正确使用袖带式血压计

<正> 测量血压时,除患者的姿势、情绪、运动量及血压计的位置等影响血压数值外,在实践中我们还体会到,袖带与听诊器头放置位置不当,也可产生误差。我们对消化内科的52位患者(男性)测压354次。每位患者均在每日上午、精神状态良好的情况下、卧位测量,按正规及错误的缠袖带方法各两次。 正规位置是将袖带缠于上臂,袖带下缘距肘窝2—3厘米,听诊器头放在肘窝肱动脉搏动处。     

血压计袖带套的临床应用研究

目的探讨血压计袖带套是否适宜在临床应用.方法取棉线无纺布缝制成血压计袖带套,采用系统抽样方法选取我院住院成年患者120例作为受试对象.每个受试者分别采用佩戴袖带套法和不佩戴袖带套法测量血压,连测两日,共12次.结果收缩压t=0.511,P＞0.05,舒张压t=0.813,P＞0.05,受试者使用两种方法测量血压的结果无明显差异.结论血压计袖带套应用不影响受试者血压测量值,且袖带消毒方法的改变,减少了医源性感染发生机率,适宜在临床应用.     

影响血压测量值的因素分析

目的：观察无创水银血压计测压时血压计零点、上臂袖带（肱动脉）位置以及有创导管测压时换能器位置、穿刺点位置对血压测量值的影响。方法：选2009年1月本院心内科住院患者男、女各15例,用水银血压计测量无创血压。各选取其中介入患者5例通过导管测量有创血压。分析血压计、测压点与心脏零点的相对位置对血压测量值的影响。结果：①上臂袖带与心脏水平保持一致,变化水银血压计零点的位置,血压测量值差异无显著性（P〉0.05）;②水银血压计测得左侧卧位血压比平卧位明显降低（P〈0.01）;③抬高换能器的位置,血压降低;降低换能器的位置,血压升高（P〈0.01）;④换能器的位置与心脏的零点保持一致,轻微抬高或降低穿刺点的位置,血压不变。结论：无创测压时,上臂袖带与心脏水平保持一致非常重要;而有创测压时换能器的位置与心脏的零点要保持一致。     

血压计袖带套的临床应用研究

目的：探讨血压计袖带套是否适宜在临床应用。方法：取棉线无纺布缝制成血压计袖带套,采用系统抽样方法选取我院住院成年患者120例作为受试对象。每个受试者分别采用佩戴袖带套法和不佩戴袖带套法测量血压,连测两日,共12次。结果：收缩压t=0.511,P〉0.05,舒张压t=0.813,P〉0.05,受试者使用两种方法测量血压的结果无明显差异。结论：血压计袖带套应用不影响受试者血压测量值,且袖带消毒方法的改变,减少了医源性感染发生机率,适宜在临床应用。     

无创测量血压两种仪器及测量血压部位的比较

目的探讨两种无创测量血压的仪器所测量血压值的差异性及多功能监护仪（以下简称＂监护仪＂）袖带缠缚部位不同所测量血压值的差异性。方法对18位健康人每天上午9~10点连续两天用台式汞柱血压计（以下简称＂台式血压计＂）测量血压1次,监护仪袖带缠缚于肘窝尺侧肱动脉搏动最明显处（部位1）、肘窝上2~3 cm处（部位2）测量血压各两次,比较各次测量值。结果收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压的均值,监护仪所测数值大多高于台式血压计,差异有显著性（P〈0.05）;监护仪袖带缠缚于部位1测得的血压值与缠缚于部位2测得的血压值差异无显著性（P〉0.05）。结论监护仪测量的血压值〉台式血压计测量的血压值,两者不可相互代替;根据监护仪测量血压的原理,袖带缠缚于部位1为宜。     

人体动脉血压测量正误操作对比实验教学方法探讨

目前,临床仍以水银柱血压计为主测量人体动脉血压。该方法简便,容易掌握,但在临床中,医护人员操作不规范的现象却较为常见,如袖带缠绕位置较低、听诊器胸件插于袖带与臂之间动脉搏动处等,造成血压测量结果比正常值低,直接影响正确诊断与治疗。因此,我们在人体动脉血压测量实验教学中采用正误操作对比教学方法。     

袖带粘贴度与血压值的关系研究

目的了解袖带粘贴度与血压值的关系.方法通过旧袖带测血压与新袖带测量血压对比.结果旧袖带测出血压值均增高.结论袖带粘贴度对血压值有影响.     

缠袖带部位高低不同测量血压效果的比较

目的提高医务人员对血压测量的外界影响因素的认识,更准确地测量血压。方法随机抽取20例在校学生进行血压测量,第一次测量时袖带下缘距肘窝2cm,听诊器胸件在袖带外,第二次测量时袖带下缘包过肘窝,听诊器胸件塞在袖带内;对2次测量结果进行统计分析。结果第二次测量的血压值明显低于第一次,t1(收缩压)=6.41,t2(舒张压)=8.33,P<0.01。结论测量血压时袖带缠得过低,所测得的血压值偏低。     

普通袖带测量大臂围血压的校正研究

目的 研究普通袖带测量大臂围者血压的校正,解决目前普通袖带测量大臂围者血压不准确问题.方法 用普通袖带气囊和匹配袖带气囊测量各种臂围成人的血压,建立普通袖带血压校正的经验公式,校正血压=0.704×[1+0.5sin(22/臂围)]×普通袖带血压,然后使用普通袖带测量大臂围和下肢血压并加以校正作为校正组,而以臂围相匹配袖带测出血压作为匹配袖带组,分析两者差别.结果 校正组血压和匹配袖带组血压平均相差小于5 mmHg,等效检验显示两种方法等效(P<0.05).结论 普通袖带血压校正值和匹配袖带血压值是一致的,通过血压校正能方便准确测量血压.     

血压测量若干问题探讨

目的探讨袖带式血压不正规测量对血压的影响。方法采用被检者肘部和血压计与心脏同一水平面与右上臂抬高15cm、右上臂下垂15cm、听诊器模型体件塞在袖下，测得血压比较。结果不正规测量血压对结果有明显影响。结论要规范袖带式血压测量的方法。     

血压测量方法的再探讨

目的探讨不同程度高血压和正常血压人群应用两种不同测量血压的方法，进行分析对比血压值的差异。方法1800例患者分4组：正常血压组，高血压Ⅰ级组，高血压Ⅱ级组，高血压Ⅲ级组。把听诊器胸件分别放置于血压计袖带内和袖带外测量血压并记录。结果正常血压组：血压平均值袖带外122／76mmHg，袖带内115／71mmHg；高血压Ⅰ级组袖带外145／86mmHg，袖带内141／83mmHg；高血压Ⅱ级组袖带外160／97mmHg，袖带内150／92mmHg；高血压Ⅲ级组袖带外182／111mmHg，袖带内180／112mmHg。正常血压组、高血压Ⅰ级组、高血压Ⅱ级组、袖带外收缩压和舒张压均显著高于袖带内血压（P〈0.05），高血压Ⅲ级组袖带内外差异无统计学意义（P〉0．05）。结论测量方法不同，对有无高血压病史及血压高低所产生的影响有所不同。     

测量血压时听诊器胸件与袖带位置关系探讨

1　对象和方法随机抽取住院患者 12 0例 ,平均年龄 (4 5 0±6 2 )岁 ,其中高血压患者 6 0例 ,非高血压患者 6 0例。选用常用的台式汞柱血压计 ,测验前血压计先进行校正。按平卧位下将听诊器胸件塞入袖带为临床位 ,不塞入袖带为标准位 ,分别采用两种方式测量血压。测量在病人午休后清醒安静下进行。每组各包括 30例左上肢血压和 30例右上肢血压。2　结果　临床位血压值低于标准位血压值 ,经统计比较有显著差异 (表 1～ 3)。表 1　不同组别的收缩压数值Tab 1　Sytolicpressureofdifferentgroups(n =6 0 , x±s,P/kPa)　　Group AverageSt…     

电子血压计及监护仪中血压检测不准确原因的探讨

对电子血压计及监护仪的无创血压检测与普通水银血压计进行了对比测试,分析并探讨了其检测数值不稳定、准确性不高的原因.提出了采用电子听诊器、与脉率同步的新算法、器件直接集成在袖带等改进方法.     

血压计袖带污染的预防与处理

血压计袖带污染的预防和处理尚没有引起足够的重视,对血压计袖带污染的问题,消毒处置措施尚不完善,血压计袖带污染的问题,不容忽视,应当引起同行们的重视. 1 血压计及污染原因 ⑴血压计只接触人体表面,重视不够,采用乙醇擦拭无法对一些缝隙进行清洁消毒.⑵习惯性行为影响,有的医务人员使用后就随手放在床头柜上、病人床上、治疗车上、桌子上等,增加了污染机会.⑶医务人员不能及时、正确的洗手,洗手的次数减少,手的污染严重.     

颈部动脉有创血压与常规袖带血压测量结果比较分析

目的 探讨颈部动脉有创测量血压值与常规袖带血压数值之间是否存在差异.方法 在行全脑血管造影(DSA)时,通过有创血压测量的方法测定颈部动脉及肱动脉的血压值,同时用常规袖带测量上肢血压,比较两者之间的差别.结果 颈总动脉与椎动脉收缩压与上肢袖带测量的收缩压之间存在明显差异;颈总动脉、椎动脉舒张压与上肢袖带测量的舒张压之间未见差异;肱动脉有创测量的收缩压、舒张压与上肢袖带测量血压值均无差异,但年轻患者与老年患者之间可能有所不同.结论 颈总动脉、椎动脉收缩压及平均动脉压与相应的上肢袖带血压测量值之间存在差别.     

监护仪的血压袖带的改进

为保证测量血压的可靠性,血压袖带是比较关键部件之一.目前,通用的血压袖带经长期使用后,测量血压数据就不太可靠.为改进现有袖带结构上的缺点,设计一种性能可靠的监护仪血压袖带,改进了现有袖带的二种包扎方法,从而保证测量血压值的可靠性、准确性.     

碘伏消毒液对血压计袖带细菌污染的控制观察

血压计是临床上使用最频繁的设备之一。目前我们采用1次/d紫外线照射消毒,原因是血压计袖带在患者反复交叉使用,且直接接触患者皮肤,易被患者汗液、体表携带的细菌污染,已成为医院内细菌传播媒介和院内感染的隐患[1]。在临床工作中血压计袖带数日未消毒是常事,为了保持血压计袖带的清洁,防止交叉感染,我们探讨用碘伏消毒控制血压计袖带细菌污染。取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2009年3月至5月在传染科住院患者随机抽查60例,将他们分为两组各30例,甲组测量血压前用碘伏消毒袖带接触皮肤面;乙组测量血压未消毒皮肤。1.2方法将甲乙两组分别于第一次测量血压及连续使用第5次,第10次后,取     

减少监护仪测血压时袖带对手臂的损伤

目的 减少监护仪长时间测血压袖带对手臂的损伤.方法 对40位血压正常者在穿有病员服和裸露上臂绑袖带的方法 下进行血压测定.对长时间需监护仪监测血压病人在手臂绑袖带采用不同方法 进行.实验组病人将袖带绑在穿有病员服的手臂上进行血压监测,对照组病人裸露上臂绑袖带为其监测血压,使用同一型号监护仪,观察袖带对手臂的损伤.结果 40位血压正常者在两种方法 下进行血压测定,其血压差值在统计学上无意义.长时间需监护仪监测血压病人采用两种方法 进行,袖带对手臂的损伤有统计学意义.结论 为病人测血压时,手臂上可穿件病员服,可增加病人舒适感,减少手臂的损伤,在冬天可减少寒冷对病人的刺激,不影响血压测定的准确性.     

汞柱式血压计零刻度水平对血压测量值的影响研究

目的:探讨汞柱式血压计零刻度水平与心脏的高度差对血压测量值的影响.方法:随机抽取健康学生176名,将汞柱式血压计零刻度水平放在心脏水平的20cm、0cm、负20cm高度,按标准方法分别测量血压,分类登记,进行统计学分析.结果:汞柱式血压计零刻度水平三种高度间收缩压和舒张压的比较P值均大于0.05,无统计学差异.结论:汞柱式血压计零刻度水平并没有影响血压测量值.临床实践中可以将汞柱式血压计摆放于平整,水银柱垂直,易于读数的位置,无需刻意使汞柱式血压计零刻度与心脏保持同一水平.     

防止血压计袖带交叉使用污染的临床研究

目的　改进血压计的方法 ,防止通过血压计袖带造成的医院内交叉感染。方法　采用常规法和常规法加一次性无菌无毒无纺布套袖进行血压计临床交叉使用后血压计袖带细菌总数研究。结果　血压计袖带上对照组平均细菌总数为 10 6个 /cm2 ,实验组平均细菌总数为 5个 /cm2 ,组间比较有极显著差异 (P <0 .0 1)。结论　一次性无菌无毒无纺布血压计套袖经实验细菌总数符合标准规定 ,能有效防止交叉感染。