宫腔镜技术在诊治宫内节育器取出困难中的应用

本文应用宫腔镜对95例宫内节育器进行检查、处理,均收到满意结果,现报道如下。1　资料和方法95例患者中,最小年龄24岁,最大67岁,平均年龄42.32岁,其中有55例(57.89%)和3例(3.16%)分别在院外和院内取器失败后转入宫腔镜检查处理,另37例(38.95%)为直接宫腔镜检查后取器。院外取器     

宫腔镜、腹腔镜下处理迷路IUD的体会

目的 探讨宫腔镜、腹腔镜下迷路宫内节育器取出术的方法。方法 对44例子宫内迷路IUD患者应用宫腔镜取出，术前宫颈预处理，术时根据类型不同采用不同的手术方法，部分患者为预防子宫穿孔行B超或腹腔镜监护。对5例异位于子宫外IUD患者应用腹腔镜取出。结果 49例迷路IUD均一次取器成功．无并发症发生。结论 对于迷路节育环的处理方案是不定型的。对于子宫内迷路IUD术前须充分扩张子宫颈，手术时视情况采用不同的设备和方法。腹腔镜处理异位于子宫外的IUD优于剖腹手术。     

电视宫腔镜下宫内节育器迷路的诊治

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕方法之一 ,随着年龄的增长及其他原因需要取出时 ,由于ＩＵＤ迷路 ,常规方法取出发生困难。本文对 30例迷路ＩＵＤ在宫腔镜下的诊治进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　收集自 1999年 6月至 2 0 0 1年 10月 ,因取ＩＵＤ困难或失败的妇女 30例 ,平均年龄 4 1(2 8～ 5 4)岁。平均孕次 1.8(1～ 7)次 ,放置ＩＵＤ的时间 2～ 2 2年 ,平均 11年。其中院外 11例 ,本院 19例 ;以往取ＩＵＤ次数 :1次 2 2例 (73% ) ,2次 5例 (17% ) ,3次 3例 (10 % )。患者取器前的主要症状绝经后不规则阴道出血…     

宫腔镜联合超声检查诊治宫内节育器取出困难130例分析

目的：探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的作用。方法：2003-01/2008-01郑州市妇幼保健院对130例取器困难者,先采用超声和宫腔镜联合检查,对IUD准确定位后,在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器。结果：宫腔镜和超声检查发现IUD位置正常38例,部分嵌顿48例,断线残留30例,γ形IUD扭曲变形6例,异位8例。130例中,122例经阴道取器成功,8例经剖腹或腹腔镜手术取器。结论：宫腔镜联合超声检查,不仅可以精确地对IUD进行定位、定形,正确选择取器途径和方法,而且可提高取器的安全性和成功率。     

放置吉妮宫内节育器215例临床观察

我所自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月放置吉妮宫内节育器 (IUD ) ,并进行观察、随访 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　观察对象　 2 15例受术者均为已婚健康妇女 ,年龄 2 0～ 40岁 ,无放置IUD禁忌证 ,自愿选择放置吉妮IUD并接受定期随访。 2 15例中初次带器者 68例 ,占3 1 63 % ,二次以上带器者 14 7例 ,占68 3 7% ,其中有IUD脱落史者 65例 ,占44 2 2 % ,带器妊娠史者 46例 ,占3 1 2 9% ,因症取器史者 2 5例 ,占17 0 1% ,其他原因取器史者 11例 ,占7 48%。1 2　宫内节育器　吉妮IUD由天津和杰医疗器械有限公司生产 ,属无支架型宫内…     

宫腔镜在妇女取器困难中的应用

目地探讨宫腔镜应用于妇女困难取器的临床意义。方法对常规方法取器困难的32例患者应用宫腔镜检查并指导其取出,对结果进行分析。结果困难取器32例,应用宫腔镜取器,全部取出。其中12例为形态完整的宫内节育器（IUD）,12例中部分嵌顿4例,合并子宫纵隔1例,合并子宫内膜息肉2例,反复取环后子宫后壁形成假道1例,合并宫腔粘连1例,其余3例环完整游离于正常宫腔内;20例发生了IUD断裂,变形,断端残留及嵌顿,20例中变形9例,断段残留5例,断端嵌顿6例。结论对难取的宫内节育器采用宫腔镜下取环是一种安全、有效的方法。     

宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器迷路中的应用

目的探讨宫腔镜和腹腔镜在迷路节育器中的应用价值。方法回顾分析20例应用宫腔镜和腹腔镜取出迷路宫内节育器患者的诊治经过,根据类型不同采取不同的手术方法。结果20例迷路节育器均一次取器成功,无并发症发生。结论宫腔镜和腹腔镜处理节育器迷路具有诊断明确、手术成功率高、创伤小的优点。     

宫腔镜联合超声检查在宫内节育器取出困难中的应用103例分析

目的探讨宫腔镜联合超声监视在宫内节育器(IUD)取出困难时的作用。方法对103例取器困难者行超声和宫腔镜联合检查,对IUD准确定位,在超声监护下经阴道取出IUD或用宫腔镜异物钳取器。结果 103例取器困难者有100例在宫腔镜联合超声经阴道取器成功,3例经宫腔镜、腹腔镜联合手术取出。结论宫腔镜联合超声能直视宫腔内IUD的情况,正确选择取器途径和方法,提高取器的安全性和成功率,宫腔镜联合超声是取器困难时有效的方法。     

宫腔镜及腹腔镜在宫内节育器异位诊治中价值

目的探讨宫腔镜及腹腔镜在宫内节育器异位诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析91例宫内节育器异位患者的临床资料。结果宫腔镜及腹腔镜检查可明确异位节育器的形态、嵌顿位置,残留节育器形态及周围脏器有无损伤;71例节育器未穿透子宫浆膜层者于宫腔镜定位后一次取器成功;13例节育器完全穿透子宫肌层,位于盆、腹腔者腹腔镜取器成功;7例节育器部分穿出子宫浆膜层中6例联合应用宫腔镜+腹腔镜取器成功,1例异位于子宫浆膜层外并穿透部分回肠肠壁者中转开腹取器。结论宫腔镜及腹腔镜可明确宫内节育器异位情况,并可成功取出节育器。     

宫腔镜及腹腔镜在宫内节育器异位诊治中价值

目的探讨宫腔镜及腹腔镜在宫内节育器异位诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析91例宫内节育器异位患者的临床资料。结果宫腔镜及腹腔镜检查可明确异位节育器的形态、嵌顿位置,残留节育器形态及周围脏器有无损伤;71例节育器未穿透子宫浆膜层者于宫腔镜定位后一次取器成功;13例节育器完全穿透子宫肌层,位于盆、腹腔者腹腔镜取器成功;7例节育器部分穿出子宫浆膜层中6例联合应用宫腔镜＋腹腔镜取器成功,1例异位于子宫浆膜层外并穿透部分回肠肠壁者中转开腹取器。结论宫腔镜及腹腔镜可明确宫内节育器异位情况,并可成功取出节育器。     

B超联合宫腔镜诊治宫内节育环异位26例分析

对我站2005~2006-11住院宫内节育器异位26例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄24~59(平均37.9)岁,孕1~6次。26例病例中,绝经期取器5例,绝经时间6个月~8a;育龄妇女因症取器8例;外院2次取器失败9例;体检B超发现异常4例。26例病例术前均常规行盆腔B超检查,初步行IUD定位,并行白带常规、心电图、血生化等检查,以排除手术禁忌证,然后行宫腔镜检查以明确诊断。1.2术前准备及方法对于9例B超提示轻度粘连或嵌顿于浅肌层的妇女,术前0.5~1h给予舌下含服米索2片,另5例绝经期妇女术前3d给予乙底艹酚片5mg,3次/d,米非司酮25mg口服2次/d,术前0.5…     

传统取环器在宫腔镜直视下取环的应用

目的探讨传统取环器在宫腔镜直视下取出宫内节育器(IUD)的优越性。方法在宫腔镜直视下了解IUD的形态、位置及子宫内病变与IUD的关系,宫腔镜定位后直视下用取环钩钩出IUD。结果 43例常规取IUD失败者均一次取器成功。结论宫腔镜直视下传统取环器取IUD,避免了一味试钩、钳取造成的子宫损伤及出血,操作简单,取环成功率高,是一种安全、省时且有效的取环方法,值得推广应用。     

腹腔镜取出异位宫内节育器6例

宫内节育器 (IUD)一次置入宫腔 ,可避孕多年 ,是一种相对安全 ,有效 ,简便 ,经济的可逆节育方法 ,放置IUD子宫穿孔罕见。现将我们诊治的IUD异位于腹腔 6例报告如下 :1　临床资料例 1,郝某 ,2 5岁 ,复兴医院住院号 16 0 32 7。发现IUD移位 2个多月 ,患者于 1996年 8月在卫生院上环 ,当时无腹痛 ,此后偶感下腹隐痛 ,1998年 5月 12日孕 4 0d人工流产 1次 ,术中取环失败。B超宫内未见节育器 ,X光提示IUD移位 ,CT见子宫右后方可见T形IUD影 ,位于子宫腔外 ,与子宫相邻。宫腔镜检查仅见尾丝 ,来见环。 1998年 9月 11日腹腔镜检查 ,见乙状…     

宫腔镜、腹腔镜在宫内节育器异位诊治中的价值

目的 探讨宫腔镜、腹腔镜技术在宫内节育器(IUD)异位的诊断和治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2010年1月～2012牟6月83例宫内节育器异位患者的临床资料.结果 IUD嵌顿46例,断裂残留22例,盆腹腔异位15例.嵌顿及断裂中未穿出子宫浆膜层者40例宫腔镜取出;28例节育器部分穿出子宫浆膜层者宫腹腔镜联合取器成功,其中4例异位节育器穿透部分肠壁,2例部分刺入膀胱,取器后腹腔镜下行肠管及膀胱修补;14例盆腹腔异位IUD在腹腔镜下取出,另有1例因异位IUD穿透直肠,术前未作充分肠道准备开腹行肠造瘘,3个月后行肠闭瘘术.结论 宫腔镜、腹腔镜能直视宫腔和盆腹腔情况,取出异位IUD,创伤小,安全性高.     

米非司酮在围绝经期妇女取宫内节育器中的应用

我站计划生育门诊自 2 0 0 0年 6月～2 0 0 2年 6月对围绝经期妇女采用米非司酮口服后进行取宫内节育器 (IUD) ,获得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 77例患者年龄为 45～5 4岁 ,IUD放置年限 17～ 2 8年。绝经 1年 2 9例 ,月经不规则 14例 ,经净 3 4例。上环 2 8年 1例 ,2 5年 45例 ,2 0年 17例 ,17年 14例 ,均为我站门诊妇女。1 2　方法　术前常规B超检查 ,了解IUD的位置、形状 ,在对要求取IUD者详细询问、常规检查后 ,给米非司酮 10mg/d ,连用 5d ;于第 6天上午来站 ,使膀胱适量充盈 ,在B超监护下行宫内取IUD…     

宫腔镜在IUD取器困难中的临床应用

目的：探讨宫腔镜在妇女宫内节育器（简称IUD）困难取出中的价值。方法：对38例常规取器失败者进行宫腔镜检查，了解IUD位置、形状、嵌顿情况及宫腔内有无病变。由宫腔镜操作孔插入微型异物钳，钳住IUD游离端。与镜体一起退出宫腔。再用卵圆钳或取环钩将IUD取出。结果：38例受术者的IUD均被完整取出，取器成功率100％。且无一例子宫穿孔、脏器损伤。出血、感染等并发症发生。结论：宫腔镜对于常规方法取器失败是一种可靠、安全、病人痛苦小及简单易行值得临床推广的手术方法。     

宫腔镜联合B超在取器困难及节育器嵌顿中的应用

【目的】探讨宫内节育器（IUD）取器困难及IUD嵌顿的原因以及宫腔镜联合B超取出IUD的效果。【方法】回顾性分析2003年1月至2008年12月在本院住院的81例IUD取器困难患者的临床资料。【结果]81例患者均在官腔镜联合B超成功取出IUD,其中66例IUD嵌顿。IUD取器困难及IUD嵌顿的发生与IUD类型无关;绝经时间超过5年以及IUD放置时间超过15年者,IUD嵌顿的发生率明显增高。【结论】IUD取器困难及IUD嵌顿的发生与患者绝经时间以及IUD放置时间明显相关。宫腔镜联合B超取出IUD安全、有效。     

绝经后取宫内节育器困难者56例浅析

宫内节育器 ( IUD)在我国广大妇女中推广使用已长达30余年 ,目前带器进入绝经期的妇女日益增多 [1 ] 。特别是我县农村山区 ,部分妇女在绝经后未能将 IUD及时取出 ,给取器手术带来一定困难。为探索绝经后取 IUD的方法 ,提高手术成功率 ,我站对 1991年 1月～ 1998年 12月收治的 5 6例绝经后妇女取 IUD困难者进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　绝经后妇女困难取器 5 6例 ,均为农村妇女。年龄 46～ 6 9岁 ,平均 5 7.5岁。 46～ 49岁 8例 ,5 0～ 5 9岁 40例 ,6 0岁以上 8例。放置 IUD年限为 5～ 30年不等 ,均为金属圆型单环。…     

腹腔镜下取异位节育器11例临床分析

宫内节育器(IUD)一次性置入宫腔,可避孕多年,是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法。放置IUD导致子宫穿孔、IUD异位是较罕见的并发症。我院自2 0 0 0年以来共收治IUD异位并穿出子宫患者11例,多数经腹腔镜手术取出。现将临床资料报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院2 0 0 0年2月～2 0 0 3年3月,共收治IUD异位患者11例,多数在当地医疗单位取环失败或发现IUD异位来诊。年龄2 6～5 0岁,IUD使用时间12天～2 7年。11例患者中哺乳期上环者9例,时间为产后4 5天～6个月,正常月经后上环者2例,所有患者均在县级以下医院…     

宫、腹腔镜在困难取环术中的应用体会

目的 探讨宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的应用价值.方法 回顾性分析2007年7月～2011年6月该院收治的取环失败和经超声检查为IUD嵌顿、残留、断裂或异位的46例病例,应用宫腔镜腹腔镜的诊断处理.结果 46例全部成功取器,其中42例嵌顿、扭曲、变形、断裂或残留在宫腔的IUD在宫腔镜下手术取出;1例嵌顿于子宫肌层的IUD在宫腔镜下来见环,联合腹腔镜在子宫前壁近浆膜层处取出异位节育环,3例异位盆腔腹腔的IUD在腹腔镜下取出,无手术并发症发生.结论 宫腹腔镜诊断处理IUD取出困难时具有诊断明确,手术成功率高,创伤小的优点.对有取环术失败史、经超声检查为IUD嵌顿、残留、断裂或异位者应常规在宫腔镜下取环,IUD异位盆腔腹腔者应选择腹腔镜取环.