钢板固定治疗小儿股骨干骨折56例

小儿股骨干骨折的传统治疗方法是采取非手术治疗,但并发症较多。近年来,对该病的治疗要求尽可能缩短卧床时间而倾向于手术治疗。我们自１９８８～１９９５年,采用钢板固定治疗各种类型的小儿股骨干骨折５６例,获得较满意效果。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组男３８例,女１８例,年龄３～１４岁,平均８．５岁。上 １／３骨折 １２例,中 １／３骨折 ３８例,下 １／３骨折 ６例。横行或短斜形２８例,螺旋形１４例,长斜形２例,粉碎性１２例。单纯闭合骨折２８例,开放骨折 １２例。按 Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 Ⅰ型 ３例,Ⅱ型 ４例,Ⅲ…     

股骨干骨折钢板固定并发症的防治

股骨干骨折钢板内固定术,其术后并发症日益引起重视,对我院自1 994年1 0月至2 0 0 3年6月应用各种钢板固定不同部位、不同类型股骨干骨折共2 93例,其中有1 3例病人发生并发症,对其所发生的并发症进行临床分析,以探讨股骨干骨折钢板内固定并发症的防治。1 .资料和方法1 .1　一般     

股骨干骨折钢板内固定失效68例分析

股骨干骨折钢板内固定术是骨科常见手术 ,近年来钢板的质量虽不断得到提高和改进 ,但钢板固定失效的病例仍在骨科医疗纠纷中占极大比例 ;我院自1991年 8月至 2 0 0 0年 5月共收治股骨干骨折钢板内固定失效患者 68例 ,就其原因进行分析 ,以便进一步预防及减少其发生。1　临床资料本组 68例中 ,男 4 7例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 72ａ ,平均 36.2ａ ,左侧 36例 ,右侧 32例 ,原骨折部位 :中上段 12例 ,中段 4 2例 ,下段 14例 ;原骨折类型 :横形2 1例 ,斜形 15例 ,螺旋形 8例 ,粉碎性骨折 2 4例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 58例。受伤原因 :车祸…     

股骨干骨折加压钢板内固定负重状态下钢板受力的生物力学 …

目的：模拟人行走时单腿负重状态的受力，测定断板、弯板危险点的位置。证明：槽形钢板抗弯强度及刚度比其他板大。方法：利用简化得到的股骨中段骨折加压钢板内固定模型，用电子万能试验机加载测力，用静肪电阻应变仪测应变值，然后分析。结果：ＴＰＡＣＰ和ＴＲＣＰ、ＴＩＣＰ危险点分别位于板中央上方第１钉板中央上方等２钉孔，ＴＰＡＣＰ横截面比ＴＲＣＰ、ＴＩＣＰ上３９％和３０％，而危险点应力确小７．２％和１４．７７％。     

股骨干骨折钢板与髓内针内固定的比较

1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我院对 94例新鲜股骨干骨折分二组 ,分别采用钢板螺丝钉内固定或髓内钉内固定进行治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :新鲜股骨干骨折病人 94例分二组。A组 :钢板螺丝钉内固定组 45例 ,其中男 3 2例 ,女1 3例 ,年龄 1 3～ 61岁 ,平均 3 8.4岁 ,开放性骨折2 1例 ,闭合性骨折 2 4例。 B组 :为髓内针固定组 ,49例 ,其中男 3 5例 ,女 1 4例 ,年龄 1 2～ 63岁 ,平均 3 7.2岁。开放性骨折 2 0例 ,闭合性骨折 2 9例。骨折时间均在 7天以内 ,开放性骨折则在 1 2小时以内。1 .2　方法 :　两组均在硬外…     

加压钢板,拉力螺钉治疗股骨干骨折

股骨是人体中最长的管状骨，其解剖上股骨干包括粗降下２～３ｃｍ至股骨髁上２～３ｃｍ的股干。股骨骨折多数由较大的直接暴力和一部分间接暴力所致，有多种治疗方法。１９９３年２月～１９９５年１１月，我科采用加压钢板拉力螺钉治疗股骨横断型、斜型、螺旋型和单侧蝶型...     

动力加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折

我科1992～1995年共收治儿童股骨干骨折30例，均采用或最终改用动力加压钢板（简称DCP）内固定，获满意效果，现报告如下。l临床资料1．l一般资料：全组病例男性20例，女性10例，年龄2．5～14岁，平均7．5岁。1．2致伤原因：交通事故伤21例（占70％）；高处坠落伤1例（占3％）；跌伤3例（占1％）；重物压伤5例（占16％）。1．3骨折类型：接骨折部位分：上1／3段骨折6例，中1／3段骨折20例，下l／3段骨折4例；按X线表现分：螺旋形骨折4例，粉碎性骨折16例，长斜形骨折3例，短斜形骨折3例，横形骨折4例。全组病例中陈旧性骨折6例（时间3～8…     

切开复位钢板内固定治疗儿童股骨干骨折

目的探讨儿童股骨干骨折的切开复位钢板内固定手术治疗效果。方法对25例儿童股骨干闭合性骨折进行切开复位钢板内固定治疗，术后随访，12～16周后取出钢板。结果本组25例，均达到解剖复位，随访术后3～4周时摄X线片，见骨折端有明显骨痂形成；4～8周骨性愈合；未发现肢体旋转及双侧肢体不等长现象。结论切开复位钢板螺钉固定为一种治疗儿童股骨干骨折的有效方法，尤其适合复杂的骨折。     

钢板内固定治疗股骨干骨折201例分析

采用钢板内固定治疗２０１例股骨干骨折，愈合率为８３．６９％．延迟愈合率为８．９％．再骨折及骨不连７．４％。其中２９例开放骨折急症行清创内固定术．伤口一期愈合率为９３．１％．无１例感染．提示开放骨折使用内固定有利于感染的控制；对４５例严重粉碎骨折采用双钢板内固定．复位固定满意。愈合良好．优于其他治疗方法；本组２０１例中．１４例术后钢板断裂．其主要原因为钢板安放位置不当和伤肢过早负重。     

股骨干骨折的内固定治疗

总结分析了应用内固定治疗股骨干骨折150例的临床经验。治疗结果:优130例,良13例,优良率达96％,迟缓愈合7例,占4％;临床愈合时间最长110d,最短30d,平均60d。其优点是:解剖对位;手术简便,器械简单;术后处理方便,能够早期负重并进行功能锻炼;术后并发症少和晚期功能恢复好;明显缩短住院时间和减少医疗费用。     

角翼钢板治疗股骨干骨折失败26例原因分析

我院从1995～1998年收治股骨干骨折角翼钢板内固定失败26例,现将失败原因分析如下.1临床资料     

切开复位内固定治疗儿童股骨干骨折：附74例报告

股骨干骨折是儿童常见的损伤,发生率较高,以往均采用非手术疗法。五年来,我院用切开复位内固定术治疗儿童股骨干骨折74例,取得良好疗效,报告如下。     

锁定加压钢板治疗儿童股骨干骨折

目的：讨论锁定钢板治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法：自2011年6月∽2013年3月收治27例儿童股骨干骨折,X线表现为有移位成角短缩畸形。经股骨外侧入路锁定加压钢板内固定术。结果：术后定期复查X片,了解骨折断端愈合情况及钢板内固定情况。术后随访2∽11个月不等,平均7．14±1．13个月,骨折愈合率100％。愈合时间2．5∽6．5个月,平均4．56±0．87个月。结论：锁定加压钢板治疗儿童股骨干骨折复位良好固定稳,有利于早期功能锻炼,是一种有效的治疗方法。     

股骨干骨折钢板内固定术后再折24例分析

我院于 1992年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治各型股骨干骨折钢板内固定术后再折病例 2 4例 2 4处 ,经有效二期处理取得了良好疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例。年龄 19～ 4 8岁 ,平均年龄 31.5岁。骨折类型包括粉碎性骨折17例 ,斜型骨折 4例 ,横型骨折 2例 ,多段骨折 1例。2 4例均曾行钢板内固定术 ,其中普通钢板 16例 ,动力加压钢板 8例。再折类型包括钢板折断 ,弯屈 ,螺钉松动、弯屈、断裂及继发性骨折移位 ,成角。再折时间 <术后 3月 14例 ,3～ 6月 7例 ,>7月 2例 ,1例为术后 18月取出钢板后…     

46例股骨干骨折不同内固定治疗疗效分析

４６例股骨干骨折采用Ａｏ钢板内固定２２例，梅花针内固定２４例，经６￣６１月随访，采用Ｊｏｈｎｅｒ－Ｗｒｕｈ评分标准进行评估，结果显示，两种方法疗效均满意。并对Ａｏ钢板、梅花针内固定的优缺点以及适应证作讨论。     

微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折疗效比较

目的比较微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折(FSF)的临床效果,探讨小儿FSF的最佳手术方式。方法选择2013年1月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的60例FSF患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿采用牵引复位后微创弹性髓内钉内固定治疗,对照组患儿采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗。记录2组患者手术时间和术中出血量;术后随访6个月,记录患者骨折临床愈合时间、骨性愈合时间和并发症。术后6个月,采用Kolmert评分评价2组患儿的临床疗效。结果观察组患儿手术时间显著短于对照组(t=6. 208,P <0. 05),术中出血量显著少于对照组(t=5. 273,P <0. 05)。观察组患儿骨折临床愈合时间显著短于对照组(t=5. 508,P <0. 05),骨性愈合时间也显著短于对照组(t=4. 372,P <0. 05)。观察组和对照组患儿治疗效果优良率分别为83. 33%(25/30)、63. 33(19/30),观察组患儿治疗效果优良率高于对照组(χ~2=4. 743,P <0. 05)。观察组和对照组患儿并发症发生率分别为3. 33%(1/30)、20. 00%(6/30),观察组患儿并发症发生率低于对照组(χ~2=3. 875,P <0. 05)。结论微创弹性髓内钉内固定治疗小儿FSF具有手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优势。     

梅花针内固定治疗19例儿童股骨干骨折

儿童不能闭合复位的股骨干骨折的治疗,方法很多,而髓内针内固定是一种相对简单的手术方法,但不被临床医师广泛采用,其原因是存在损伤股骨近端生长板的危险性[1]。作者于1988年1月～1995年1月对5～14岁的儿童股骨干骨折采用梅花针内固定治疗,效果满意,报告如下。1　临床资料与方法11　一般资料　本组19例中,男11例,女8例;年龄5～14岁,平均年龄815岁。骨折部位:上段3例,中段15例(16处),中下段1例。骨折类型:横行10例,短斜行4例,螺旋型2例,粉碎性3例。新鲜骨折13例,陈旧性骨折6例。双例同时骨折并同时手术1例,合并颅脑外伤和对侧胫腓骨开放性骨…     

钢板固定治疗股骨干骨折失效15例原因探讨

钢板固定股骨干骨折，方法简便又坚实可靠，已广泛应用于临床。如不正确掌握手术适应证，严格技术操作和重视术后管理，术后易发生钢板失效致手术失败。按照钢板失效类型分为钢板折断、弯曲和松动，即螺丝钉拔出或折断。我院自１９９３年元月至１９９８年４月共收治股骨干...     

股骨干骨折钢板内固定失败原因探讨

1991年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治股骨干骨折钢板内固定失败患者 2 4例。在术后不同时段出现钢板松动、弯曲、折断及螺钉拔出或折断 ,致内固定失败。现就其原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 18例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均 2 9.4岁 ;右侧 15例 ,左侧 9例 ,骨折原因 :车祸伤 14例 ,压砸伤 5例 ,坠伤 2例 ,跌伤 3例 ,合并其它器官损伤12例 ;闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 5例 ;骨折部位 :股骨中上段 5例 ,中段 11例 ,中下段 8例 ;横行骨折 4例 ,斜形、螺旋形骨折 12例 ,粉碎性骨折 8例。1.2　内固定情况　使用…     

弹性髓内针与钢板固定治疗儿童股骨干骨折疗效比较

目的探讨对儿童股骨干骨折进行钢板或弹性髓内针固定手术治疗的效果,并总结其经验。方法117例儿童股骨干骨折,其中65例行铜板固定,52例行弹性髓内钉固定。结果65例钢板固定组,术后发生感染3例;骨折愈合时间平均4个月,骨不连2例,钢板断裂1例,再骨折2例;肢体过长15例。52例弹性髓内钉固定组,术后发生感染l例。骨折愈合时间平均3．5个月,无骨不连、髓内钉断裂及再骨折病例。术后出现肢体不同程度过长10例。结论弹性髓内钉固定具有操作简便,损伤少,不累及骨骺,复位良好,恢复快,便于早期康复及并发症少的优点,是一种微创、安全、简便的骨折治疗方法。