贝那普利与硝普钠联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效分析

目的探讨在常规治疗基础上加用硝普钠与贝那普利对肺心病急性加重期的疗效。方法对60例慢性肺心病急性加重期患者应用硝普钠和贝那普利。在治疗前后同步检测心功能、动脉血气，与常规治疗组（34例）对照。结果硝普钠与贝那普利治疗后，血气指标，心功能指标明显改善（P〈0．01）；对照组的各项指标有所改善（P〈0．05），但以治疗组改善明显，组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论硝普钠与贝那普利联用治疗肺心病急性加重期有明显疗效。     

贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组给予贝那普利联合硝普钠治疗。治疗后比较2组疗效及动脉CO2分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）、心脏每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）水平。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2水平均较治疗前改善（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）。治疗后2组患者SV、CO及LVEF水平均较治疗前改善（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

贝那普利与硝普钠联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效分析

目的探讨在常规治疗基础上加用硝普钠与贝那普利对肺心病急性加重期的疗效。方法对60例慢性肺心病急性加重期患者应用硝普钠和贝那普利。在治疗前后同步检测心功能、动脉血气,与常规治疗组(34例)对照。结果硝普钠与贝那普利治疗后,血气指标,心功能指标明显改善(P<0.01);对照组的各项指标有所改善(P<0.05),但以治疗组改善明显,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论硝普钠与贝那普利联用治疗肺心病急性加重期有明显疗效。     

硝普钠与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭132例临床观察

慢性肺源性心脏病经常伴有难治性心力衰竭,且病情反复,治疗极困难。我院呼吸科自2000年1月-2009年1月对肺源性心脏病合并难治性心力衰竭132例患者以硝普钠与多巴胺联合治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。     

阿魏酸钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

慢性肺源性心脏病是我国中老年常见的疾病之一,病程常呈慢性、进行性反复发作,严重影响患者的生活质量。在急性加重期,易发生心力衰竭且较为严重,病死率相对较高,常需采取积极有效的治疗措施,目前在急性期常用的治疗措施包括积     

硝普钠、小剂量多巴胺、呋塞米治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效临床观察

目的：观察硝普钠、小剂量多巴胺、呋塞米治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法将确诊为慢性肺源性心脏病合并心力衰竭58例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均予以抗生素控制感染,低流量吸氧,改善通气,止咳、祛痰、平喘、纠正水电解质失衡等治疗,治疗组在此基础上加用硝普钠50 mg 加入5%葡萄糖注射液250 ml 中,以4~12/min滴速度静脉滴注,多巴胺20 mg＋呋塞米60 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml 中,以10~20滴/min速度静脉滴注。7 d 为一疗程,疗程结束后判定疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为67.86%。结论硝普钠、小剂量多巴胺、呋塞米治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效显著。     

两种方法治疗慢性肺心病急性加重期疗效分析

目的评价两种药物联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效。方法对100例慢性肺心病急性加重期患者按不同治疗方法分为硝普钠联合贝那普利治疗组(A组)60例和常规治疗组(B组)60例。观察心功能、动脉血气,细胞免疫功能的变化。结果A组的总有效42例(84.0%)高于B组27例(54.0%)(χ2=4.251,P<0.05);两组治疗后动脉血气指标PaO2、SpO2较治疗前升高(P<0.05),PaCO2较治疗前下降(P<0.05),A组治疗后PaO2、SpO2、PaCO2与B组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能指标SV、CO、LVEF较治疗前升高(P<0.05),A组治疗后SV、CO、LVEF高于B组(P<0.05);两组治疗后B组CD4+细胞、NK细胞活性、IL-2均低于A组(P<0.05),CD8+细胞高于A组(P<0.05)。结论硝普钠联合贝那普利治疗肺心病急性加重期有明显疗效。     

硝酸甘油、复方丹参治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的 :观察硝酸甘油、复方丹参注射液静脉滴注治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期的疗效。方法 :将 80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组 ,对照组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油 ,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参 ,7d为 1个疗程。结果 :治疗组显效率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :硝酸甘油、复方丹参注射液联合应用治疗慢性肺心病急性加重期疗效明显。     

慢性肺源性心脏病急性加重期治疗探讨

慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是由于慢性肺和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.其主要并发症是感染,低氧血症,肺性脑病,酸碱平衡失调及电解质紊乱等.本病是我国的常见病和多发病,我院2002年1月至2005年12月共收治肺心病急性加重期患者68例,现就治疗情况进行探讨.     

硝普钠与卡托普利联合应用对慢性肺心病急性加重期的疗效观察

目的观察小剂量硝普钠与卡托普利联合应用对慢性肺心病患者急性加重期的疗效。方法将98例确诊为肺心病的患者随机分成2组,常规组50例给予抗感染,吸氧、小剂量利尿剂及西地兰等常规治疗;治疗组48例除常规治疗外另外给予硝普钠0.4~0.8ug/(Kg.min)静脉微泵注入,及卡托普利12.5mg,2~3次/d口服。结果常规组总有效率为58%,治疗组总有效率为89.6%,低剂量硝普钠与卡托普利联合应用对慢性肺心病急性发作期的疗效优于常规组(P<0.01),并且治疗组未发现明显的付作用。结论低剂量的硝普钠与卡托普利联合治疗慢性肺心病急性加重期是安全有效的方法。     

血必净注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床疗效分析

目的研究血必净注射液对慢性肺源性心脏病（肺心病）失代偿期患者的临床疗效分析。方法将45例慢性肺心病失代偿期患者按就诊顺序随机分为治疗组23例和对照组22例,治疗组采用血必净注射液100ml加生理盐水250ml,静脉滴注2次／d,其余治疗2组相同,观察治疗前及治疗后14d2组的显效率、血气分析、临床平均住院时间等指标。结果治疗组临床症状的改善、血气分析指标的好转均优于对照组（P〈0．05）,平均住院时间明显缩短[治疗组（10．8±2．4）d,对照组（14．0±3．2）d,P〈0．05],总有效率91．3％（21／23）,高于对照组（81．8％,18／22）。结论血必净注射液对慢性肺心病失代偿期有明显疗效。     

多巴胺联合硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察多巴胺与硝普钠联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法回顾性分析2009年2月～2010年9月本院心内科收治住院的经确诊为慢性心力衰竭患者80例的临床资料,根据治疗方法的不同,将80例患者分成两组,对照组32例采用常规治疗心力衰竭,治疗组48例在此基础上加用微量泵输入多巴胺与硝普钠,对两组患者治疗的疗效进行对比。结果治疗后两组血压差异无统计学意义（P〉0.05）,心率和呼吸差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中显效20例（41.7%）,有效26例（54.2%）,无效2例（4.1%）,总有效率为95.8%;对照组中显效0例,有效5例（15.6%）,无效27例（84.4%）,总有效率为15.6%;两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴胺与硝普钠治疗慢性心力衰竭能有效改善心功能,减少患者的住院时间。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭患者使用β阻滞剂的探讨

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见病,是一组与年龄呈正相关的全身炎症性疾病;慢性心力衰竭（CHF）多系高血压、冠心病发展到一定程度后导致心功能损害为主的综合征。在临床上这两组疾病常常合并存在,且随着年龄的增加而增加。国内外的慢性心力衰竭指南均推荐使用心脏选择性β受体阻滞剂,但是临床医师遇到COPD合并CHF患者因担心β受体阻滞剂的不良反而拒绝或回避使用。近年来越来越多的证据表明,心脏选择性β受体阻滞剂在COPD合并CHF患者中没有明显的不良反应,且安全性得到证实,没有证据显示其降低肺通气功能如第1秒用力呼气量（FEVI）。但是在临床实际操作中有研究提示使用β受体阻滞剂亦可能导致病情恶化。笔者通过观察认为COPD合并CHF患者是否使用心脏选择性β受体阻滞剂时要采用“个体化”策略。     

联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心衰疗效观察

目的联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病患者慢性心力衰竭（CHF）疗效观察。方法 71例CHF患者随机分为36例硝普钠、多巴胺微量泵治疗组和35例常规治疗对照组。治疗组在对照组的基础上用NS50ML,硝普钠20mg,多巴胺200mg,微量泵恒速注射,平均剂量1h 5mL,每天1次。结果治疗组中有29例心衰症状改善,总有效率91.67%,心衰症状改善平均5.8d。血压无明显变化,心率减慢;对照组有25例心衰症状改善,总有效率71.43%,心衰症状改善平均10.4d,两者比较差异显著（P〈0.05）。结论联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心力衰竭有明显疗效,且能控制输液量,使用方便,经济、安全。     

多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的效果观察

目的探讨多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法回顾性分析顽固性心力衰竭患者60例的临床资料,根据治疗方法分为联合组和常规治疗组。常规治疗组给予吸氧、利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,联合组在常规治疗的基础上应用多巴胺联合硝普钠治疗。比较两组的临床疗效。结果联合组的总有效率为93.3%,显著高于常规治疗组的63.3%（P〈0.05）。联合组治疗后的心胸比、LVEF、LVD、LVFS改善情况显著优于常规治疗组（P〈0.01）。结论多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭能显著提高临床效果,改善心胸比、LVEF、LVD、LVFS相关指标,值得临床推广应用。     

低分子肝素和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗肺心病急性加重期40例临床观察

目的：探讨低分子肝素和多巴酚丁胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期的疗效及安全性。方法：将80例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素和多巴酚丁胺及静脉泵人硝普钠。两组治疗前后分别测定血气分析；血小板计数，纤维蛋白原（FIB），凝血酶时间（TT），部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT）。结果：治疗2周后，两组患者临床症状均减轻或消失，但治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异（P〈O．05）；在降低血液黏度方面，治疗组优于对照组，其血流动力学主要指标变化有显著性差异（P〈O．05）；治疗后两组患者的PT、TT延长，FIB下降（P〈O．05），但治疗组更明显，与对照组比较（P〈0．05）：APTT延长下降，但两组问无显著性差异（P〉0．05），两组患者中各有1例出现皮下瘀斑外，无其他出血倾向；两组治疗前后动脉血气分析主要指标均有改善，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：低分子肝素和多巴酚T胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期可有效降低血液黏度，降低肺动脉压，改善肺循环，改善心肺功能，具有良好的疗效和可靠的安全性。     

马来酸桂哌齐特对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效分析

目的观察马来酸桂哌齐特对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的治疗效果。方法选择我院住院的慢性肺源性心脏病急性加重期患者60例,随机分成对照组与治疗组各30例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特320mg／d,7天一疗程。观察治疗有效率、血脑尿钠肽和D-二聚体水平变化。结果治疗组的总有效率93．3％明显高于对照组的73．3％（P〈0．01）,两组治疗后血脑尿钠肽和D-二聚体水平明显降低（P〈0．05）。结论对慢性肺源性心脏病急性加重期患者使用马来酸桂哌齐特可提高治疗有效率,降低血液粘滞度,改善心衰。     

酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床观察

目的观察酚妥拉明对慢性肺源性心脏病心衰患者的疗效,为临床治疗提供依据。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组采用常规内科治疗如控制感染、氧疗、强心、利尿等,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明10mg加入生理盐水50ml中微泵静脉推注（5ml/h）,1次/d,疗程均为10d。结果治疗组的疗效、临床症状、血气分析及心功能的改善优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论酚妥拉明对慢性肺源性心脏病心衰患者具有良好的疗效及安全性,值得临床推广应用。     

硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰的临床观察

目的评价硝酸异山梨酯治疗慢性肺原性心脏病心衰的疗效。方法将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组 ,治疗组32例在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯静滴(25mgqd或bid ,10d为1疗程) ;对照组32例为常规治疗。结果治疗组总有效率为90.6 % ,对照组总有效率为62.5 %。两组疗效比较差异有显著意义 (P<0.01)。结论硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效确定 ,并且可相应减少利尿剂和洋地黄的用量而减少这些药物引起的副作用。