做好乡村医生培训与执业考核 加强乡村医生队伍建设

乡村医生队伍自上世纪五十年代诞生以来，为保护农民健康发挥了积极作用。党的十六届六中全会在构建社会主义和谐社会的总体部署中提出了建立覆盖全体城乡居民的基本保健制度，为群众提供安全有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务的目标。在农村卫生服务体系中，村卫生室承担农村常见疾病的预防治疗、妇幼保健、健康教育、康复等工作，提供常见病、多发病的一般诊治和转诊任务。     

姜堰市乡村医生现状调查与分析

村卫生室是农村卫生服务网络的网底，为农村居民提供医疗、保健、预防、健康教育等初级卫生保健服务.村卫生室中乡村医生业务素质和水平的高低，直接影响着农村居民的健康保障水平.随着农村经济和生活水平的提高，农村居民对基本医疗卫生保健服务的需求进一步提高，对乡村医生素质提出了更高层次的要求.《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：“到2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格”，卫生部也提出：“到2015年，农村地区乡村医生要全部达到中专以上学历水平，其中85%的乡村医生完成向执业助理医师的转化”.因此，加强乡村医生队伍建设，提高乡村医生素质和学历层次，已成为当前农村卫生工作亟待解决的问题.本文通过对姜堰市乡村医生基本现状进行调查，旨在了解村卫生室乡村医生基本情况的基础上，探讨提高乡村医生队伍的整体素质和水平，推进乡村医生向执业助理医师转化的合适途径。     

柳州市村卫生室及乡村医生现状分析

目的了解柳州市村卫生室人员结构现状,为进一步加强农村卫生三级服务体系网底建设提供参考。方法统一使用《广西乡镇卫生院信息录入系统》并培训,由各乡镇卫生院将村卫生室及人员基本情况录入系统并调查分析。结果该市村卫生室共计1 083个,在册村卫生室人员1 423人,其中取得国家执业助理医师以上资格96人,取得广西乡村医生从业资格1 072人,学历以小学及无学历为主。仅配备部分基本医疗设备,近75%的村卫生室业务用房面积未达标。结论柳州市村卫生室卫生人员素质低,基础设施不达标,基本设备缺乏,已经成为制约农村县、乡、村三级卫生服务体系健全的主要因素。     

乡村医生向执业医师过渡对策研究

长期以来 ,乡村医生在保障农村居民健康上发挥了积极作用。随着社会经济发展和生活水平的不断提高 ,农民对医疗、预防、保健的需求日益增加。《执业医师法》的出台 ,对医师队伍建设提出了新的要求。乡村医生如何适应农村卫生事业发展 ,已成为完善城市郊区农村卫生服务体系的重要问题。笔者通过对上海郊区乡村医生队伍现状分析研究 ,为乡村医生向执业医师过渡提出初步建议 ,供制订政策时参考。一、资料来源与方法根据２０００年上海市郊区１０个区县村卫生室的本底资料 ,了解乡村医生现状 ;通过对典型乡镇进行现场调查 ,召开有关管理人员、乡…     

如何看待乡村医生的功能定位

<正>乡村医生是活跃在农村卫生服务工作中的一支不可或缺的重要力量。近年来,随着新型农村合作医疗制度的进一步深化和基本公共卫生服务均等化的实施,乡村医生的功能定位发生了深刻的变化,如何看待新形势下乡村医生的功能定位,笔者提出一些看法。一、明确乡村医生定位乡村医生工作在农村最基层,承担着村民"小病不出村"的基本医疗及基本公共卫生服务的重任。对农村居民来说,到村卫生室诊治,比去乡镇卫生院更便利更经     

上海市农村居民对乡村医生服务的需求意向调查与分析

目的 从农村卫生服务的需方入手,分析农村居民对现行乡村医生服务的满意程度、存在问题,以及进一步的需求状况,为改善上海市乡村医生服务提供科学的依据.方法 采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村720名农村居民的意向.结果 和讨论上海市乡村医生的现行服务包括服务的内容、方式、质量和态度等方面,即使是在当前社会和经济高度发展、人民生活水平不断提高的情况下,还是能够满足广大农村居民的医疗卫生服务需求的,农村居民的满意程度达到了98.3%.76.0%的被调查村实行了乡村医生一天24小时,随叫随到提供服务的时间模式.96.6%的农村居民认为,这是满足农村居民医疗需求的大势所趋.但是,当前村卫生室硬件建设如设备设施、常用医疗设备更新,乡村医生数量和素质,个别乡镇合并等行政区划对服务可及性的影响,村卫生室服务项目范围过小等成为农村卫生工作迫切需要解决的问题.     

山东省村卫生室医疗功能相对弱化形成机理分析

目的了解新医改形势下村卫生室医疗功能出现相对弱化的原因及其作用机制。方法于2015年10—11月,采用目的性抽样方法,选取了山东省乡村医生、乡镇卫生院管理人员以及卫生行政部门管理人员共38人进行访谈。在此基础上,运用扎根理论,对新医改形势下村卫生室医疗功能出现弱化的原因及其作用机制进行系统梳理与描述性分析。结果编码形成了29个一级范畴和21个二级范畴。随着新医改政策的实施,村卫生室获得的经济支持、政策支持和技术支持明显增加,然而在新医改政策非预期负面效应、外部扰动力叠加累积效应和支持力低效供给效应的综合作用下,乡村医生队伍出现情感耗竭、工作满意度下降、积极性下降等现象;加之村卫生室药品使用受限、设备不足,乡村医生业务能力不高,农村居民信任不足,导致村卫生室医疗服务功能相对弱化。结论村卫生室医疗功能的弱化是三类原因综合作用的结果,这种状态的长期存在将进一步增加农村卫生服务体系的脆弱性,不利于分级诊疗制度的贯彻落实。建议优化基本药物制度,建立对村卫生室基本医疗服务和基本公共卫生服务的综合考核机制,强化医保资金战略购买能力,优化财政补偿机制,完善乡村医生培训机制,促进村卫生室的可持续发展。     

宁波市沿海地区29个村卫生室服务现状调查

目的:了解村卫生室服务的基本现状。方法:采用普查的方法,对浙江省宁波市某镇29个村卫生室进行卫生服务现状调查。结果:村卫生室平均业务用房为44.21平方米;医疗设备基本符合村卫生室国家标准,乡村医生的文化程度偏低,年龄偏大,男性偏多,村卫生室均为私营性质,用药不合理,以医疗服务为主。结论:乡村医生业务水平低;难以满足农村居民基本就医需求和提供六位一体的农村社区卫生服务。应加强乡村医生队伍建设,改善村卫生室的设施设备条件,强化乡村医生的用药监管,建立卫生服务评价和考核机制,推进乡村一体化管理。     

京郊乡村医生收入现状及其影响因素研究

目的了解京郊乡村医生收入现状及其影响因素,分析乡村医生补偿机制存在的问题,提高乡村医生服务积极性。方法通过统计描述、多元线性回归分析等统计学方法,研究乡村医生收入现状及影响因素。结果乡村医生收入总体偏低,药品数量、村卫生室是否为新农合定点报销机构、乡村医生对自己基本医疗服务提供的评分、乡村医生的基础学历、日均就诊人次数和本村村卫生室的数量影响乡村医生的收入。结论国家应制定相关政策,完善乡村医生的报酬机制,推进乡村一体化管理,合理分配卫生资源,适时加强对乡村医生的技能培训。     

中国乡村医生现况

乡村医生是农村卫生技术队伍中的一支重要力量 ,是农村基层卫生组织的主力军 ,是广大农民的健康保护者 ,其数量的多寡、素质的高低、提供卫生服务的种类、队伍的稳定都关系到能否满足农村基本医疗保健需求 ,都影响着农民的健康水平和农村卫生事业发展的进程。加强乡村医生队伍建设 ,促进农村社区卫生事业发展 ,才能确保农村居民享受到全面的卫生保健服务。1　乡村医生队伍现状与存在问题1 1　乡村医生人数　经过数 10年的努力 ,全国乡村医生的人数已经基本满足农村卫生需求。据统计 ,到 2 0 0 0年底 ,全国乡村医生有 10 2万人 ,平均每个行政…     

我国乡村医生薪酬现状及改革建议

乡村医生,是具有中国特色,植根于中国广袤农村大地的卫生工作者。当前在全国64.5万个村卫生室中,乡村医生已经超过百万人,他们是农村卫生人力资源的主要组成部分,也是确保农村卫生事业发展和农村社会和谐稳定的重要依靠力量。乡村医生目前承担了农村地区30%左右的诊疗服务和近50%的基本公共卫生服务,这种服务具有低成本、广覆盖的特点,充分体现了农村基层医疗服务的公平性和可及性,也得到了国际社会的广泛认可。     

发挥村卫生室在突发公共卫生事件中的作用

村卫生室是农民获得保健、医疗的最基本的卫生服务单位。多年来我市卫生行政部门以创建甲级村卫生室为载体 ,明确村卫生室工作职能 ,对乡村医生培训持证上岗 ,规范卫生室基础设施 ,强化制度管理和考核监督 ,在突发公共卫生事件中有效发挥了卫生室基层卫生网点的职能作用。1　前哨作用农村居民看病绝大多数首诊在村卫生室 ,方便省时。因此 ,村卫生室是发现、筛检疑似传染病人的第一关口 ,可称疫情前哨。近年来 ,我市卫生行政部门每年组织 1次村医生全员培训班 ,狠抓《传染病防治法》的贯彻实施。村卫生室严格执行疑似传染病的登记、报告制度 …     

江西开展乡村医生签约服务试点

<正>为进一步探索新的农村医疗卫生机构服务模式,逐步建立农村地区乡村医生签约服务模式,近日,江西省卫生厅下发《乡村医生签约服务试点实施意见》。《意见》提出,乡村医生签约服务是居民在充分了解乡村医生签约服务内涵的前提下,自愿选择医生,以户为单位与乡村医生签约的模式,协议原则上一年一签,期满后农村居民可选择自动续(解)约或另选乡村医生签约。村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务的第一责任人,负责对签约居民提供基本医疗、基本公共卫生、健康评估和转诊服     

新时期加强乡村医生队伍建设的探讨

乡村医生队伍是我国农村卫生事业的三大支柱之—,承担着为广大农村居民提供医疗、预防、保健服务的神圣职责。长期以来,乡村医生知识结构老化、业务素质偏低的问题一直束缚着农村卫生工作的发展。随着医学科技的进步和医学模式的转变,以及农民医疗卫生需求的逐步提高,对乡村医生加强素质教育,实施规范化管理,建设一支稳定、实用、精干、高效的乡村医生队伍,已成为新时期农村卫生工作面临的重要课题。 1 重视管理,加强领导是基础 乡村医生是广大农民基本医疗、预防保健服务的直接提供者,他们的工作与农民的健康息息相关。如果没有一支素     

乡村医生利用乡镇卫生院辅助检查的可行性研究

乡镇卫生院和村卫生室是我国农村。级卫生保健网的枢纽和网底，它们在农村卫生丁作中具有个足轻重的地位。随着社会主义市场经济体制的建立，农村各种办医形式的相继出现，乡镇卫生院受到来自乡村区生和个体开业者的双重竞争。农村居民由于收入低、大通不便等因素，一些常见病和慢性病多在家山乡村出生诊治。但相当一部分病人在需要作而未进行化验、透视等检查的情况下被误诊误治，造成医疗费用的人幅度上涨和现有卫生资源的浪费，严丕降低了出疗质量。从农村卫生服务的发展看，乡村医生在短期内没有能力购买辅助检查设备，即使有，数量也很…     

我们是怎样解决乡村医生薪酬待遇的

正新医改以来,村级卫生室确定为公益性事业机构,进一步规范了村卫生室的职能定位,主要开展基本医疗、实施基本药物制度、促进基层医疗卫生服务体系建设、加强基本公共卫生服务均等化等服务,乡村医生的薪酬待遇问题也越来越受到重视。乡村医生的薪酬待遇主     

乡村医生队伍助推健康乡村建设

近日,北京市卫生健康委印发《北京市卫生健康委员会关于加快补充乡村医生岗位人员的通知》(以下简称《通知》),要求2021年年底前,在完成村卫生室标准化建设的同时,村卫生室(包括新建、改造和"有室无人"村卫生室)乡村医生岗位人员补充到位,实现每个村卫生室至少有1名乡村医生岗位人员.要保障新进入乡镇社区卫生服务中心并派驻村卫...     

乡村医生的收入如何保障？

乡村医生是我国广大农村居民的健康守护者,承担着国家基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治等基本医疗服务。新中国成立以来,我国乡村医务人员队伍经历了“民间郎中”、“赤脚医生”、“乡村医生”三个阶段。多年来,乡村医生扎根农村,服务农民,爱岗敬业,甘于奉献,充分体现了乡村医生的济世情怀。     

乡村医生签约服务实践分析——以江苏省大丰市和浙江省嵊州市为例

目的:分析江苏省大丰市和浙江省嵊州市乡村医生签约服务实践及其初步成效。方法:采用典型抽样,对江苏省大丰市和浙江省嵊州市卫生局的局长或分管局长、乡镇卫生院的院长、乡村医生进行访谈,对访谈内容和政策文件进行归纳,对签约服务前后的服务量变化进行描述性分析。结果:大丰和嵊州乡村医生签约服务以村卫生室和乡镇卫生院为主体,面向全体居民并侧重重点人群,因地制宜地设计了不同的个性化服务包,并建立了相应的保障措施和激励机制。结论:通过签约服务,满足了群众的个性化需求;乡村医生收入增加,积极性提高,农村卫生服务网底得到巩固;基本公共卫生服务质量有所改善;基层医疗卫生机构基本医疗功能得到进一步强化;乡村医生签约服务助推了农村卫生改革,为地方制定和完善农村卫生改革政策提供了依据,但仍需进一步完善。建议:加强乡村医生队伍建设;完善乡村医生签约服务的激励机制;加强对乡村医生签约服务工作的总结评估,为进一步推广签约服务提供依据。     

强体系、抓队伍、优服务山东省筑牢乡村振兴村级卫生服务网底

村卫生室和乡村医生是农村医疗卫生服务的网底,长期以来在保障农村居民健康方面发挥了重要作用.近年来,山东省以打造乡村振兴齐鲁样板健康板块为目标,全面落实"以基层为重点"的新时期卫生与健康工作方针,开展引领提升工程,分级分类推进村卫生室标准化建设,实施三年行动推动村级卫生服务体系提档升级,多措并举优化提升乡村医生队伍结构素...