乳腺大肿块23例诊治分析

目的探讨乳腺大肿块的特点,重视乳腺大肿块的潜在危害。方法对北京市平谷区妇幼保健院自2006-05-2009-05关于乳腺肿块在5 cm以上的乳腺大肿块临床诊断及治疗进行分析,并着重讨论了各种乳腺疾病所引起的乳腺肿块的临床特点。结果乳腺纤维腺瘤6例,浆细胞性乳腺炎1例,乳腺癌11例,叶状肿瘤5例。结论各种乳腺疾病引起的肿块具有不同的特点,减少乳腺大肿块的发生,应从乳腺小肿块的诊治开始,对乳腺肿块做到早发现、早诊断、早治疗,减少乳腺大肿块潜在危害的发生。     

乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例分析

对1986-06～2002-06我院收治的乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例(57%)分析如下.     

乳腺多形性腺瘤1例

1 病历摘要 女，43岁。0．5a前无意中发现左侧乳房肿块，不伴有疼痛及乳头内陷。于2007-03-05前来就诊。查体：无发热，无浅表淋巴结肿大，肝脾正常．血常规及凝血功能正常。左侧乳腺外侧触及2．0cm×2．0cm大小肿块，活动度尚可，无腋下淋巴结肿大。临床诊断：乳腺肿块待查。2007-03-08行左侧乳腺肿块切除术，术中见肿块囊实性，边界尚清。[第一段]     

乳腺癌误诊32例分析

目的：分析造成乳腺癌误诊的原因,找出对策 提高乳腺癌诊断水平。方法：对2001-09～2007-05我院接诊的32例外院误诊的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析 找出误诊原因。结果：对年轻女性乳腺癌的警惕性低、部分基层医师乳腺疾病知识匮乏、诊疗程序不规范、乳腺癌早期诊断意识缺乏、辅助检查选择不合理、影像检查报告不规范是造成误诊的主要原因。结论：加强基层医师培训,普及乳腺癌早期诊断相关知识 规范诊疗程序,规范乳腺影像检查有助于减少乳腺癌的误诊。     

类似炎性乳腺癌的乳腺Paget病21例细胞学诊断与治疗分析

乳腺Paget病又名乳腺湿疹样癌,是一种特殊类型的乳腺癌,发病率低,占全部乳腺癌的1％～3％[1],临床表现类似炎性乳腺癌,容易混淆.通过复习我院2000-07-2011-07收治的21例乳腺Paget病临床资料,就其诊断、病理、治疗等问题进行分析,以提高医生尤其是基层医生对Paget病的认识.     

乳腺结核9例诊断与治疗分析

乳腺结核系乳腺组织感染结核杆菌引起的乳腺慢性特异性感染,临床较少见。但近年随着肺结核病的反弹,有增加趋势,而其临床表现多样,缺乏特异性,易造成误诊误治,临床应引起重视。我院1990-06-2008-12收治乳腺结核9例,现将诊治经验分析如下。     

乳腺颗粒细胞瘤1例报告并文献复习

目的 探讨乳腺颗粒细胞瘤(GCT)临床病理特征及诊断和鉴别诊断.方法 复习1例乳腺颗粒细胞瘤的临床病理资料进行病理形态和免疫组化观察.结果 1例GCT无特殊临床症状及体征,细胞境界清楚,胞体宽大,胞浆丰富,充满大的嗜酸性颗粒,浸润性生长,瘤细胞S-100(+),PAS(+),VIM(+),CEA(-).结论 乳腺颗粒细胞瘤少见,临床、细胞学及冰冻快速病理检查均易误诊为恶性肿瘤,应提高对此疾病的认识,减少不必要的扩大手术.     

乳腺导管扩张症134例分析

对我院1995-06～2005-06收治的乳腺导管扩张症（MDE）134例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组均为非哺乳期女性,年龄18～54（平均38）岁.其中20岁以下4例,30～40岁96例（71.6%）,病程1周～20 a,平均病程3 a 5个月。     

乳腺肿块穿刺活检49例分析

目前乳腺肿块术前细针吸取细胞学检查已在国内医院较广泛开展 ,其对乳腺肿块性质的术前诊断准确性已达 70 %～98% ,但其操作技术工作流程上仍有多种方式 ,导致临床工作中诊断准确性高低不一 ,甚至发生漏误诊 [1 ]。我院自 2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 0 2通过对乳腺肿块 4 9例术前采用超声定位穿刺病理活检 ,并以术后切除标本病理诊断结果进行对比分析 ,探讨以穿刺活检标本诊断乳腺肿瘤的准确性。1　对象和方法1.1　对象　本组均为女性 ,年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均年龄 4 5 .5岁 ,肿块直径大小为 1.2～ 4 .5 cm,均为单侧乳腺病变 ,其中左乳 2 3例 …     

乳腺恶性淋巴瘤2例分析

我院近年来收治乳腺淋巴瘤患者2例,现报道如下。1病历摘要女,43岁。患者于2005-06发现右乳外上方黄豆大小肿物,质硬,活动差,无痛,无乳头溢液,无局部皮肤改变,12月份肿物长至核桃大小,患者就诊于我院,诊断为右乳腺恶性肿物,遂患者就诊于北京301医院,行肿物穿刺活检,病理报告:右乳腺非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,CD 20(+++),CD 5(-),CD 3(-),CyamD(-),BC 1-2(-),cyA(-),EM A(-),lim en tim(-),CK(-),术后于301医院以美罗华、CHOP化疗2周期,化疗后肿块消失,后于我院上述方案化疗4周期,后从2006-11/2008-03单药美罗华治疗,目前一般情况好,无不适。例2:女,72岁。患者于2008-08初发现右乳内上象限直径约3 cm大小肿物,质硬,活动差,无痛,无乳头溢液,无局部皮肤改变,同时发现右腋下肿物,直径约3.5 cm,质软,有触痛,患者2008-08-21就诊于我院,完善相关检查后于2008-08-25型右乳腺肿物切除术,术中冰冻考虑右乳腺恶性肿瘤待石蜡确认,不排除恶性淋巴瘤,故行右乳肿物切除术,未行乳腺癌改良根治术,术后病...     

女性乳腺疾病自检技巧及健康教育

我院体检部从2010-01-2010-12共接待企事业单位健康体检女性乳腺电脑红外线乳腺检查6 986例,年龄17~80(平均48.5)岁,发现乳腺疾病者4 602例,发病率为65.88%,其中乳腺增生占62.70%,乳腺纤维瘤占1.61%;乳腺包块占0.94%;乳腺囊肿占0.61%;乳腺脓肿占0.02%。乳腺增生并     

男性乳腺发育术前误诊14例分析

对我院2000—01／2007-06住院治疗的男性乳腺发育误诊14例回顾分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄14～67岁，均因单侧或双侧乳腺肿大诊断为男性乳腺发育拟行手术住院。     

以乳房囊肿表现的乳腺癌误诊3例分析

乳腺囊性病变在临床上较常见,但以较大囊肿表现的乳腺癌在临床上少见报道,现将我科2010-01-2012-02收治的3例病例报告如下,并结合有关文献,分析误诊原因. 1病历摘要 例1:女,74岁,发现左乳渐大肿物2 a,伴疼痛10 d余就诊.查体:左乳晕深面及其中外可及6.0 cm×6.0 cm质地不均肿物,边界清,活动,无触痛,表面皮肤无桔皮样改变,颜色正常,皮温不高.     

弹性超声成像在乳腺病灶不同深度中的诊断价值

【目的】探讨弹性超声成像在乳腺病灶不同深度中的诊断价值。【方法】收集拟行手术或穿刺活检需行术前检查的患者134例,采用弹性超声成像技术评估病灶,按病灶深度分为4组：D＜5 mm（Ⅰ组）,5 mm≤D＜10 mm（Ⅱ组）,10 mm≤D＜15 mm（Ⅲ组）,D≥15 mm（Ⅳ组）,以病理结果为金标准,采用Itoh评分法对鉴别乳腺实性病灶的良恶性,并计算弹性超声诊断不同深度乳腺实性病灶良恶性的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值。【结果】收集158个病灶,其中良性病变112个,恶性病变46个;曲线下面积（A U C ）为0．915;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不同深度的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值随着深度增加准确率依次下降,但除特异性四组比较无差异（P ＞0．05）外,其他三组Ⅰ组显著高于Ⅳ组（P ＜0．05）,Ⅱ组显著高于Ⅲ组（ P ＜0．05）,Ⅰ组与Ⅱ组比较无差异（ P ＞0．05）。【结论】实时组织弹性成像的Itoh评分法对鉴别乳腺实性病灶的良恶性具有较高的诊断价值;但检查肿块的深度对检查结果的准确率具有一定影响。     

针吸细胞学检查乳腺肿块138例结果分析

目的 探讨针吸细胞学检查用于乳腺肿块诊断的准确性和应用价值.方法 将138例乳腺肿块的针吸细胞学检查结果与病理组织学诊断结果进行对比分析.结果 对于病理组织学诊断的82例恶性肿瘤,针吸细胞学检查找到癌细胞的有75例,诊断正确率91.5％;有7例假阴性,未发现癌细胞.对于病理组织学诊断的56例良性肿瘤,针吸细胞学检查均未找到癌细胞,诊断正确率100％.针吸细胞学检查对于本组138例乳腺肿块的总正确率为94.9％(131/138).结论 针吸细胞学检查具有操作简便、快速、准确性高等特点,是乳腺肿块的有效诊断方法.     

无肿块型乳腺癌30例临床特点分析

虽然尚未有证据说明良性病变是乳腺癌前期病变，但患良性病变者其发生乳腺癌机会较正常人群增加2～4倍，两者关系密切，故大部分误诊为乳腺增生。我们对1995-2006年收治的无肿块型乳腺癌30例临床和病理分析如下。     

CA15-3、CEA和CA125联合检测在乳腺疾病中的应用

目的 探讨联合检测血清中CA15-3、CEA和CA125水平在乳腺疾病中的应用价值.方法 用化学发光免疫测定法(CLIA)检测97例乳腺癌患者、74例乳腺增生患者和50例正常女性血清中CA15-3、CEA和CA125水平,评价其在乳腺疾病中的应用价值.结果 以CA15-3>30 U/ml、CEA>15 ng/ml、CA125>35 U/ml时为判断上限时,其诊断阳性率分别为33.0%、17.5%、22.7%,而联合检测时其阳性率为53.6%;并且随着疾病恶性程度的升高,其水平可呈明显增高趋势.结论 联合检测血清中CA15-3、CEA和CA125水平可明显提高其在乳腺疾病的应用价值.     

Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块切除中的应用186例分析

目的：探讨Mammotome微创旋切系统对乳腺肿块的诊断和治疗价值。方法：在超声引导下,采用Mammotome微创旋切系统对186例乳腺病患者237处乳腺肿块进行微创旋切术。结果：纤维腺瘤165例、乳腺腺病伴纤维腺瘤形成30例、乳腺腺病12例、囊性增生9例、不典型增生10例、原位癌5例,浸润性癌6例。术后对原位癌及浸润性癌的残腔周围及针道进行病理检查,2例浸润性癌残腔局部边缘有癌残留,针道无残留。结论：超声引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺良性肿块既可达到诊断和治疗目的,又可起到美容效果,同时提高乳腺肿块病理诊断率。     

原发性乳腺结核1例分析

笔者收治原发性乳腺结核1例，分析如下。 1摘历摘要 女，36岁。右侧乳房间歇性、针刺样疼痛2个月余，于2008-06-25就诊。局部检查，患者双侧乳房对称均匀，右侧乳房内上象限乳晕旁可触及大小约2．5cm×1．5cm条形肿物，位置浅表，质地稍硬，边界清楚，活动度欠佳，有压疼，局部皮肤稍红，     

乳腺曼氏裂头蚴病2例分析

曼氏裂头蚴病（sparganos is m anson i）在国内多见于广东、福建、浙江、吉林等沿海各省,主要寄生于眼、脑等部位,文献报道寄生于乳腺组织者罕见。回顾2002-03-18/2008-08-21我科收治的2例乳腺曼氏裂头蚴病,现报告如下。