感染性心内膜炎48例临床分析

目的 探讨感染性心内膜炎（Infective endocarditis,IE）的临床特点及诊治方法。方法 回顾性分析我院2006年1月至2009年6月收治的48例IE患者的临床资料。结果 IE的主要临床表现仍为发热（93.7%）、心脏杂音（91.6%）;血培养阳性率为39.6%,其中草绿色链球菌占36.8%,金黄色葡萄球菌占31.5%;IE中有器质性心脏病者占85.4%,其中风湿性心脏病占 29.1%、先天性心脏病占18.7%,瓣膜退行性病变占14.5%;超声技术在心脏赘生物的检出率为83.33%;阳性率远高于血培养。结论 近年来由于IE的流行病学有所变迁,IE的临床特征也有所变化;基础心脏病仍是IE常见病因;反复血培养和超声心动图检查可提高确诊率;规范、有效的抗生素治疗和合理的手术治疗可降低病死率。     

感染性心内膜炎207例临床分析

感染性心内膜炎(infective endocard itis)IE)是一种破坏性很强的心脏疾病。近年来,由于抗生素广泛应用和创伤性诊疗技术的开展使IE的临床表现和病原体发生了显著的变化,给早期诊断和治疗带来困难。本文将我院近14年收治207例IE患者的临床资料进行分析讨论。     

感染性心内膜炎20例临床分析

感染性心内膜炎２０例临床分析史平，张思坦，郭晓玲（包头医学院一附院心内科，包头０１４０１０）１临床资料１９８０年２月至１９９５年１１月共收治感染性心内膜炎患者２０例，其中男９例，女１１例。年龄１６～５５岁。均有基础心脏病，其中风湿性心脏病１８例，先天...     

54例感染性心内膜炎临床分析

５４例感染性心内膜炎临床分析宋体智王洪玉林依明段建福（南充市妇幼保健院）（武胜县人民医院）感染性心内膜炎（以下简称ＩＥ）是常见的心脏疾病，至今死亡率仍较高。近年来，由于抗生素的广泛应用，使本病的不典型病例增多，给诊断带来一定困难。为此本文收集武胜县人...     

感染性心内膜炎41例临床分析

感染性心内膜炎 (ＩＥ)是指因细菌、真菌和其他微生物 (如病毒、衣原体、立克次体、螺旋体等 )直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。近年来 ,随着抗生素在临床上的广泛应用 ,ＩＥ的临床特点发生了变迁。1　临床资料4 1例中男 2 9例 ,女 12例 ;年龄 4～ 5 8岁 (平均 2 5 .5±10 .2岁 ) ,4～ 14岁 6例 ( 14 .63 % ) ,14～ 4 0岁 13例 ( 3 1.7% ) ,4 0～ 5 8岁 2 2例 ( 5 3 .65 % )。先天性心脏病 18例 (室间隔缺损 12例 ,动脉导管未闭 4例。法洛氏四联症 2例 ) ,风心病 7例 ,原发性瓣膜脱垂 3例 ,冠心病 3例 ,先心术后病例 1例 ,永久人工…     

感染性心内膜炎26例临床分析

目的探讨感染性心内膜炎的临床特点，为临床诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析我院2002年3月-2007年8月确诊和治疗的感染性心内膜炎患者26例。结果26例感染性心内膜炎患者；其中11例经内科治疗后，治愈4例，好转7例；行手术治疗5例，均不同程度好转；自动出院或转院8例、死亡2例。结论早期诊断，早期使用敏感抗生素治疗，正确选择手术时机是提高感染性心内膜炎的治疗效果，改善预后的重要保证。     

感染性心内膜炎26例临床分析

目的：提高对感染性心骨膜炎的诊治水平。方法：回顾性分析２６例感染性心骨膜炎的临床表现形式与治疗的关系。结果：发热为常见及起始症状，贫血，脾大，肝大，心脏杂音改变，周围动态栓塞，脑血管意外。血培养阳性率５７．６％，经胸超声心动图发现赘生物７３．１％。结论：（１）心脏结核异常是感染性心骨膜炎的主要基础病因；（２）先天性心脏病，室间隔缺损（ＶＳＤ）合并主动脉瓣关闭不全，风湿性心脏病有二尖瓣脱垂和联合病变     

感染性心内膜炎致肾脏损害临床观察

目的：分析感染性心内膜炎致肾脏损害的临床诊断、治疗及预后情况,旨在提高对该类疾病的认识。方法：回顾性分析我院自1998年1月-2008年8月收治的75例感染性心内膜炎病人的临床特点、治疗方法及预后情况。其中4例病人有肾活检组织病理资料。结果：草绿色链球菌为感染性心内膜炎的主要致病菌,其次为金黄色葡萄球菌;感染性心内膜炎引起肾脏损害包括无症状的血尿和（或）蛋白尿（86.4%）,急性肾炎综合征（4.8%）,肾病综合征（1.7%）,急进性肾炎（3.4%）,肾栓塞（3.4%）;4例患者给予激素联合免疫抑制剂治疗。8例急性肾功能衰竭患者,3例肾功能完全恢复。感染性心内膜炎伴肾脏损害组与无肾脏损害组在心脏结构病变与致病菌方面差异无统计学意义（P〉0.5）。结论：感染性心内膜炎引起肾脏损害很常见,多数为无症状的血尿和（或）蛋白尿;肾栓塞,肾病综合征,急性肾炎综合征,急进性肾炎综合征也可以出现;心脏结构改变不能增加感染性心内膜炎肾损害的发生;草绿色链球菌仍然为感染性心内膜炎的主要致病菌,其次为金黄色葡萄球菌。对于感染性心内膜炎所致的重度增生性肾炎,在感染得到有效控制的前提下,可适当给予糖皮质激素（包括冲击）及免疫抑制治疗。     

感染性心内膜炎14例临床分析

感染性心内膜炎（IE）发生的原基础心脏病有所改变,退行性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心瓣膜置换术后等疾病的比例明显上升。合理的抗感染治疗常能使IE得到控制,但仍可有瓣膜毁损的发生,使心功能衰竭难以控制。     

感染性心内膜炎14例临床分析

感染性心内膜炎(IE)发生的原基础心脏病有所改变,退行性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心瓣膜置换术后等疾病的比例明显上升。合理的抗感染治疗常能使IE得到控制,但仍可有瓣膜毁损的发生,使心功能衰竭难以控制。     

30例感染性心内膜炎临床分析

３０例感染性心内膜炎临床分析潮州市中心医院（５２１０００）李惠芳感染性心内膜炎是危害性大，死亡率高，易误诊的一种心内膜病。多数累及主动脉瓣，其次是二尖瓣，二尖瓣合并主动脉瓣。右心瓣及室壁受累少见。本文对我院几年来收治的感染性心内膜炎３０例进行回顾性分...     

感染性心内膜炎肾损害22例临床分析

感染性心内膜炎肾损害国内报道不多，我院12年来共收治34例感染性心内膜炎，现将其中肾损害者22例分析讨论如下。     

感染性心内膜炎的临床变化趋势

目的 探讨近１０年来感染性心内膜炎（ＩＥ）的临床变化趋势。方法 将近２０年１４１例ＩＥ分为１９８０～１９８９年组（Ⅰ组）５３例和地９９０～１９９９年组（Ⅱ组）８８例,对其发病年龄、基础心脏病、致病菌、临床表现及住院死亡原因进行对比分析。结果 Ⅱ组与Ⅰ组相比,ＩＥ≥４０岁发病的明显增多（Ｐ〈０．０５）;风湿性心瓣膜病所占比例显著下降（Ｐ〈０．０１）,无器质性心脏病所占比例则明显增加（Ｐ〈０．０１）;     

感染性心内膜炎168例临床特点分析

目的 分析笔者医院近8年来确诊并收治的168例感染性心内膜炎患者的临床特点,为感染性心内膜炎的诊断和治疗提供参考。方法 对同济医院2011~2018年168例符合Duke大学诊断感染性心内膜炎标准的病例进行分析统计。结果168例确诊感染性心内膜炎患者平均年龄43.66±13.76岁,既往有基础心脏病患者112例(66.67%),其中先天性心脏病所占比例最高,为50例(29.76%),风湿性心脏病22例(13.10%)。临床表现中发热所占的比例最大(135例,80.36%)。血培养阳性患者中,最常见为草绿色链球菌(33例,28.95%),其次为血链球菌(19例,16.67%)和金黄色葡萄球菌(17例,14.91%)。82例(48.81%)患者进行了手术治疗,86例(51.19%)患者进行非手术治疗。168例患者中,63例(37.50%)痊愈出院,86例(51.19%)有效,11例(6.55%)未愈,8例(4.76%)死亡,经统计,手术组疗效优于非手术组。结论 感染性心内膜炎最常见的病因为先天性心脏病,其次为风湿性心脏病,发热仍是最常见的临床表现,最常见的致病菌为草绿色链球菌,手术疗法优于非手术疗法。