早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血

目的：观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血.方法： 将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组.一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况.结果：Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%.结论：早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血.     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预见性护理体会

目的 探讨预见性护理干预对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡出血的影响.方法 对41例重型颅脑损伤患者进行预见性护理干预,统计分析重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的发生率.结果 41例重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率为7.32%.结论 预见性护理干预对降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡发病率有明显的临床效果.     

重型颅脑损伤应激性溃疡的早期观察及护理干预

目的:探讨早期观察及护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防效果。方法:将141例重型颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组,均给予常规的治疗护理,干预组同时进行早期观察及护理干预措施,评价应激性溃疡的发生率及持续时间。结果:141例重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血共68例(48.23%),干预组73例出血29例(39.73%);对照组68例出血39例(57.35%)。结论:干预组出血率低于对照组(P<0.05),早期观察及护理干预对预防重型颅脑损伤后应激性溃疡有一定作用。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理

重型颅脑损伤常因下丘脑、脑干、植物神经功能障碍,而发生应激性溃疡出血.该并发症较为常见,尤其在应用大剂量肾上腺皮质激素后或曾有溃疡病史者更易发生.自1995年1月～20 01年7月我院共收治重型颅脑损伤病人211例,其中并发应激性溃疡87例,占41.2%,我们对其进行精心的护理,提高了重型颅脑损伤病人的抢救成功率.现将护理体会报告如下. ……     

重型颅脑损伤并发上消化道出血38例临床分析与护理

急性上消化道出血是脑外科常见的严重并发症之一,在重型颅脑损伤病人中发生率可高达40%～80%[1],导致急性上消化道出血的原因是应激性溃疡的形成.为预防应激性溃疡出血,提高抢救率,分析我院1999年1月至2003年9月,共收治重型颅脑损伤患者74例,其中并发上消化道出血38例,占51.35%.现结合本组统计资料,将其相关因素及护理措施报告如下.     

重型颅脑损伤后并发应激性消化道出血患者37例的临床护理体会

目的探讨重型颅脑损伤后应激性消化道出血的观察目标、护理方法。方法回顾性分析2004年1月～2009年12月共143例重度颅脑损伤中发生应激性消化道出血患者的护理经验。结果重型颅脑损伤后发生应激性消化道出血37例（发生率25.8%）,发生应激性消化道出血病死亡8例（病死率21.6%）。结论建立多项监测目标,评估高危出血患者,密切观察病情变化,早期监测消化道出血,加强护理干预,能减少应激性消化道出血的发生率和病死率。     

颅脑损伤后并发Cushing溃疡131例临床分析

Cushing溃疡是颅脑损伤后发生的严重而常见的并发症之一,溃疡可见于食管、胃与十二指肠等处,为病情凶险、预后不良的一种征兆。故在颅脑损伤后早期开始预防Cushing溃疡或在消化道出血后积极进行治疗,对改善重型颅脑损伤的病情与预后有重要意义。     

早期护理干预预防重型颅脑损伤患者肺部感染的效果观察

目的 探讨早期护理干预预防重型颅脑损伤患者肺部感染的效果.方法 选取2012年1月—12月在我院重症监护病房住院的重型颅脑损伤患者58例为对照组;2013年1月—12月收治的重型颅脑损伤患者66例为试验组,早期采取护理干预措施:早期床旁隔离、不同时段患者卧位选择、洗必泰口腔护理、早期痰标本的正确留取、环境的清洁,并提高护理依从性.比较2组患者发生肺部感染情况.结果 对照组58例患者中发生肺部感染30例,感染率为51.72%;试验组66例患者中发生肺部感染22例,感染率为33.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者早期采取护理干预,可降低肺部感染发生率.     

呼唤式护理在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用效果

目的探讨呼唤式护理在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的100例重型颅脑损伤昏迷患者的病例资料。将2016年7月至2017年6月接受常规护理干预的50例患者作为对照组,2017年7月至2018年6月接受呼唤式护理干预的50例患者作为观察组。收集患者干预前、干预1个月后格拉斯哥昏迷评分(GCS),统计并发症发生情况。结果干预后,两组GCS评分均较干预前提高,且观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率为26.00%(13/50),观察组并发症发生率为10.00%(5/50)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼唤式护理干预在改善重型颅脑损伤昏迷患者意识状态中能够发挥积极作用,且可在一定程度上减少并发症的发生。     

重型颅脑损伤患者常见并发症原因分析及护理措施

目的探讨重型颅脑损伤患者常见并发症的发生原因及护理措施。方法回顾性分析2014年7月至2016年7月周口市中医院收治的64例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析并发症产生的原因,并提出其有效的护理措施。结果 64例患者中,在重症监护室治疗4~10 d病情稳定后转入普通病房51例,死亡13例,病死率为20.3%(13/64)。64例患者中,并发颅内高压3例,肺部感染4例,上消化道出血2例,泌尿系感染4例,下肢深静脉血栓形成2例,暴露性角膜炎1例,褥疮1例,并发症发生率为26.5%(17/64)。结论重型颅脑损伤患者并发症发生率较高,应针对并发症发生的原因,采取积极有效的护理措施,以预防并发症的发生,降低致残率和病死率,改善患者的预后。     

颅脑外伤致应激性溃疡的发病机制和防治

重型颅脑外伤并发上消化道出血,是一种常见的严重并发症,将对预后产生极大的影响,1932年Cushing等首次报道了11例颅内疾病患者发生消化道溃疡及穿孔,后称为"Cushing溃疡".国内外有大量的文献报道了其发病机制及防治研究的结果,现就其研究结果综述如下.     

护理措施在重型颅脑损伤并应激性溃疡治疗中的作用

目的:分析护理措施在重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者治疗中的作用。方法:选择53例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者,在其临床治疗过程中,除给予常规护理外,着重加强神经外科专科护理及应激性溃疡相关护理工作。结果:49例患者经治疗后1周内停止出血,且无复发;2例患者因原发病病情恶化死亡;2例患者因严重消化道溃疡出血死亡。结论:护理措施对于重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者的干预可有效预防及治疗溃疡导致的出血,从而提高临床治愈率和减少病死率。     

重型颅脑损伤合并消化道出血46例诊治探讨

目的 分析重型颅脑损伤后合并消化道出血的发病机制,探讨减少消化道出血的发生率,提高救治成功率的治疗方法.方法 对570例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重型颅脑损伤后发生消化道出血46例,发生率为8.07%.治愈41例(89.1%),缓解3例(6.5%),死亡2例(死亡率4.4%).结论 正确的防治方法能减少颅脑损伤后应激性消化道出血的发生率和病死率.     

重型颅脑损伤后血清胃泌素水平以及呃逆与Cushing's溃疡出血的关系

Cushing＇s溃疡出血是重型颅脑损伤的严重并发症，其发生率高达40％～80％，死亡率达30％～50％，严重影响脑外伤病人的预后，现将其之间的关系报告如下。     

重型颅脑损伤并发Cushing溃疡的护理干预

重型颅脑损伤死亡率及致残率极高，伤后常伴各种并发症。Cushing溃疡是常见并发症之一。发生率20％～66％，病死率高达57．1％，且出血量与损伤程度呈正比关系。经久不愈的胃黏膜损伤使肠道内细菌毒素不断侵入最后失控。如不及时发现及干预严重影响病人的预后。     

综合性护理干预对重型颅脑损伤并发肺部感染的护理影响

目的探讨综合性护理干预对重型颅脑损伤并发肺部感染护理影响。方法选择我院2008年2月-2011年2月重型颅脑损伤患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理干预,观察组实施在对照组护理基础上实施综合性护理干预。观察两组患者肺部感染情况。结果观察组发生肺部感染共2例,发生率为6.7%,对照组发生肺部感染共2例,发生率为26.7%,两组患者肺部感染率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性护理干预能够显著降低重型颅脑损伤患者肺部感染发生率,护理效果显著。     

早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响

目的分析早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响。方法在南阳市第一人民医院治疗重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者中选取72例进行研究,并严格按照随机分配原则分为对照组36例和观察组36例。其中对照组采用常规护理干预,观察组采用早期康复护理干预,对两组患者的护理满意度及并发症发生情况进行观察分析。结果对照组和观察组的总满意度分别为72.22%和94.44%,观察组的总满意度高于对照组。对照组并发症发生率为38.89%,观察组并发症发生率为8.34%,对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者效果明显,可有效提高患者对护理工作的满意度和降低并发症发生率,值得临床推广。     

重型颅脑损伤合并肺部感染30例的护理体会

肺部感染属于祖国医学"咳嗽"的范畴,是重型颅脑损伤最常见的并发症,发生率高达20%～25%[1],是引起重型颅脑损伤患者死亡的重要原因之一.我院2000～2007年共收治重型颅脑损伤285例,其中并发肺部感染30例,现将护理体会报告如下.     

乌司他丁治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血46例

应激性溃疡出血是重型颅脑损伤常见并发症之一.文献报道[1],颅脑外伤后应激性溃疡上消化道病变发生率高达91%,出血率16%～47%,而出血后死亡率达30%～50%.笔者从2008年1月-2011年1月,应用乌司他丁配合治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者46例,并与常规治疗40例对照观察,疗效较为满意,现报道如下.     

重型颅脑损伤后应激性溃疡的监测与护理

0 引言 应激性上消化道溃疡出血是重型颅脑外伤后常见的严重并发症,死亡率高达30%～50%[1],是神经外科医疗护理工作中的一项难题.我们通过对重型颅脑外伤患者系统的、严密的动态监测,及时发现疾病发生、发展和转归过程中现存的或潜在的护理问题,采取积极有效的综合护理措施进行早期干预和抢救处理,明显降低致残程度和死亡率,提高了患者生存质量.