足月妊娠82例羊水过少临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少对母婴的影响,选择正确的分娩方式,降低围生儿病死率。方法回顾性分析我院2007年6月-2011年6月住院的足月妊娠羊水过少孕妇82例,同时随机抽取同期羊水量正常的足月妊娠孕妇82例作为对照,观察2组分娩情况及围生儿情况。结果羊水过少组中羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（p＜O．01）。羊水过少组剖宫产率、产后出血率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论应加强产前检查,及时发现和处理羊水过少,足月妊娠羊水过少一经确诊应及时终止妊娠,严密观察产程,适当放宽剖宫产指征．可显薯降低围生儿痛死率．     

足月妊娠羊水过少116例临床分析

目的:分析足月妊娠羊水过少对围产儿的影响,探讨正确分娩方式,降低围产儿的病死率。方法:羊水过少组116例与对照组(羊水量正常孕妇)120例围产儿情况比较;羊水过少量三个等次围产儿情况比较;羊水过少三种分娩方式临床情况比较。结果:羊水过少组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、吸入性肺炎、死亡明显高于对照组,且羊水量愈少,危险性愈大;A组(选择性剖宫产)的胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿吸入性肺炎率低于B组(中转剖宫产)和C组(阴道分娩)。结论:加强产前监测检查,足月妊娠羊水过少选择性剖宫产能降低围产儿病死率,改善围产儿预后。     

足月妊娠羊水过少的妊娠结局分析

目的了解足月妊娠羊水过少对妊娠结局的影响。方法回顾性分析足月妊娠羊水过少246例孕妇的临床资料,选择羊水量正常的250例孕妇为对照,对羊水过少的病因及妊娠结局进行比较分析。结果研究组子痫前期、妊娠期糖代谢异常、胎儿生长受限、延期妊娠及脐带扭转或缠绕的发生率高于对照组（P〈0．05）;研究组剖宫产率、胎儿窘迫及足月小样儿的发生率高于对照组（P〈0．05）。结论胎盘功能减退及脐带异常是引起足月妊娠羊水过少的高危因素;足月妊娠羊水过少的妊娠结局较差,应及时诊断并正确处理,以改善新生儿预后。     

足月妊娠羊水过少151例临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少的相关因素及其对妊娠结局的影响。方法对足月妊娠羊水过少151例孕妇及胎儿的临床资料进行回顾性分析。结果在妊娠足月时羊水过少发生率随妊娠周数的增加而增加,羊水过少组中妊娠期高血压、胎儿宫内生长迟缓及胎儿监护异常的发生率高于对照组,羊水粪染率、胎儿窘迫及新生儿窒息率增高。结论足月妊娠羊水过少经确诊后应及时终止妊娠,放宽剖宫产指征可改善新生儿预后,降低不良妊娠结局。     

超期妊娠并发羊水过少56例临床分析

近年来，随着围产医学的发展及B超的广泛应用，羊水过少的检出率增高，尤其在超期妊娠的孕妇中发生率更高，对母婴造成的不良后果也日益受到重视。本文对我院2004年1～12月住院分娩的超期妊娠并发羊水过少的56例进行临床分析。     

足月妊娠羊水过少125例临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少对围产儿和母亲的影响,分析产生足月妊娠羊水过少的因素和处理方法。方法对足月妊娠羊水过少125例孕妇及胎儿的临床资料进行回顾性分析。结果在妊娠足月时,羊水过少组中妊娠合并症、产后出血和产后病率等的发生率高于对照组;羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿畸形率也明显高于对照组。结论加强产前检查、产程中严密监护、适时剖宫产,可减少新生儿窒息率、降低不良妊娠结局。     

足月妊娠羊水过少150例临床分析

羊水过少是产科常见并发症,对围产儿的预后有明显的不良影响。羊水过少孕妇如何选择最佳分娩方式与时机,     

过期妊娠并发羊水过少120例临床分析

目的：探讨过期妊娠并发羊水过少的患者分娩结局和预防措施。方法选取过期妊娠并发羊水过少的孕妇设为观察组(n=120),另选择同期羊水正常的孕妇设为正常对照组(n=120),比较2组的分娩方式、新生儿情况和妊娠合并症。结果观察组剖宫产率高于对照组（P<0.05）;观察组产后出血例数多于对照组（P<0.05）;观察组妊娠合并症同对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组新生儿状况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论过期妊娠并发羊水过少的患者分娩结局较差,早期诊断、早期治疗对于分娩结局有重要影响作用,临床可根据相关主要影响因素预防和控制该病发病率。     

足月妊娠伴羊水过少46例临床分析

通过对４６例足月妊娠伴羊水过少病例的分析，发现足月妊娠羊水过少时，分娩过程中容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿窒息及围产期死亡率均明显增高。Ｂ超连续动态地测量最大羊水暗区深度可提高诊断正确率，建议如果羊水最大暗区深度降至３ｃｍ，结合胎心及胎动的情况应及时终止妊娠。如果有胎儿宫内窘迫情况出现，即羊水粪染且胎心率低于１１０次／分，短期内不能分娩者，在排除胎儿畸形的前提下，必须立即剖宫产或产钳分娩，可以降低围     

足月妊娠羊水过少98例临床分析

目的：探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式和围生儿预后的影响。方法选取98例足月妊娠羊水过少产妇为观察组,同期76例羊水量正常产妇为对照组,比较2组产妇分娩方式和胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、胎儿畸形等围生儿结局的差异。结果观察组剖宫产率为78.6%,显著高于对照组的17.1%,阴道分娩率为21.4%,低于对照组的82.9%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、胎儿畸形总发生率为70.4%,高于对照组的18.4%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论足月妊娠羊水过少对围生儿有不良影响,重视产前检查,加强胎儿心电监护,放宽剖宫产指征,对于改善母婴妊娠结局具有重要的临床意义。     

足月妊娠羊水过少122例临床分析

目的:探讨羊水过少发生的相关因素及对围生儿的影响。方法:对足月妊娠羊水过少的122例孕妇的临床资料进行回顾性分析,并随机抽取同期足月妊娠羊水量正常的孕妇122例作为对照。结果:足月妊娠羊水过少随着孕周的增加其发生率增高(P<0.01);羊水过少组妊娠并发症、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、无应激性试验时出现晚期减速、可变减速、羊水污染、吸入性肺炎发生率均高于羊水正常组(P<0.05～P<0.01);且剖宫产率较羊水正常组高(P<0.01)。结论:羊水过少是胎儿危险的重要信号,一经诊断,应以剖宫产分娩为宜。     

足月妊娠不同时期合并羊水偏少引产 142 例临床分析

目的 探讨足月妊娠不同时期（37～41^+6,周）合并羊水偏少的合理分娩方式。方法 选择 2010 年 1 月至 2013 年 6 月足月妊娠住院阴道试产孕妇,B 超提示羊水偏少（5+6周）、中期羊水偏少组（39～40⁺⁶周）、晚期羊水偏少组（41～41⁺⁶周）,并随机抽取同期超声检查羊水量正常,无其他高危因素的孕足月孕产妇作为对照组。观察阴道分娩成功率、胎儿窘迫、急诊剖宫产率和新生儿窒息的发生率。结果（1）阴道分娩成功率：中期羊水偏少组大于晚期羊水偏少组,晚期羊水偏少组大于早期羊水偏少组,差异有统计学意义,各期羊水偏少组与同期对照组比较,差异均无统计学意义。（2）引产失败继续妊娠率：早期羊水偏少组与同期对照组差异无统计学意义,中期羊水偏少组、晚期羊水偏少组与同期对照组比较差异均有统计学意义,早期羊水偏少组大于中期羊水偏少组和晚期羊水偏少组,差异有统计学意义。（3）急诊剖宫产率：晚期羊水偏少组大于早期羊水偏少组,早期羊水偏少组大于中期羊水偏少组,差异有统计学意义,3 组与同期对照组比较,差异均无统计学意义。（4）NST无反应型：早、中、晚期羊水偏少组间比较差异均无统计学意义。（5）新生儿轻度窒息：早、中、晚期羊水偏少组间比较差异均无统计学意义。结论 中、晚期足月妊娠羊水偏少,若胎心良好,可给予小剂量米索前列醇促宫颈成熟引产,但要掌握好阴道分娩指征,产程中需严密监测胎儿情况,及时给予恰当的处理,阴道分娩是安全可行的;而早期足月妊娠羊水偏少选择阴道分娩需谨慎,如胎心良好,可给予补液等期待治疗,如胎心监测提示胎儿窘迫等则应适当放宽剖宫指征。     

足月妊娠合并羊水过少的围生结局探讨

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对围生结局的影响。方法随机选择2010年6月—2011年12月期间来我院就诊的妊娠合并羊水过少孕妇200例（羊水过少组）作为研究对象;按照1：2比例另选择妊娠并羊水正常的孕妇400例（羊水正常组）作为对照组,比较两组间羊水相关因素、围产儿结局和分娩情况的差异。结果羊水过少组妊娠高血压疾病、胎盘功能退化、脐带异常、胎儿生长受限（FGR）、胎儿畸形、过期妊娠、产后出血等发生率高,产程长,剖宫产比率高（P〈0.05）;羊水污染、宫内窘迫、窒息和肺炎发生率高（P〈0.05）。结论应高度重视妊娠合并羊水过少对围生儿的危害,及时诊断并正确处理,以改善围生儿结局。     

晚期妊娠合并羊水过少178例临床分析

近来年，临床上羊水过少的病例逐渐增多，羊水过少对围产儿造成的威胁越来越引起产科工作者的重视。产前监测羊水量和筛查羊水过少对改善围产儿不良预后有重要意义。本文通过回顾性分析，目的为提高对羊水过少的认识，寻找处理羊水过少的最可行方案。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例临床分析

目的探讨和分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的诊断、治疗及预后。方法对我院近年来妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征在妊娠期高血压疾病患者中的发病率为8．3％，参考Sibai的诊断标准，Ⅰ型HELLP综合征7例，Ⅱ型HELLP综合征5例。治疗方法为在严密监护母儿情况下积极治疗妊娠期高血压疾病，早期使用糖皮质激素，尽快终止妊娠。结论早期诊断、综合性治疗、适时适式终止妊娠，可改善HELLP综合征患者的预后。     

羊水过少与妊娠结局132例临床分析

目的：探讨羊水过少与妊娠结局的关系。方法：对132例羊水过少病例进行回顾性分析。结果：随着孕周的增加,羊水过少发生率增加,孕周〉42周（过期妊娠）时羊水过少的发生率为42．86％,132例中有妊娠合并症者占42．42％,剖宫产率为42．42％,羊水量越少围生儿的预后越差。结论：羊水过少是胎儿缺氧的敏感性指标,提示胎儿宫内情况不良,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素选择恰当的分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后。     

妊娠合并胆石症56例临床分析

目的 :探讨妊娠合并胆石症的治疗方法。方法 :对 5 6例妊娠合并胆石症的治疗效果进行回顾分析。结果 :1 1例无症状者 ,未经特殊治疗 ,均足月分娩 ;内科保守治疗 42例 ,流产 1例 ,早产 1例 ,足月分娩 42例 ;手术治疗 3例 ,2例同时行剖宫产者 ,均母婴平安 ;1例足月分娩。结论 :妊娠合并胆石症应尽早积极行保守治疗 ,如合并外科急腹症则考虑手术治疗 ,如有产科指征可同时行剖腹产术     

妊娠合并严重心脏病188 例临床资料分析

目的：通过对进入产科重症监护室(intensive care unit,ICU)的妊娠合并严重心脏病患者临床资料的分 析,探讨妊娠合并严重心脏病患者妊娠结局的相关影响因素。方法：对2009年7月至2013年3月间,进入四川大学 华西第二医院产科ICU的188例妊娠合并心脏病的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：4年间华西第二医院产 科收治妊娠合并心脏病患者共619例,其中188例(30.37%)危重者进入产科ICU,占同期进入ICU的产科危重症(480 例)的39.17%;188例严重心脏病患者年龄(28.45±6.08) 岁,孕周(36.03±4.19) 周;23例(12.23%)为本院规律产检,61例 (32.45%)从未行产检,5例死亡患者均未规律产检。心脏病的诊断时间39.89%为孕前,25.54%为孕期,34.57%为入院 时。188例严重心脏病患者中心脏病类型以先天性心脏病(80例,42.55%)、风湿性心脏病(45例,23.94%)及心律失常 (20例,10.64%)最常见,并发症以肺动脉高压(51例,27.13%)、心律失常(47例,25.00%)、心力衰竭(30例,15.96%)为 主。188例严重心脏病患者入住ICU天数为(2.40±1.35) d,总住院天数为(8.05±4.05) d;164例(87.23%)心功恢复为I~II 级出院,5例(2.66%)死亡;151例(80.32%)行多科会诊,34例(18.09%)行中心静脉穿刺以监测中心静脉压(central venous pressure,CVP),21例(11.17%)使用呼吸机,11例(5.85%)行高级生命支持[心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)8例+电除颤3例]。结论：妊娠合并严重心脏病是孕产妇进入产科ICU的首要原因,严重危害孕产妇生命。其中 以先天性心脏病、风湿性心脏病和心律失常最常见。多科协作、重症监护是改善危重患者结局的重要措施;加强孕 前、产前保健及围产期处理是降低孕产妇死亡率的关键。     

足月妊娠羊水过少110例临床分析

目的分析足月妊娠羊水过少对围产儿的影响,探讨羊水过少的处理方法。方法回顾性分析2008～2009年绵阳市妇幼保健院住院分娩的110例足月妊娠羊水过少患者的临床资料及产后围产儿状况。结果 110例足月妊娠羊水过少患者中发生胎儿宫内窘迫55例（50.00%）,新生儿低出生体重24例（21.82%）,新生儿窒息28例（25.45%）。结论妊娠妇女应加强产前检查,对足月妊娠并发羊水过少患者以剖宫产适时终止妊娠为宜。