中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔102例探讨

目的探讨中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔治疗效果,提高对急性嵌顿性混合痔临床治疗的认识。方法该研究选取该院2010年7月—2011年7月收治的急性嵌顿性混痔患者102例,其中男67例,女35例,年龄25～77岁;均采用中西结合的方法进行治疗,现对临床资料回顾分析。结果 102例急性嵌顿性混合痔患者经临床中西医结合治疗,住院时间为9～15d,平均12d,经临床诊治后全部痊愈出院,治愈率为100%,半年后复诊无复发、无并发症、后遗症的存在。结论该院采用中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔,能从根本意义上终止嵌顿性混合痔的发生,同时可消除因括约肌痉挛引成的疼痛,防止痔核进一步恶化等不良反应,且治愈率高、创面愈合快、术后无病发,值得在临床上推广应用。     

急性嵌顿环形混合痔的手术治疗

目的探讨急性嵌顿环形混合痔的治疗.方法利用分段结扎术、抗生素应用及中药熏洗坐浴等治疗急性嵌顿环形混合痔.结果治疗急性嵌顿环形混合痔96例,全部治愈,术后疼痛、水肿即刻消失,住院疗程缩短.结论手术治疗嵌顿环形混合痔是一种较为理想的方法.     

外剥内扎术加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿混合痔的临床体会

重度环状嵌顿混合痔是在环状混合痔的基础上内痔脱出肛外,发生严重嵌顿而造成痔核重度水肿及大量血栓形成;患者肛门疼痛剧烈,十分痛苦。2006～2008年我院在对环状嵌顿混合痔采用外剥内扎术治疗的同时,对部分内括约肌予以挑断,取得了改善肛缘水肿、疼痛及预防肛门狭窄的理想效果。现报告如下。     

急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会

目的探讨急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会.方法对56例急性嵌顿性混合痔患者进行手术治疗,对疗效及并发症进行跟踪性报道,并与同期保守治疗的11例急性嵌顿性混合痔的患者(对照组)进行比较,疗程为5~10天,总结手术治疗体会.对照组患者若保守治疗无效,后期采用择期手术给予治疗.结果56例行手术治疗的急性嵌顿性混合痔患者痊愈.尿潴留观察组为2例,对照组5例;感染观察组4例,对照组9例;平均治疗时间,观察组为(5±3)h,对照组为(76±11)h;疼痛缓解时间,观察组为(3±2)d,对照组为(11±2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论手术治疗急性嵌顿性混合痔患者,疗效显著,操作简便,安全可靠,恢复较快,并发症少,值得临床上推广.     

早期手术治疗环状嵌顿痔临床分析(附30例)

环状混合痔嵌顿是较常见的肛肠疾病急症之一 ,我院对 30例环状混合痔嵌顿实行早期手术治疗 ,疗效尚满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :环状混合痔嵌顿 30例 (均符合国家中医药管理局中医病环状混合痔的诊断疗效标准 ) ,其中男 12例 ,女 18例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 0岁。发病前有饮酒史或便秘史等。4例为产妇。均有痔疮史数年或数十年。多伴有不同程度的炎症或血栓形成 ,甚至局部坏死 ,疼痛剧烈。有 1例伴有明显腹胀。1.2　治疗方法 :予术前准备 ,在骶麻下急诊行手术治疗。先行扩肛 ,以容纳 4指为为止。一般在外痔部分取三、…     

嵌顿性混合痔急诊PPH手术临床研究

目的:探讨急性嵌顿性混合痔采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)急诊手术的临床疗效及安全性。方法:对28例急性嵌顿性混合痔行急诊PPH手术治疗(试验组),并与24例急性嵌顿性混合痔经保守治疗后再行PPH术(对照组)作对照,分析急诊PPH手术的临床疗效。结果:试验组与对照组相比,疼痛缓解时间、平均住院时间显著缩短,同时平均住院费用也显著节省,差异有高度统计学意义(P<0.01)。试验组术后恢复良好。结论:急诊PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔安全有效,明显优于非急诊PPH手术。     

马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后临床观察

目的探讨马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后的效果,寻求嵌顿性混合痔的最佳治疗方法。方法采用随机分组的方法,将100例患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者自术后2 d排便后开始使用马齿苋合剂熏洗;对照组患者自术后2 d排便后开始使用复方高锰酸钾速溶片液熏洗。分别记录用药后第2、4、6 d两组病例疼痛、水肿、出血的积分情况并进行统计;观察术后创面愈合时间及疗效等情况,并进行统计学比较。结果通过统计学分析比较,马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后,在缓解术后肛门疼痛程度、减轻肛缘水肿,减少创面出血量、缩短创面愈合时间等方面均优于对照组。结论马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后,能较快解除病人痛苦,有效地改善局部血液、淋巴循环,促进创面的愈合,值得应用。     

改良外剥内扎加内括约肌切断术治疗嵌顿混合痔130例

嵌顿混合痔为肛肠科常见急诊之一,患者往往病情急,疼痛剧烈,需及时治疗。我院肛肠科自2003年9月至2008年7月,采用改良外剥内扎加内括约肌切断术治疗嵌顿混合痔130例,疗效满意,现将治疗结果报道如下。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗嵌顿环形混合痔25例分析

目的:探讨对急性嵌顿环形混合痔进行短期保守治疗后实施吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)的临床效果。方法:对25例急性嵌顿环形混合痔患者进行短期保守治疗后实施PPH术,对术后疗效及并发症进行观察。结果:25例全部治愈,手术时间15～35 min。术前治疗3～6 d,术后住院3～5 d,术后镇痛10例,术后无大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄。结论:对于急性嵌顿环形混合痔患者,给予短期保守治疗后行PPH术安全有效,手术时间短,患者术后恢复快,并发症少。     

袪毒汤治疗嵌顿性混合痔90例疗效观察

目的观察袪毒汤治疗嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将180例嵌顿性混合痔随机分为两组，治疗组90例采用袪毒汤坐浴治疗，对照组90例采用予浓度为1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗，比较两组均治疗一个疗程结束后患者的临床疗效。结果治疗组总有疗效优于对照组(0.01＜P＜0.05)。结论袪毒汤治疗嵌顿性混合痔疗效满意     

急性嵌顿性混合痔的病理形态特征

目的探讨急性嵌顿痔的病因病理。方法收集2007年1月-2008年5月手术切除标本中急性嵌顿痔48例,混合痔52例;采用HE染色对痔上黏膜和痔组织进行比较。结果嵌顿痔痔核和痔上黏膜的血管、结缔组织、肌组织和间质等都发生变化,有炎症细胞浸润;但炎症细胞浸润的数量、种类和深浅度与混合痔组无统计学差异（P〉0.05）。结论嵌顿痔是痔病理发展的严重阶段,病理变化与混合痔大致相仿,早期并无感染的存在。     

分段分离外切内扎术治疗环状混合痔嵌顿临床探讨

目的：探讨以分段分离外切内扎急症手术治疗环状混合痔嵌顿的临床应用价值。方法整群选取2012年2月-2014年8月间初次住院手术的84例环状混合痔嵌顿患者，连续进入观察。随机分成两组：治疗组(分段分离外切内扎急症手术组﹚42例，对照组(保守治疗1~2周后择期手术组﹚42例，根据疗效、术后症状积分、术后不良反应、住院时间、治疗费用及安全性等方面的结果做出评价。结果治疗组治愈率为97.62%，对照组治愈率为95.24%，二者差异无统计学意义。在术后症状积分上，治疗组的便血发生较对照组减少，术后疼痛较对照组有所减轻，水肿、坠胀、痔核脱落时间、创面愈合时间两组差异无统计学意义。但治疗组因无需前期治疗，总住院时间及治疗费用大大减少。结论环状混合痔嵌顿施行急症手术切实可行，安全可靠。且可缩短疗程，使患者尽快恢复工作、生活，减少医疗费用，对人体无不良影响，不影响肛门功能。     

超声刀治疗急性嵌顿混合痔疗效观察

目的探讨超声刀治疗急性嵌顿混合痔的疗效。方法将21例急性嵌顿痔患者分为观察组及对照组,观察组13例采用超声刀切除痔核,对照组8例采用传统外剥内扎术。观察及比较两组患者术后疼痛评分(VAS)、肛周水肿程度、并发症发生率、术后住院时间及医疗总费用等。结果两组术后1及3 dVAS,术后3 d肛周水肿程度,术后住院时间差异均有统计学意义(均<0.05)。两组医疗总费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀治疗环形嵌顿痔具有疼痛轻、创伤小等特点,并且未增加患者经济负担,有望代替传统外剥内扎术。     

Ⅰ期PPH术治疗急性嵌顿性混合痔的临床研究

目的 探讨Ⅰ期吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗急性嵌顿性混合痔的临床疗效及手术方法.方法 对25例急性嵌顿性混合痔行Ⅰ期PPH手术治疗(I期组),并与21例急性嵌顿性混合痔经保守治疗后行Ⅱ期PPH术(Ⅱ期组)作对照,分析Ⅰ期PPH手术的临床疗效.结果 Ⅰ期组与Ⅱ期组相比,疼痛缓解时间、平均住院时间及恢复工作时间显著缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01).Ⅰ期组术后恢复良好,未出现严重并发症.结论 Ⅰ期PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔安全有效,明显优于保守治疗后Ⅱ期PPH手术.     

急诊手术治疗嵌顿痔的体会

自2 0 0 1年来,我们对96例混合痔嵌顿急性期采用急诊手术治疗,取得良好的疗效。术后无感染、出血等并发症,远期疗效可靠,病人术后疼痛轻、疗程短,术后肛门括约肌功能良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组96例中,男性70例,女性2 6例。年龄最小2 4岁,最大6 2岁,平均4 6岁。均为环状混合痔。病程6～2 0年,平均1 5年。嵌顿时间最短8h ,最长72h ,平均2 3h。1 2　临床表现本组病例均选择Ⅲ期环状混合痔嵌顿,嵌顿时间在72h之内。主要表现痔区环状水肿,并多处血栓形成,内痔脱出嵌顿,齿线部分外翻,黏膜坏死,内痔不能还纳。2　手术方法术前…     

综合手术法治疗嵌顿性混合痔176例

嵌顿性混合痔属痔疮最重的一型，治疗方法复杂多样，目前国内尚未达到共识。我院1998年～2002年采用改良综合手术法治疗嵌顿性混合痔176例，治愈173例占99％，好转5例占1％，无复发、肛门狭窄和失控的后遗症，疗效显。     

早期手术治疗急性嵌顿痔

1　临床资料1.1　一般情况本组2 2 4例,随机分为甲、乙两组。甲组(早期手术组)14 8例;乙组(延期手术组) 76例。甲组男113例,女35例;年龄19～6 7岁,平均38.2岁;其中环状混合嵌顿痔5 2例,多个混合嵌顿痔4 8例,单个混合痔嵌顿15例,环状内痔嵌顿2 8例,多个内痔嵌顿5例。乙组男5 7例     

嵌顿痔的临床病理研究

[目的]探讨嵌顿痔的病因病理及痔的本质。[方法]收集2000年10月至2002年1月痔手术切除标本中嵌顿痔30例，混合痔42例，在光镜观察其微结构变化，两组各取10例在电镜下观察超微结构变化。[结果]嵌顿痔的血管、结缔组织、肌组织和问质等都发生变化，其中以血管及纤维的变化尤为明显，并间质高度水肿，有急慢性炎症细胞浸润；嵌顿痔组血管扩张程度明显大于混合痔组(P＜0．01)，而炎症细胞浸润的数量、种类和深浅度与混合痔组无差异(P＞0．05)。[结论]嵌顿痔是痔病理发展的严重阶段，嵌顿痔的病理变化与混合痔大致相仿，其并非由细菌感染引起。     

安氏化痔液治疗嵌顿痔65例临床分析

治疗内痔嵌顿的关键是及时解除嵌顿、消除水肿、减轻疼痛。。我院于1993～1995年间共收治嵌顿痔65例，均采用安氏化痔液注射加外痔血栓剥离治疗，现报道如下。1资料与症状1．1临床资料1．1．1性别和年龄本组65例中，男42例，女23例；年龄为19～61岁，平均32岁。1.1．2嵌顿类型Ⅲ期内痔21例，混合痔36例，环状况会痔合并血栓形成8例。1．1．3嵌顿时间最短3小时，最长24小时，平均为18．5小时。1．2主要症状均表现为痔核脱出，局部肿胀不能迈纳，活动受限，并有持续性坠痛。2治疗方法2．l适应证嵌顿不超过24／J‘时，无局部炎性反应，无发热…     

急性嵌顿痔发病机理及治疗的探讨

急性嵌顿痔是Ⅱ、Ⅳ期内及混合痔急性发作性炎症的一种常见形式。发病急剧,以肛门肿物脱出,伴有难以忍受的特殊疼痛为主要症状,同时伴有便血,排便、排尿困难。少数病人可发热及食欲不振。在急性嵌顿痔的治疗方面,常误为细菌感染,而一味应用抗菌素,使疗程延长,收效缓慢。本文就急性嵌顿痔的发病机理及治疗进行探讨。