绝经期妇女雌激素与脂蛋白(a)的测定及意义

目的 :探讨绝经期雌性激素与脂蛋白〔 L P(a)〕水平变化的相关性及意义。方法 :用磁性分离酶联免疫分析法(IEMA)测定 30例绝经期妇女雌二醇的水平 ;用胶乳增强比浊法测定 L P(a)。并与随机抽样的非绝经妇女的雌二醇、L P(a)的水平比较分析。结果 :绝经期组雌二醇水平明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,而 L P(a)水平明显高于对照 (P<0 .0 1)。结论 :绝经期妇女雌二醇水平降低 ,而 L P(a)水平升高。这两者水平的变化为临床对绝经期妇女心脑血管疾病的预防和治疗起到了很大的指导意义     

老年动脉硬化脂蛋白(a)和纤溶活化变化及临床意义

目的 :研究脂蛋白 ( a)〔L P( a)〕与老年动脉硬化疾病的关系 ,并探讨 L p( a)是否通过抑制纤溶系统起作用。方法 :对 64例老年患者及健康者进行了 L p( a)、组织型纤溶酶原激活剂 ( t-PA )及其抑制物 ( PAI-1)、纤溶酶 ( PL )、纤溶酶原( PL G)和纤维蛋白原测定 ,按疾病情况分为 3组。结果 :L p( a)水平在冠心病组、冠心病患者伴有糖尿病组明显升高 ,各组纤溶活性指标水平差别有显著。结论 :L p( a)升高是冠心病的一个独立的危险因素 ,推测 L p( a)并非主要通过抑制纤溶系统起作用。     

脂蛋白（a）的检测在冠心病患者中的意义

目的：本文探讨检测脂蛋白（a）（LP（a））在冠心病（CHD）患者中的临床意义。方法：采用免疫比浊法分别检测68例CHD患者和40例健康对照者血清中LP（a）水平变化。结果：CHD组LP（a）水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着病变程度的进展,LP（a）水平逐渐增高（P〈0.05）。CHD患者血清LP（a）水平呈显著负相关（r=-0．324,P〈0．05）。结论血清LP（a）的变化与CHD的发生、发展密切相关,并且有助于判断冠状动脉的病变程度,可以作为临床诊断及判断病情的有效指标。     

脂蛋白（a）与冠心病的检测分析研究

目的：探讨血清脂蛋白（a）[LP（a）]与冠心痛发生的相关性.方法：对心肌梗死组82例、冠心病（非心肌梗死）组89例、正常组85例用免疫透射比浊法测定血清LP（a）水平.结果：血清LP（a）心肌梗死组、冠心病组、正常组分别为（0.354±0.033）、（0.271±0.025）、（0.139±0.018）g/L,心肌梗死组、冠心病组与正常组比较P〈0.01有显著差异性.结论：血清LP（a）水平的升高与冠心病的发生密切相关,在冠心病的临床诊断和治疗预后中具有重要价值.     

冠心病和脂蛋白（a）的关系

冠心病发病机制复杂,近年来有证据显示脂蛋白（a）改变与冠心病的发生发展有着密切的关系。本文通过对785例经冠状动脉造影证实的不同程度冠心病患者脂蛋白（a）的水平测定,探讨脂蛋白（a）与冠心病的关系。     

脂蛋白（a）检测在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨脂蛋白（a）（Lp（a））检测在冠心病（CHD）诊断中的应用价值。方法采用胶乳浊度法测定116例CHD患者和95例正常对照组血清Lp（a）水平并进行比较。结果 CHD组患者的Lp（a）水平高于正常对照组（P〈0.05）。结论血清Lp（a）与CHD有密切关系,可作为CHD一个有益的诊断和监测指标。     

脂蛋白（a）与冠心病心绞痛痰瘀证型相关性

Lp（a）由脂质和蛋白质两部分组成，外周包绕蛋白质复合物，由一分子载脂蛋白B100（ApoB100）和一分子Apo（a）通过二硫键共价连接。Apo（a）是Lp（a）的特征性糖蛋白成分，由单条肽链组成，其氨基酸排列及其cDNA的核苷酸排列与纤溶酶原（PLG）有高度的同源性和交叉反应。Kringle不仅存在于Apo（a）和PLG中，而且存在于凝血和纤溶系统的其他蛋白质中，包括凝血酶原（因子Ⅱ）、组织纤溶酶原激活物（tPA）、尿激酶纤溶酶原激活物（UPA）、凝血因子Ⅻ、肝细胞生长因子（HGF）。在Lp（a）结构中的LDL和Apo（a）分别来自功能不同的两个系统，因此Lp（a）可能具有双重作用：（1）与脂质代谢有关。（2）在凝血和纤溶系统中起调节作用。     

不同血糖水平冠心病患者冠脉病变与脂蛋白（a）关系研究

目的探讨不同血糖水平冠心病患者脂蛋白（a）与冠脉病变的关系。方法对150例经冠脉造影检查确诊的冠心病患者进行回顾性分析,并对冠状动脉进行定性和定量评价,比较在不同血糖水平下脂蛋白（a）与冠脉病变的关系。结果 3组冠心病患者之间年龄、吸烟史、高血压病史、胆固醇及三酰甘油比较无统计学意义,而随着血糖水平升高,低密度脂蛋白逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,与单纯冠心病（CHD）组比较糖尿病（DM）组脂蛋白（a）水平明显升高;与CHD组比较冠心病合并空腹血糖受损组（IFG）组、DM组3支病变较多见（P〈0.05）。结论冠心病合并空腹血糖异常者以及冠心病合并糖尿病患者,冠脉病变较严重且病变支数以多支病变常见,冠心病合并糖尿病患者脂蛋白（a）明显升高。     

血清脂蛋白(a)测定试剂的临床应用评价

目的 评价浙江伊利康生物技术有限公司生产的脂蛋白(a)测定试剂盒.方法 通过试剂的精密度、线性范围、稳定性、回收率、干扰试验等进行系统评估.结果 伊利康脂蛋白(a)测定试剂盒低、中、高值样本日内精密度(用CV日内值表示)分别为3.49、2.52％和1.86％,日间精密度(用CV日间值表示)分别为4.66、4.15％和3.05％.与进口试剂相比,相关系数r2=0.9978,相关方程为Y=0.9722X+ 4.1861,测定结果显著相关(P＜0.05).当甘油三酯(TG)浓度≤20mmol/L,血红蛋白(Hb)浓度≤5g/L,维生素C(Vc)浓度≤2540μmol/L,胆红素(BIL)浓度≤342μmol/L时对本法无显著性干扰.结论 该试剂完全符合临床应用要求,能适用于全自动化分析.     

降脂汤降低脂蛋白(a)的临床研究

脂蛋白a[lipoproteins,LP(a)]是一种独立的特殊脂蛋白,其密度介于低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)之间,与LDL-C有相似的脂质核心和载脂蛋白B 100(ApoB 100),并有一条特殊的多肽链载脂蛋白(a)[Apo(a)].2003年Ariyo AA等[1]确定了LP(a)升高是冠心病的独立危险因素.Zorio E等[2]认为LP(a)≥300 mg/L是冠状动脉硬化的严重预示之一,目前现代医学尚无一种特效的方法和药物可以降低高脂蛋白水平,多采用烟酸类、苯扎贝特、雌激素等药物治疗,但缺乏大规模循证医学的证据支持,且因副作用大,疗效不确切,并不为广大医生所认可.2009-2011年,我们运用降脂汤降低LP(a)60例,并与维生素E烟酸酯胶囊治疗60例对照观察,结果如下.     

脂蛋白相关磷脂酶 A2、血清胱抑素 C、 脂蛋白（a）诊断冠心病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、血清胱抑素 C（Cys–C）、脂蛋白（a）（Lpa）联合 检测在冠心病诊断中的应用价值。方法：选取 2021 年 1 月至 2022 年 7 月期间 60 例于东莞市凤岗医院心血管内科就 诊且经冠状动脉造影证实冠心病的患者作为观察组,另选 40 例在心内科住院经冠状动脉造影证实为非冠心病的患者 设为对照组。比较两组患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平。按冠状动脉病变支数将观察组患者分为单支病变、 双支病变、多支病变三个亚组;另按 Gensini 评分,将观察组患者分为轻度病变、中度病变、重度病变三个亚组;比 较不同亚组之间血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平。结果：观察组患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平均显著高 于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多支病变组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平较双支病变和单 支病变组高,双支病变组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平高于单支病变组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 重度组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平较中度与轻度组高,中度组患者血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平高于 轻度组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：冠心病患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平显著升高,且 病变越严重,三者水平越高,因此检测患者的血清 Lp–PLA2、Cys–C、Lpa 水平有助于冠心病的诊断和病情评估。     

活血化瘀法对实验性高脂血症大鼠载脂蛋白与脂蛋白(a)的影响

目的 :研究活血化瘀法对实验性高脂血症 (HLP)大鼠血清载脂蛋白AI (ApoAI)、B (ApoB)、脂蛋白 (a) [Lp (a) ]及磷脂酰胆碱胆固醇转酰酶 (LCAT)的影响。方法 :采用高脂饮食喂饲法建立大鼠HLP模型 ,自造模第 1天起 ,灌胃给予活血化瘀方剂 ,连续给药 40天 ,应用免疫比浊法在全自动生化分析仪上测定ApoAI、ApoB、Lp (a)浓度 ,参照文献方法测定LCAT活性。结果 :活血化瘀方剂三个剂量均能显著降低高脂大鼠血清ApoB、Lp (a)水平 ( p <0 .0 5 ,p <0 .0 1 ) ,显著升高ApoAI水平及LCAT活性。结论 :提示本方通过升高ApoAI、降低ApoB进一步发挥血脂调节作用 ,通过降低Lp (a)水平降低了心脑动脉粥样硬化 (AS)性血管疾病的独立危险因素 ,并提示提高LCAT活性是本方调血脂机理之一。     

Ⅱ型糖尿病患者血清脂蛋白(α)水平的变化

采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定50例Ⅱ型糖型尿病人血清脂蛋白（α）水平并与正常对照比较,以了解Ⅱ型糖尿病人血清脂蛋白（α）的变化。结果显示：Ⅱ型糖尿病人血清脂蛋白（α）水平较正常对照明显升高,病程长短及血脂水平对其影响不著,而出现血管并发症时进一步升高。提示Ⅱ型糖尿病人血清脂蛋白（α）水平升高,并可能与血管并发症相关。     

脂蛋白(a)和纤维蛋白原与脑梗塞相关性的研究

近年研究表明,脂蛋白(a)[Lp(a)]和纤维蛋白原(FIB)分别是缺血性脑卒中的独立危险因素.我们选取36例急性脑梗塞患者,观察其脂蛋白(a)和纤维蛋白原的变化.1 资料和方法1.1 一般资料脑梗塞组36例,男17例,女19例,年龄47～72岁,平均(58.6±6.3)岁,均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,入选病例为发病后1周内的急性期患者,均为首次发病,伴高血压病者12例,糖尿病6例.     

调气降浊法降低脂蛋白(a)36例

脂蛋白(a)[lipoproteins,LP(a)]是一种独立的特殊脂蛋白,由肝细胞产生,经内质网和高尔基体加工成熟,分泌到细胞外的高度糖基化(含糖量达到28.1%)的糖蛋白。目前西医尚无一种特效的方法和药物可以降低高LP(a)水平,现多采用烟酸类、苯扎贝特、雌激素等药物治疗,但缺乏大规模循证医学的证据支持。也有选用食用棕     

脂蛋白(a)检测在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨脂蛋白(a)(Lp(a))检测在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法采用胶乳浊度法测定116例CHD患者和95例正常对照组血清Lp(a)水平并进行比较。结果 CHD组患者的Lp(a)水平高于正常对照组(P<0.05)。结论血清Lp(a)与CHD有密切关系,可作为CHD一个有益的诊断和监测指标。     

脂蛋白(a)和胆红素同时检验在冠心病诊断中的价值分析

目的:探讨脂蛋白(a)和胆红素同时检验在冠心病诊断中的价值.方法:对我院治疗的90例冠心病患者及90例健康体检者进行脂蛋白(a)和胆红素的测定,对比两组患者的的脂蛋白(a)和胆红素值及阳性率.结果:冠心病组90例患者血清总胆红素检测结果为8.16±2.34umol/L,直接胆红素检测结果为2.51±0.58 umol/L,间接胆红素检测结果为5.76±2.63 umol/L,脂蛋白(a)检测结果为311±113mg/L;对照组90例患者血清总胆红素检测结果为14.12±3.56umol/L,直接胆红素检测结果为3.45±1.12 umol/L,间接胆红素检测结果为8.93±3.64 umol/L,脂蛋白(a)检测结果为164±69mg/L.冠心病组患者的脂胆白(a)的检测值明显高于对照组患者(P＜0.01),血清总胆红素的检测值明显低于对照组(P＜0.01);但直接胆红素和间接胆红素的检测值两组患者相比无明显差异(P＞0.05).结论:脂蛋白(a)的升高及胆红素的降低与冠心病的发生、发展有着密切的关系,联合检测脂蛋白(a)及胆红素对冠心病的诊断有重要意义.     

瑞舒伐他汀治疗高脂血症患者脂蛋白（a）、超敏C反应蛋白含量的变化

目的：观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白（a）、血清超敏C反应蛋白的影响。方法：收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例。用瑞舒伐他汀10mg,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10～20mg,持续6周。观察治疗前后：总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、脂蛋白-a（Lp—a）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）含量的改变。结果：两组治疗后TC、TG、LDL、Lp—a、hs—CR晗量较治疗前明显降低（t=2．345、2．456、2．311、2．412、2．411、2.311、2．324、2．411、2．389、2．411、P均〈0．05）;两组治疗后HDL含量较治疗前上升（t=2．315、2．226、P均〈0．05）;各指标两组问比较无显著性差异（P均〉0．05）。结论：瑞舒伐他汀和立普妥均有抗炎及降脂作用。     

急性冠状动脉综合征患者血清胆红素水平与脂蛋白(a)关系分析

许多前瞻性研究认为脂蛋白（a）（Lp（a））与动脉粥样硬化高度相关，是动脉粥样硬化的重要危险因子。而血清胆红素作为一种强抗氧化剂，广泛参与了体内氧自由基的消除，其浓度降低是诱发冠心病的一个独立的危险因素。本研究通过检测急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清胆红素水平，观察其与Lp（a）之间的关系，旨在进一步探讨ACS的临床识别和预测指标。现报道如下。