小脑梗死28例临床分析

目的探讨小脑梗死的临床特点及诊断。方法对我院28例确诊为小脑梗死的患者资料进行回顾性分析。结果小脑梗死的发病率占同期脑梗死的7.4%,高血压、高血脂、动脉硬化是小脑梗死发病的主要原因,该病临床表现复杂,误诊率高达60.7%,应行头颅CT或MRI检查。结论通过详细神经系统检查,结合影像学检查是诊断小脑梗死的关键。     

小脑梗死24例临床分析

目的：探讨小脑梗死的临床特点及诊断方法。对我院近年来24例确诊为小脑梗死的患者资料进行回顾性分析。结果小脑梗死的发病率占同期脑梗死的7．6％,高血压、高血脂、动脉硬化是小脑梗死发病的主要原因,该病临床表现复杂,误诊率高达58．3％．应行头颅cT或MRI检查。结论通过神经系统详细检查,结合影像学检查是诊断小脑梗死的关键。     

32例骨梗死患者的MRI资料分析

骨梗死临床较少见，早期临床表现多不典型，X线平片检查常为阴性，易出现漏诊或误诊。笔者回顾性分析了我院2005年至2008年确诊为骨梗死的32例患者的MRI资料，现将结果报告如下。     

头面部望诊在脑梗死发病中的预测价值研究

目的探索头面部望诊在预测及诊断脑梗死中的规律。方法通过对头面部望诊信息的采集,并与颅脑磁共振成像（MRI）检查结果相对照,进行统计分析,归纳脑梗死患者头面部望诊与颅脑MRI检查结果的相关性。结果 76例望诊有异常的患者行即刻头颅MRI检查,确诊患有脑梗死者13例;63例望诊有异常的头颅MRI阴性患者中,6个月后行头颅MRI检查,新出现脑梗死者3例;第6个月时段的60例望诊有异常的头颅MRI阴性患者中,1年后行头颅MRI检查,新出现脑梗死者5例。76例望诊有异常的患者病例纳入时及纳入1年后出现脑梗死总计21例（27.6%）。结论头面部望诊具有预测和诊断脑梗死存在的价值。     

对小脑梗死的诊治体会

小脑梗死的表现有多种多样，临床工作中极易造成漏诊及误诊。现就我科2009年6月至2011年6月收治的23例小脑梗死患者的临床资料分析报告如下。     

眼表异物的漏诊误诊分析

目的总结眼表异物的临床特点，分析误诊、漏诊的原凶，为今后避免此类情况的发生积累经验。方法通过对以往病例资料的分析，总结眼表异物的临床特点以及漏诊误诊的原因。结果82例眼表异物误诊为角膜炎12例，结膜炎23例、角膜上皮擦伤7例，漏诊40例。异物大多为细小、颜色偏淡的小异物，斟个体小、位置隐蔽常被漏诊。结论凡是有异物进入眼部病史或有眼部异物感反复发作的患者，应详细询问病史，并在裂隙灯显微镜下仔细检查，避免漏诊误诊。     

川芎联合黄芪三虫汤治疗高龄脑梗死后偏瘫患者效果及对肢体功能康复的影响观察

<正>偏瘫是脑梗死患者常见的后遗症类型，严重影响患者生活质量。笔者采用川芎联合黄芪三虫汤治疗高龄脑梗死后偏瘫患者，观察临床效果，并探讨其对肢体功能的康复作用，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选择2019年3月至2022年3月我院收治的70例高龄脑梗死后偏瘫患者。纳入标准：(1)通过头颅CT、MRI等影像学检查确诊为脑梗死，且患者发病后出现偏瘫症状，     

11例胸内型结节病误诊分析

目的了解胸内型结节病临床表现的不典型性和误诊原因分析；方法回顾性分析11例误诊为其他病例而后经过其他手段确诊为胸内型结节病患者的诊断结果和临床资料；结果根据胸部X线征象诊断，11例患者中误诊为继发型肺结核7例，肺炎3例，纵隔肿瘤1例。胸内型结节病的确诊率非常低；结论肺结节病临床症状不典型，易导致漏诊和误诊，明确诊断需要结合临床表现，胸片、纤维支气管镜、肺活检进行病理检查。     

小脑出血的临床、CT及预后评估

目的探讨小脑出血的原因、临床特点、CT表现、治疗及预后情况。方法回顾分析32例患者的临床及CT影像资料。结果本病多见于60岁以上,以高血压动脉硬化为主要原因,以突发性眩晕、呕吐为发病的主要症状,头颅CT检查可确诊。预后与患者年龄、出血量、出血部位、意识状态等多种因素密切相关。结论CT扫描可及时准确诊断,避免误诊漏诊,临床上根据患者的综合情况采取不同的救治策略有助于提高疗效,改善预后。     

结节性甲状腺肿并甲状腺癌误诊4例病例分析

目的:对结节性甲状腺肿并甲状腺癌误诊的4例病例进行回顾性分析。方法:选取2009年1月至2012年3月在广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心检查甲状腺癌被误诊为甲状腺肿肿及甲状腺腺瘤的患者4例。所有患者在手术前都通过甲状腺超声进行诊断,并被术后病理检查后完全确诊其为甲状腺癌。对造成4例病例出现误诊的原因进行排查与分析。结果:甲状腺超声误诊有1例甲状腺腺瘤,3例结节性甲状腺肿,其主要原因为误诊的结节边界多清晰,并有一定的晕光反应,再加之存在少量的钙化以及合并多发良性结节情况,以及临床出现较多误诊的情形。结论:在对结节性甲状腺肿并甲状腺癌进行超声诊断时,如遇小病灶需进行更为仔细的检查,从边界、形态、病灶血流、淋巴结、声晕以及回声等方面,对诊断结果进行佐证,必要时可进一步结合弹性成像,尽可能避免临床漏诊与误诊。     

CT检查在肋骨骨折漏误诊中的原因分析与防范

目的:探讨CT检查在肋骨骨折漏误诊中的原因,并制定有针对性的预防对策,提高临床诊断质量,避免医疗纠纷的发生。方法:于2014~2015年选取该阶段内医院收治的肋骨骨折CT检查漏诊、误诊患者50例作为研究的对象,采取回顾性分析方法,对其临床资料进行回顾性分析,总结发生漏诊、误诊的原因,探讨减少CT漏诊、误诊对策,并对患者进行随访诊断。结果:单纯漏诊25例,单纯误诊20例,漏诊合并误诊5例。导致肋骨骨折CT检查漏诊、误诊的原因主要为伪影、隐匿性骨折、扫描参数设置错误、阅片医师诊断经验不足或阅片不仔细、合并有骨质疏松,分别占38.00%、10.00%、12.00%、14.00%和26.00%。随访发现,50例漏诊、误诊患者再次诊断后均确诊。结论:临床诊断应根据出现漏误诊的原因进行积极防范,以减少漏诊、误诊的发生。     

80例出血性脑梗死临床资料分析

对80例出血性脑梗死病例进行回顾性分析,认为出血性脑梗死的发病机制是梗死区缺血再灌注损伤;临床特点是原有症状和体征加重,并出现新的症状体征;CT及MRI检查证实在梗死区出现的出血性改变即可确诊;对于大面积脑梗死疑为脑栓塞、皮质梗死、溶栓治疗、高血糖、持续高血压患者宜密切动态观察,注意梗死后出血可能,及时复查头颅CT以调整治疗方案。     

胆石症误诊教训分析

目的探讨胆石症误诊为其他疾病的原因,并总结其经验教训。方法收集我院2007年7月至2010年7月216例胆石症患者的临床资料,回顾性分析胆石症的误诊原因。结果216例患者中门诊首诊误诊44例,误诊率为20．37％,其中多数为消化道疾病误诊。结论对于对上述表现不典型的病例,应提高警惕,并进一步深入检查以减少误诊或漏诊的发生率。     

手术治疗小脑梗死15例临床体会

小脑梗死临床并不少见，近年来随着CT、MRI广泛应用，小脑梗死报道日渐增多。我们收集2000年8月至2008年8月手术治疗小脑梗死患者15例，分析总结如下：     

肺癌24例误诊分析

肺癌是一种严重危害人类健康的疾病，其发病率逐年增加。由于少数肺癌患者，以不典型的临床表现为主诉，或以其他脏器疾病的症状为首发，导致临床误诊或漏诊的现象时有发生。现将收集本院1999-2004年收治的曾被误诊，最后经胸部CT和x线检查，纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检及细胞学检查确诊的24例临床资料，分析其误诊原因，     

肺癌24例误诊分析

肺癌是一种严重危害人类健康的疾病，其发病率逐年增加。由于少数肺癌患者，以不典型的临床表现为主诉，或以其他脏器疾病的症状为首发，导致临床误诊或漏诊的现象时有发生。现将收集本院1999-2004年收治的曾被误诊，最后经胸部CT和x线检查，纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检及细胞学检查确诊的24例临床资料，分析其误诊原因，     

CT及MRI在颅内海绵状血管瘤诊断中的应用价值

目的:分析研究CT及MRI在颅内海绵状血管瘤的诊断价值,探究不同影像学检查方法下颅内海绵状血管瘤的表现。方法:选择秀山土家族苗族自治县人民医院2015年2月至2017年10月收治的颅内海绵状血管瘤患者共34例为临床研究对象,所有患者均进行CT及MRI检查,并观察CT、MRI检查及CT联合MRI检查的结果,以手术病理为金标准,进行统计学分析。结果:CT检出颅内海绵状血管瘤共14例,误诊10例,漏诊10例;MRI检出颅内海绵状血管瘤26例,误诊6例,漏诊2例,MRI与CT联合检查检出30例,漏诊2例,误诊2例。MRI联合CT诊断准确率更高,与病理诊断无明显差异;CT、MRI诊断与病理诊断比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对颅内海绵状血管瘤患者进行CT和MRI诊断,均有价值,但是单用CT诊断的准确性较低,而MRI联合CT诊断价值更高,需要医生合理选择影像学检查手段,并综合临床症状、体征进行诊断。     

小脑梗死30例临床分析

小脑梗死临床症状复杂,缺乏特异性,容易误诊漏诊。2005年5月—2010年6月本院收治小脑梗死患者30例,现总结如下。     

以髋关节疼痛为主的非典型腰椎间盘突出症的诊治

目的探讨非典型腰椎间盘突出症的发病原因、诊断及治疗,提高临床医生的关注度,减少误诊或漏诊的发生。方法回顾性分析我院门诊2015年12月—2016年6月收治的以髋关节疼痛为主要表现的20例患者的临床资料。结果所有患者均行腰部CT或MRI检查证实存在腰椎间盘多节段膨出或突出,采取非手术方式治疗均取得明显效果。结论对于临床无明显急性腰部外伤史,仅表现为髋关节疼痛的患者(排除髋部疾病),可及早行腰部CT或MRI检查以明确诊断,对确诊为腰椎间盘突出症患者采取非手术治疗方式可取得显著疗效。     

小脑梗死58例临床分析

小脑的血液供应来源于小脑上动脉、小脑前下动脉及小脑后下动脉,由于它们之间有广泛的吻合,故小脑梗塞发生率不高,有报道为1.1～15%[1],加之小脑梗死临床表现复杂多样,往往给诊断、治疗带来困难,容易误诊、漏诊。近年来随着CT及MRI的临床广泛应用,小脑梗塞的检出率提高,为进一步提高对小脑梗死的认识,提高诊治水平,现将2005年1月～2011年02月我科收治58例小脑梗死病例报告如下。