海南省全国人群病毒性乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解海南省现阶段人群乙型病毒（HBV）性肝炎（以下简称乙肝）感染状况，评价1992年我国乙肝疫苗推广接种和2002年纳入儿童计划免疫实施效果。方法采用多阶段随机抽样方法，随机抽取1～59岁人群进行问卷调查，同时采集静脉血标本，标本由中国疾病预防控制中心统一检测乙肝感染标识物。结果海南省1—59岁人群HBV感染率为40．8％，HBsAg携带率为8．4％，分另0较1992年前自然感染期下降了43．6个和9．4百分点。人群中有乙肝疫苗免疫史者占45．4％。1—4岁和5～14岁儿童乙肝疫苗全程接种率分别为97．3％和65．4％，及时接种率分别为84．0％和41．1％，HBV感染率为3．7％和20．6％，HBsAg携带率分别为1．1％和4．04％。15～59岁人群HBV感染率和HBsAg携带率分别为65．9％和13．5％，HBV感染率随年龄增长而升高。除1～4岁组外，城市人群乙肝疫苗接种率、首针及时接种率高于农村，人群HBV感染率、HBsAg携带率远低于农村。农民、工人HBV感染率、HBsAg携带率高于其它职业人群，人群感染率和HBsAg携带率有随文化程度提高而下降趋势。人群乙肝感染存在家庭聚集性，聚集率为44．1％。结论海南省自1992年推广应用乙肝疫苗后，特别纳入儿童计划免疫实行免费接种后，有效控制了乙肝的传播，15岁以下儿童乙肝接种率和首针及时接种率大幅提高，HBV感染率、HBsAg携带率大幅下降，母婴垂直传播导致的家庭聚集感染是海南省人群乙肝感染率高的主要因素。     

怎样正确使用乙肝疫苗

乙肝疫苗对乙肝的预防有一定效果,但究竟如何才是合理使用?具体如何接种才好?有的患者已患乙肝再用乙肝疫苗想作为治疗是否有效? 乙肝疫苗有血源疫苗和基因工程疫苗,目前国内使用的主要为血源疫苗.乙肝疫苗注射后可使90％以上人群产生抗体(抗—HBs),从而获得抵抗乙肝病毒感染的能力。我国是乙型肝炎高发地区,而且慢性乙肝病毒(HBsAg)携带者极高,1979年调查我国人群HBsAg阳性率为8.83％,因此乙肝疫苗     

母亲HBsAg阳性新生儿乙肝免疫及感染情况追踪调查分析

目的 了解乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种阻断乙肝母婴传播的效果.方法 本院2004-2008年出生,母亲乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,且完成乙肝疫苗联合高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)接种的儿童85人,电话调查出生后是否母乳喂养以及HBsAg、HBsAb阳性情况.结果 调查儿童中HBsAg阳性1人,HBsAg阳性率为1.18％;HBsAb阳性36人,HBsAb阳性率为42.35％.阻断成功率为98.82％,调查儿童中母乳喂养儿童44人,母乳喂养儿童HBSAg阳性率为0％.结论 儿童接种乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白可以有效降低HBV垂直传播率;阻断效果与母亲是否患“大三阳”有关,母乳喂养不会增加儿童感染机会.     

广州市应用乙型肝炎疫苗免疫22年人群血清学效果研究

目的评价广州市长期应用乙型肝炎疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)对乙型肝炎(乙肝)免疫防病效果。方法在广州市全市12个区、县级市按照多阶段分层整群抽样法,以家庭为单位对1～59岁人群进行横断面调查分析,包括检测HBsAg、抗-HBs,对HepB接种史及主要乙肝感染危险因素进行问卷调查,评估人群HepB接种率,分析和比较不同年龄组、不同家庭感染状况下接种与未接种HepB人群乙型肝炎病毒感染指标,评价HepB免疫防病效果。结果 1～16岁年龄组乙肝疫苗全程接种率为88.11%(2535/2877),17～59岁人群有乙肝疫苗免疫史为20.75%(470/2113)。在推行新生儿HepB接种纳入计划免疫管理后出生的1～16岁人群,HBsAg阳性率为1.29%,而出生时尚未开展HepB接种的20～59岁人群HBsAg阳性率为13.72%。1～16岁人群中有HepB接种史人群HBsAg阳性率0.99%,无接种史人群为5.56%,疫苗保护率为82.19%。20～59岁人群接种HepB,基本都不是在新生儿时期,疫苗保护率为52.01%。新生儿接种HepB,母婴乙肝传播阻断率为94.16%,并能有效阻断家庭内水平传播。结论长期实施新生儿接种HepB能控制、消除受种人群乙肝病毒感染,非新生儿人群接种HepB也能显著降低乙肝病毒感染率。     

乙型肝炎病毒宫内感染机制的研究

在我国,乙型病毒性肝炎(HBV)仍是威胁人们的主要传染病之一。在HBsAg携带者中大约有1/3～1/2是经母婴传播造成,其中约有5％～15％HBsAg阳性母亲的新生儿,HBV感染的发生最大可能是经宫内传播造成。国内外资料报道乙型肝炎病毒发生宫内感染率高达13％～44％。活产新生儿宫内HBV感染率为10％～16％。宫内感染HBV是导致生后接种乙肝疫苗失败的主要原因。运用乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断母婴传播的保护效果为70％～90％。现就国内外有关宫内感染的流行病学研究进展情况综述如下。1 HBV宫内感染的发生率有关HBV宫内感染…     

宾阳县刘村自然人群乙肝血清流行病学调查结果分析

目的了解广西宾阳县自然人群乙型病毒性肝炎流行状况,为乙肝防控提供科学依据。方法对宾阳县刘村常住人口958人随机开展问卷调查,采集静脉血进行乙肝血清学实验室检测。结果HBsAg阳性率6．68％,抗-HBs阳性率55．43％,HBeAg阳性率1．15％,抗-HBe阳性率12．11％,抗-HBc阳性率46．56％;男女性别之间HBsAg与抗-HBs阳性率差异无统计学意义;HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、HBeAg阳性率及ALT异常率标志物均随年龄增长而逐渐升高,后又逐渐下降;乙肝标志物五项全阴占29．33％。结论宾阳县刘村自然人群免疫不成功与未免疫人群之和占29％,乙肝感染状况仍然很高。接种乙肝疫苗是控制人群HBV感染的有效措施,加强传染源管理,做好新生儿乙肝疫苗接种、高危人群扩大免疫,才能有效控制乙肝流行。     

安康市汉阴县乙型肝炎病毒表面抗原及抗体监测分析

目的了解安康市汉阴县人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率和乙肝病毒感染率,评价1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫及GAVI项目实施的效果。方法采用多阶段随机抽样方法,在全县抽取1～59岁人群306人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清HBsAg、抗-HBs、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果安康市汉阴县1～59岁人群HBsAg阳性率为4.9%,抗-HBs阳性率为57.2%,抗-HBc阳性率为32.7%,HBV感染率为50.7%。免疫组HBV感染率显著低于未免疫组和免疫史不详组,抗-HBs阳性率显著高于未免疫组和免疫史不详组。HBV感染率15～59岁组明显高于其他年龄组,5～14岁组高于1～4岁组。结论接种乙肝疫苗可有效降低乙肝感染率,应采取综合措施防控乙肝发病。     

大学新生乙型肝炎病毒感染调查分析

目的了解大学新生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为防治乙型肝炎(简称乙肝)提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对采集血清检测HBV标志物,相关数据经统计学处理,进行HBV感染多因素分析。结果宁夏某大学新生HBsAg阳性率为6.39%,农村学生HBsAg阳性率高于城市学生(χ2=6.56,P<0.005),接种乙肝疫苗学生HBsAg阳性率低于未接种学生(χ2=21.46,P<0.005),年龄、性别、民族之间无显著性差异;HBsAg阳性学生以小三阳、大三阳、HBsAg阳性伴抗-HBc阳性为主要感染模式。结论对乙肝易感学生接种乙肝疫苗,建立健全乙肝及HBsAg携带者档案,加强观察和随访,开展健康教育,能有效预防乙肝。     

乙肝疫苗接种程序免疫效价与影响因素

我国乙型肝炎的感染率为60％，HBsAg携带者占人群的8．83％。婴幼儿感染乙肝病毒(HBV)后，50％以上成为HBsAg携带者，其中1／4会发展成为肝硬化或原发性肝癌。世界各地已把新生儿免疫作为预防乙肝的根本策略。我国自1992年1月起在我国范围内推广新生儿乙肝疫苗普种工作。并逐步纳入计划免疫管理，以达到控制乙肝的目标。现将乙肝疫苗接种等有关问题作以简述。     

乙型肝炎疫苗的合理应用

乙型肝炎疫苗(下简称乙肝疫苗)的诞生,保护了乙肝易感人群。目前,我国已具备在一部分人群中进行乙肝免疫预防的必要条件。鉴于我国乙肝病毒感染相当常见,需接受免疫保护人较多,乙肝疫苗的供应尚难满足要求,人群普种既不合理,也不实际,因此,有必要制定科学、合理的免疫预防方案。乙肝表面抗体(抗—HBs)是保护性抗体,可中和 HBV 的感染力。正常人接受HBsAg 的刺激后,使体内产生免疫应答,出现抗—HBs,获得了对 HBV 感染的免疫力。疫苗接种产生主动免疫的作用,主要适用于乙肝易感者暴露前的免疫保护。重点保护人群的确定:根据对产前检查孕妇的 HBsAg 的测定发现阳性率为11.0%。没有接受乙肝疫苗的 HBsAg 阳性母亲所生的     

郧西县儿童乙肝疫苗预防接种效果分析

目的了解郧西县现阶段儿童乙肝病毒感染现状，评价乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理所取得的效果。方法利用酶联免疫吸附试验开展人群血清学检测。结果①郧西县3—12岁儿童乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性率、HBV感染流行率经调整后分别为5．03％、29．10％；疫苗免疫人群分别为3．63％、26．88％；未接种疫苗人群分别为11．19％、47．03％。②郧西县城关镇、其它农村乡镇HBsAg阳性率分别为2．0r7％、8．17％；疫苗免疫人群分别为1．96％、6．65％；未接种疫苗人群分别为2．39％、10．84％。结论我县3—12岁儿童HBsAg阳性率、HBV流行率明显下降，乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理效果显著。     

泉州市儿童乙型肝炎病毒携带状况调查

目的 研究乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫时代泉州地区14岁以下儿童乙肝病毒(HBV)感染状况与抗体水平.方法 2006年11月以来采取分层多阶段随机抽样方法,全市共抽取11个县区,22个村、街道办事处,1107名儿童作为研究样本.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),分析并比较各组HBV携带率与感染率.结果 HBV携带率与感染率随着年龄下降有显著下降,其中以实行计划免疫以来1～4岁儿童下降更为显著;HBV携带率男性(3.75％)高于女性(3.38％),差异无显著统计学意义,但农村(4.23％)高于城市(1.83％),差异有显著性(P＜0.05).结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,人群HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,1～4岁儿童下降最为明显,因此,新生儿乙肝疫苗免疫是控制及消除人群HBV感染的有效措施.     

正确认识脐带血采集中乙型肝炎病毒核心抗体的意义

在我国人群中,HBV感染率一直较高。HBV感染血清学标志物是临床实验室最主要的检测项目之一,HBV感染的检测血清标志物很多,即通常所说的乙肝两对半或乙肝六项(两对半加上抗HBc-IgM)。其中HBsAg检测作为注射乙肝疫苗、体检、临床诊断和无偿献血的项目而被广泛应用,但HBsAg阴性作为排除乙肝病毒感染的依据并不足够。目前,我国血站筛查乙肝指标是HBsAg加上ALT。有     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近三亿HBV携带者,其中我国占45%.而母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播获得,也是导致人群中形成众多乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带的主要原因之一[1].目前宫内已感染HBV是新生儿接种乙肝疫苗免疫失败的主要原因,虽然乙肝疫苗加高效价乙肝免疫球蛋白(HBIg)在阻断HBV传播方面起了重要作用,但母亲携带HBsAg,HBeAg和/或HBV-DNA者新生婴儿的免疫阻断困难相当大.因此,预防和减少宫内感染,阻断母婴HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键.     

儿童注射不同剂量乙型肝炎疫苗远期效果观察

目的观察不同剂量乙肝疫苗对儿童11年(T(135))的免疫效果。方法对11年(T(135))前曾完成乙肝疫苗全程接种的小剂量组、对照组儿童随访并采血检测HBsAg、抗—HBs，同时观察未接种乙肝疫苗儿童HBV感染情况。结果首剂乙肝疫苗接种后T(135)抗—HBs≥10mlu／ml的人数小剂量组与对照组分别为81.4％、89.36％，两组抗—HBs几何平均滴度(GMT)分别为51.27±34.4和54.97±33.44。未接种乙肝疫苗儿童HPsAg阳性者为10％。结论与正规剂量一样，小剂量乙肝疫苗同样产生有效的保护作用，接种后，抗—HBs低滴度儿童仍可防止HBV感染，11年(T(135))无需复种。     

广州地区乙型肝炎血清流行病学的研究

一、材料与方法本实验室于1987年11月至1988年3月,对广州地区未接种过乙肝疫苗的20～95岁人群,进行了乙型肝炎病毒(HBV)的血清流行病学的调查,旨在了解广州地区成年人和离退休老人的HBV感染状况。本文采用酶联免疫吸附试验(ELIST)方法,检测了829例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗     

赤峰市1～8岁乙肝疫苗接种人群HBsAg携带率及抗HBs免疫水平调查分析

<正> 我市自1992年将乙肝疫苗接种纳入计免管理,逐步推广其接种。1996年针对乙肝疫苗接种进展缓慢、接种率低的状况,对乙肝疫苗接种实行专项推进,并在1996/1997和1997/1998年脊灰疫苗强化免疫期间开展了乙肝疫苗突击接种,使全市学龄前儿童总体接种率由33％提高到86.27％,现将乙肝疫苗免疫后人群HBsAg携带率及免疫状况报告如下。     

乙肝疫苗与HBIG联合应用阻断母婴传播的观察

自1978年血源乙肝疫苗问世以来,对阻断乙型肝炎病毒(HBV)传播起了很大作用.但宫内已感染HBV是新生儿接种乙肝疫苗失败的主要原因.为减少新生儿产前在宫内受HBV感染即阻断母婴传播,提高乙肝疫苗接种后的免疫效果,从1998年起,我科对辖区内HBsAg阳性的妊娠妇女,经本人同意,采用乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合注射进行宫内阻断,并经1a、3a后随访观察,现将随访结果报告如下.     

实施乙肝疫苗接种预防人群乙肝病毒感染的研究

目的通过了解广东省佛山市禅城区人群接种乙肝疫苗及免疫后人群的乙肝病毒感染和发病情况。方法随机抽取在1998年1月1日到2002年12月31日进行过乙肝疫苗接种人群的血液标本2000份采用酶标仪及试剂盒进行检测HBs Ag、抗-HBc和抗-HBs。结果广东省佛山市禅城区的新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗接种率较高,几乎全面接种。调查对象中HBV感染率为1.95%,HBsAg的携带率为1.5%,抗-HBs阳性率为19.55%。结论在人群中接种乙肝疫苗是预防和降低乙肝感染的有效措施,同时需养成良好的饮食及卫生习惯。     

山西某高校入学新生HBsAg携带情况及感染模式分析

目的：了解我院新生乙肝表面抗原(HBsAg)感染情况及乙肝感染模式,为控制乙型肝炎在大学中传播提供依据。方法：采用普查法对2002年-2004年我院3312名入学本科新生进行了血清HBV感染调查。结果：HBsAg携带率为6．12％,低于社会人群10％的携带率,农村学生携带率(6．85％)高于城市(5．18％),男生(7．19％)高于女生(4．82％)。在出现的6种阳性组合模式中,以强传染模式占绝大多数,合计占59．11％。提示应加强大学生乙肝防治知识健康教育,搞好未感染者乙肝疫苗接种工作,以有效控制大学生乙型肝炎的感染和发病率。