原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶及血脂的变化

目的:探讨原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、血脂变化及其与甲状腺功能的关系。方法:检测32例原发性甲减患者和20例健康体检者(对照组)的空腹血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、肌酸激酶(CK)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:原发性甲减患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组。甲减患者血清肌酸激酶活性与FT3、FT4、TSH具有显著相关性;胆固醇、甘油三酯与甲状腺功能各项指标无显著相关性。结论:原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著升高;血清肌酸激酶活性与甲状腺功能有关。     

甲状腺功能减退症患者激素替代治疗前后脂代谢水平观察

目的:通过对甲状腺功能减低(简称"甲减")患者甲状腺素替代治疗前后脂代谢水平的观察,以探讨甲减与血脂的关系.方法:测定32例临床甲减患者在治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇的水平(LDL-C),并与32例与之相匹配的对照组相比较.结果:与对照组比较,甲减患者治疗前总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆崮醇明显升高(P＜0.05),两组间有显著性差异:在甲状腺激素替代治疗前后,脂代谢水平变化有显著性差异(P＜0.05).结论:甲减患者存在血脂代谢异常,且经甲状腺素替代治疗血脂代谢指标均有所逆转,提示临床治疗上应以纠正甲状腺功能减低为主.     

老年患者与非老年患者原发性甲状腺功能减退症治疗后血脂变化分析

目的:分析原发性甲状腺功能减退症(甲减)老年患者与非老年患者应用左旋甲状腺素(优甲乐)治疗后血脂的变化特点。方法:原发性甲减老年患者38例,非老年患者45例在诊断初和经左旋甲状腺素治疗8周、12周、16周时分别测定空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高敏人促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析两组对象在治疗后各周血脂变化特点。结果:优甲乐替代治疗12周后,两组患者甲状腺功能逐渐恢复正常,但两组血脂改变存在差异;12周后非老年患者TC、LDL-C均明显下降,而老年患者则要16周才明显下降;而两组TG、HDL-C在12周、16周变化均不大。结论:原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗可显著降低TC、LDL-C水平;但老年性患者与非老年患者存在明显差异,12周后非老年患者TC、LDL-C均明显下降,而老年患者则要16周才明显下降。     

左甲状腺素对甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平.方法 选择67例亚临床甲减患者和63例临床甲减患者,均给予左甲状腺素替代治疗.治疗前后用电化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 校正年龄、性别等因素后,亚临床甲减组患者的HDL水平与临床甲减组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而血清TC、TG、LDL水平均显著低于临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但已经明显超过血脂正常值.治疗后亚临床甲减组和临床甲减组患者的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复或基本恢复正常,血清TC、TG、LDL水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).临床甲减组患者的TC、TG下降幅度显著大于亚临床甲减组,LDL下降幅度显著小于亚临床甲减组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组HDL-C水平间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚临床甲减及临床甲减均出现血脂代谢异常;应用左甲状腺素替代治疗后,患者的甲状腺功能逐渐恢复,血脂异常状况亦得到不同程度的改善.     

甲状腺功能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平检测

目的:探讨甲状腺功能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平检测价值。方法:选择50例甲状腺功能亢进症患者、50例甲状腺功能减退症患者、50例健康志愿者,分别将其设为甲亢组、甲减组、对照组。检测并比较三组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用Pearson分析以上血糖、血脂指标与T3、TSH的相关性。结果:甲亢组FBG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平均高于甲减组和对照组,甲减组FBG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,FBG、2 hPG、TC、TG、LDL-C与T3水平呈正相关(P<0.05),与TSH水平呈负相关(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进症患者的血糖、血脂水平较高,甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平较低,建议临床治疗甲状腺功能亢进症患者和甲状腺功能减退症患者时,需对患者的血糖、血脂水平进行实时监测。     

血清游离甲状腺素与血脂异常的相关性研究

目的:观察甲状腺功能减退症(甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者和正常人血清游离甲状腺素(FT4)与血脂水平变化之间的关系。方法:测定100例甲减、100例亚临床甲减患者和100例正常人血清中FT4、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)水平,并进行三组对比研究。结果:三组比较,甲减组和亚临床甲减组与正常组比较TC、LDL、TG水平有显著性差异(P<0.01);甲减组和亚临床甲减组比较TC、LDL、TG水平有明显差异(P<0.05);相关性分析TC、LDL、TG随着游离甲状腺素升高而下降,它们之间有着密切的相关性。结论:FT4是敏感反映甲状腺功能状态的指标,对诊断亚临床甲减和甲减具有指导意义;FT4升高是影响甲减和亚临床甲减患者血脂升高的主要因素之一;甲减组与亚临床甲减组之间TC、LDL、TG水平有明显差异。     

亚临床甲状腺机能减退症患者血脂异常结果临床分析

目的:观察亚临床甲状腺机能减退症(亚甲减)患者中血脂异常结果的临床意义。方法:测定并比较58例亚临床甲减患者和80例健康人群的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平,对TSH与血脂水平进行相关性研究。结果:亚临床甲减组中的TC、LDL-c明显高于对照组(P<0.05),TG、HDL-c两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亚临床甲减组TC、LDL-c明显高于健康对照组,亚临床甲减在促进动脉粥样硬化的过程中,血脂紊乱可能是重要的危险因素。     

亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化

目的探讨亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化。方法亚临床甲减患者60例,每天口服左旋甲状腺素钠12.5~50μg,观察治疗前后促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及临床症状。结果有甲减症状的部分患者症状缓解,血TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论左旋甲状腺素钠治疗可使亚临床甲减患者症状缓解,血脂改善。     

Aβ40 TNF-α及IL-8与原发性甲状腺功能减退症患者脑功能障碍的关系

目的 探究外周血β淀粉样蛋白40(Aβ40)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)与原发性甲状腺功能减退症(以下简称"甲减")患者脑功能损害的关系.方法 选择2018年1月至2019年10月郑州市第三人民医院原发性甲减患者106例,均采血测定Aβ40、TNF-α、IL-8等炎症参数及甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,与同期体检的53例正常健康人进行对照;采用简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者认知功能,按是否发生认知障碍分组,比较两组各因子水平差异,分析Aβ40、TNF-α、IL-8与甲状腺激素、血脂水平及MMSE评分的关系.结果 Aβ40、TNF-α、IL-8、TSH比较:重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C比较:重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);MMSE评分、HDL-C比较:重度组<中度组<轻度组<对照组(P<0.05).106例甲减患者中,存在认知障碍31例(29.25％),障碍组Aβ40、TNF-α、IL-8、TSH、TC、TG、LDL-C高于非障碍组(P<0.05),HDL-C低于非障碍组(P<0.05).甲减患者Aβ40、TNF-α、IL-8、TSH、TC、TG、LDL-C水平均与MMSE评分呈负相关(P<0.05),HDL-C与之呈正相关(P<0.05).结论 随甲减程度的加重,甲减患者Aβ40、TNF-α、IL-8表达水平增加,且与TSH呈正相关,三者共同影响脂质代谢、调控局部炎症反应,可能参与甲减认知障碍发病过程.     

原发性甲状腺功能减退症致心肌酶增高46例临床分析

目的：观察原发性甲状腺功能减退症患者心肌酶增高的临床相关因素。方法：原发性甲减伴心肌酶增高者46例，进一步分为A组（合并有心包积液组）；B组（无心包积液组）。在初诊和经甲状腺片治疗2、4、8周时分别测定空腹血清FT3、FT4、sTSH，门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶CK—MB、乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶HBDH、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）。同时进行心脏超声、心电图检测。结果：治疗前FT3（游离T3）、FT4（游离T4）水平与所有心肌酶呈负相关，与sTSH呈正相关；CHO水平与FT3、FT4、sTSH水平显著相关，TG水平与FT3、FT4、sTSH无明显相关性；心包积液组与无心包积液组甲状腺功能、心肌酶增高例数无相关性，二组之间心肌酶增高程度有相关性，二组间心率对比有差异，统计学有意义；心电图变化与FT3、FT4、sTSH水平显著相关。结论：原发性甲减患者给甲状腺片治疗可显著降低心肌酶、胆固醇水平，可纠正心包积液及心电图异常。     

原发性甲功减退症患者治疗前后血脂、心肌酶谱的变化

目的观察原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者应用左旋甲状腺素（优甲乐）治疗后血脂、心肌酶谱的变化。方法40例明确诊断的甲状腺功能减退症患者进行甲状腺激素替代治疗,观察治疗前后血脂、心肌酶谱的改变。结果治疗前,TC、LDL—C水平与FT3、FT4、TSH水平显著相关,而TG水平未表现出与甲状腺功能有相关性;心肌酶水平与甲状腺功能显著相关。治疗后,甲状腺功能逐渐恢复正常,TC、LDLc、心肌酶谱均明显下降。结论原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗后可显著降低TC、LIDL—c及心肌酶谱水平。     

益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症临床研究

目的 观察益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取2017年1月—2018年1月期间就诊于佳木斯中医院病房和门诊中医辨证为肝郁脾虚肾虚型的甲状腺功能减退症患者100例,采用随机对照法分为治疗组和对照组,各50例.治疗组应用益肾逍遥汤口服治疗,对照组应用左甲状腺素钠片口服治疗.治疗12周后比较两...     

体检人群中亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖和血尿酸水平分析

目的 分析亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖、血尿酸水平的变化及临床意义。方法 测定356例亚临床甲状腺功能减退症患者和331例健康对照组的体质量指数 （BMI）、促甲状腺素 （ＴＳＨ）、游离三碘甲状腺原氨酸 （ＦＴ３）、游离甲状腺素 （ＦＴ４）、总胆固醇 （ＴＣ）、甘油三酯 （ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇 （ＬＤＬ-Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇 （ＨＤＬ-Ｃ）、空腹血糖 （FBG）、血尿酸 （UA）水平,比较其结果的差异。结果 亚临床甲状腺功能减退症组的BMI、ＴＳＨ、ＴＣ、LDL-C、TG、FBG、UA水平高于对照组,FT4水平低于对照组,差异均有统计学意义 （Ｐ＜0.05）;ＨＤＬ-Ｃ虽有所下降但差异无统计学意义 （P>0.05）。亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与TC （r=0.254,P=0.000）、LDL-C （r=0.110,P=0.004）、TG （r=0.218,P=0.000）、BMI （r=0.119,P=0.002）和FBG （r=0.210,P=0.000）呈正相关;与HDL-C和UA无相关关系 （P>0.05）。结论 亚临床甲状腺功能减退症可能会影响血脂、FBG、UA的代谢。     

疏血通注射液联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通注射液和前列地尔联合治疗糖尿病肾病患者的疗效。方法 120例糖尿病肾病患者随机分为二组,每组60例。治疗组在糖尿病常规治疗基础上予疏血通注射液6ml静滴,1次/d,疗程4周,分别于治疗前后检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂及尿微量白蛋白。结果治疗后,二组患者的UAE、BUN、Scr和β2-MG水平均明显下降(P<0.01),且治疗组下降得更为明显(P<0.05或<0.01);二组的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原与治疗前相比均有明显改善(P<0.05或<0.01),且以治疗组改善得更为明显;治疗组TC、LDL-C和TG较前明显下降。结论①疏血通注射液能够降低糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,减少血β2-MG及BUN、Scr含量,改善血液流变学,对糖尿病肾病具有保护作用,该药的抗炎作用可能是其作用机制之一。②疏血通注射液还具有调脂作用:使TC、TG、LDL-C降低。     

甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的效果分析

目的：观察甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂和心肌酶谱的影响,指导临床合理治疗。方法选择符合入组标准的70例甲状腺功能减退症患者作为观察对象,所有患者均给予左旋甲状腺素替代治疗,治疗4周,治疗前后检测血脂指标（ TC、TG、LDL-C）、心肌酶谱（ AST、CK、LDH、HBDH）以及甲状腺功能（ FT3、FT4、TSH）。结果治疗后血脂指标（ TC、TG、LDL-C）、心肌酶谱（AST、CK、LDH、HBDH）、TSH较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0．05）,治疗后FT3、FT4较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症能够有效改善甲状腺功能,血清心肌酶及血脂水平可显著下降,可作为甲状腺功能减退症伴有血脂、心肌酶升高患者的首选用药。     

五十营针刺疗法配合穴位注射治疗甲状腺功能减退的疗效观察

目的观察五十营针刺疗法配合核酪注射液穴位注射治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法 37例甲状腺功能减退患者按中医分型为脾肾阳虚型22例,阴阳两虚型15例;所有患者均采用五十营针刺疗法加核酪注射液穴位注射治疗。测定和比较治疗前后患者血清指标游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和高灵敏促甲状腺激素（sTSH）水平,比较两型患者的治疗有效率。所有患者接受甲状腺上动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）检查,观察治疗前后患者甲状腺内部血流分布及流速变化。结果与治疗前比较,治疗后患者血清FT3、FT4水平显著升高（P〈0.01）,而血清sTSH水平显著降低（P〈0.001）;脾肾阳虚型与阴阳两虚型患者的治疗有效率分别为90.9%和80.0%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后患者CDFI表现为心率明显加快,血流信号丰富且峰值流速明显升高。结论五十营针刺疗法配合核酪注射液穴位注射治疗可明显改善甲状腺功能减退患者的甲状腺功能,可能与调整机体虚实、使阴阳达到平衡有关。     

2型糖尿病患者血清甲状腺素与血脂水平的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者血清甲状腺素与血脂水平的相关性情况。方法:分析295例糖尿病患者临床资料,依据甲状腺功能状态不同分为甲状腺功能减退Ⅰ组(FT3<3.5 pmol/L,FT4<11.5 pmol/L,TSH>5.5 mU/L),甲状腺功能减退Ⅱ组(3.5 pmol/L≤FT3≤6.5 pmol/L,11.5 pmol/L≤FT4≤22.7 pmol/L,TSH>5.5 mU/L),同时选择同期2型糖尿病患者中甲状腺功能正常的患者100例作为对照组。结果:甲状腺功能减退的2型糖尿病患者TC、TG、LDL-C均明显高于对照组,2型糖尿病患者血清甲状腺素和TC、LDL-C呈现明显负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血清甲状腺素和血脂水平呈现明显负相关,可以为临床治疗提供可靠的依据。