心脏刀刺伤108例报告

心脏刀刺伤是一种非常特殊的创伤 ,是心脏的开放性穿透伤 ,常见原因为刀、剪等锐器的刺伤。由于历史和少数民族聚居的原因 ,贵州成为这种少见伤的高发地。作者收集了我院 1980～ 2 0 0 0年间所有胸部及胸腹联合损伤病历 ,共有 10 8例心脏刀刺伤患者 ,报告如下。1　临床资料心脏开放性穿刺伤以男性占大多数 ,男女之比为 5∶1,高发年龄 15～ 30岁 ,其中以 2 0岁青少年最多见 (共 6 8例 ,6 3%)。受伤至入院时间 ,34例在 1小时以内 ,6 2例为 1～ 6小时 ,8例为 2 4～ 4 8小时 ,2例 1月至 9个月 (1例伤后 33日Ｂ超检查发现有室间隔缺损 ,手术证实…     

心脏刀刺伤11例报告

心脏刀刺伤是一种危及生命的严重的心脏开放性穿透伤.自1995年7月至2005年6月,我院共收治心脏刀刺伤患者11例,现就其诊断及治疗进行回顾性分析,报告如下.     

胸腹部刀刺伤186例诊治分析

我院自 1997年 2月至 2 0 0 1年 10月间共收治胸腹部刀刺伤病人 186例 ,现将诊治分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :男性 179例 ,女性 7例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,其中 17～ 3 5岁 15 2例 ,占 81.7% ;受伤到就诊的时间 10～ 75m in;刺伤部位为胸部 116例 (占 62 .4% ) ,腹部 5 4例 (占2 9.0 % ) ,胸腹多发刀刺伤 16例 (占 8.6% ) ;186例中出现休克者 13 9例 ,血气胸 10 1例 ,单纯气胸 2 9例 ,心脏损伤 6例 (右心室、左心室及右心房破裂各 1例 ,单纯心包破裂 3例 ) ,单纯腹壁损伤 6例 ,腹内脏器损伤 64例 (小肠损伤 3 8例次 ,结肠 6例次…     

心脏刀刺伤4例报道

心脏刀刺伤是胸外科的危急重症，延误诊断与治疗常导致患者死亡。１９９５年４月至１９９８年８月共接诊４例，其中抢救成功２例，因并发多个脏器损伤而死亡２例。临床资料例１，朱某某，男２７岁，因胸部刀刺伤半小时于１９９７年８月７日１７时入院。体检：血压４００...     

腹腔镜在腹部刀刺伤探查治疗的应用（附27例报告）

我们两院自1996年9月至1999年11月应用腹腔镜探查治疗腹部刀刺伤27例,现报告如下。1 一般资料 年龄:16-54岁,平均33.7岁。男性25人,女性2人。刀刺入部位:右上腹部3例、左季肋部或左上腹部7例、左右中腹部15例、下腹部2例。伤后至入院时间0.5-5小时,平均2.1小时。入院时均无明显休克征象,腹部无明显膨隆。创口处网膜外露7例。腹穿阳性者16例,阴性者11例。     

胸部穿透性刀刺伤180例分析

胸部穿透性刀刺伤比较多见，我院自1983年～2003年共收治胸部穿透性刀刺伤180例，占同期胸部外伤的21．2％，现就其诊断及治疗情况报告如下：     

腹部刀刺伤68例诊治体会

目的:探讨腹部刀刺伤的紧急诊断及处理方法.方法:患者入院后迅速建立静脉通道,维持生命体征的稳定;对所有伤道均以手指或探针探查,可疑损伤腹腔脏器患者均行诊断性腹腔穿刺及腹部B超或CT检查,腹穿阳性、B超或CT检查有腹腔脏器损伤、腹腔积血者行急诊手术探查及相应手术治疗.结果:伤口未人腹腔者5例(占7.3%);腹壁贯通伤63例(占92.7%),其中单一脏器损伤42例(占72.4%)、多脏器损伤16例(占27.6%),胃、肠道等空腔脏器损伤37例(占63.8%),肝、脾等实质性脏器损伤21例(占36.2%);治愈66例(占97.1%)、死亡2例(占2.9%).结论:伤道探查及腹腔穿刺有助于腹部刀刺伤的诊断,而及时剖腹探查,术中有序、仔细地探查腹腔脏器,可以防止漏诊而延误治疗.     

胸壁刀刺伤致迟发性血气胸的诊治

本文报告１３例胸壁刀刺伤致迟发性血气胸，认为凡胸壁刀刺伤，行胸壁清创缝合时，探查伤口未见有穿透伤者，伤后３天内要做胸部Ｘ线检查和随访，警惕心安性血气胸的发生。     

重症胸部刀刺伤开胸手术56例体会

目的总结56例重症胸部刀刺伤的救治经验。方法对我院2005年1月至2012年3月收治的56例重症胸部刀刺伤患者资料进行回顾性分析。结果治愈54例,死亡2例,病死率3.57%。结论了解各类胸部刀刺伤特点、明确手术适应证是救治成功的前提,快速剖胸探查、正确手术径路选择、仔细处理各类损伤勿遗漏是救治成功的关键。     

高原胸部穿透性刀刺伤的救治体会

胸部穿透性刀刺伤平时也比较多见。近十年来，我院在青藏高原地区救治37例，现就其救治体会总结报告如下。临床资料一、一般资料：本组37例，男朋例，女1例，年龄18－54岁，30岁以下33例，占89％。均为打架斗殴致伤，伤及左侧胸24例，右侧胸11例，双侧胸2例。二、主要伤情：本组病例均有血气胸，其中开放性血气胸10例，大量血气胸17例，中量血气胸15例（2例为双侧），小量血气胸5例。并发创伤失血性休克30例（幻％）。心脏刺伤2例，肺脏破裂14例，膈肌破裂6例，肋骨骨折3例（其中1例为双侧多发性肋骨骨折），胸腹联合伤2例（腹部伤2例均为冒…     

心脏刀刺伤12例诊治分析

<正>心脏刺伤多为锐器刺伤,易引起短时间内大量失血致低血容量休克或出血致心包填塞引起心源性休克,病情危重,病死率高,因此,正确及时诊断,紧急手术对患者预后起着至关重要的作用。笔者1998～2006诊治12例心脏刺伤患者,现将其诊断方法、治疗体会报告如下。1临床资料     

胸部开放性损伤大出血诊治分析(附心脏损伤6例)

我院自1986年～2004年,共收治胸部开放性损伤手术病例35例,其中心脏刀刺伤6例。肺及肋间动脉损伤29例。均经手术治疗。现报告如下：     

肾脏刀刺伤的诊治体会(附15例)

目的:探讨肾刀刺伤的诊断及治疗。方法:对15例肾刀刺伤患者处理的资料进行分析总结。结果:8例成功修补肾脏,4例切除肾脏,脱离生命危险。结论:肾脏刀刺伤早期正确的诊断及积极的合理治疗对挽救生命很重要。     

7例心脏刀刺伤治疗体会

目的 讨论心脏刀刺伤患者快速手术抢救体会,心脏刀刺伤属于严重创伤,死亡率很高,绝大多数患者死于院外,只有少部分患者能够送到医院抢救,到达医院后如不引起医师重视,不采取积极的手术抢救措施,患者很快死于急性心包填塞或者失血性休克.到达医院后如手术抢救及时有效,很多患者能够转危为安,最后完全康复.方法 我院自2008年1月至2011年8月,共收治7例心脏刀刺伤患者,7例患者入院后均采取积极开胸探查,心包切开减压,心肌破裂口修补.结果 手术抢救后均取得良好的效果,7例患者完全康复出院,术后随访1～10月,术后恢复好,无心脏破裂伤导致的后遗症.     

心脏刀刺伤11例抢救体会

心脏刀刺伤患者大多在极短时间内因失血性休克或心脏压塞死于现场,少数能被及时送到医院救治.因其病情凶险,病死率高,应及早诊断及急症开胸手术,抢救休克及解除心包填塞,修补心肌损伤才是抢救成功的关键[1].自1998年12月至2006年10月我们共救治此类患者11例,报告如下.     

胸壁刀刺伤致迟发性血气胸的诊治

本文报告１３例胸壁刀刺伤致迟发性血气胸。认为凡胸壁刀刺伤,行胸壁清创缝合时,探查伤口未见有穿透伤者,伤后３天内要做胸部Ｘ线检查和随访,警惕迟发性血气胸的发生。     

腹部刀刺伤68例临床分析

目的 探讨腹部刀剌伤诊治经验，提高治愈率。方法 对68例腹部刀剌伤的诊断、手术治疗、合并症及死亡原因进行回顾性分析总结。结果 本组68例，治愈66例(97．06％)，死亡2例(2．94％)。结论 利用伤道探查、腹腔穿刺，结合X线、B超、CT检查，能迅速准确地作出病情诊断，提高治愈率，避免遗漏受损桩器，及时把握手术时机，术式应简单、微创、有效。     

外科治疗心脏刀刺伤16例分析

心脏刀刺伤病情危重,若得不到及时有效救治可迅速死亡。我院近年救治心脏刀刺伤患者16例,现报告如下。     

心脏刀刺伤致三尖瓣关闭不全1例

患者,男,42岁,胸部刀刺伤44 d,受伤当日于当地医院接受右室破裂修补术,活动后心悸,气短.查体:一般情况可,平卧位颈静脉稍充盈.左胸前外侧可见剖胸止血切口疤痕.左第5肋弓处可见长约2 cm刀伤疤痕,心率89次/min,律齐,血压118/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).胸骨左缘4、5肋间及剑突附近闻及3级收缩期杂音,肝不大,双下肢无水肿.心电图示:窦性心律,ST-T异常改变.     

创伤性膈肌破裂早期诊断及手术(附22例报告)

严重胸腹部创伤易引起膈肌破裂导致膈疝,而膈疝易形成疝内容物绞窄、坏死,导致呼吸、循环功能障碍而危及生命.如能早期获得正确诊断并及时手术,则可减少并发症,降低病死率.本院自1985年至2002年共收治腹胸部联合伤并膈肌破裂22例.现就其早期诊断及手术治疗进行讨论.