胰岛素样生长因子-1与冠状动脉造影对照研究

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系,并且通过冠状动脉造影研究IGF-1与冠状动脉狭窄及其程度的关系。方法将114例入院患者行冠状动脉造影后分为4组,稳定型心绞痛组（SAP）24例,不稳定型心绞痛组（UAP）33例,急性心肌梗死组（AMI）26例,冠状动脉照影无狭窄或狭窄小于25%者为对照组31例。用ELISA法测定其外周静脉血清IGF-1水平,分析各组IGF-1水平之间的关系以及冠状动脉狭窄程度与IGF-1水平的关系。结果①UAP组、AMI组血清IGF-1浓度较对照组、SAP组明显降低,且差异有统计学意义[（19.02±9.65）μg/L,（16.56±6.64）μg/L和（34.89±7.09）μg/L,（31.06±8.64）μg/L,P〈0.05],SAP组血清IGF-1浓度较对照组降低,但差异无统计学意义[（31.06±8.64）μg/L和（34.89±7.09）μg/L,P〉0.05],AMI组血清IGF-1浓度较UAP组降低,但差异无统计学意义[（16.56±6.64）μg/L和（19.02±9.65）μg/L,P〉0.05];②血清IGF-1浓度与其相应的冠状动脉狭窄积分呈明显负相关（r=-0.659,P〈0.05）。结论血清IGF-1浓度可能作为预测急性冠脉综合征及冠状动脉狭窄程度的参考指标之一。     

胰岛素样生长因子-1与胰岛素敏感性的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF1)与胰岛素敏感性(IS)的关系。方法40例非糖尿病患者和68例新诊断的2型糖尿病患者参加研究,收集这些受试者的一般资料和生化特征资料。结果IGF1浓度与年龄、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)水平和收缩压及舒张压成负相关。IGF1浓度与高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和胰岛素敏感性的稳态评估(HOMAIR)成正相关。在包括性别、年龄、BMI、收缩压和舒张压、HDLC和甘油三酯等胰岛素敏感性调节因子在内的逐步线性回归分析发现,IGF1浓度独立的与胰岛素敏感性相关。符合世界卫生组织(WHO)定义的代谢综合征个体与非代谢综合征个体相比,IGF1浓度明显降低(P<0.01)。结论IGF1具有作为胰岛素抵抗综合征标志物的特征。较低的IGF1水平可能是一个确定具有心血管疾病风险个体的有用的标志物。     

胰岛素样生长因子-1研究进展

胰岛素样生长因子 1(IGF 1)是一类促进细胞生长、具有胰岛素样代谢效应的因子。IGF 1受营养状态、激素、遗传等多因素的调节 ,在心血管疾病、内分泌代谢病及肿瘤等的病理生理过程中发挥重要作用。研究和利用这一因子 ,解决与之密切相关的多种疾病 ,将为临床医学提供新的思路     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病神经病变的关系

目的了解血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与糖尿病神经病变(DNP)的关系.方法测定67例2型糖尿病DNP患者(其中胰岛素治疗组44例,口服降糖药物治疗组23例)和53例2型糖尿病无神经病变(NDNP)患者的血浆IGF-1、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果DNP组血浆IGF-1水平明显低于正常对照组(P＜0.01),NDNP组血浆IGF-1水平与正常对照组比无显著性差异(P＞0.05),且在DNP组中胰岛素治疗组血浆IGF-1水平低于口服降糖药物治疗组,但两者差异无显著性(P＞0.05).结论血浆IGF-1水平的降低可能与DNP的发生有关,胰岛素可提高血浆IGP-1水平.     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病神经病变的关系

目的：了解血浆胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与糖尿病神经病变（DNP）的关系。方法：测定67例2型糖尿病DNP患者（其中胰岛素治疗组44例，口服降糖药物治疗组23例）和53例2型糖尿病无神经病变（NDNP）患者的血浆IGF-1、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果：DNP组血浆IGF-1水平明显低于正常对照组（P〈0．01），NDNP组血浆IGF-1水平与正常对照组比无显著性差异（P〉0．05），且在DNP组中胰岛素治疗组血浆IGF-1水平低于口服降糖药物治疗组，但两者差异无显著性（P〉0．05）。结论：血浆IGF-1水平的降低可能与DNP的发生有关，胰岛素可提高血浆IGP-1水平。     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病的关系研究进展

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种具有胰岛素样作用，可促进细胞生长、发育，参与机体多种生理、病理过程的多肽类因子。近年来的研究发现IGF-1与糖尿病(DM)关系密切，DM病人血IGF-l水平降低，生长激素水平升高，单用胰岛素治疗不能使其恢复正常；而组织器官中IGF-l水平变化可能与DM血管并发症有关。有学者将IGF-l用于DM与胰岛素抵抗的治疗取得了比较好的临床效果，为DM的治疗提供了广阔的前景。     

胰岛素样生长因子-1与左心室重构

胰岛素样生长因子(IGF)可分为IGF-1和IGF-2,90%来自肝脏[1],主要以结合蛋白(IGF-BP)的形式存在,起促进机体生长和细胞分化增殖的作用.在许多病理状态下,血液中的IGF及结合蛋白的水平都能发生显著变化,在肾功能衰竭,糖尿病,肿瘤等疾病的诊断、治疗中,具有广泛的前景[2].IGF也有促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成及细胞迁移等功能[2].在多种细胞中通过减少细胞凋亡而发挥生存因子作用.IGF轴系统组分之间的平衡与变化,影响着细胞的生长、存活、迁移及细胞外间质合成[3～5].     

胰岛素样生长因子-Ⅰ与冠心病

胰岛素样生长因子-Ⅰ具有舒张血管、促进心肌细胞增生肥大、增强心肌收缩力和保护缺血心肌等效应,并与冠状动脉粥样硬化及PTCA术后再狭窄的发生发展有关,对冠脉侧支循环的形成亦有促进作用.     

生长激素/胰岛素样生长因子-1与免疫系统的关系

生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF)-1与免疫系统具有相互调节作用。GH可恢复胸腺形态、结构,促进胸腺细胞的分化、成熟,并可激发免疫系统原始细胞的迁移、分化、成熟,提高中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞的作用。免疫系统主要通过炎症因子白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的作用影响GH/IGF-1,减少其水平,降低其活性,削弱GH治疗的效应,导致GH抵抗。     

胰岛素样生长因子-1与骨质疏松

胰岛素样生长因子(IGF)-1是一种具有促细胞分化和增殖活性的多肽物质,它通过影响成骨细胞和破骨细胞的分化、增生、活化及偶联在骨重建中起重要作用.IGF-1体系中抑制因子活性增加,刺激因子减少可能是骨质疏松的启动因子.IGF-1体系成分的水平可作为新的骨代谢标志物预测骨质疏松及脆性骨折的发生,适当地应用IGF-l可到达治疗,骨质疏松的目的.     

胰岛素样生长因子与老年高血压病的关系

目的　观察老年原发性高血压患者和同时伴有左室肥厚的患者血清胰岛素样生长因子 (IGF 1)水平以及两者之间的关系。方法　 6 0例高血压患者 ,分为 2组 ,单纯高血压组 ,高血压伴左室肥厚组 ,2组均做心脏超声心动图 ,用放射免疫法检测血清IGF 1,比较 2组IGF 1水平及与左室肥厚的关系。结果　 2组患者的血清IGF 1水平均高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,同时IGF 1与左室肥厚有正相关关系。结论　IGF 1可能参与了高血压左室肥厚的形成过程     

高尿酸血症与冠状动脉病变关系的探讨

目的了解高尿酸血症与冠状动脉病变的关系。方法经冠状动脉造影证实的连续冠心病患者316例(冠心病组)和同期选择经冠状动脉造影排除的非冠心病者112例(对照组)。冠心病组患者根据冠状动脉病变严重程度分成单支病变组、双支病变组和三支病变组三个亚组,分别测定各组血尿酸、血糖和血脂水平。详细记录各组患者血压、吸烟史、糖尿病和高血压史。结果①冠心病组高尿酸血症检出率显著高于非冠心病组(P<0.05)。②冠心病组血尿酸水平显著高于非冠心病组(P<0.05)。③双支和三支病变组均显著高于单支病变组(P<0.05,P<0.01)。④Logistic回归分析表明,冠心病的发病与血尿酸浓度无显著相关性(P>0.05)。结论血尿酸水平高低可以作为冠状动脉病变严重程度的标志,但不是冠心病发病的独立危险因素。     

Developmental changes in hypothalamic insulin-like growth factor-1: relationship to gonadotropin-releasing hormone neurons

Reproductive development in vertebrates is controlled by changes in hypothalamic GnRH neurons and their inputs from other neurons and glia. One factor involved in the regulation of the GnRH system is the neurotrophic factor, IGF-1. To better understand the regulation of GnRH neurons by hypothalamic IGF-1, we quantified levels of IGF-1 mRNA in hypothalamic and preoptic regions containing GnRH cells, studied the effects of IGF-1 on GnRH gene expression, and examined the neuroanatomical relationship between GnRH neurons and hypothalamic IGF-1 in neonatal, peripubertal, and reproductively mature mice. Our results indicated that IGF-1 mRNA levels in the preoptic area and anterior hypothalamus peaked at postnatal day (P) 5, decreased through P20, and then increased through peripubertal and adult development. Second, IGF-1 had stimulatory effects on GnRH gene expression in explanted preoptic area-anterior hypothalamuses of P5 and peripubertal mice, with results varying by sex and duration of treatment. In contrast, IGF-1 had no effect or even inhibited GnRH gene expression in adult P60 mice. Third, GnRH perikarya coexpressed IGF-1, and this increased throughout sexual maturation. Taken together, the results suggest that IGF-1 can modulate GnRH neurons, that the sensitivity of GnRH neurons to IGF-1 changes developmentally, and that GnRH cells coexpress IGF-1.     

急性冠脉综合征患者冠状动脉病变与心血管危险因素的相关性分析

目的探讨急性冠脉综合征患者冠状动脉病变支数与心血管疾病危险因素的相关性。方法入选急性冠脉综合征行冠状动脉造影住院病例644例，冠状动脉造影病变程度由病变支数表示。危险因素包括年龄、性别、吸烟、2型糖尿病、高血压病、高体重指数、血脂异常、高尿酸血症等。采用单因素和多因素分析。结果（1）单因素分析显示，在病变支数不同的各组间比较，随着增龄、高血压病、2型糖尿病、尿素、尿酸、血糖变异性等单个危险因素百分比或水平的增加，狭窄病变累及冠状动脉支数增加（P〈0．05）。（2）多因素Logistic回归分析显示，年龄为急性冠脉综合征冠状动脉3支病变最显著的独立相关危险因素（RR=1．43，95％CI 1．208，1．462，P=0．001），其他依次为血糖变异系数、尿酸、2型糖尿病和高血压。性别分组后分别经多因素Logistic回归分析显示，男性组中年龄仍为急性冠脉综合征患者冠状动脉3支病变最显著的独立相关危险因素（RR=1．44，95％CI 1．416，1．455，P=0．001），其次为血糖变异性和尿酸。女性组中高血压为急性冠脉综合征冠状动脉3支病变最显著的独立相关危险因素（RR=1．02，95％CI 0．869，1．397，P=0．011），糖尿病P值为0．085，接近0．05，可认为与3支病变相关。结论年龄是急性冠脉综合征患者冠状动脉病变支数最显著的独立相关危险因素，在男性组中更为突出，但年龄是不可控制的危险因素，所以应加强控制其他危险因素如2型糖尿病、血糖变异性、高血压病、高尿酸和肥胖等，并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同，应该加以区别对待和重视。     

Serum level of insulin-like growth factor-1 and insulin-like growth factor binding protein-3 in acute coronary syndromes and relationship with prognosis]

OBJECTIVE: The aim of the present study was to examine the levels of insulin-like growth factor (IGF-I) and binding protein-3 (IGFBP-3) in acute coronary syndrome (ACS) and their relationship with prognosis. METHODS: Thirty patients with ACS (22 male, 8 female) were included in our study. Patient's population included 20 patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI) and 10 with non-ST-elevation ACS. Death, re-infarction, revascularization and malignant arrhythmia were monitored during 3 months. Study group was compared with 20 healthy subjects (Controls). Blood samples were collected in the first 24 hours and at the end of third month. Serum IGF-I and IGFBP-3 levels were determined by radioimmunoassay method. RESULTS: We found decreased level of IGF-I only in the STEMI group (105+/-84 ng/ml vs. 715+/-150 ng/ml, p<0.0001). There were no significant differences in IGFBP-3 levels between two groups. Serum IGF-I levels were significantly increased after 3rd month in the STEMI group (356+/-72 ng/ml vs. 105+/-84 ng/ml, p=0.025). There was no relationship between IGF-I, IGFBP-3 levels and cardiovascular events occurred during 90 days of follow-up. CONCLUSION: These data allows to suggest that significantly decreased level of IGF-I in STEMI group of ACSs can be used as a marker of myocardial necrosis. There was no relationship between IGF-I level and cardiovascular events occurred in 90 days, so this parameter can not be used as a negative prognostic factor.     

血浆尾加压素Ⅱ水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法采用放射免疫法测定经冠状动脉(冠脉)造影证实的20例冠脉正常者(A组)与20例冠脉狭窄患者(冠脉狭窄＜50%,B组)53例冠心病患者(冠脉狭窄≥50％,C组)动脉血浆UⅡ水平。结果C组及B组的UⅡ水平均显著低于A组(P＜0．001),同时C组UⅡ水平显著低于B组(P＜0．001),而且C组中急性冠脉综合征患者(ACS组)UⅡ水平显著低于稳定性心绞痛患者(SAP组,P＜0．001),相关分析示血浆UⅡ水平与血管病变支数呈负相关(r=-0．449,P＜0．001),与Gensini积分呈负相关(相关系数r=-0．634,P＜0．001)。结论UⅡ水平与冠脉的病变程度呈显著负相关,提示UⅡ可能参与冠脉粥样硬化发生与发展。     

炎性细胞因子与急性冠状动脉综合征的关系

目的探讨炎性细胞因子白细胞介素18（IL-18）和C-反应蛋白（CRP）与急性冠状动脉综合征的相关关系。方法检测40例急性冠状动脉综合征（ACS）患者，40例稳定性冠心病（SCHD）患者和40例健康对照者血清IL-18和CRP浓度，比较不同组间IL-18和CRP含量。结果ACS组血清IL-18和CRP浓度均显著高于对照组（P〈0．01），ACS组血清IL-18和CRP浓度与SCHD组比较亦差异有显著性（P〈0．05）。结论炎性细胞因子IL-18和CRP与急性冠状动脉综合征的病变程度密切相关，是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

老年颈动脉粥样斑块与胰岛素样生长因子-1及血脂的相关性研究

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF1)对老年颈动脉斑块(CAP)的影响及其在脂代谢中的作用。方法检测48例经颅多普勒超声确诊的老年CAP患者的血清IGF1水平和血脂指标,并与40例无CAP的老年人对照,并将两组的数据进行相关性分析。结果老年CAP组血清IGF1水平明显低于对照组(P<0.05);而TC、TG、LDL水平均较对照组高(P<0.01);HDL水平无显著差异。斑块组TC、TG、LDL均与IGF1呈负相关;HDL与IGF1无相关性。结论脂代谢紊乱是动脉粥样斑块形成的主要危险因素,IGF1作为一种重要的循环内分泌多肽,参与CAP的形成及脂代谢的调节。     

血清TGF-β1和IGF-1水平对冠心病患者心功能的影响

目的探讨血清转化生长因子(TGF-β1)和胰岛素样生长因子(IGF-1)水平对冠心病患者心功能的影响.方法选择因胸痛住院患者88例分为急性心肌梗死(AMI)组、心绞痛(AP)组和对照组,填调查表,入院择日行选择性冠状动脉造影术,术前采股动脉血,以ABC双抗体夹心ELISA法检测血清TGF-β1和IGF-1浓度,入院2周内完成超声心动图,所有资料用SPSS10.0软件处理.结果AMI患者与AP患者相比,血清TGF-β1浓度较低(P<0.05),IGF-1血清浓度较低(P<0.001);冠心病患者血清IGF-1水平与EF(P<0.05)和FS(P<0.02)正相关.结论TGF-β1和IGF-1对冠心病患者具有某种保护作用,其中IGF-1能保护冠心病患者的心功能.     

Functional insulin-like growth factor-1/insulin-like growth factor-1 receptor-mediated circuit in human and murine thymic epithelial cells

Interactions between thymocytes and thymic epithelial cell (TEC) can be modulated by growth hormone via insulin-like growth factor-1 (IGF-1). In this study, we showed IGF-1 and IGF-1 receptor mRNA expression by human and murine TEC and thymocytes. Functionally, IGF-1 stimulates extracellular matrix production by human TEC. Moreover, pretreatment of murine TEC with IGF-1 increases their adhesion to thymocytes. Interestingly, we observed an increase in the frequency of CD4-CD8-CD90+ T cells which adhered to pretreated TEC, supporting the concept that IGF-1 may also act indirectly on intrathymic T cell differentiation and migration through the thymic epithelium.