先天性髋关节脱位闭合复位108例报告

目的了解先天性髋关节脱位闭合复位术疗效。方法对108例先天性髋关节脱位患儿,分别采用了单独内收肌切断;内收肌+髂腰肌切断;内收肌+髂腰肌和部分关节内的圆韧带切断方法以辅助闭合复位。结果 108例髋关节脱位中105例复位成功,总有效率达97.2%;3例复位失败失败率为2.78%。结论闭合复位术对先天性髋关节脱位患儿治疗疗效良好。     

先天性髋关节脱位闭合复位治疗后髋臼指数变化的研究

目的研究先天性髋关节脱位 (CDH)闭合复位期间髋臼指数 (AI)的变化规律和影响AI变化的因素。方法 1 5 3例CDH患者 (2 0 2侧髋关节 )按治疗前年龄分为 6组 ,复位前及复位后定期摄片 ,测量AI进行统计分析。结果治疗前AI :患侧髋 >健侧髋 ;治疗中AI下降幅度 :患侧髋 >健侧髋。结论CDH闭合复位治疗中 ,初诊年龄是决定髋臼发育能否恢复至正常范围的重要因素 ,髋臼恢复性发育能力在 2岁以后明显下降     

先天性髋关节脱位185例治疗体会

先天骨髋关节脱位 (简称先髋脱 ) ,是一种较为常见的先天畸形 ,我县发病率为 0 91‰～8 2‰ ,男女比例 :1:4 5。自 1991年以来 ,我院共收治先髋脱 2 14例 ,其中病例资料完整并进行随访 185例 (闭合复位 5 7例 ,手术治疗 12 8) ;现将治疗体会报告如下。临床资料　本组 185例中 ,男性 84例 ,女性10 1例。年龄范围 3月～ 17岁 ,平均年龄 5 5岁。手术方式的选择 :本组病例中 ,3～ 12个月患儿均在全麻下手法复位疗程石膏外固定治疗。 1～ 3岁患儿行Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术 69例 ;3～ 6岁行Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术或加股骨粗隆下短缩术 36例 ;6…     

脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效分析

目的评估脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)疗效的影响。方法对闭合复位治疗DDH的39例(62髋)进行平均2.8年的随访,术前以Tonnis分级评估脱位程度,应用Severin放射线评价标准和Mckay临床评价标准评定疗效,Kalamchi和MacEwen分级评估股骨头缺血坏死(AVN),总结临床记录和影像学资料,统计分析脱位程度对治疗效果的关系。结果 62髋中30髋Severin放射线满意,满意率为46.9%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位的远期满意率分别为92.9%、50.0%、18.8%、25.0%。48髋Mckay优良,优良率为77.4%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位远期优良率为100.0%、83.3%、62.5%、50.0%。20髋发生AVN,发生率为32.3%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位AVN发生率分别为0%、16.7%、56.3%、87.5%。统计分析显示:闭合复位时不同脱位程度的患儿术后AVN发生率、形态学满意度、功能学满意度差异均具有统计学意义(P0.05)。结论复位时脱位程度是影响疗效的重要因素之一;脱位程度越低闭合复位治疗后形态学及功能学越好,AVN发生率越低。     

小儿先天性髋关节脱位21例治疗总结

目的：总结综合治疗不同年龄段小儿先天性髋脱位的经验。方法：1岁以内采用手法复位并蛙式石膏托外固定；1～3岁在全麻下行内收肌切断术，复位加髋人字石膏固定；4～6岁采用手术治疗。结果：该组患儿依据标准评定，优良率为93．8％，有2个髋关节发生股骨头坏死。结论：早期发现、早期治疗是取得满意疗效的重要措施之一；合理的综合治疗方案是患儿康复的基础。     

手法复位Ⅲ期石膏外固定治疗小儿先天性髋关节脱位

小儿先天性髋关节脱位是指婴儿出生后，因先天因素或出生后的其他因素使单侧或双侧股骨头脱出于髋臼外，形成髋部一系列病理改变的疾病。先天性髋关节脱位是小儿常见的关节病变，各地区的发病率不同。我县发病率较高。我院外科自1992年1月～2006年6月，采用手法复位石膏外固定治疗小儿先天性髋关节脱位118例，现报道如下。[第一段]     

闭合复位陈旧性髋关节脱位21例临床分析

髋关节脱位是一种常见的创伤性疾病，脱位时间超过3周以上者为陈旧性髋关节脱位，治疗上国内外多主张手术切开复位。笔者自1995年-2004年收治陈旧性髋关节脱位31例，其中有21例试行闭合复位，15例复位成功，总结如下：     

手术治疗小儿先天性髋关节脱位20例疗效分析

目的：总结20例小儿先天性髋关节脱位的手术治疗效果及手术方法的改进。方法：采用改良S-P切口，显露出关节囊及髂腰肌，常规切断髂腰肌腱，切开关节囊，清除髋臼内容物、圆韧带，修整孟唇及关节囊，然后行股骨近端及髋臼截骨矫正骨的畸形。结果：经平均半年随访，优10例，占50％；良8例，占40％；可2例，占10％；无差病例。优良率达90％。结论：采用改良的手术方法治疗小儿先天性髋关节脱位能取得良好的治疗效果。     

闭合复位治疗小儿先天性髋脱位35例报告

先天性髋脱位是较常见的先天性发育畸形之一,诊断治疗得越早,所采用的方法越简单,疗效也愈好,并可使髋关节的发育与功能愈接近正常,因此髋脱位治疗的原则是早期非洲伤性复位和较长时间维持复位为主,我院自1982年～1991年采用闭合复位蛙式面膏固定的方法治疗小儿先天性髋脱位35例,效果满意,现总结报告如下。1 一般情况本组35例54髋,其中双侧脱位19例,左侧7例,右侧9例,男11例,女24例,年龄1岁以下2例3髋,1～2岁21例34髋,     

先天性髋关节脱位在治疗过程中的护理

先天性髋关节脱位是小儿先天性畸形中最常见的疾病。我科自1971年以来在治疗此种患儿的过程中，通过心理、生活，治疗前后护理和协助进行功能锻炼，从而减少了并发症，达到了满意的疗效。现介绍如下：     

小儿先天性髋关节脱位术后的护理

我科自1994年9月～2002年12月对36例先天性髋关节脱位术后进行合理的护理，进行术后康复训练的指导，使患儿术后良好，取得了家长的信任和认可。     

改良Pemberton髋关节囊周围成形术治疗小儿先天性髋关节脱位

目的　介绍、应用改良Pemberton手术治疗小儿先天性髋脱位。方法　在应用Pem berton术式时作了 3点改良 :( 1)首先在髂坐骨处完成截骨 ,然后由前外 ,沿关节囊向此截骨线完成截骨。 ( 2 )股骨头上缘未能牵引到髋臼上缘以下或股骨头前倾角大于 4 0°的患儿均作股骨短缩、旋转截骨。 ( 3 )髋骨截骨、转向后的空隙用股骨截骨块或同种冻干皮骨环 +髂骨植入。结果　 5 2例 ( 66髋 )经 11个月～ 3年随访 ,复位率达 10 0 %。术前髋臼指数 3 5°～ 5 0°,平均 3 8° ;术后髋臼指数 10°～ 2 5°,平均 18°,平均改善 2 0°。术后CE角 2 0°～ 4 2° ,平均 3 2°。按Mckay评定标准 ,关节功能优良率98 5 % ;按SeverinX线评定标准 ,X线片优良率 93 9%。结论　改良Pemberton手术应是 3～ 12岁先天性髋脱位患儿的首选术式     

幼儿先天性髋关节脱位非手术治疗97例分析

先天性髋脱位是小儿骨科最常见的四肢畸形，但在我国的发病率较低。我科于1991年～2002年采用牵引、必要时内收肌皮下松解、手法复位、分期石膏固定方法治疗97例0．5～3．5岁先天性髋关节脱位幼儿，随访1～8年，疗效满意，现将结果报告如下。     

分期治疗半岁内先天性髋脱位

目的：探讨分期治疗半岁内先天性髋脱位的治疗方法。方法：回顾性分析我院外科1998年-2001年采用分期闭合复位治疗半岁内婴儿先天性髋脱位200例。结果：200例采用分期闭合复位治疗，总有效率为97％；有3例发生股骨头坏死，经观察自愈；有3例于3岁时发现复位不满意需切开复位。结论：分期闭合复位法疗效优于单纯一次治疗半岁内先天性髋脱位。     

闭合复位可调节支具固定治疗婴幼儿发育性髋关节脱位

随着婴幼儿体检工作的重视及有关发育性髋关节脱位(DDH)知识的宣教,对于DDH患儿的早期诊断机会越来越大,因此,非手术闭合复位在治疗DDH中的作用也越来越受     

先天性髋关节脱位患儿的健康教育

先天性髋关节脱位(Congenitae Dislocation ofthe Hip DH)是临床小儿骨科的常见病和多发病之一,其诊断和治疗也较困难。早在1000年前Hipkosates就首先报道过此病,先天性髋关节脱位是最常见的小儿四肢畸形。总之,对患儿及家长的健康教育效果,直接关系着患儿髋关节的功能     

硬膜外阻滞在小儿先天性髋关节脱位截骨矫形术中的应用

目的总结硬膜外阻滞用于小儿先天性髋关节脱住截骨矫形术的成功经验。方法回顾性分析46例小儿先天性髋关节脱位截骨矫形术的麻醉经过，并对其麻醉的有效性和安全性进行探讨。结果所有患儿术中麻醉效果满意，呼吸循环功能状态维持良好。结论硬膜外阻滞可安全有效地用于小儿先天性髋关节脱位截骨矫形术，但术中应注意呼吸、循环和液体管理。