宫颈妊娠12例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠，发病率不到异位妊娠的１％犤１犦，但常常出现突发性阴道大出血而危及生命。本文总结了本院近６年来收治的１２例宫颈妊娠的临床资料，以探讨早期诊断及保守治疗的方法。临床资料１．一般资料：１９９６年１月至２００１年１０月，本院共收治宫颈妊娠１２例，占本院同期收治的异位妊娠的０．８％。年龄２４～３９岁，平均３２岁。经产妇８例（其中剖腹产６例），未产妇４例（既往人工流产史２次～５次）。放置宫内节育器３例，服用事后避孕药２例。２．临床表现：停经６～８周８例，占７５％；停经８～１０周…     

先天性梅毒4例报告

我院自１９９８年１月至１９９８年１２月共收治新生儿和婴儿先天性梅毒４例，现报告如下。临床资料１．一般资料均为男性。年龄：出生后８小时１例，３５天２例（为双胞胎），４８天１例。２例早产（分别为孕３２周和３５周），双胞胎为足月产。２．临床表现发热３例，体...     

儿童颈椎椎间盘钙化10例报告

作者对１０例颈椎间盘钙化病例的临床表现，治疗及长期随诊结果进行了分析，男５例，女５例。年龄６～１４岁，平均９．４岁，１０例Ｘ线片发现１１个颈椎间盘钙化，９例单发，１例为２个节段合并环枢椎半脱位，有２例间盘钙化突入椎管，侵占椎管面积大于５０％，其均有神经根刺激症状，但无脊髓受体征，８例在治疗后２周内症状消失，另２例在治疗后２个月缓解，８例随１访１年以上，钙化影在２～８个月内消失，本病的特点为：（１）     

儿童先天性巨趾（指）畸形修复五例

儿童先天性巨趾（指）畸形修复五例周继苏１刘云辉２我院１９７７年～１９８９年，收治先天性巨趾（指）畸形５例。男４例，女１例。年龄８个月～１０岁。左、右侧各２例，双侧１例。其中巨趾３例，８个足趾，巨指２例，２个手指。手术均采用切除巨大、过长的巨趾（指）骨...     

泌尿及男生殖系肉瘤15例报告

报告泌尿及男生殖系肉瘤１５例，发生于肾脏４例，输尿管１例，膀胱４例，前列腺３例，精索２例及附睾１例。在病理类型中横纹肌肉瘤占８例。年龄１．５～７０岁，平均３６．８岁。治疗以手术为主，配合化疗或放疗。预后不佳，１５例中６例不及２年死亡，１例失访，存活８例随访最长１例为前列腺肉瘤，已５．５年。精索及附睾肉瘤３例，术后未见复发或转移，但随访最长才３年。     

原发性脑干损伤的康复护理

本文对本院１９９３年１月至２０００年１１月收治的３８例原发性脑干损伤病人进行回顾性总结，探讨原发性脑干损伤的护理措施。临床资料１．一般资料：本院自１９９３年１月至２０００年１１月收治３８例原发性脑干损伤病人，男性３０例，女性８例；年龄５～６４岁，平均年龄３４岁。受伤离入院时间：０．５～４８小时，平均８．３小时。致伤原因：车祸２８例，坠落７例，打击伤３例。２．临床表现：GCS计分３～５分１９例，６～８分１８例，９分１例；瞳孔不等大２５例，两侧瞳孔缩小１１例；两侧瞳孔对光反射消失１８例，一侧对光反射…     

闭合性病理肾损伤的诊断与治疗(附10例报告)

在肾脏病理情况如肾积水、肿瘤、结石等因素的存在下，因肾组织脆性的增加，即使在较小外力作用也可引起闭合性肾损伤犤１犦。本院自１９９０年至２００１年５月共收治１５８例肾损伤，其中病理肾损伤１０例，占肾损伤６．３３％。现就闭合性病理肾损伤的诊断与治疗的有关问题讨论如下。临床资料１．一般资料：本组１０例，男７例，女３例；年龄６～６８岁，平均年龄３７岁。病理肾１０例，双侧肾损伤２例，单侧病理肾损伤８例，左侧５例，右侧３例。２例伤前有肾疾患史，８例否认有肾疾患史。伤时距就诊时间半小时至３天，平均３６．２５小…     

膀胱混合性癌九例报告

膀胱混合性癌九例报告王伟高，郭成福，魏克湘我院自１９７９年２月至１９９３年５月收治经病理证实的膀胱混合性癌９例，报告如下。临床资料本组男性８例，女性１例。年龄４４～８１岁。首发症状以血伴尿路刺激征６例，下腹部疼痛２例，无痛性血尿１例。其中２例曾患膀胱...     

陈旧性跟腱断裂9例分析报告

我科１９８７～１９９７年共收治跟腱断裂２７例,其中９例陈旧性跟腱断裂乃因早期误诊误治而造成,现分析报告如下。１　临床资料本组９例中,男７例,女２例。年龄１３～５３岁,平均３１岁。农民８例,学生１例。致伤原因：铁锹、柴刀、斧头滑落切割伤各２例,锄头、玻璃切割伤和石头压砸伤各１例。损伤部位均在跟骨附丽点上方２～６ｃｍ之间,近端挛缩２～３５ｃｍ。伤后至来我院治疗时间：３周２例,４～６周３例,８～１４周３例,最长１例为１０年。９例跟部软组织疤痕在２～８ｃｍ之间。伤后早期在基层卫生院就诊,误认为足跟部皮…     

甲状腺单发结节的外科治疗986例报告

１９８６年１月～１９９４年１２月的９年间收治９８６例甲状腺单发结节，全部手术治疗。术前诊断甲状腺肿９２７例、甲状腺癌或可疑腺癌１４例。术后病理明确诊断甲状腺瘤８２２例，桥本氏病１９例，甲状腺肿６５例，甲状腺癌８０例，恶性率达８％。手术方式第一次以单纯结节摘除３１３例，病理检出癌肿３２例，３２例中２周内再次根治手术１９例，其中１例甲状腺残体内还有癌灶，８例找到邻近淋巴结转移。相当一部分手术只是单纯结节摘除，大部分从此得到长期治愈，但单纯摘除至少有２５％的癌肿切除不彻底。结节性甲状腺肿易致“假性复发”，所以对单发结节在未确定性质之前，不可采用结节局部切除。     

腰椎转移肿瘤误诊为腰椎间盘突出6例

我院自１９９４年３月至１９９５年３月共收集６例腰椎转移肿瘤误诊为腰椎间盘突出患者，现将误诊原因结合临床进行分析。临斥资料本组６例，男２例，女４例，年龄最大的４３岁，最小的１７岁；病程最长的２年，最短的３个月；在术前全面查体发现１例，术后病理诊断５例；原发肿瘤为胰腺肿瘤的２例，神经母细胞瘤的１例，胃癌１例，子宫颈肿瘤１例，原发肿瘤未找到的１例。典型病例１．林ｘｘ，男４３岁，因持续性腰痛伴右下肢疼痛２年，麻木８个月来院就诊。在当地县医院拍片无异常，给予对症处理，２年来病情时轻时重，约８个月前出现右下…     

残胃贲门癌的外科治疗

本院自１９８０年８月至２００１年２月，共收治残胃贲门癌５例，占同期收治贲门癌的０．８％。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组均为男性；年龄５０～６７岁；病程１～８月。胃大部切除，距贲门癌发病的时间为１．２～１０年，平均５．８４年。４例因胃十二指肠溃疡出血急诊行胃大部切除术，术式BillrothⅡ式结肠前胃空肠吻合，贲门肿块大小１～６cm，平均２．９cm，伴左肝转移性结节１例，术后病理均为腺癌。２．手术方式：全部经左胸腹联合切口切除贲门癌，食管残余胃底荷包式吻合２例，全胃切除加左肝转移性结节切除并食管空肠R…     

陈旧性跟腱断裂并感染的手术治疗

Ｇａｒｄｅｎ等把受伤后１周作为急性、陈旧性跟腱断裂的界限［１］，陈旧性跟腱断裂往往是急性跟腿断裂保守治疗失败、误诊、处理不当造成［２］。我院１９９３年２月～１９９６年９月，收治陈旧性跟腱断裂并感染病例８例，行手术治疗及术后康复指导，随访８个月～２年，...     

镍钛形状记忆合金胆道内支架治疗胆管狭窄：附10例临床应用体会

应用镍钛形态记忆合金胆道内支架治疗１０例胆管良，恶性狭窄，包括６例肝门部胆管癌，２例胆囊癌１例肝癌和１例右肝管损伤性狭窄。术前病人的血清总胆红素值９５．８～５２０μｍｏｌ／Ｌ，平均值３３８．５μｍｏｌ／Ｌ，８例在放置支架后２～６周黄疸消退，２例在住院期间分别死于感染性休克和肝功能衰竭，对肝门部胆管癌行姑息性治疗时，置入记忆合金内支架比ＰＴＢＤ外引流更具优点。     

骨内腱鞘囊肿(附8例报告)

骨内腱鞘囊肿（附８例报告）魏梅新肖文华张伟吴春生刘会英石奉文骨内腱鞘囊肿十分少见，国内只见散在的个案报道〔１、２、３〕，现将我院手术治疗并经病理证实的８例报道，结合文献，就其临床特点，分型及命名，发生机理，诊断、鉴别诊断等进行综合分析。１病例资料１．...     

手指甲下恶性黑色素瘤八例报告

为提高临床对手指甲下恶性黑色素瘤的认识，对我科１９８２～１９９２年收治的８例手指甲床恶性黑色素瘤进行分析。肿瘤发生部位；拇指甲床６例，食指甲床１例，食指末端皮肤１例。大部分病人未能早期诊治，症状出现至确诊时间平均７年２个月。主要采用诚指术及转移淋巴结清扫术，并辅以免疫治疗、化疗及放疗。８例中无病存活３例，带病存活２例，死亡３例。中位存活时间４年８个月，平均无病存活时间２年８个月。本组结果提示早期确诊非常重要，凡可疑病变均应做病理检查，一旦确诊即行手指截除术。术后免疫治疗有一定效果，免疫治疗应持续１～２年，以后间断巩固治疗。转移病灶对放疗、化疗不敏感。术后应严密随访．积极治疗转移病灶。     

静脉化分流术治疗脑积水

静脉化分流术治疗脑积水李应中，宋涛，杨立信，席伟滨，胡军，刘文祥我院从１９９１～１９９３年底用静脉化分流术治疗１５例脑积水，无引流管阻塞，无感染病例，疗效满意。１．一般资料：男８例，女７例。年龄８个月２例，１～２岁４例，２～３岁４例，５～８岁３例，１...     

移植肾破裂

移植肾破裂章咏裳，曾凡军我院在１９８７年８月至１９９２年１月期间共施行同种肾移植３０８例，发生移植肾破裂１０例，发生率为３．２％，现报告本组资料并讨论于后。临床资料一、本组病例移植肾破裂发生的时间在术后１周以内者４例，８～１４天者５例，１５～２１天者...     

腰段硬膜外阻滞后腰痛有关因素的分析

１９９１年我院共作腰段硬膜外阻滞１２６２例，术后发生腰痛１０２例，发生率８０８％，均在术后１～３天内出现。今将有关因素分析如下。腰痛的持续时间经连续２年的追踪随访，腰痛多数于２周内自愈，少数持续时间较长（表１）。腰痛与年龄从表２可见，随年龄增长有增...     

无黄疸性胰腺癌及壶腹癌的早期诊断（附8例报告）

近年来，作者收治Ｂ超发现的胆道扩张８例，分别经十二指肠低张造影、ＣＴ、内镜等检查，发现其为无黄疸性早期壶腹周围癌。术前有３例内镜活检证实。８例均行胰十二指肠切除术。病理检查胰腺癌１例，壶腹癌６例，乳头部绒毛腺管腺瘤Ⅱ－Ⅲ级１例，配合其他治疗取得了较好效果。本组８例中１例胰腺癌病人生存９年死亡，余均仍存活，３年以下４例，３－５年１例，５年以上２例。本组病人早期主要症状是上腹痛和发热，或上腹痛合并发热