急性肾损伤患者血清肝细胞生长因子测定的临床意义

目的探讨急性肾损伤(AKI)患者血清肝细胞生长因子(HGF)浓度的动态变化及临床意义。方法用ELISA法测定62例AKI患者血清HGF浓度,分析HGF浓度与APACHEIII评分、肾衰指数及脏器损伤数目间的关系。结果AKI患者HGF浓度随病程延长、脏器损伤数目增多而进行性升高(P<0.05,P<0.01),并与APACHEIII评分、肾衰指数呈正相关(P<0.05)。结论HGF可以反映AKI患者病情严重程度及进展情况。     

胰岛素样生长因子-1测定对ICU急性肾损伤患者的临床意义

目的 探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定对ICU急性肾损伤(AKI)患者的临床意义.方法 前瞻性研究2008-01-01-2010-01-01入住ICU的AKI患者,根据合并其他脏器功能衰竭情况,分为AKI未合并或仅合并一个其他器官功能衰竭组(AKI-1组)和AKI合并两个及两个以上器官功能衰竭组(AKI-2组),另设正常对照组.测定各组患者血清游离IGF-1水平,分析IGF-1与AKI患者改良定量主观整体评估(MQSGA)、血胆固醇水平及近期病死率的关系.结果 IGF-1水平:AKI-1、AKI-2组均明显低于正常对照组(P＜0.05),其中AKI-2组较AKI-1组血清游离IGF-1水平明显下降(P＜0.05);血清IGF-1水平与胆固醇水平呈正相关(r=0.643,P＜0.05);AKI各组中存活患者较死亡患者IGF-1水平显著增高(P＜0.05).结论 血清游离IGF-1可以反映ICU AKI患者的营养状态,IGF-1水平越低,提示营养状况越差;血清游离IGF-1水平可以反映AKI病情的危重程度,并随受累器官衰竭的增加而下降加剧;血清游离IGF-1水平明显下降可能是AKI患者预后不良的危险信号.     

急性白血病患者肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平检测及临床意义

目的：系统分析肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平检测在急性白血病患者中的临床诊断效果。方法：所有研究对象通过抽血检测肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平。结果：急性白血病组研究对象血清中VEGF和HGF的含量分别为736.31±256.82 ng/L和1331.25±291.65 ng/L,明显高于正常对照组血清中相对应的含量,经过统计学分析,2组之间的差异有统计学意义,P值分别为0.017和0.006。结论：在临床中,对于急性白血病的诊断,肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平检测能较准确和细微的显示其病理改变特征,具有较好的临床应用价值。     

肝细胞生长因子在急性肾功能衰竭患者血清中的表达

目的：探讨急性肾功能衰竭（ARF）患者血清中肝细胞生长因子（HGF）的表达及其临床意义。方法：用ELIAS方法测定31例急性肾衰竭患者不同时期和28例健康人血清HGF水平。结果：ARF患者少尿期、多尿期血清中的HGF水平均明显高于健康人（Ｐ<0.001）,以少尿期上升最明显,随后呈下降趋势,至恢复期接近健康人水平（P>0.05）。急性肾功能衰竭患者各时期血清中的HGF水平与血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）呈正相关（ｒ=0.741,Ｐ<0.001;ｒ=0.763,Ｐ<0.001）。结论：ARF患者血清HGF水平显著上升,与肾功能受损的程度呈正相关。血清HGF的变化可帮助了解肾损害严重程度,间接判断肾小管的再生修复能力。     

肝细胞生长因子与急性肾衰竭

肝细胞生长因子（HGF）是一种问充质来源的一种多效性因子，对多种器官的多种细胞具有促有丝分裂，细胞移动及形态发生等多种生物学作用。在急性肾衰竭（ARF）中可减轻小管损伤，并加速肾小管细胞的功能恢复，促进肾小管生成，有较强的细胞保护和营养作用。     

急性冠脉综合征患者肝细胞生长因子水平变化及临床意义

目的：观察肝细胞生长因子（HGF）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的表达水平,及与高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的关系,探讨HGF在急性冠脉综合征中的临床意义。方法：收集ACS患者62例,分为急性心肌梗死（AM I）组34例,平均年龄（64.8&#177;13.4）岁;不稳定型心绞痛（UA）组28例,平均年龄（62.3&#177;11.8）岁;对照组30例,平均年龄（59.8&#177;11.0）岁。入院时即刻采肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定以上3组HGF、hs-CRP、CK-MB的血清浓度。ACS组病例均行冠状动脉造影,根据造影结果,分为三支病变组、双支病变组、单支病变组。结果：血清HGF、hs-CRP浓度ACS组较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;AM I组明显高于UA组（P〈0.01）。三支病变组、双支病变组、单支病变组之间血清HGF、hs-CRP的浓度差异有统计学意义（P〈0.01）。ACS患者血清HGF浓度与hs-CRP浓度呈显著正相关。结论：血清HGF水平与ACS患者冠脉受累的数量有明显关系。HGF的合成可能与炎症反应有关。血清HGF和hs-CRP浓度升高与斑块破裂可能相关,预示HGF和hs-CRP可能作为易损斑块识别标志物,有望成为诊断ACS的血清学标志。     

肝细胞癌组织和血清中肝细胞生长因子的水平研究

目的探讨肝细胞癌组织和血清中肝细胞生长因子(HGF)的水平。方法采用RT-PCR检测40例肝细胞癌组织中HGF的mRNA水平酶,联免疫吸附法检测血清中的HGF浓度,并与20例正常者、37例肝硬化患者的组织和血清样本作对比。结果肝细胞癌组织中HGF的mRNA和血清中的HGF浓度均高于正常、肝硬化和癌旁组织(P<0.05);不同分化程度肝细胞癌的HGF水平均高于癌旁组织,且随着分化程度升高而增加。结论肝细胞癌组织和血清中HGF水平高于正常、肝硬化及癌旁组织,且与分化程度有关,可用于诊断和预测肝细胞癌的预后。     

Toll样受体4及肝细胞生长因子水平与急性肾损伤病变程度的关系

目的观察血清及肾组织中Toll样受体4(TLR4)、肝细胞生长因子(HGF)水平与急性肾损伤病变程度的关系。方法上海市松江区中心医院肾内科2015年5月至2017年5月收治的90例急性肾损伤患者根据疾病分期不同,分为A组33例(急性肾损伤Ⅰ期)、B组29例(急性肾损伤Ⅱ期)、C组28例(急性肾损伤Ⅲ期)。分别取患者静脉血及穿刺活检肾组织,检测血清及肾组织中TLR4、HGF的表达情况,并以急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)分析其与急性肾损伤病变程度的相关性。结果 C组血清TLR4、HGF水平高于B组、A组,B组TLR4、HGF水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组肾组织中TLR4、HGF阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05); B组、C组TLR4、HGF阳性表达率高于A组,C组TLR4、HGF阳性表达率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.017)。TLR4、HGF水平随肾损伤病变程度的加重而升高,TLR4与APACHE Ⅲ评分呈正相关(r=0.942,P<0.05),HGF与APACHE Ⅲ评分呈正相关(r=0.926,P<0.05)。结论不同分期急性肾损伤患者血清及肾组织中TLR4、HGF水平存在差异。TLR4、HGF与急性肾损伤病变程度呈正相关。     

急性肺损伤患者肺泡灌洗液及血清中角细胞生长因子和肝细胞生长因子水平变化的意义

目的探讨急性肺损伤(ALI)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中肝细胞生长因子(HGF)和角细胞生长因子(KGF)水平变化的临床意义。方法选择30例ALI患者,其中轻中度损伤16例(A组),重度损伤14例(B组),另选择健康非吸烟的自愿献血者10名作为血清对照组(C组),10名BALF检查无异常的就诊者作为BALF对照组(D组),用ELISA法检测30例ALI患者血清及BALF中HGF和KGF的水平。结果A、B、D3组患者的BALF及血清中HGF、KGF水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),B组患者BALF中KGF、HGF水平与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者BALF中HGF和KGF水平与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05),死亡组患者血清中HGF和KGF水平与存活组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。BALF中HGF和KGF水平与肺损伤系数呈正相关(P<0.01)。结论多种炎症细胞及递质参与ALI的病理过程,HGF和KGF在ALI的发生、发展中起重要的作用。BALF及血清中HGF和KGF可作为ALI病情监测和预后判定的参考指标。     

肾病综合征患者血管内皮生长因子和血清胱抑素C水平与急性肾损伤的关系

目的 探究肾病综合征(NS)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血清胱抑素C(CysC)水平与急性肾损伤的关系.方法 选取2018年1月至2020年10月本院收治的40例合并急性肾损伤(AKI)的NS患者作为实验组,另选取同期40例未合并AKI的NS患者作为对照组.比较两组肾功能指标(血肌酐、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量)和VEGF、血清CysC水平,并分析VEGF、血清CysC水平与肾功能指标和AKI分期的相关性.结果 实验组24 h尿蛋白、血肌酐水平均高于对照组(P<0.05),肾小球滤过率低于对照组(P<0.01).实验组VEGF和血清CysC水平均高于对照组(P<0.05).VEGF、血清CysC水平均与24 h尿蛋白定量、血肌酐水平及AKI分期呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05).结论 NS患者VEGF、血清CysC水平与急性肾损伤的发生具有相关性,可通过监测NS患者的VEGF、血清CysC水平预测AKI的发生,为诊断及治疗提供参考.     

不稳定性心绞痛患者血清肝细胞生长因子变化的临床意义

目的探讨不稳定性心绞痛（UAP）患者血清肝细胞生长因子（HGF）水平变化的临床意义。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）测定不稳定性心绞痛组（UAP组,n=46）、稳定性心绞痛组（SAP组,n=36）心绞痛发作24h内及治疗2周后血清HGF水平。结果UAP组入院24h内血清HGF水平为（1375．84±345．03）pg／ml,比SAP组（842．90±120．20）pg／ml高,差异有统计学意义（P〈0．05）;UAP组发病2周后血清HGF水平由（1375．84±345．03）pg／ml下降至（900．56±189．36）pg／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）;SAP组经治疗后血清HGF水平变化不大（P〉0．05）。结论UAP患者血清HGF动态升高,血清HGF水平有可能成为临床上UAP与SAP鉴别以及对心绞痛危险分层的一个新的血清学指标。     

慢性肾脏病血清HGF水平及临床意义

目的了解肝细胞生长因子（HGF）在慢性肾脏病（CKD）中的变化，探讨HGF在CKD中的作用及临床意义。方法收集CKD患者80例，其中CKDⅠ期16例、CKDⅡ期24例、CKDⅢ期15例、CKDⅣ期13例、CKDⅤ期12例，以及20例健康人群血清，应用ELISA方法检测血清中HGF的含量。结果在健康组、CKDⅠ期～Ⅴ期之间比较，各组之间HGF值有显著性差异（P=0．011），其中CKDⅤ期的HGF值最高，CKDⅠ期～Ⅳ期的HGF值也高于正常，但无显著性差异（P〉0．05）；HGF与尿素氮、肌酐、血、尿β2-微球蛋白呈中度正相关（P〈0．01）；与肾小球滤过率呈中度负相关（P〈0．01）。结论CKD患者HGF值增高，且与肾脏疾病的严重程度相关。     

血降钙素原测定对重症脓毒症患者急性肾损伤的预测价值

目的评估血降钙素原对重症脓毒症患者急性肾损伤发生的预测价值。方法收集笔者医院重症医学科的重症脓毒症患者137例,根据住院期间是否发生急性肾损伤分为急性。肾损伤组（63例）和非急性。肾损伤组（74例）,比较两组患者血常规、肾功能、降钙素原、C反应蛋白;根据AKIN推荐的急性肾损伤分期将急性肾损伤组患者分成3组,比较组间降钙素原及C反应蛋白水平;采用受试者工作曲线（ROC）评估降钙素原对重症脓毒症患者急性。肾损伤的预测价值。结果两组患者间血常规、肾功能及C反应蛋白比较无统计学差异（P〉0．05）,重症脓毒症合并急性肾损伤组血降钙素原水平较不合并急性肾损伤组明显升高（P〈0．05）;血降钙素原水平与急性肾损伤的分期呈正相关（P〈0．05）,而C反应蛋白则与急性肾损伤的分期无显著相关性（P〉0．05）;ROC曲线分析得出PCT〉12．48ng／ml,对于预测重症脓毒症患者急性肾损伤发生的敏感度84．7％,特异性90．4％,曲线下面积为0．911。结论血降钙素原可作为重症脓毒症患者急性。肾损伤发生的早期预警指标,在重症脓毒症合并急性肾损伤患者,血降钙素原水平与急性肾损伤的严重程度正相关。     

成纤维细胞生长因子对急性肾损伤保护作用的研究进展

成纤维细胞生长因子具有促有丝分裂和非促有丝分裂两种活性,对中胚层及神经外胚层来源的组织细胞具有促进分裂增殖和损伤修复的作用。成纤维细胞生长因子通过拮抗氧自由基损伤、维持细胞器正常的结构和功能、保护细胞膜及细胞内酶的活性等方面对急性肾小管上皮细胞损伤起到保护作用。     

原发肾病综合征合并急性肾损伤患者尿液及肾组织中肾损伤因子1的表达及意义

目的分析原发肾病综合征合并急性肾损伤患者尿液及肾组织中肾损伤因子1(KIM-1)的表达及其意义。方法选取2010年1月至2012年6月大连大学附属中山医院诊治的52例原发肾病综合征患者(试验组)和同期50例健康体检者(对照组),检测两组受试者的KIM-1水平,探讨其与患者病理类型及尿毒氮等临床相关指标的关系。结果试验组患者的KIM-1水平显著高于对照组(P<0.05),且试验组患者尿液KIM-1水平与肾组织KIM-1、血β2微球蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮呈显著正相关(r=0.281,P<0.05))。结论原发肾病综合征合并急性肾损伤患者尿液及肾组织中的KIM-1表达显著增高,可作为反映患者急性肾小管坏死的一个较为敏感的临床指标。     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾病湿热证患者血清结缔组织生长因子及肝细胞生长因子的影响

目的观察非透析慢性肾病湿热证患者血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平及大黄泄浊颗粒保留灌肠对其干预作用。方法将63例非透析慢性肾病3~4期湿热证患者随机分为治疗组32例和对照组31例,并设正常组20例。治疗组和对照组均给予基础治疗,治疗组加用大黄泄浊颗粒保留灌肠,每日1次,疗程8周。观察两组临床疗效、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr),以及治疗前后血清CTGF、HGF,并与正常组进行比较。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组BUN较治疗前显著降低(P<0.05),SCr呈降低趋势(P>0.05);对照组治疗后BUN较治疗前呈降低趋势(P>0.05),SCr较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前CTGF、HGF水平显著高于正常组(P<0.05);治疗后治疗组和对照组血清CTGF、HGF水平均显著降低(P<0.05);治疗组治疗后HGF和CTGF下降值大于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄泄浊颗粒保留灌肠改善非透析慢性肾病湿热证患者的机制与降低血清CTGF、HGF水平有关。     

血清肝细胞生长因子水平与冠状动脉粥样硬化的关系

目的:探讨不同类型冠心病患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平的临床意义,以及与血管性假血友病因子(vWF)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法:采用ELISA双抗体夹心法测定急性心肌梗死(AMI,24例)、不稳定型心绞痛(UA,23例)、稳定型心绞痛(SA,22例)、健康对照者(20例)血清HGF、vWF和hs-CRP水平.结果:AMI组、UA组急性阶段血清HGF、vWF、hs-CRP显著高于SA组和正常人组(均P＜0.05),后两者之间无显著差异.AMI与UA组患者病情稳定后,血清HGF、hs-CRP、vWF水平较急性阶段显著下降(P＜0.05),与正常人组无显著差异(P＞0.05).AMI与UA组患者急性阶段血清HGF、hs-CRP与vWF之间存在正直线相关关系.结论:研究结果提示HGF作为特异的内皮细胞损伤修复因子,在急性冠状动脉粥样硬化病变时血清水平明显增高,可能与血管内皮功能障碍和炎症反应有关.     

维持性血液透析患者的血清肝细胞生长因子与蛋白质-能量消耗的相关性研究

目的 探究维持性血液透析的终末期肾病（ESRD）患者的血清肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）水平与蛋白质-能量消耗（protein-energy wasting,PEW）的相关性。方法 入选2013年1月~2015年12月在笔者医院血液透析中心进行血液透析的符合纳入标准和排除标准的ESRD患者128例。应用主观全面营养评估法（SGA）对患者的营养状况进行评分,根据评分将患者分为A （营养良好）、B （轻-中度营养不良）、C （重度营养不良）三组。采用ELISA法检测并比较各组患者透析前血清HGF的水平。应用Pearson相关分析法分析血清HGF水平与患者SGA评分、年龄、性别、病程、透析时间、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、肌酐、尿素氮、体重指数及上臂肌围等的相关性。应用Logistic多因素回归法分析血清HGF是否是ESRD患者发生PEW的独立影响因素。结果 （B+C）组、B组、C组患者的血清HGF的平均水平均明显高于A组患者（P<0.01）,且C组患者的血清HGF的平均水平明显高于B组患者（P<0.01）;患者血清HGF水平与患者SGA评分呈负相关（r=-0.8791,P<0.01）。B、C两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白的水平以及体重指数、上臂肌围与A组相比均明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,血清HGF与与患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平以及体重指数、上臂肌围呈显著负相关（P<0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示,血清HGF水平（OR=2.143,95% CI：2.096~2.193,P=0.004）和上臂肌围（OR=0.032,95% CI：0.015~0.164,P=0.012）是维持性血液透析ESRD患者发生PEW的独立影响因素。结论 维持性血液透析的ESRD患者发生蛋白质-能量消耗时血清HGF水平增加,血清HGF可能成为判断维持性血液透析的ESRD患者发生蛋白质-能量消耗的指标之一。