ,第 3天服 2 5ｍｇ米非司酮…     

异位妊娠误诊为早孕的原因辨析

目的探讨异位妊娠误诊为早孕的原因并提出防范措施。方法对我院2006年1月～2010年3月收治的异位妊娠误诊为早孕行药物流产失败30例的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例均依据停经史、尿β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)弱阳性或阳性或B超检查见宫内孕囊在诊所或基层医院诊断为早孕而行药物流产,后经阴道超声检查确诊为异位妊娠。本组25例成功手术治愈,5例保守治疗痊愈。结论详细询问病史,客观仔细、全面分析病情,完善医技检查,加强孕产卫生知识宣教是减少异位妊娠发生和误诊的关键。     

输卵管妊娠误行药物流产11例临床分析

我院 19972 0 0 1年共收治 11例输卵管妊娠误诊为早孕而行药物流产 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1733岁 ,平均 2 6岁。停经35 5 1天 ,平均 4 2天。尿妊娠试验均为阳性。 3例未行阴道内诊检查 ,10例未行B超检查 ,1例虽行B超检查 ,但未发现异位妊娠。1 2　服药后情况　本组均以宫内早孕口服米索前列醇行药物流产 ,服药后出现不同程度的阵发性腹痛 ,并有少量阴道流血 ,阴道排出物均未经医生检查。其中 1例服药后当天腹痛 ,缓解后又突然加剧而急诊入院 ;2例因服药后当天未见胚囊排出 ,次日行B超检查发现输卵管妊娠 ;其余…     

异位妊娠误诊宫内早孕行药物流产16例分析

2002年1月至2005年1月我院收治异位妊娠误诊室内早孕行药物流产16例，对此16例异位妊娠误诊为宫内早孕行药物流产进行分析总结，以探讨其临床经过、特点及预防措施。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …     

32例异位妊娠误诊原因分析

我院自 1996年 4月～ 2 0 0 1年 4月间共收治异位妊娠 2 0 7例 ,误诊 32例 ,误诊率 15 6 % ,低于国内有关文献报告 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　已婚 2 3例 ,未婚 9例 ;年龄 19～ 44岁 ,平均年龄 33 4岁 ;有流产史 8例 ,置宫内节育器 9例 ,慢性盆腔炎7例 ,再次异位妊娠 2例 ,不孕症 1例 ,哺乳期 1例。1 2　辅助检查　 2 4例测尿ＨＣＧ ;19例阳性 ,5例阴性。入院手术当日查尿ＨＣＧ 2 3例阳性 ,1例仍阴性 (手术证实为流产型 )。 2 2例行Ｂ超检查 ,误诊 4例。1 3　误诊情况　①早孕 :12例 ,占 37 4% ;②先兆流产 :5例 ,占 15 …     

异位妊娠误诊行药物流产26例

近年来，随着妊娠诊断技术的提高和药物流产的普遍开展，终止早孕时间有所提高，但同时药物流产中时有异位妊娠发生。我院1994年1月～1998年2月间共收治异位妊娠误行药物流产26例，本文对此进行分析，以探讨误诊原因及预防措施。1临床资料1．1一般情况：26例中，年龄23～42岁，孕1～6次，停经39～73天。药流前误诊为宫内孕依据：停经，妇检子宫增大，尿hCG阳性，有3例B超示窗内妊娠。药流方法：米非司酮25mg，每日2次，共3日，第4天晨顿服米索前列醇600μg，并留院观察6小时。1．2药流后临床表现：26例服米京前列醇后有不同程度下腹坠痛，…     

药物流产失败30例原因分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠 ,已普遍应用于临床 ,成功率比较高 ,但也有失败的病例。我院1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月行药物流产失败 30例 ,现分析原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 ,年龄 2 4～ 38岁 ,平均 30岁。既往月经较规律 ,停经时间均在 4 9天以内 ,查尿hCG( ) ,B超提示孕囊在宫内且直径 <3cm ,确诊为宫内早孕 ,采用米非司酮及米索前列醇行药物流产。1 2　服药方法　第 1天清晨予米非司酮 15 0mg顿服 ,服药前后 2小时禁食水 ;72小时后顿服米索前列醇 6 0 0 μg。1 3　结果　 8例服药后腹痛明显但阴道流血少…     

异位妊娠误行药物流产14例原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,由于早期缺乏特异性表现,近年时有误诊为宫内妊娠而行药物流产的报道[1~4]。我院2000年10月~2004年12月共收治14例异位妊娠误行药物流产,现总结教训如下。1临床资料1·1一般情况本组14例,年龄19~40岁,平均27·2岁。初次妊娠5例,有生育史者9例。14例均因停经40~49天、子宫增大、尿β-hCG阳性而误诊为宫内早孕,按常规方法行药物流产,其中1例在我院,13例在外院。服药前7例行B超检查,2例报告可见宫腔内胚囊,5例未见胚囊。1·2药物流产后表现14例服米索前列醇后均有不同程度的阵发性下腹坠痛,2~6小时后缓解。…     

超声检查在药物流产中的作用

目的探讨超声监测在药物流产术前早孕诊断及术后宫腔改变的临床价值。方法对停经40 d以上300例早孕者及200例药物流产术后病例进行超声检查及结果分析。结果 300例临床诊断早孕患者中,超声诊断宫内早孕298例,其中异位妊娠2例,1例宫内早孕合并宫内节育器,诊断符合率99.3%。药物流产术后200例行超声检查,193例药物流产成功,1例流产失败,6例流产不全。结论超声检查为药物流产术前宫内早孕诊断的必须检查及首选检查方法,同时对药物流产术后患者的跟踪超声检查也十分重要。     

异位妊娠误诊早孕行药物流产23例分析

1997年～2000年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产 23例,现报道如下: 1 临床资料 23例均为外院误诊。年龄19～35岁20例,36～38岁3 例,平均28岁。停经35～49天19例,50～60天4例,平均46 天。服药前行妇科检查者16例,查尿HCG(+)者22例,均未 行B超检查,其中1例未行任何检查,仅凭停经60天在当地卫 生院要求药物流产。     

异位妊娠破裂96例误诊为内科疾病

异位妊娠破裂是妇科急腹症 ,由于临床表现差异很大 ,文献报道误诊率达 39 3%～ 6 7 9% [1] 。我院 1992年 1月～ 2 0 0 1年 1月间共收治异位妊娠破裂或流产4 11例 ,其中 96例误诊为内科疾病 ,占 2 3 0 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 19～ 4 2岁 ,平均 2 5岁 ;孕12 4例 ,孕2 以上 72例。输卵管绝育术后 4 8例 ,置宫内节育器 2 3例 ,男方绝育术后 2例 ,未采取避孕措施 2 3例。有停经史 32例 ,停经时间 35～ 112天 ,平均 4 2天。既往有慢性胃病、胆囊炎、肝炎、泌尿系感染病史者共2 8例。1 2　临床表现　 96例均…     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

输卵管以外的异位妊娠34例临床分析

输卵管以外的异位妊娠种类多 ,但少见 ,且症状不典型 ,早期诊断困难 ,容易误诊。自 1989年 1月至1998年 12月本院收治的 34例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例 ,占同期异位妊娠的7.0 7% (34/ 4 81) ,高于国内有关文献报道[1～ 3] 。所有病例均经病理证实。 34例中术前明确诊断 14例 ,包括宫颈妊娠 4例 ,宫角妊娠 7例 ,残角子宫妊娠 1例 ,卵巢妊娠 2例 ,误诊 2 0例 ,其中 1例宫颈妊娠误诊为宫内早孕 ;另 19例误诊为输卵管妊娠 ,误诊率 58.85%(见附表 )。本组平均年龄 32 .5(2 3～ 4 3)岁 ,其中初孕2例 ,孕 2～ 7次 32…     

宫颈妊娠10例误诊原因分析

宫颈妊娠临床少见,提高首诊确诊率对正确治疗宫颈妊娠、减轻患者痛苦至关重要。我院2001～2005年收治宫颈妊娠10例,均被误诊为滞留流产,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,6例是已婚育龄妇女,年龄27～39岁,平均33岁,4例未婚,年龄19～23岁,平均21岁。10例均有2次以上人工流产史。1.2临床表现及确诊经过本组7例有停经史,无腰腹痛,阴道淋漓出血,妇科检查示子宫增大,查尿β-hCG阳性,均诊断为宫内孕,在门诊以不全流产行刮宫术,因术中大出血,行阴道填塞纱布条观察,经B超检查诊断为宫颈妊娠。3例在外院诊断为早孕,行药物流产后阴道淋漓出…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕182例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 (即药物流产 )在我国广大城乡已推广使用 ,并已证明是一种高效、安全的终止早孕的方法[1] ,但是 ,由于多种原因 ,临床上仍存在出血多 ,出血时间长 ,甚至抗早孕失败等现象[2 ,3] 。作者近年来对 182例孕 7周内妇女药物流产的效果进行了临床观察 ,结果如下。1　临床资料1.1　病例选择　收集 1998～ 2 0 0 0年 ,在医院门诊停经 4 9ｄ以内 ,经妇科检查和尿妊娠试验或Ｂ超确诊为妊娠 ,并自愿接受药物流产且无用药禁忌证的妇女182例。年龄 2 1～ 30岁 ,平均 (2 5± 4 )岁。平均孕次 3次 ,平均产次 0 .5次。1.2　用…     

异位妊娠误诊16例临床分析

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床以育。是妇产科常见的急腹症之一。近年来,国内外报道其发病率有明显增加的趋势。异位妊娠误诊可导致误治,甚至因内出血导致病人死亡。现将我院1998年～2000年6月收治的68例异位妊娠中的16例误诊病例做一分析,并探讨误诊原因及减少误诊的对策。 1 资料与方法 1.1 一般资料:患者年龄为17～46岁,有人工流产史3例,慢性盆腔炎2例,不孕症史1例,有停经史9例,阴道出血8例,腹痛5例,伴休克3例。 1.2 辅助检查:10例查尿hcG,其中9例阳性。9例行B超检查,3例误诊,分别诊为早孕、盆腔包块、盆腔无异常。 1.3 误诊情况:①早孕8例(50％)。因停经40～63天,尿hcG阳性误诊为早孕。行药物流产5例,人工流产3例。5例药物流产服药后无明显绒毛球排     

异位妊娠误行药物流产20例分析

药物流产因其方法简单,不需宫内操作,无创伤性,近年来广泛用于终止49d以内的妊娠,但也有异位妊娠者因误诊早孕而行药物流产。我院2005年至2008年收治异位妊娠误行药物流产者20例,现报道如下：     

异位妊娠误诊行药物流产22例分析

对我院2001～2005年异位妊娠误诊早孕而行药物流产22例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄17～33（平均26）岁,停经35～51（平均42）d.尿妊娠试验均为阳性,子宫增大如孕5～6周.行阴道内诊检查14例,未行B超检查10例,B超诊断宫内妊娠4例.院外（私人诊所和社区门诊）给药14例,院内给药8例.药物流产方法为首剂空腹口服米非司酮50 mg,以后每12 h给药25 mg,总量150 mg,分2 d服,第3天顿服米索前列醇600 μg.服药后均有不同程度的阵发性腹痛,并有少量阴道流血.其中1例服药后当天腹痛,缓解后又突然加剧而急诊入院;4例因未见胎囊排出,次日行B超检查发现输卵管妊娠;其余17例分别于服药后第3～21天（平均8.2 d）再次出现下腹坠痛而入院.     

输卵管间质部妊娠误诊1例

输卵管间质部妊娠是异位妊娠中妊娠时间最长，也是危害性最大的一种，有时来不及抢救，已危及病人生命，故应引起重视。我院近期遇1例输卵管间质部妊娠，因误诊为宫内早孕，曾反复行人工流产及药物流产术。患者28岁，孕4产0，于1997年3月24日因停经46天，在某医院行人工流产术，据说术中吸出了破碎绒毛，未送病理检查，术后阴道出血1天自止。因术后未行经于5月4日就诊于另一医院，B超提示宫内早孕，即行药物流产。患者服药后感下腹隐痛，阴道排少许血性分泌物，观察8小时未见排出妊娠物，再次行吸刮术，未吸刮出任何妊娠组织。因可疑子宫畸…