带状疱疹同位反应1例

患者男,40岁.因左侧胸背部丘疹2 d于2010年12月至我科就诊.患者1个多月前曾因左侧胸背部起红斑、水疱伴疼痛到我科就诊,诊断为带状疱疹,予以伐昔洛韦等药物治疗,2周后皮疹消退.2 d前原水疱消退部位出现环状分布的丘疹,微痒. 体格检查:患者一般情况好,系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及.皮肤科检查:左侧胸背部原水疱消退部位可见多处环状排列的淡红色丘疹,触之较硬,有浸润感,表面有脱屑(图1A、B).     

带状疱疹并发肠梗阻1例

患者男,69岁.因左侧腰背部起皮疹伴疼痛5d于2010年6月10日入院.患者5d前无明显诱因于左侧腰背部出现疼痛,未诊治.后发现左侧腰背部出现红色斑丘疹,当地医院给予静脉滴注利巴韦林治疗(具体剂量不详),无好转.皮疹进一步增多,疼痛加重,不能人眠.患者2个多月前行腹股沟疝气手术,术后恢复良好.     

看图诊断及解答

患者男, 14岁。全身散在黑褐色丘疹 14年。患者出生后 3月在左侧颈部、背部、左侧胸腹部、左下肢屈侧、双侧眼周及额部出现淡褐色小丘疹,无自觉症状。躯干部皮损逐渐融合成片、颜色加深呈黑色。皮肤科检查：双侧额部及眼周、左侧颈部、双侧背部、左侧胸腹部、左下肢屈侧可见黑褐色粟粒大扁平角化丘疹,无鳞屑。部分皮损呈带状排列,部分皮损融合成片,尤以左侧腰腹部及右侧上中背部明显。颈部皮损增生较显著,呈疣状。 问题： 1.您认为最可能的诊断是什么 ? 2.确诊还需做什么检查 ? 3.该病应与哪些常见疾病鉴别 ? (解答见本期第 380页 )1.…     

反向性扁平苔藓一例及皮肤镜特点

患者女,44岁,因颈部、乳房下、腹股沟、腘窝部红斑、丘疹2年就诊。患者2年前无明显诱因颈部出现红斑、丘疹。2年来皮疹不消退,渐累及左侧乳房下方、左侧腹股沟、左侧腘窝,其余部位皮肤未受累。皮损无瘙痒、疼痛、渗出、脱屑,无口腔溃疡。否认皮肤病及长期服药史,7年前曾因龋齿补牙……     

无痛性多发性皮肤毛发平滑肌瘤一例

患者男,41岁。因背部丘疹8年余,左面部丘疹4年余 ,于2014年5月16日就诊。患者8年前无明显诱因于背部出现绿豆大肤色或淡红色丘疹,皮损渐增多,于外院行组织病理检查诊断为平滑肌瘤,未进一步治疗。4年前无明显诱因左下睑出现2个粟粒大丘疹,后皮疹逐渐扩展至左侧面部及颈部。患者无自觉症状,皮疹受寒冷刺激后未出现疼痛感。现患者左侧面部明显大于右侧来我院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病史……     

多发性扩张孔1例

临床资料 患者女,61岁.因额部孔状物10余年,无自觉症状.于2007年5月来诊.患者10余年前无明显诱因右上额部出现一米粒大肤色丘疹,表面有一黑孔,未予重视.3年后,丘疹逐渐增大为花生米大小,呈半球形,顶部中央黑孔增大至半个粟粒大小;并于额部正中及阴阜左侧各出现一米粒大肤色丘疹,伴中央黑点.现右上额皮疹增大至鹌鹑蛋大半球形结节,伴中央绿豆大孔状物;额部正中及阴阜左侧皮疹均增至黄豆大半球形结节,伴粟粒大孔状物.近5年来,每年夏季中央孔可挤出淡黄色豆渣样分泌物.患者既往体健,否认外伤史,家族中无类似疾病史.     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

患者男,44岁,因左侧面部起红斑,丘疹1个月余,于2004年12月就诊。患者就诊前1个月无明确诱因于左侧面部出现红斑及米粒大群集红色丘疹,丘疹顶端有脓疱,周围有红晕。中心部丘疹消退后,边缘又有新发丘疹,逐渐向四周蔓延。     

网状组织细胞瘤1例

患者女,48岁,左侧颞部红色丘疹、结节1年,无自觉症状.系统检查无异常.皮肤科情况:左侧颞部数枚直径0.3～0.8 cm的红色丘疹、结节,表面光滑,界限清楚.皮损组织病理示:表皮轻度萎缩变薄,真皮内全层弥漫细胞浸润,以组织细胞和毛玻璃样多核巨细胞浸润为主,伴散在淋巴细胞.免疫组织化学检查示:CD68、CD163阳性,C...     

皮脂腺痣伴毛母细胞瘤1例

皮脂腺痣临床比较多见,本病可以伴发多种皮肤肿瘤,而皮脂腺痣伴毛母细胞瘤国内少见报道,现将门诊遇到的1例报道如下. 临床资料 患者女,31岁.因左颞部淡黄色斑块31年,其上出现黑色扁平丘疹2年,于2008年9月11日至我院皮肤科就诊.患者出生不久即发现左侧颞部一约黄豆粒淡黄色斑,未在意,至青春期明显增大至1元硬币大小斑块,因无自觉症状,故一直未治疗.2年前无明显诱因斑块基础上出现黑色扁平丘疹,并逐渐增多,无不适感.否认糖尿病、冠心病、高血压病史.家族成员中无类似病史.     

Kaposi肉瘤一例

患者男,60岁.因双下肢轻度浮肿2年.加重伴结节,疼痛10个月,于2007年6月7日入院.2年前无明显诱因出现双下肢轻度凹陷性水肿.水肿渐加重.10个月前患者双侧足底部出现少数米粒大紫色及褐色丘疹,增大形成蚕豆大小圆形软结节,表面光滑,皮疹渐密增多呈密集分布,向大腿发展,伴双下肢疼痛.近3个月,患者左侧足底部丘疹及结节明显增多,聚集呈葡萄状分布,足底部分结节破溃后有黄色渗出物,伴有恶臭味,左侧大腿亦出现上述类似结节,伴疼痛加重.近3个月来体质量明显下降,不能行走.     

面部毛囊痣1例

1 病历摘要 患儿女,2岁.左侧面部红色丘疹渐增多2年.患儿出生时家属发现其左耳前有2个粟粒大的红色丘疹,无破溃,未予特殊注意.皮损逐渐增大、增多,呈群集分布且逐渐向面颊部延伸,患儿偶搔抓患处,曾给予丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)外用,无明显效果.     

由文眉处反应诊断系统性结节病一例

患者女,37岁,因双侧眉部文眉处出现红褐色丘疹结节1个月于2017年8月就诊。1个月前患者右侧眉毛文眉处出现红褐色丘疹,不伴明显自觉症状,未予治疗,皮疹渐增多,左侧眉部亦出现同样皮损。患者皮疹于文眉后1年发生。发病以来,患者无感觉障碍,无发热、咳嗽,无体重减轻。既往无糖尿病、结核病史,家族中无类似患者……     

播散性带状疱疹1例

1 临床资料 患儿男,3岁,因左侧胸胁部红斑水疱2d,疼痛1d,皮损泛发全身1d.于2012年9月12日就诊我科.患儿2天前无明显诱因,左侧胸胁部出现片状鲜红斑,其上簇集米粒大小鲜红色丘疹、丘疱疹,自觉症状不明显,家长未予重视.1d后,躯干、四肢出现密集分布米粒至绿豆大小丘疹、丘疱疹、水疱,原发皮损处伴轻度疼痛,其余部位皮损轻微瘙痒.患儿足月平产,母乳喂养长大,无特殊家族史,无特应性皮炎、湿疹、脓疱疮及炎症性皮肤病史,近期无疫苗接种史,父母近期无单纯疱疹病史.查体:无发热,全身浅表淋巴结未扪及肿大,系统检查无异常发现,血常规、血生化、二便常规未见明显异常.皮肤科情况:左侧胸胁部见片状分布鲜红斑,其上簇集米粒大小鲜红色丘疹、丘疱疹,胸腹部、肩背部、臀部、四肢见密集分布米粒至绿豆大小鲜红色丘疹、丘疱疹及水疱,周围红晕,部分皮损中央见脐凹,见图1～3,口腔黏膜未见明显皮损.     

继发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤1例

<正>患者男,83岁,因左侧腰背部红斑10 d,于2020年5月7日至我科就诊。患者10 d前因左侧腰背部出现散在红斑、丘疹,无明显瘙痒、疼痛,在外院及我科均诊断为带状疱疹,予以抗病毒治疗1周后,皮损无明显缓解,遂在我科以带状疱疹收治入院。患者自发病以来,无发热、头晕、头痛及乏力等症状。家族中无类似疾病患者。体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：左侧肩胛部散在黄豆大皮下结节,部分结节隆起,颜色呈红色或紫红色（图1A）,质地较硬,活动度较差,无触痛;左侧腰背部见浸润性红斑,其上及周围可见散在紫红色丘疹、结节,有蜡样光泽（图1B）,质地较硬。     

成人非对称性近屈曲部疹2例

报告2例成人非对称性近屈曲部疹.例1.女,21岁.2周前右大腿内侧近腹股沟处及胭窝出现红斑、丘疹.皮肤科检查:右大腿内侧和右腘窝见红斑、斑丘疹,皮损中心融合成片,10d后皮损自行消退.例2.女,28岁.因右胁部、胸部红斑及丘疹伴瘙痒4 d就诊.皮肤科检查:右侧胁部、胸腹部散在直径2～5 mm的红斑、丘疹.左侧躯干仅见零散分布互不融合的红斑、丘疹.2周后皮损自愈.2例患者均诊断为非对称性近屈曲部疹.     

带状皮肤淋巴细胞浸润症1例

临床资料 患者男,23岁.因左侧上腹部浸润性斑丘疹,偶感瘙痒,反复7年,加重3个月于2008年12月来我院就诊.患者7年前无明显诱因左侧上腹部散在米粒至绿豆大丘疹,境界清楚,偶痒,外用皮炎平等药物皮疹消退,遗留色素沉着,此后,每年上述皮疹复发2次,渐皮疹增多呈带状.     

皮肤镜辅助诊断毛囊瘤北大核心CSCD

患者男,16岁。主诉:左侧头顶部丘疹伴白色棉线样毛发2年。现病史:患者自诉2年前无明显诱因于左侧头顶部出现米粒大淡红色丘疹,丘疹中央穿出一簇白色棉线样毛发,拔出后两三个月又复发,无疼痛、瘙痒等不适,于2020年7月3日至我科就诊。既往史、个人史、家族史:既往体健,无慢性病史,无家族性遗传病及传染病史。     

扁平苔藓误诊为带状疱疹1例

患者男 ,5 6岁。左侧胸背部丘疹伴瘙痒 2月。 2月前患者无明显诱因感到左侧胸背部瘙痒 ,搔抓后出现红斑、紫红斑 ,后逐渐隆起成丘疹 ,不伴疼痛。自购皮炎平外涂无效 ,皮疹逐渐增多 ,呈带状分布于左侧胸肋、腋下及背部 ,在院外以“带状疱疹”治疗病情无好转。既往史、个人史无特殊 ,否认家族中有类似患者。体检 :一般情况好 ,系统检查未发现异常。皮肤科情况 :皮损呈带状分布于左侧胸肋、腋下及背部 ,为群集性紫红色扁平多角形丘疹 ,部分丘疹表面可见灰白色网状纹 (图 1)。取背部皮损病理活检提示表皮角化过度 ,棘层肥厚 ,基底层部分液化变性…     

会阴部子宫内膜异位症1例

患者女,29岁.会阴部丘疹、结节伴疼痛8个月余.患者大约8个月前会阴后联合部出现小的丘疹,局部有轻微疼痛感, 未引起重视,丘疹逐渐增多并增大至绿豆、黄豆大小,相邻的左侧大阴唇处也出现一青灰色黄豆大皮下结节.随皮损增大增多,局部疼痛感明显,并且与月经周期相一致,于2009年7月29日先后来我院妇产科和皮肤科就诊.患者平素体健,无其他疾病史,3年前有分娩时会阴侧切史,家族史无特殊.     

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

患者女,45 岁.因枕部出现红色丘疹和结节,伴瘙痒2 年,于2008 年12 月来我院门诊就诊.患者2 年前无明显诱因枕部出现绿豆大红色丘疹,伴阵发性瘙痒,抓破后有少许渗血,表面有血痂.2 年来丘疹渐渐增多、增大.既往史:2008 年12 月曾行甲状腺瘤手术.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:枕部见散在紫红色半球形丘疹和结节,直径0.2 ～ 1 cm,质地较硬,以左枕部较多(图1).近卫浅表淋巴结未扪及增大.