鹅脱氧胆酸疗法溶解胆石

一、功效与安全性本组报导在6个月中有控制地使用鹅脱氧胆酸、胆酸或安慰剂,对透X线的结石进行对照试验的结果。并研究对不透X线胆石的影响。服鹅脱氧胆酸6个月后,大多透X线的胆石,呈现胆石溶解。而服用胆酸和安慰剂的病人则无效。鹅脱氧胆酸对不透X线胆石没有效果。     

新的胆石溶解药鹅去氧胆酸

近年来发现当给胆石症患者服用鹅去氧胆酸(Chenodeoxycholic acid)时,能使胆石逐渐溶解,这一发现已引起了普遍的重视。鹅去氧胆酸是一种天然胆汁酸,与其它胆汁酸一样,以和甘氨酸或牛磺氨酸相结合的形式,存在于人、牛、鹅、鸡、猪、熊等动物胆汁中,在人胆汁中占45％,为最多的一种胆汁酸。它们在肝细胞中,从胆固醇合成。     

胆石溶解剂鹅脱氧胆酸(CDCA)

CDCA于1924年由鹅胆汁分离得到。1950年已从胆酸出发用化学方法合成。1972年报道口服CDCA 0.75～4.0g/d可使胆固醇胆石溶解。药理:CDCA能抑制肝微粒体的β-羟基-β-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶及胆固醇7α-羟基化酶,从而降低胆固醇及胆汁酸的合成。服用CDCA后经肠道循环,可补充减少了的内原性胆汁酸,相对地只     

熊脱氧胆酸溶解胆固醇结石

作者选择了44例经X射线胆囊造影确诊为胆结石的病人,分成三组:熊脱氧胆酸(U.D.C.A)150毫克/天16例,U.D.C.A.600毫克/天15例,用乳糖作安慰剂的对照组13例。口服治疗六个月后复查。结果在150毫克/天组中有6例胆结石缩小,3例结石消失,600毫克/天组中有2例结石缩小,2例结石消失,对照组中结石无改变;经统计学分析治疗组与对照组的差别显著。作者还对15例治疗前后的胆汁作了十二指肠引流检查,有11例在治疗前的胆汁中胆固醇为过饱     

新型胆石溶解药—monooctanoin

<正> 本品又名capmul 8210,moctanin,1980年由美国FDA推荐应用,1985年上市。本品主要用于溶解外科手术后残留胆石,由70%α—甘油单辛酸酯和30％甘油二辛酸酶组成。是胆固醇型结石的优良溶解剂。本品在体外对胆石的溶解速度是胆酸钠溶液的2.5倍。胆石中胆固醇成分越高则溶解速度越快,胆固醇成份低于40%则溶解缓慢,对于色素型胆石则不能溶解,但能使其软化成“泥浆”状。     

熊脱氧胆酸

1929—1936年熊脱氧胆酸(UDCA)在日本首次发现,曾有商品(URSO)出售,并依据经验用作利胆剂—促胆汁分泌剂,达二十年之久。最近在发现鹅脱氧胆酸(CDCA)是一个胆结石溶解剂之后,用CDCA治疗时在胆汁中生成的熊脱氧胆酸,已首先在日本用于同样的临床适应症,而且比之鹅脱氧胆酸还有一些优点:每日剂量较低,由于无轻泻作用、无肝脏毒性,又由于胆汁中石胆酸含量不会上升,故耐受性较好。而CDCA则会发生这些情况。化学熊脱氧胆酸是鹅脱氧胆酸的7位β羟基差向异构体。 UDCA从CDCA制得,合成较为困难,     

胆石溶解药物简介

胆石病发病率较高,常见的胆石是胆固醇结石(CS)和胆色素结石(PS)。胆石病的临床治疗主要采用手术疗法,资料表明,胆囊切除术是不可取的,术后残石率,并发症和复发率均较高。本文就国内外的胆石溶解药物作一简介。1 口服溶石药物1.1 鹅去氧胆酸(CDCA)Salen 等认为口服CDCA 可扩大胆酸池,降低胆固醇饱和度,抑制肝内β-羟-β-甲基戍二酸单酰辅酶A-还原酶的活性,减少胆固     

甘胆酸鉴别胆石与非胆石性胰腺炎的价值

急性胰腺炎是否合并胆石症其治疗方法的选择截然不同。本文应用放射免疫法测定患者血清甘腿酸（CG），以探讨其对鉴别胆石性与非胆石性胰腺炎的价值。资料与方法对象：病例选自本院1992年1月～1995年12月内科住院患者，诊断符合急性胰腺炎而不伴肝损害等影响CG的合并症。（1）胆石性胰腺炎组31例，男11例，女20例，年龄平均49．4（16～68）岁。经B超检查（96．9％）或手术（3．1％）证实胆囊内1故结石4例（12．9％），2故或2故以上27例（87．l％）；结石直径0．2～1．Zcm；伴胆总管结石2例、肝内胆管结石1例；常有无明显诱因反复发作史。…     

鹅去氧胆酸

本品系自鸡、鸭、鹅胆汁中提取的鹅去氧胆酸,按干燥品计算,含鹅去氧胆酸不得少于98.0%。[性状]本品为白色或淡黄色结晶性粉末;味苦,有异臭。本品在乙醇、氯仿、冰醋酸中易溶,在水中几乎不溶。比旋度取本品、精密称定、加乙醇制成每1ml中含10mg的溶液,依法测定(中国药典1990年版二部附录17页)比旋度为+11℃至+13℃。     

鹅脱氧胆酸衍生物HS-1200对肿瘤细胞凋亡及增殖的调控

HS-1200是一种人工合成的鹅脱氧胆酸衍生物,具有较强的细胞毒活性,可以引起多种人体肿瘤细胞的调亡。本文重点阐述了HS-1200的分子结构与生物学效应,并就其对肿瘤细胞的诱导调亡及生长抑制作用作了综述。     

胆石溶解剂的适应症

用鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)进行的非手术性胆石溶解疗法已有十多年的历史,虽然此疗法在临床上适用相当广泛,但胆石消除率还不到20%,因此强调慎重选择胆石溶解剂的适应症实有必要。胆石溶解剂的适应症是症状轻微的胆固醇性结     

甲基叔丁基醚溶解胆石试验研究

<正> 1985年1月Allen M J及Thistle J L等首次进行了甲基叔丁基醚(Methgt Tert Butgl Ether,简称MTBE)经穿刺导管注入人体,治疗胆囊结石及肝内胆管结石获得成功的报道。认为MTBE溶石效果确切、迅速,副反应小。我们于1986年5     

鹅去氧胆酸胶囊

本品含鹅去氧胆酸(C₂₄H₄₀O₄)应为标示量的90.0~110.0%。加适量葡萄糖作稀释剂。[性状]本品为胶囊,内含白色或淡黄色结晶性粉末,有异臭。[鉴別](1)取本品内容物20mg,加无水乙醇5ml溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照鹅去氧胆酸项下的鉴别(1)试验,显相同的反应。     

鹅去氧胆酸胶囊

[成分]胶囊每粒含鹅去氧胆酸250mg。 [适应症]预防和治疗胆同醇性胆石症。 [用量] 常用量:一日3～6粒胶囊(每公斤体重10～20mg),分两次服。最低用量:一日2粒胶囊。最高用量:对于特殊病例在医师监督下于24小时内使用胶囊超过6粒。 [用法]当一日服用3粒胶囊时,早上服1粒,晚上服2粒;同样,当一日服用6粒时,早上服2粒,晚上服4粒。因已观察到,在晚间胆汁胆固醇分泌较多。     

鹅去氧胆酸治疗胆石病

Danzinger氏等根据已往文献之报告,卵磷脂分泌入胆汁中受胆酸分泌之速率所控制,胆酸分泌减少会引起卵磷脂分泌减少。两者减少则降低胆汁溶解胆固醇之能力。给与胆酸扩大胆酸池则增加胆酸及卵磷脂之分泌,使胆汁中之胆固醇成为不饱和状态。又根     

鹅去氧胆酸制备新工艺

用氯化钙取代老工艺中所用的氧化钡,利用鹅去氧胆酸钙盐与杂质钙盐在水中溶解度的不同,分离纯化了鹅去氧胆酸,收率3.2％。     

鹅去氧胆酸的纯化

鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid;CDCA),化学名:3α,7α-二羟基-5β-胆烷酸,为七十年代开发的胆石溶解剂,也是合成熊去氧胆酸(urso deoxycholic acid;UDCA)的原料。其制备可直接从禽胆汁提取,或用脱氢胆酸生物转化成二羟基-12-氧代胆烷酸,然后用黄鸣龙法还原;但以胆酸为起始原料的半合成法,工艺成熟,适合于生产条件。     

鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸的合成

<正> 鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸都是人和动物体内合成的一种生物化学物质。前者在1848年首次发现在鹅胆汁中,1924年定名为鹅去氧胆酸(Chenodeoxycholic Acid, CDCA),化学名3α,7α,—二羟基-5β-胆烷酸。1968年国外开始研究其药理作用,1969年发现CDCA对