基层医院手术室护工手卫生依从性的现状及对策

目的：实施干预措施,提高手术室护工手卫生依从性。方法：通过调查手术室护工手卫生执行情况,分析影响护工手卫生依从性的原因。结果：手术室护工手卫生执行率仅为20%。结论：手术室护工手卫生依从性低,加强护工手卫生知识培训,手卫生执行率监督等干预措施,从而提高手术室护工手卫生执行率。     

医院员工手卫生质量管理的调查分析

目的 了解医院全员手卫生执行情况,探讨教育干预对医院员工手卫生的影响效果.方法 我院2012-01～2012-10间将医务人员、保洁人员作为研究对象,调查手卫生执行情况,并采取针对性干预措施,比较干预前后的变化.结果 干预后手卫生依从性及正确性显著高于干预前.结论 通过强化医院员工手卫生意识教育,重视手卫生的监督管理,对提高医院员工手卫生依从性及正确性是有效的、可行的.     

教育干预对医务人员手卫生的影响

目的 探讨教育干预对医务人员手卫生知识、手卫生依从性及手卫生合格率提高的作用. 方法选取16个样本科室的医生和护士实施调查与干预,对教育干预前后情况进行分析和评价. 结果教育干预后医务人员手卫生知识认知和手卫生依从性都明显高于教育干预前,尤其是快速消毒剂的优点由原来的8.68%提高到73.3%,干手方法由原来的30.2%提高到80.7%,手卫生概念回答正确率由原来的43.4%提高到76.5%,手卫生依从率由原来的49.5%提高到75.0%,六步洗手法合格率由原来的58.0%提高到74.0%. 结论通过行为教育干预,加强监督管理,监测手卫生并及时反馈能有效促进医务人员手卫生依从性,使手卫生依从性能持久,有效减低医院感染.     

医护人员手卫生依从性现状及影响因素的探讨

目的 了解中医院医护人员手卫生依从性现状及影响因素,为制定切实有效的医院感染管理措施提供科学依据.方法 采用现场观察及提问的方法,对全院医护人员手卫生执行情况进行了调查.结果 全院医护人员手卫生执行率为57.19%.诊疗活动前手卫生执行率为51.67%,诊疗活动后手卫生执行率为65.14%.实施干预措施后,全院医护人员手卫生执行率从51.19%提高到77.92%.结论 绵阳市中医院医护人员手卫生依从性较差,需提高医护人员手卫生意识.影响医护人员手卫生依从性的主要因素为医护人员手卫生意识差和工作繁忙.     

重症监护室医务人员手卫生干预研究

目的:调查干预前后重症监护室医务人员手卫生依从性、知晓情况及医院感染发生率,了解手卫生现状及手卫生与医院感染之间的关系。方法:采用实验流行病学方法,从2013年5月至2014年5月分5个阶段进行手卫生干预,干预措施包括直接观察、手卫生培训、评估反馈等,观察干预前后手卫生执行情况,计算手卫生依从性。进行现场试卷考核,计算重症监护室人员手卫生知晓率。统计调查时段内医院感染发生例数,计算医院感染发生率。结果:医生手卫生执行依从性从干预前45.0%提高到再干预后的91.1%,护士手卫生依从性从干预前43.3%提高到再干预后的92.2%,差异均有统计学意义(P<0.01)。医生手卫生知晓考试成绩从培训前60.0分提高到培训后90.0分;护士成绩从培训前59.1分提高到培训后92.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。医院感染发生率从2013年5月的12.5%降低到再干预后的3.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取有效的干预措施提高手卫生依从性和知晓率,可以有效降低医院感染的发生。     

不同干预措施对提高手卫生依从性的临床研究

目的探讨不同干预措施对手卫生依从性的影响,寻求提高手卫生依从性的有效措施。方法选择2010年8月—2011年3月在我院ICU实习的91名护理学生,按时间先后顺序分为对照组、教育组、教育+贴标识组、教育+贴标识+监督组,记录各组观察对象在接触患者操作前后手卫生次数,手卫生依从性用执行百分率表示。结果在采取教育、教育+贴标识、教育+贴标识+监督的不同干预措施后,观察对象手卫生依从性均有了不同程度的提高,教育+贴标识+监督组第1周操作前后手卫生执行率分别为97.5%和98.8%,第4周操作前后手卫生执行率分别为98.2%和99.2%,采取教育+贴标识+监督的综合干预措施使手卫生依从性明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取教育+贴标识+监督的综合干预措施至此措施习惯形成能最大限度提高医务人员手卫生的依从性。     

医务人员手卫生执行情况调查与干预措施

目的 了解医务人员手卫生执行情况,建立一系列切实可行的手卫生干预措施,以提高手卫生依从性.方法 随机抽取我院2012至2013年,每年调查的154名医务人员手卫生执行情况,将其分成干预前（2012年）、干预后（2013年）两组,调查比较干预前后医务人员手卫生依从性的变化.结果 医务人员接触患者前后手卫生执行率从干预前40.91%、62.99%,提高到干预后71.43%、81.17%;诊疗操作前后手卫生执行率从干预前56.49%、65.58 %;提高到干预后80.52%、87.66%.结论经过一系列的手卫生干预措施,全院医务人员对手卫生重要性的认识以及手卫生依从性均有明显提高.     

多个医疗中心工作人员手卫生依从性调查及影响因素分析

目的:调查多个省级医疗中心工作人员对手卫生的认识及依从性,并探讨影响依从性的因素,为改进手卫生提供科学依据。方法:随机调查湖南省内5家大型三甲医院12个临床科室各类工作人员不同时刻的手卫生依从性情况,并对相关人员进行问卷调查,分析影响手卫生依从性的因素。调查问卷采用de Wandel等设计基于行为理论模式的56项调查问卷的中文修改版。结果:共随机调查416名医务人员(医师143名,护士192名,护工及卫生清洁人员81名),手卫生总的依从性为47.78%;护士的依从性最高为58.95%,医师为41.96%,护工及卫生员的依从率仅为21.62%,三者两两比较差异具有统计学意义。在不同洗手时刻的依从性方面,直接接触病人之前、进行无菌操作或护理程序之前、接触血液或体液之后、直接接触病人之后、接触病人直接范围之后的洗手依从率分别为27.59%、49.32%、63.37%、61.68%、38.62%。ICU、移植中心及新生儿科的手卫生依从性明显高于其他普通科室。问卷调查显示,对手卫生的重要性认识不足、工作时间紧、洗手设施不足、手卫生的人文关怀少、部分医务人员自律性差等因素是影响手卫生依从性的重要因素;同时护工等辅助人员的手卫生知识和依从性急需加强。结论:我省省级医院医务人员尤其是护工及辅助人员的手卫生依从率仍有待提高,需从增强手卫生的知识、提高对手卫生重要性的认识、改善洗手设备、加强人文关怀和管理等方面改进手卫生。     

随机手培养反馈策略在对ICU轮科医护人员手卫生执行依从性的影响

目的：探讨随机手培养反馈策略对ICU轮科医护人员手卫生执行依从性的影响。方法2014年1月～2014年4月对轮科医护人员采用常规入科手卫生教育,2014年5月～2014年8月,在常规入科手卫生教育的基础上,采用“随机手培养反馈策略”对轮科医护人员进行干预,比较干预前后ICU轮科医护人员手卫生依从性,评价干预措施效果。结果干预后,轮科医生的手卫生依从性从20.6%上升到76.6%,轮科护士的依从性从44.6%到88.6%,轮科医生和护士的手卫生依从性均高于干预前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU采用“随机手培养反馈策略”,可有效提高医护人员手卫生依从性。     

供应室下送人员洗手依从性影响因素及干预措施

目的观察了解供应室下送人员洗手依从性的现状,分析供应室人员洗手依从性的影响因素及干预措施。方法采用回顾分析的方法,对供应室下送人员2010年4月至10月洗手执行率进行隐蔽观察记录。结果下送人员在发放灭菌物品及一次性物品前后洗手依从率为60.45%,其中本院护士为63.79%,护工为45.44%,洗手执行率普遍较低,但本院护士洗手执行率较护工高（P〈0.01）。结论针对供应室下送人员洗手依从性低,应采取有效的干预措施,以提高手卫生依从性。     

医务人员手卫生依从性的影响因素与干预措施

目的：了解医务人员手卫生执行情况,探讨提高医务人员手卫生依从性的干预措施,从而减少医院感染的发生,保障患者安全提高院感控制质量。方法：分析医务人员手卫生依从性影响因素,提出相应的提高手卫生依从性的干预措施。结果：通过医院领导重视,加强教育管理,持续的强化培训,创造重视手卫生的氛围,改善手卫生设施条件,保证人员到位合理排班,改良手卫生方法,提高手卫生效果,发挥监管机制,实行奖惩制度等强化了手卫生意识,提高了手卫生依从性。结论：提高医务人员的手卫生依从性是降低医院感染成本最低、效果最佳的手段和措施,是患者安全的保障。     

医务人员手卫生现状及干预效果研究

目的:了解医院医务人员手卫生执行现状,探讨一系列手卫生干预措施,有效提高医务人员手卫生执行率。方法:暗访观察记录医务人员手卫生执行情况,并采取针对性干预措施,比较干预措施前后的变化,评价干预效果。结果:干预后手卫生知识知晓率、依从性、正确性显著高于干预前。结论:采取科学合理全方位的干预措施,可显著提高医务人员的手卫生知识知晓率、依从性和正确性。     

探讨手卫生依从性和正确率在医疗操作中的重要性

目的:探讨手卫生依从性和正确率在医疗操作中的重要性,总结相关策略和措施。方法:我院于2017年1月开始实施手卫生依从性和正确率干预,对比2017年1月与2018年1月医院手卫生执行情况,比较医院感染的发生情况。结果:执行前后,手卫生依从性分别为58.91%、83.64%,手卫生正确率分别为71.60%、89.78%,干预后手卫生的依从性与正确率优势明显,差异具有统计学意义(P0.05)。执行前后,医院抗菌药物使用率比较,差异较小(P0.05);执行后医院感染现患率为2.70%远远低于执行前5.13%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经过干预,提高了手卫生的依从性与正确率,有效降低了医院感染的发生率,保证了患者的安全。     

系统干预对口腔科实习生手卫生依从性的影响

目的 探讨系统干预对口腔科实习生手卫生依从性的影响.方法 选择在口腔科实习的32名实习生,采用手卫生知识培训,将手卫生纳入实习手册考核中,加强带教老师的手卫生管理,提高带教老师的榜样作用和手卫生带教意识等系统干预措施,比较干预前后实习生手卫生认知和依从性情况.结果 实施系统干预后,实习生手卫生认知得分由干预前的(38.6±5.7)分提高到(76.5±4.6)分,手卫生执行率由26.2%提高到64.1%,洗手正确率由21.4%提高到60.1%,以上数据干预后均显著优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 采用系统干预,可提高实习生手卫生的认知水平和依从性.     

品管圈在医院感染管理中的应用

成立医院感染品管圈,运用各种管理工具对临床医师手卫生依从性进行调查和干预,比较活动前后临床医师手卫生依从性的变化。先通过主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、目标解析5个步骤进行活动设计,确定活动主题与活动目标,辨明影响因素。再针对性拟定与实施干预措施,活动过程中注重圈员的全程参与、发挥全体圈员的主观能动性。活动后临床医师手卫生依从性从41.11%提高至57.59%,达成率115.97%,进步率40.09%,且不同手卫生时机中的手卫生依从性均明显提高;活动成长值平均为1.25。品管圈活动形成的标准化成果在医院全面推广,并对医院感染管理、医院建设方面均有所促进。     

应用PDCA循环管理提高医院工作人员手卫生依从性

目的探讨如何应用PDCA循环管理模式,提高医院工作人员手卫生依从性。方法先对该院手卫生现状进行调查,发现影响工作人员执行手卫生的关键因素,应用PDCA循环对手卫生工作进行干预。结果经过四个PDCA循环,该医院工作人员手卫生知识知晓率由62.64%上升至98.85%,手卫生依从性由41.95%上升至84.48%,手卫生正确率由45.97%上升至91.95%,手卫生依从性得到显著提高。结论应用PDCA循环管理模式,能较好地提高工作人员手卫生依从性,实现手卫生工作的持续质量改进。     

手卫生依从性的防范与管理对策

目的:调查新疆建设兵团农二师焉耆医院各科室医务人员手卫生依从性的现状,探讨科学、卫生的洗手方法,及手卫生干预方法,以提高医护人员手卫生的依从性.方法:对2009～2010年手卫生情况进行调查,调查方法采用自行设计的调查问卷及现场观察的方法,了解医院各科室医务人员对手卫生知晓情况及手卫生的依从性.结果:医务人员存在很多洗手误区和手污染情况,2009年洗手合格率80.9%,2010年洗手合格率86.7%,合格率有所提高.结论:医护人员手卫生的意识薄弱,手卫生的依从性差.     

基层医院医务人员手卫生现状调查与干预对策

目的：调查基层医院手卫生执行情况的现状,寻找有效的干预措施,提高医务人员洗手依从性,从而减少医院感染的发生。方法自行设计手卫生调查问卷、进行手卫生菌落数监测,采取相应的干预对策。结果抽查我院医生76人,护士82人,行政工勤人员28人,保洁员16人,问卷调查知晓率59.90%,手卫生菌落数监测合格率55.44%;通过3个月的强化干预,再次对首次抽查人员进行问卷考核和手卫生菌落数监测,手卫生知晓率提高到92.08%,手卫生菌落监测合格率提高到90.59%。结论通过一系列的干预措施,提高了基层医院医务人员手卫生知识的知晓率和手卫生菌落数监测合格率,有效减少了医院感染的发生。     

某中医医院医护人员手卫生依从性现状调查

目的 了解中医院医护人员手卫生执行情况,探讨提高手卫生依从性的有效措施.方法 依据WHO制订的"手卫生5个重要时刻",采用直接观察法随机对临床各科室正在执行医疗护理操作的医务人员进行手卫生观察,填写手卫生依从性监测表.结果 共观察650例次"5个时刻"手卫生时机,手卫生依从率以清洁/无菌操作前及体液暴露后为92.31%,接触患者后为84.61%,接触患者前为57.69%,接触患者周围环境后为53.84%.不同岗位医务人员以护士手卫生依从率最高,实习生最低.护士、 医生、 实习生手卫生依从率分别为90%,74%,53.33%.结论 该院医护人员手卫生依从性有待提高,应对不同岗位工作人员的"手卫生5个重要时刻"采取个体化干预,从薄弱环节入手干预,提高医护人员手卫生依从性.     

全方位干预措施对急诊科医务人员手卫生依从性的影响

目的了解急诊科医务人员手卫生依从性状况,探讨提高急诊科医务人员手卫生依从性的有效干预措施。方法 2010年2～3月,采用现场隐蔽观察法记录急诊科医务人员手卫生情况,针对薄弱环节采取全方位干预措施1个月后,于2010年4～5月再次记录手卫生情况。结果干预前与干预后急诊科医务人员手卫生总执行率分别为44.55%和80.60%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论积极的综合干预措施可以显著提高急诊科医务人员的手卫生依从性。