电针结合康复训练治疗中风后肩关节半脱位69例

目的观察电针结合康复训练治疗中风后肩关节半脱位的临床疗效。方法运用应用电针与康复训练治疗方法来治疗中风后肩关节半脱位患者76例。结果69例患者,治疗4个疗程后总结疗效,并拍患侧肩关节正位X片,痊愈34例,好转16例,无效19例,总有效率为72.46%。结论电针结合康复训练应用于中风偏瘫患者,能改善患侧肩关节半脱位,扩大肩关节关节活动范围,提高患者上肢的运动功能,值得康复临床推广应用。     

人工肩关节置换治疗肩关节病损

目的 总结人工肩关节置换治疗肩关节病损的临床效果.方法 采用人工肩关节置换治疗肩关节病损15例,其中类风湿关节炎1例行全关节置换术,骨折14例行半关节置换术.术后随访6～68个月,平均23个月.采用美国肩肘关节医师协会肩关节功能评估表评估术后肩关节功能.定期摄肩关节正侧位X线片,观察假体的稳定性和有无松动.结果 术后肩关节无痛12例,活动后疼痛3例,经休息后疼痛消失,无静息痛.平均疼痛评分4.3分.平均前屈90°,外展86°,外旋35°,内旋至L3水平.肩关节周围各组肌力评分4～5分.12例能较好地完成梳头和穿衣动作,1例较困难,2例不能完成.无1例出现假体松动征象,无脱位或半脱位.结论 人工肩关节置换治疗肩关节病损能较好地恢复肩关节功能,缩短疗程.     

肩关节镜下单排间断缝合与双排缝合治疗肩袖损伤的临床对比研究

目的 对比分析肩关节镜下单排间断缝合与双排缝合治疗肩袖损伤的临床效果,为临床医师选择合理术式提供参考。方法 选取2017年1月—2020年12月期间康平县人民医院诊治的274例肩袖损伤患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各137例。2组均采用肩关节镜下微创治疗,其中对照组行单排间断缝合,观察组行双排缝合,对比2组患者术后3个月的简明肩关节功能测试（SST）评分、欧洲肩关节协会制定的Constant肩关节评分系统得分以及肩关节活动度。结果 观察组患者术后3个月的SST评分高于对照组（P<0.05）,Constant肩关节评分系统中疼痛、日常活动、肩关节活动范围、力量四项评分均高于对照组（P<0.05）,肩关节活动度中前屈、后伸、外展、内收、上举度均高于对照组（P<0.05）。结论 在肩关节镜下微创治疗肩袖损伤时采用双排缝合的临床效果更佳,可有效改善患者肩关节功能,提高肩关节活动度,值得推广。     

肱骨干骨折带锁髓内钉固定对肩关节功能的影响

目的 研究肱骨干骨折带锁髓内钉固定的患者术后肩关节功能受影响的原因.方法 自2006～2009年间应用多种型号的带锁髓内钉治疗肱骨干骨折25例,得到随访21例,其中13例(60%)合并有不同程度的肩关节功能障碍.通过对肩关节功能测定、术后X-ray检查及有关解剖的复习来探讨带锁髓内钉对肩关节功能影响的原因. 结果 本组21例均得到6～21个月的随访,平均随访17个月.13例肩关节有程度不同的功能障碍,其平均活动范围:前屈90°,后伸13°,外展81°内旋30°,外旋10°.按Neer[1]肩关节功能评定标准:优8例,良6例,可5例,差2例.X-ray示钉尾突出者5例,再次手术取钉大结节处骨痂增生2例,冈上肌肌腱处疤痕形成3例. 结论 肱骨干骨折带锁髓内钉术后钉尾外突可直接影响肩关节功能,但主要原因是肩袖受到损伤.术中应仔细修复肩袖,术后鼓励患者尽早进行肩关节功能锻炼,以减轻或消除插钉对肩关节功能造成的影响.     

针刺结合康复训练治疗中风后肩关节半脱位的临床观察

目的 探讨针刺结合康复训练的方法对中风后肩关节半脱位患者运动功能障碍的治疗作用.方法 将60例中风后肩关节半脱位患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予针刺结合康复训练;对照组予康复训练.观察两组治疗前后疼痛指标评分、肩关节活动功能评分、临床神经功能缺损程度评分及临床疗效,对针刺结合康复训练治疗肩关节半脱位的治疗效果做出客观的评价.结果 治疗组在缓解肩部疼痛、改善肩关节活动功能和临床神经功能缺损程度及临床疗效方面均优于对照组.结论 针刺结合康复训练的方法能有效地改善中风后肩关节半脱位患者运动功能障碍,缓解肩部疼痛.     

人工肩关节置换围手术期护理

目的 探讨人工肩关节置换治疗肩关节和肱骨近端严重病损的护理措施.方法 对人工肩关节置换手术前后的护理过程进行总结.结果 本组1例肱骨近端严重骨折脱位患者术后出现外旋部分受限伴轻度疼痛,只达30°,其余10例活动范围满意,活动时无明显疼痛.所有病例无脱位、感染和肩关节不稳定出现.结论 积极地做好术前术后护理,特别是术后功能锻炼指导,有效地减少术后并发症,是促进患者术后功能恢复的重要措施.     

腹部闭合性损伤合并泌尿系损伤76例临床分析

目的探讨76例腹部闭合性损伤合并泌尿系损伤患者的临床治疗效果,评价其临床价值.方法对于2001年10月~2011年10月在解放军第98医院泌尿外科进行治疗的158例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.分析患者腹部损伤合并泌尿损伤的合并率、性别及血尿情况等.结果158例腹部损伤患者中,有76例患者合并泌尿损伤,其合并率为48.1%;其中男47例,女29例,男性患者多于女性患者;76例合并泌尿损伤的患者均出现血尿表现,血尿是其首要表现.结论对于腹部闭合性损伤患者而言,其合并泌尿系损伤发生率较高,在临床上应该引起重视,对患者进行积极治疗,主要是进行非手术治疗.     

针刺配合大柴胡汤加减对肩袖损伤术后肩关节功能恢复的影响

目的观察针刺配合大柴胡汤加减对肩袖损伤术后肩关节功能恢复的影响。方法选择2018年2月—2019年10月收治的86例肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组43例。两组患者均接受常规治疗方案,在此基础上,对照组联合针刺疗法,观察组给予针刺配合大柴胡汤加减治疗,对比两组临床疗效、肩关节功能及自理能力恢复情况。结果观察组治疗后总有效率优于对照组,且观察组治疗后关节疼痛、日常活动、关节活动范围、肌力及总分、功能独立性测量评分均优于对照组(P 0.05),差异均有统计学意义。结论针刺配合大柴胡汤加减治疗肩袖损伤术后,可促进患者肩关节功能恢复,提高患者术后自理能力。     

肩关节盂唇损伤的关节镜诊断和治疗

分析和探讨肩关节盂唇损伤的关节镜诊断和临床治疗效果。方法选择该院2010年1月—2013年1月接收治疗的20例肩关节盂唇损伤的患者为研究对象,对患者分别进行X线检查、MR以及关节镜技术检查,治疗方法中,有8例单纯肩关节盂唇损伤患者采用盂唇的部分切除手术,4例并肱二头肌长头健复合体（SLAP）患者采用盂唇清创术．6例合并Bankart病损患者,行盂唇清创术后,进行改良Bfistow手术。结果所有患者术前平均疼痛评分为36分,术后平均疼痛评分为67分,两组数据差异有统计学意义（P〈0．05）;患者术前平均关节评分为10分;术后平均关节评分为21分,两组数据差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜诊断肩关节盂唇正确率高,具有一定的临床诊断价值,同时肩关节镜下手术治疗肩关节盂唇效果显著,在临床治疗中值得推广应用。     

膝关节韧带联合损伤关节镜治疗后的康复护理效果

目的探讨膝关节韧带联合损伤关节镜治疗后的康复护理效果。方法选择2010年1月-2012年1月收治的12例膝关节韧带联合损伤关节镜治疗患者为观察对象,患者均接受系统的康复护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果3例患者膝关节屈曲90°～120°,9例超过120°,患者关节均稳定恢复。结论膝关节韧带联合损伤患者接受关节镜治疗,且术后接受系统的康复护理,有助于患者关节功能的恢复。     

肩锁钩钢板治疗锁骨远端损伤18例

目的 观察应用Wolter肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法 2002年4月～2005年10月手术治疗锁骨远端损伤18例,其中应用肩锁钩钢板内固定13例,普通钢板固定3例,张力带固定2例.手术后分析患者的临床治疗效果.结果 肩锁钩钢板固定后1周所有患者均能进行肩关节主动活动.平均随访10个月未见钢板断裂和松动,参照Kar     

胸外伤76例临床救治体会

目的 总结76例胸外伤患者的诊治经验.方法 回顾分析2003年3月至2008年3月收治的76例胸外伤患者的临床资料.结果 76例患者中70例经治疗后痊愈,治愈率92.11%;死亡6例,死亡率7.89%,其中1例为大血管损伤,2例死于重度颅脑损伤,2例死于呼吸循环衰竭,1例死于多器官功能不全.结论 及时准确的诊断和正确的治疗方法是成功救治胸外伤患者的关键.     

肩关节镜手术治疗28例老年肩袖损伤的临床疗效观察

[背景]观察肩关节镜手术治疗老年肩袖损伤的临床疗效.[病例报告]选择2014年5月—2016年6月间行关节镜手术治疗的28例老年肩袖损伤患者,术后定期门诊随访,指导患者进行功能锻炼,比较患者术前与术后末次随访时的美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分,评价术后肩关节功能恢复情况.所有患者均随访24～36个月,平均28.6个月.术后无感染、切口不愈合、二次断裂等并发症发生.患者术前UCLA评分为14.6±3.5,术后末次随访时为33.5±3.2,相比较差异具有统计学意义(P<0. 05).28例患者中评分优16例,良10例,可2例,优良率为92.9%.术后末次随访时肩关节功能较术前明显改善.[讨论]肩关节镜手术治疗老年肩袖损伤可有效缓解疼痛,显著促进肩关节功能恢复.     

综合治疗肩周炎的疗效分析

资料与方法 172例肩周炎患者均为我院2006年10月-2008年10月收治门诊或住院患者。依据肩关节活动范围分轻、中、重型,轻型：肩部活动范围轻度受限,前伸上举≥120°,外展≥70°,后伸≥40°,中型肩部活动障碍,活动时疼痛加剧,前伸上举80°-120°,外展20°-70°,后伸20°-40°,重型：肩部活动严重障碍,疼痛剧烈,     

肩关节镜下锚钉植入固定治疗肩关节Bankart损伤临床观察

目的探讨肩关节镜下锚钉植入固定治疗肩关节Bankart损伤的临床疗效。方法对我院2010年5月—2013年8月收治的26例肩关节Bankart损伤患者行肩关节镜下锚钉植入固定治疗,比较治疗前后患者的疼痛程度及临床疗效。结果治疗后观察组UCLA评分为（32.5±4.1）分,明显高于治疗前,治疗前后比较差异显著（P〈0.01）;治疗后观察组VAS评分为（0.64±0.03）分,明显低于治疗前,治疗前后比较差异显著（P〈0.01）。结论肩关节镜下锚钉植入固定治疗肩关节Bankart损伤疗效显著,且疼痛轻,值得临床推广应用。     

关节镜下修复34肩袖损伤临床疗效观察

目的探讨肩关节镜下修复肩袖损伤的疗效。方法回顾分析2010年2月到2012年2月在内蒙古自治区人民医院接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤病例34例临床疗效。采用Constant-Murley肩关节功能评分、VAS疼痛评分,记录术前、术后6周、12周、52周肩关节前屈上举及体侧外旋角度,评价术前术后肩关节功能。结果关节镜下修复肩袖随访1年,所有获访患者肩关节功能及症状较术前有明显改善,其中32例患者肩关节疼痛完全消失,前屈及体侧外旋均达到正常角度,2例患者肩关节疼痛明显缓解,前屈角度正常,体侧外旋60°受限,术后6、12、52周Constant-Murley肩关节功能评分、VAS疼痛评分较术前有明显差异,其术后随时间推移,肩关节功能及疼痛均逐渐好转。结论肩关节镜下修复肩袖是治疗肩袖损伤的有效方法。     

膝关节韧带联合损伤关节镜治疗后的康复护理效果

目的：探讨膝关节韧带联合损伤关节镜治疗后的康复护理效果。方法：选择2010年1月-2012年1月本院收治的膝关节韧带联合损伤关节镜治疗患者12例,所有患者均接受系统的康复护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果：3例患者膝关节屈曲90°~120°,9例超过120°,患者关节均稳定恢复。结论：由本次临床研究结果可知,膝关节韧带联合损伤患者接受关节镜治疗,且术后接受系统的康复护理,有助于患者关节功能的恢复。     

全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果分析

目的探讨全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果。方法选取梅州市中医医院2013年12月至2014年12月收治的248例肩袖损伤患者作为研究对象,随机分为两组,观察组给予全肩关节镜治疗,对照组采用小切口治疗,对比分析两组患者治疗缓解率及治疗前后肩关节功能情况。结果观察组治疗缓解率及各项肩关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果显著,值得推广应用。     

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效分析

目的探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法选取2018年1月～2019年11月在我院骨科治疗的60例肩袖损伤患者为研究对象,按不同术式分为两组,对照组行肩关节镜下肩袖清理术,观察组使用肩关节镜肩袖修复术,采用美国加州大学肩关节评分(UCLA)和Constant-Murley肩关节功能评分评估肩关节功能恢复情况,采用美国肩与肘协会评分(ASES)标准评估疗效。结果观察组术后7 d、术后3个月的前侧屈曲活动、外展屈曲活动、体侧外旋活动、疼痛、功能以及UCLA总分均明显高于对照组(P0.05);观察组术后7 d、术后3个月的疼痛、活动度、功能活动、肌力以及Constant-Murley总分均高于对照组(P0.05);观察组治疗优良率为100.00%,明显高于对照组的86.67%(P0.05)。结论肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效显著,能有效减轻疼痛,促进肩关节活动度的恢复,提高肩关节功能,且创伤小,术后并发症发生率低,能加快患者的恢复速度,具有积极的临床意义。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折体会

目的探讨应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的方法.方法分析2005年1月～2007年5月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折9例的疗效.结果全部获得良好的复位和固定,且患者的肩关节在术后2周平均屈曲90°,外展90°.术后X线复查复位率达100%.内固定物取出后肩关节功能均未受影响.结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折的一种理想的方法.