重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。方法应用益赛普治疗6例诊断为强直性脊柱炎的患者,剂量为50mg/次,皮下注射,每周1次,总疗程为12周,治疗前后对每位患者进行临床症状和体征以及实验室检查的评估。结果益赛普治疗后,BASDAI、BASFI、脊柱痛与夜间痛症状以及指地距与治疗前相比具有统计学意义（P〈0.05）。益赛普治疗后,患者的ESR和CRP这两项炎性指标较前均显著下降,其结果具有统计学意义（P〈0.05）,治疗期间未出现严重不良反应。结论益赛普治疗强直性脊柱炎有显著疗效,且具有良好的安全性。     

生物制剂益赛普联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床效果和安全性观察

目的探讨生物制剂益赛普联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床效果和安全性。方法收集我院2017年2月至2018年2月收治的强直性脊柱炎患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,其中观察组采用益赛普联合功能锻炼治疗,对照组采用益赛普治疗。结果观察组整体治疗有效率为94.0%,对照组整体治疗有效率为80.0%(P <0.05);治疗干预后观察组患者的生活质量评分低于对照组(P <0.05);研究期间两组患者均未出现并发症(P=1.000)。结论强直性脊柱炎的治疗中实施生物制剂益赛普联合功能锻炼方案,能够提高整体治疗有效性、改善患者的生活质量,且治疗方案具有较高的安全性。     

益赛普治疗强直性脊柱炎的观察和护理

目的报道益赛普治疗活动性强直性脊柱炎观察和护理。方法选择汕头市中心医院应用益赛普治疗的强直性脊柱炎患者20例,观察其疗效、不良反应和护理。结果 20例患者临床症状改善明显,不良反应少,配合各种护理使治疗顺利开展,并能增强疗效。结论益赛普是新型有效的治疗强直性脊柱炎的药物,不良反应少,强直性脊柱炎的治疗过程中要重视各种护理。     

沙利度胺联合益赛普治疗难治性强直性脊柱炎临床探析

目的：探讨沙利度胺联合益赛普治疗强直性脊柱炎临床疗效。方法本组患者进行本次研究前均停用过往所使用任何关于强直性脊柱炎治疗药物。对照组患者于每日入睡前口服沙利度胺片;治疗组患者给予沙利度胺联合益赛普治疗,其中沙利度胺药物治疗方式同对照组,给予皮下注射益赛普药物。结果研究组与对照组患者治疗前BASFI（Bath强直性脊柱炎功能指数）、晨僵时间、胸廓扩张度、枕壁距、关节疼痛个数、ESR、CRP对比情况无显著差异,且P＞0.05;研究组与对照组患者治疗后上述指标均出现显著改善,且研究组改善更为明显,P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论沙利度胺联合益赛普给药治疗难治性强直性脊柱炎患者能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

益赛普组合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎中的疗效观察

目的:探究益赛普组合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎中的疗效.方法:将我院收治的56例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组.对照组采用柳氮磺吡啶单独治疗,观察组采用益赛普组合柳氮磺吡啶治疗.对比分析两组临床治疗效果.结果:观察组临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益赛普组合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎治疗中效果显著,能够有效降低患者的C反应蛋白、肿瘤坏死因子a以及血清中血沉的水平,值得在临床上推广.     

益赛普、柳氮磺砒碇治疗强直性脊柱炎对照研究

目的 通过与柳氮磺砒啶（SSZ）进行对照,研究益赛普对强直性脊柱炎（AS）的疗效.方法 选取处于活动期的AS患者40例,分别给予益赛普（50 mg/周）及柳氮磺砒碇（2.0g/日）进行治疗,总疗程为24周,对两药在12、24周时疗效及观察指标进行评估.结果 益赛普在12、24周时的有效率分别为90.0%,95.0%,柳氮磺吡啶都为70.0%.显示益赛普能显著改善临床实验观察指标（P〈0.05）,耐受性与柳氮磺吡啶差异无显著性（P〉0.5）. 结论益赛普是一种新型有效且安全的治疗AS的药物.     

益赛普、柳氮磺吡啶联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎临床观察

目的探讨益赛普、柳氮磺吡啶联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2010年7月~2012年7月在我院确诊为强直性脊柱炎的70例患者,随机分为观察组和对照组各35例。对照组仅采用益赛普和柳氮磺吡啶用药来进行治疗,观察组在对照组用药的基础上配合功能锻炼来对强直性脊柱炎进行治疗,治疗3个月为1个疗程,治疗后对两组进行对比分析。结果患者经过1个疗程的治疗后,两组患者临床症状均有不同程度的缓解;但观察组总体有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益赛普、柳氮磺吡啶联合功能锻炼对强直性脊柱炎的治疗有确切的临床效果,且安全性较好,不良反应少,值得在临床进一步推广应用。     

关于益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床分析

目的对益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效予以探究并分析。方法 80例强直性脊柱炎患者,按照患者入院的先后顺序将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者采用益赛普治疗,观察组在对照组的基础上加来氟米特治疗。对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为2.5%,显著低于对照组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎,疗效显著,具有较高的安全性和耐受性,值得临床推广和应用。     

益赛普联合得宝松注射关节腔治疗膝关节受累强直性脊柱炎的疗效观察

目的探讨益赛普联合得宝松注射膝关节腔治疗膝关节受累的强直性脊柱炎的临床疗效。方法对20例强直性脊柱炎均采取益赛普联合得宝松注射膝关节腔治疗,观察关节肿痛、膝关节周径、血沉、C反应蛋白的变化。结果所有患者的关节肿痛均明显减轻,血沉、C反应蛋白均下降。结论益赛普联合得宝松注射膝关节腔治疗单关节受累的强直性脊柱炎疗效满意。     

益赛普治疗13例强直性脊柱炎的观察及护理

益赛普（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）能竞争性地与血液中TNF-α（肿瘤坏死因子α）结合,阻断它和细胞表面TNF受体结合,降低其活性,减轻炎症反应,从而缓解强直性脊柱炎的临床症状。本文报告13例强直性脊柱炎应用益赛普治疗的观察及护理,11例腰背疼痛、晨僵及外周关节肿痛明显好转,10例血沉及CRP（超敏C反应蛋白）显著降低。通过心理护理、功能锻炼、生活护理,观察用药后的不良反应等一系列护理措施达到较好的临床疗效。     

英夫利西单抗与益赛普治疗强直性脊柱炎患者的安全性观察及护理

目的通过观察英夫利西单抗及益赛普（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗融合蛋白）的注射安全性,探讨两种药物在临床应用中相应的护理对策。方法分析93例强直性脊柱炎（AS）患者静脉注射英夫利西单抗（43例,类克组）与注射益赛普（50例,益赛普组）后出现的不良反应,总结在临床中应用的护理对策。结果药物变态反应、肝损害及肺结核为静脉注射英夫利西单抗的主要不良反应,而益赛普的主要反应则为注射部位局部红肿、皮疹、发热、呼吸道感染、肺结核。除肺结核患者外,经对症处理后可继续维持治疗用药。结论 AS患者在临床治疗中应用英夫利西单抗、益赛普具有较好的安全性和耐受性,早期采取护理干预,可降低不良反应发生率及其严重程度,从而提高患者配合治疗、护理的依从性,提高疗效。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗22例强直性脊柱炎诊治体会

目的评估益赛普联合甲氨喋呤治疗22例强直性脊柱炎的疗效。方法使用给予益赛普联合甲氨喋呤治疗22例患者对照组只用甲氨喋呤,药物用量、用法、疗程均与治疗组相同。观察指标：治疗前及治疗后3、6个月均详细记录身高,胸廓扩展范围,指地距,枕墙距,Schober试验数值,关节疼痛[VAS法测试]。结果两组治疗后3、6个月各项指标与治疗前比较,差异有显著统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组治疗后4个月Schober、VAS与对照组同时间点比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论以上结果说明益赛普与MTX合并治疗可以明显改善单用MTX治疗效果不好的AS患者的临床症状、体征、生活质量。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎外周血细胞的影响

目的评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名:益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)对患者外周血细胞的影响。方法本研究前6周为随机、双盲、安慰剂对照临床试验,52例AS患者随机接受6周的每周2次益赛普(25 mg)或安慰剂皮下注射;后6周均接受益赛普治疗,于第0、1、2、4、6、7、8、10、12周进行血常规检查及临床疗效评价,分析白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白和血小板的变化规律。结果益赛普治疗后第1周,AS患者外周血白细胞总数即较基线时下降(P<0.05),并且有11例患者出现白细胞减少,进一步分析显示益赛普治疗使AS患者中性粒细胞减少、淋巴细胞增多、中性粒细胞减少的程度要高于淋巴细胞增加的程度。临床分析表明白细胞减少与益赛普的疗效无关。同时还发现益赛普治疗可改善AS患者的贫血状态,降低异常升高的血小板。结论益赛普治疗AS在一定程度上可引起患者血液系统的变化,有必要在今后的治疗过程中定期监测血常规。     

益赛普柳氮磺砒碇治疗强直性脊柱炎对照研究

目的研究益赛普对强直性脊柱炎(AS)的疗效,并与柳氮磺砒啶(SSZ)进行对照。方法60例活动性AS患者分别用益赛普(25mg/周)及柳氮磺砒碇(2.0/日)治疗,疗程24周,对两药在12、24周时疗效及观察指标进行评估。结果益赛普在12、24周时的有效率分别为86.7%,93.3%,柳氮磺吡啶为70.0%。显示益赛普能显著改善临床实验观察指标,耐受性与柳氮磺吡啶相似。结论益赛普为一新的有效的治疗AS的药物,且较安全。     

护理干预对恩利联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎患者生活质量的影响

目的观察护理干预对恩利联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法对117例应用恩利联合甲氨蝶呤治疗的强直性脊柱炎患者在入院时进行生活质量问卷调查,同时进行护理干预,在入院前、治疗后3个月及出院后半年评价恩利联合甲氨蝶呤治疗的临床疗效及不良反应,患者出院半年后再次进行生活质量调查。结果患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、晨僵时间和夜间背痛VAS平均评分值及ESR、CRP实验室指标在治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),并且护理干预后患者的生活质量明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩利联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎疗效显著,护理干预后更有助于提高患者的生活质量及治疗效果。     

扶他林联合益赛普对强直性脊柱炎患者近期疗效及生存质量的影响分析

目的 探讨扶他林联合益赛普对强直性脊柱炎患者近期疗效及生存质量的影响。方法 选取94例强直性脊柱炎(AS)患者为研究对象,随机分成A、B两组,每组47例。B组采用扶他林单一用药方案,A组则采用扶他林联合益赛普用药方案。记录两组患者治疗前后各项体征及实验室检查结果 ,对比其临床疗效。结果 治疗后,A组腰背痛、外周肿胀及晨僵等各项体征状况改善情况均优于B组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);B组红细胞沉降率与肿瘤坏死因子α水平均高于A组,C反应蛋白水平低于A组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);A组总有效率为78.72%,明显高于B组的48.94%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对AS患者给予扶他林联合益赛普给药方案进行治疗,可有效提高患者近期治疗效果,改善患者生存质量,有临床推广价值。     

依托考昔与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对患者强直性脊柱炎的疗效与安全性评价

目的:评价依托考昔与重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射剂(益赛普)联用患者难治性强直性脊柱炎(AS)的疗效与安全性。方法:选取2012年1月—2015年12月间收治的AS患者66例,采用随机数字表法将其分为对照组33例和治疗组33例;对照组患者给予益赛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依托考昔治疗;治疗后第0、2、6、12周4个时间点评价两组患者临床疗效的评分值、及实验室检查项目测得值的变化情况和不良反应的发生率。结果:两组患者巴斯强直性脊柱炎病情活动指数、活动指数(BASDAI)、总评分值、脊柱痛和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)与治疗后第2、6、12周时均较同组治疗前有显著下降(P<0.05),但第6、12周时均低于治疗前(P<0.05);治疗2周治疗组患者各项指标均低于对照组及同组治疗前(P<0.05)。结论:采用依托考昔与益赛普治疗难治性AS患者起效较快,疗效较确切,安全性较好。     

柳氮磺吡啶片配合益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效分析

新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子(抗TNF-α)治疗风湿类疾病近年有很大进展,为学术界所瞩目。益赛普(通用名:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)作为其中的代表性药物治疗强直性脊柱炎取得了非常好的疗效。但其价格昂贵,疗程长,长期使用为普通患者难以接受。现以"柳氮磺吡啶片"配合益赛普治疗强直性脊柱炎,来探寻在保证疗效的同时减停益赛普的可能性。其临床研究如下。     

依那西普致丙氨酸氨基转移酶升高2例

目的:了解依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)时对肝功能的影响。方法:分析2例AS患者用药后引起丙氨酸氨基转移酶异常改变的情况。结果:2例患者均因强直性脊柱炎皮下注射依那西普1～2周后引起丙氨酸氨基转移酶升高,经保肝治疗2～4周后肝功恢复正常。结论:依那西普(益赛普)能抑制可溶性肿瘤坏死因子(TNF)的活性,调节炎症反应过程,用于早期及活动性AS患者的治疗。在使用依那西普治疗过程中可引起丙氨酸氨基转移酶升高,经保肝治疗后肝功可恢复正常。     

不同部位注射益赛普治疗强直性脊柱炎局部皮肤反应的观察

目的观察不同部位注射益赛普治疗强直性脊柱炎局部皮肤反应。方法选取2012年3月-2013年3月在该院住院治疗的强直性脊柱炎患者60例。随机分为A、B两组,每组30例。A组采用上臂三角肌皮下注射,B组采用腹部皮下注射,比较两组患者发生皮肤局部不良反应情况。结果上臂三角肌皮下注射的A组患者发生不良反应为10例,经腹部皮下注射的B组患者发生不良反应为1例,腹部皮下注射不良反应发生率明显低于上臂三角肌皮下注射(P<0.05)。结论腹部皮下注射益赛普治疗强直性脊柱炎可以减少局部皮肤的不良反应,提高临床疗效,值得推广应用。