冠心宁片对Beagle犬急性心肌缺血的作用

目的:观察冠心宁片对Beagk犬急性心肌缺血模型缺血心肌的保护作用.方法:将体重(12±2)kg的健康Beagk犬48只,随机分为伪手术组、模型对照组、冠心宁片高、中、低剂量组、阳性对照(冠心宁注射液)组,各组每日给予相应的药物,连续10天后,用二步法结扎冠状动脉,造成Beagle犬急性心肌缺血,检则结扎后30min、60min、120min、180min的CK-MB、LDH水平、MDA含量和SOD活性.结果:冠状动脉结扎后,急性心肌缺血犬的CK-MB水平、LDH水平上升,MDA含量升高,SOD活性下降.给予高、中、低剂量冠心宁片组可明显降低CK-MB水平(P＜0.05),降低LDH水平(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05),提高SOD活性(P＜0.05).结论:冠心宁片可有效降低Beagle犬急性心肌缺血程度,提高其自由基清除能力和抗氧化能力,对犬的缺血心肌的保护作用.     

冠心宁片对麻醉犬血流动力学的影响

目的:观察冠心宁片对麻醉犬血流动力学的影响.方法:将本重(12±2)kg的健康Beagle犬,随机分为空白对照组、冠心宁片高、中、低剂量组、阳性对照(冠心宁注射液)组,采用开胸分离麻醉犬冠状动脉,用电磁流量计测量冠脉血流量,用多道生理记录仪测定左心室内压,观察麻醉犬血流动力学的变化.结果:冠心宁片降低心率、平均动脉压,但差异不显著(P＞0.05),明显增加冠脉流量、心肌血流量和左心室内压(P＜0.05),降低冠脉阻力和左室舒张末期压(P＜0.05).结论:冠心宁片可明显增加冠脉流量,降低冠脉阻力及左室舒张末期压,对心脏血流动力学有明显的改善作用.     

冠心宁片对犬心肌耗氧量的影响

目的探讨冠心宁片对犬心肌耗氧量的影响。方法将实验犬随机分为空白对照组(control)、冠心宁片高剂量组(QXNTH)、冠心宁片中剂量组(QXNTM)、冠心宁片低剂量组(QXNTL)及阳性对照组(QXNI),经口服及麻醉状态下十二直肠给药后,测定犬的心肌耗氧量。结果与空白对照组比较,给予不同剂量的冠心宁片后,高、中剂量的冠心宁片组能显著下降心肌耗氧量(P<0.05,P<0.01)。结论冠心宁片可通过降低心肌耗氧量,改善心肌氧的供需关系。     

冠心宁片对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的观察冠心宁片(GXNT)对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠心肌梗死和心脏自主神经功能的影响。方法 SD大鼠70只,随机分为7组,即伪手术组、MI/RI组、GXNT 75 mg/kg,150 mg/kg,300 mg/kg,600mg/kg剂量组和300 mg/kg复方丹参片(DST)组,每组10只。所有大鼠均预防性经口灌胃给药7 d后,采用结扎大鼠左冠状动脉前降支法,建立MI/RI大鼠模型。期间记录大鼠心电图并分析心电图J点和心率变异性(HRV)指标,并用伊文思蓝(EB)和2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝(TTC)双重染色心肌并分析心肌梗死面积以及行HE染色观察心肌病理学改变,测定血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平。结果与MI/RI组比,冠心宁片组和复方丹参片组能明显减轻心肌梗死面积和抑制LDH和CK活性的升高(P0.05,P0.01),并能降低再灌注期大鼠"-J值和J点平均值(P0.05,P0.01),显著提高HRV和血浆NO水平以及降低血浆MDA含量(P0.05,P0.01),并能改善心肌组织病理。结论冠心宁片能减轻MI/RI大鼠心肌梗死,并能改善心脏自主神经功能。     

冠心宁片对老年大鼠血液流变学的影响

目的观察冠心宁片对老年大鼠的血液流变学和相关生化指标的影响。方法取15月龄老年雄性SD大鼠50只,随机分成老年对照组、低(0．3 g/kg)、中(0．6 g/kg)、高(1．2 g/kg)冠心宁片组、阳性对照组各10只,另取3月龄成年雄性SD大鼠10只作正常对照组,各组每日给予相应药物,连续15d后,测定血液流变学和血清葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等指标。结果给予高、中、低剂量的冠心宁片均可有效降低老年大鼠低切、中切、高切三种状态下的全血粘度及还原全血粘度,显著降低红细胞刚性指数,显著提高中老年大鼠血清SOD,降低MDA含量。高剂量的冠心宁片还具有显著降低TC和GLU的作用。结论冠心宁片对老年大鼠的血液粘滞性和红细胞流变性的异常有显著的改善作用,并可抑制老年大鼠自由基的脂质过氧化,保护抗氧化酶的活性,增强机体自由基的清除,具有活血化瘀的作用。     

冠心宁片对急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者心肌灌注水平及炎症反应的影响

目的 探讨冠心宁片对急性心肌梗死经皮冠脉介入术(PCI)后患者心肌灌注水平及炎症反应的影响.方法 选取2019年1月—2020年8月中国人民解放军陆军第七十二集团军医院收治的急性心肌梗死患者120例,均行PCI治疗.采用随机表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组术前口服阿司匹林、替格瑞洛,术后均皮下注射依诺肝素注射...     

冠脉宁制剂抗垂体后叶素诱发大鼠急性心肌缺血的研究

冠心病是人类健康的第一杀手，据统计，我国每年死于心血管疾病的患者占总死亡人数的30％以上。临床显示，引起心肌缺血最主要、最常见的病因，就是冠状动脉狭窄，而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是心肌缺血的“罪魁祸首”。冠脉宁是我国传统中药方剂，在《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》第十册中收录了其处方，处方由丹参、没药、鸡血藤、血竭、延胡索、当归、郁金、     

冠心宁片减轻心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌梗死和改善心脏自主神经功能的作用研究

目的 观察冠心宁片（GXNT）对心肌缺血再灌注损伤（MI/RI）大鼠心肌梗死和心脏自主神经功能的影响。方法 SD大鼠70只,随机分为7组,即伪手术组、MI/RI组、GXNT 75mg/kg,150mg/kg,300mg/kg,600mg/kg剂量组和300mg/kg 复方丹参片（DST）组,每组10只。所有大鼠均预防性经口灌胃给药7天后,采用结扎大鼠左冠状动脉前降支法,建立MI/RI大鼠模型。期间记录大鼠心电图并分析心电图J点和心率变异性（HRV）指标,并用伊文思蓝（EB）和2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝（TTC）双重染色心肌并分析心肌梗死面积,测定血浆乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）水平。结果 与MI/RI组比,冠心宁片组和复方丹参片组能明显减轻心肌梗死面积和抑制LDH和CK活性的升高（P<0.05, P<0.01）,并能降低再灌注期大鼠?-J值和J点平均值（P<0.05,P<0.01）,显著提高HRV和血浆NO水平以及降低血浆MDA含量（P<0.05,P<0.01）。结论 冠心宁片能减轻MI/RI大鼠心肌梗死,并能改善心脏自主神经功能。     

冠心宁注射液治疗非sT段抬高急性冠脉综合征临床疗效观察

目的观察冠心宁注射液辅助西医治疗非sT段抬高的急性冠脉综合征的临床疗效。方法选择非sT段抬高的急性冠脉综合征患者108例,随机分为治疗组、对照组各54例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用冠心宁注射液治疗,观察两组临床疗效、心绞痛缓解程度、心电图改善情况,检测凝血功能、血小板计数变化,记录药物不良反应。结果治疗组的心绞痛缓解程度及心电图改善情况显著高于对照组（P〈0．01）,对凝血功能及血小板计数无明显影响（P〉0．05）,两组均未见严重的药物不良反应。结论冠心宁注射液辅助治疗非sT段抬高的急性冠脉综合征能显著提高临床疗效。     

槐果碱对冠脉结扎诱发大鼠急性心肌缺血的影响

目的 通过观察槐果碱对冠状动脉结扎诱发大鼠急性心肌缺血SOD、MDA、心电图ST-T的改变及CX43的影响,探讨槐果碱对心肌缺血的影响,为槐果碱的临床应用提供实验证据。方法 实验分为假手术组、模型组、胺碘酮组及不同剂量槐果碱组,连续灌胃7 d,采用左冠状动脉结扎术诱发SD大鼠致心肌缺血。分别记录造模前、造模后即刻及造模后24 h正常Ⅱ导联心电图,然后股动脉采血,分离血清,测定超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量变化,并取心脏缺血部位,做病理切片,免疫组化法观察CX43的分布变化。结果 ①与假手术组比较,模型组血清超氧化物歧化酶（SOD）明显降低（P<0.01）。血清丙二醛（MDA）明显升高（P<0.01）。与模型组相比,胺碘酮、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组SOD明显升高（P<0.05）,胺碘酮、槐果碱大剂量组MDA明显降低（P<0.05）。②与假手术组比较,模型组ST-T在造模后即刻和24 h时均明显升高（P<0.01）。与模型组相比,胺碘酮组、槐果碱小剂量组、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组造模后即刻心电图ST-T明显降低（P<0.01）。③假手术及处理组心肌纤维胞质内CX43表达较模型组多,排列较乱。胺碘酮、槐果碱小剂量组、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组平均光密度值明显降低（P<0.01）。结论 槐果碱能够增加血清超氧化物歧化酶含量,降低丙二醛含量,改善心肌缺血,还可以对抗心肌缺血引起缝隙连接蛋白CX43的分布异常。     

芪丹通脉片对犬慢性心肌缺血预防作用及其机制

目的观察芪丹通脉片对犬慢性心肌缺血的预防作用,探讨其作用机制。方法将20只犬随机分为正常对照组,模型组,芪丹通脉片低、高剂量组,以注射异丙肾上腺素诱导心肌缺血模型;观察并比较各组犬心电图ST段变化（AST）,及心肌血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）、碱性成纤维生长因子（basicfibroblastgrowthfactor,bFGF）的表达水平。结果正常对照组未见ST段抬高及VEGF和bFGF表达;模型组可见ST段抬高及VEGF和bFGF表达;与模型组比较,芪丹通脉片低、高剂量组△ST值显著降低（P〈0．05）,VEGF、bFGF表达水平显著升高（P〈0．05）;与芪丹通脉片低剂量组比较,芪丹通脉片高剂量组△ST值有下降趋势,及VEGF、bFGF表达水平有升高趋势,但差异无显著性（P〉0．05）。结论芪丹通脉片能够预防慢性心肌缺血,促进心肌VEGF、bFGF表达可能是其作用机制。     

冠心舒对犬急性心肌缺血的保护作用研究

目的 研究冠心舒对犬急性心肌缺血的保护作用。方法 结扎犬冠状动脉前降支建立急性心肌缺血模型；2h后，通过心肌梗死指数、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、a-羟丁酸脱氢酸酶（HBDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、病理学染色等指标，观察冠心舒对犬急性心肌缺血的保护作用。结果 冠心舒大、中、小剂量组均能够明显降低心肌梗死面积，降低CK、CK-MB，改善心肌坏死程度。结论 冠心舒对急性心肌梗死有明显保护作用。     

益气通脉口服液对犬急性心肌缺血的影响

为研究益气通脉口服液防治急性心肌缺血的作用,采用麻醉犬冠状动脉结扎建立心肌缺血模型,行心外膜电图标测和定量组织学（Ｎ－ＢＴ染色法）方法,研究消化道给药后对心肌缺血的影响。结果：实验组ＳＴ段升高总ｍＶ数（Σ－ＳＴ）在给药１５分钟至９０分钟期间较对照组明显降低（Ｐ＜０．０１）;ＳＴ段升高总点数（Σ－ＳＴ）,实验组给药后３０分钟期间至１８０分钟较对照组明显减少（Ｐ＜０．０５）;Ｎ－ＢＴ染色见１０ｇ（生药）／ｋｇ剂量组梗塞区占全心及心室重量百分比较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）。结果提示该药能降低心肌梗塞程度和缩小梗塞范围,具有防治急性心肌缺血的作用。     

餐后无症状性心肌缺血与急性冠脉综合征相关研究

目的：探讨餐后无症状心肌缺血与急性冠脉综合征（ACS）发生相关性及比较,餐后无症状性心肌缺血在应用ABC（阿司匹林、倍他乐克、辛伐他汀）方案干预和不干预两组之间18个月内发展为ACS统计差异性,为ACS一级预防总结经验。方法：统计2006年12月至2009年6月在我院门诊及内科住院病人中45岁以上有冠心病高危因素（高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖）患者182例,并排除以下之一作为入选病例：①有心梗、心绞痛、心脏手术史;②充血性心力衰竭心功能≥3级（NY—HA）;③持续ST段下移;④左心肥厚、传导阻滞、心室激动、心脏起搏。将入选病例进45-24h心电图检查,执行1X1X1（ST段呈水平型或下斜型下降≥0．1mv,持续时间超过1min）标准诊断心肌缺血。筛选出有餐后无症状心肌缺血102例,无餐后心肌缺血者80例,以无餐后心肌缺血者80例做为正常对照组（A组）。再将有餐后心肌缺血病人随机分成非ABC干预组50例（B组）,ABC干预组52例（C组）。以上组别病人分别在当天、第四周、第六个月、12个月、18个月进行24h心电图检查及心肌坏死标记物检测。根据心肌总缺血负荷及ST／HR比较,心肌坏死物结果,统计各组病人ACS发生概率。结果：A组与B组,B组与C组,在发展成为ACS终点事件中比较差异均有统计学意义（P≤0．01）。结论：①餐后无症状心肌缺血更容易发展为急性冠脉综合征,且冠状动脉病变部位和程度更严重。②ACS方案干预有效,且经济实用,值得进一步推广。     

血液流变学因素对缺血心肌冠脉流量的影响

选用长白猪８只于麻醉下开胸，于在体猪心上探讨心肌缺血时冠脉仍保留有部分扩张储备，而未被充分利用的机理。实验结果表明：降低左冠状动脉前降支（ＬＡＤ）内压至４．６７ｋＰａ时，由ＬＡＤ分别输入腺苷、山莨菪碱、生理盐水（２ｍｌ／ｍｉｎ），皆能诱发出明显的ＬＡＤ流量增加（Ｐ＜０．０５）。在维持ＬＡＤ内压不变，并持续分别输入上述三种溶液的同时，从ＬＡＤ远端取血测血液流变学指标，结果显示，输入生理盐水和山莨菪碱使红细胞压积降低，血浆粘度和全血粘度下降；心肌缺血时，冠脉内输注药物所诱发出的“冠脉扩张储备”部分是由于此种给药方式所引起的血液稀释及血液粘度下降的结果。它提示在冠脉狭窄时，血液粘度对狭窄远端的心肌血供可能是一个相当重要的因素，降低血液粘度可能并不亚于扩血管药物的作用。     

九香心痛舒胶囊对麻醉犬急性心肌缺血模型相关生化指标的影响研究

目的探讨九香心痛舒胶囊对麻醉犬急性心肌缺血模型相关生化指标作用的影响研究。方法采用结扎犬心脏冠状动脉前降支，造成急性心肌缺血模型，测定血清乳酸脱氯酶（LDH）、血清磷酸肌酸激酶（CK）和碱性磷酸酶（ALP）活性的变化。结果给麻醉犬造成急性心肌缺血模型后，LDH、CK分别与结扎前比较明显升高，而ALP未见明显的改变。施加药物后，九香心痛舒胶囊给药后不同时间段LDH与给药前比较有显著性差异（P〈0．05），提示有明显的改善作用；而不同时间段CK与给药前比较有显著性差异（P〈0．05），对ALP未见明显规律性的变化。结论九香心痛舒胶囊不同剂量组在不同时问段对LDH有明显的改善作用，但未见明显的量效关系，提示九香心痛舒胶囊具有明显的改善犬急性心肌缺血及心肌梗死的作用。     

心肌桥对冠状动脉血流量的影响

目的研究心肌桥对壁冠状动脉血流量的影响。方法利用心肌桥模拟装置,建立壁冠状动脉受压迫状态的圆形收缩模型,并进行心肌桥在收缩期到舒张期影响壁冠状动脉血流量的数值模拟,用有限元软件CFD对数值进行模拟分析。结果在血管狭窄部位血流主要为高速层流,随压迫程度增大,高速层流区流速加快。在同一心率、同一血压范围内,流速随着收缩程度的增大而加快。结论心肌桥对冠状动脉压力和流量的影响与其对冠状动脉的压迫程度和频率有关。