中医药治疗难治性肾病综合征近况

中医药治疗难治性肾病综合征近况鄢红＊关键词中医药肾病综合征综述难治性肾病综合征（以下简称难治性肾病）是指经强的松标准疗程治疗无效（激素无效型），或经强的松标准疗程治疗有效，但频繁复发（指半年内复发２次或１年内复发３次［１，２］——常复发型，激素依赖型...     

强的松每日顿服治疗儿童肾病综合征80例临床总结

报道８０例儿童肾病综合征，用强的松每日早餐后顿服给药，此法简单方便，副作用小，而且与分次给药疗效相近。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效观察

78例均来自我院内科病房及门诊，均为各种原因所致的原发性肾病综合征患者。排除了继发性肾病的可能性。符合文献肾病综合征诊断标推，都有“三高一低”典型的临床症状，并且皆应用激素标准治疗(强的松每日1mg／kg体重，晨起1次顿服)2个月以上，症状不消失，激素减量症状即加重或反复发     

雷公藤多甙片治疗原发性肾小球疾病95例疗效及副作用分析

1　临床资料本组资料均取自于 1992年以来本院肾内科住院病人 ,其中原发性肾病综合征 6 2例 ,慢性肾小球肾炎 15例 ,ｌｇＡ肾病 18例。95例病人中 ,男 5 9例 ,女 36例 ,年龄 16岁～ 5 6岁 ,病程最长者 10ａ ,最短者 2ｍｏｎ。所有病例均符合1985年第二次全国肾脏病学术会议制订的肾小球疾病诊断标准。 6 2例肾病综合征患者均采用强的松ｌｍｇ/ｋｇ/ｄ晨顿服 ,雷公藤多甙片 2 0ｍｇ每日 3次口服 (江苏泰州制药厂出品 )。慢性肾小球肾炎 15例及ｌｇＡ肾病 18例均单独应用雷公藤多甙片 2 0ｍｇ每日 3次口服 ,6 0ｄ一疗程。所有病人辅以利尿、人…     

C1q肾病1例报告

Ｃ１ｑ肾病（Ｃ１ｇ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ）与ＩｇＡ、 ＩｇＭ肾病一样是一种免疫诊断名称。Ｊｏｎｅｓ 等［１］于１９８２年首次描述。１９８５年Ｊｅｎｎｅｔｔｅ等［１］又详细报道了１２例，并命名为Ｃ１ｑ肾病，至今国内外报道极少［３］。尚未发现复发性血尿的报报。     

阿赛松治疗肾病综合症的临床观察

我院１９９６年６月～１９９８年４月使用天津药业公司生产的阿赛松（曲安西龙）治疗原发性肾病综合症３０例，同期与强的松治疗作对照，现将结果报告如下。１对象与方法１１病例选择所选择住院或门诊患者６０例，全部符合肾病综合症诊断标准［１］。１２性别与年龄阿...     

肾病综合征的小剂量激素治疗

肾病综合征的小剂量激素治疗唐霞珠肾病综合征的治疗，至今，仍以强的松为首选药物，其标准剂量为１ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ［１］。作者对１９例应用强的松剂量为０．７ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，与用标准剂量治疗的１７例作对照观察，结果疗效相同。现报道于下。临床资料１．对象...     

中西医结合治疗肾病综合征86例疗效观察

我们1993～1998年，采用中西医结合方法治疗肾病综合征86例，取得较好的疗效。报告如下。1临床资料1.1诊断标准按1985年9月全国第二次肾脏病学术会议有关肾病综合征诊断标准。1.2一般资料所治86例均为成年人，随机分为中西医结合治疗组及西药治疗组，中西医结合治疗组共43例，男30例，女13例，年龄18～58岁；西药治疗组43例，男28例，女15例，年龄17～56岁。1.3治疗方法两组病例均采用相同的方法治疗：注意休息，严格限制盐及液体的入量；强的松初始剂量以1mg／kg，清晨1次顿服，连续服用8周后开始减量，每次5mg，每半个月减量1次，减至每日…     

每日单剂强的松治疗儿童单纯性肾病的临床研究

４４例单纯性肾病患儿．随机分为强的松治疗单剂组和分剂组，单剂组共１９例，其中男１４例，女５例，年龄（Ｘ±ｓ）为７．２１±３．５２；分剂组共２５例，其中男１８例，女７例，年龄为７．５４±４．２４．强的松按每２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）给予，单剂组为早晨一次顿服，分剂组则分３～４次服。从第５周开始，按２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），隔日早晨一次顿服。两组减量方法相同。临床研究表明，两组诱导缓解时间较为接近，诱导缓解时间单剂组为１０．８１±３．６１ｄ，分剂组为１１±３．８９ｄ（Ｐ＞０．０５）．但每日单剂组的柯兴氏征、高血压及食欲亢进等药物副作用明显低于每日分剂组。说明单剂组疗效相同，但药物副作用少，值得临床推广使用。     

环磷酰胺与甲基强的松龙治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的探讨小剂量环磷酰胺合并甲基强的松龙间隔治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效。方法环磷酰胺3mg/kg,甲基强的松龙2mg/kg隔日1次静脉点滴,连用半年,半年后改服强的松0.5mg/kg.次,隔日晨顿服,每3wk减量1次,半年或8个月后停药。结果所有病例2个月后尿蛋白均转阴及24h尿蛋白定量恢复正常,但改用强的松隔日顿服减量后有7例在1~3个月后出现尿蛋白+~++,其中3例退出治疗,4例再换用环磷酰胺及甲基强的松龙1个月,随后改用强的松隔日顿服,2个月后方逐渐减量,8个月停药。有效率达100%,痊愈率达90.6%。结论环磷酰胺合并甲基强的松龙间隔治疗小儿难治性肾综合征有较好疗效,值得推广应用。     

强的松超长程疗法与大剂量环磷酰胺冲击疗法联合治疗频复发性肾病综合征18例

小儿原发性肾病综合征频复发是难治性肾病中最常见的棘手问题之一，我院自1992年6月至1993年来用强的松超长程疗法与大剂量环磷酰胺（CTX）冲击疗法联合治疗小儿频复发性原发性肾病综合征18例，取得显著疗效，现将观察结果报告如下。资料与方法一、病例资料：18例为治疗组，其中男12例，女6例，年龄4－11岁，平均年龄5．6岁。单纯应用强的松超长程疗法治疗的14例为对照组．其中男10例，女4例，年龄3－9岁．平均年龄5．3岁。二、治疗方法1．治疗组：①口服强的松2mg／kg／d．分三次口服．待尿蛋白转阴．症状消失，改隔日清晨顿服维持治疗，…     

原发性肾病综合征的治疗

<正> 肾病综合征是一个多原因引起的临床综合征。继发性肾病综合征应尽可能找出其原发基础疾病,原发性肾病综合征的治疗应注意以下几点: 一、糖皮质激素:目前仍认为强的松是首选药物。其机制可能是通过影响细胞免疫反应发挥作用。一般用量为强的松1mg/kg/天,每日清晨顿服,共8周。然后减量,一般每周减5mg左右,总疗程半年到1年。如先抗凝治疗一周再加激素,效果更好。在此期间也可以配合中药治疗。如应用8周后如无效时,则应迅速减量以至停用。糖皮质激素对微小病变型最为有效;对系膜增殖型的轻度增殖的次之,对局灶性肾小     

小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症

笔者对35例甲状腺功能亢进症患者按所服他巴唑剂量不同分为每日15mg一次顿服与每日30mg多次分服两种方法治疗，发现两组的疗效相同，表明小剂量他巴唑15mg／日便能有效地控制症状，并使甲状腺激素水平迅速恢复正常，达到与每日30mg他巴唑治疗相类似的结果．同时也提示每日一次顿服法不仅疗效可靠，服药方便，且毒副作用少，是治疗甲状腺功能亢进症的理想剂量。     

雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会

我科 1992～ 1999年应用湖南株洲市制药三厂生产的雷公藤多甙治疗肾病综合征 4 2例 ,疗效较好。现将应用雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中 ,男 32例 ,女 10例。年龄 16～ 70岁 ,均为住院患者 ,其中原发性肾病综合征 38例 ,继发性肾病综合征 4例。1.2　给药方法 :本组患者入院后均采用利尿 ,静脉补充血浆、白蛋白 ,在开始强的松治疗的同时服用雷公藤多甙。强的松首次剂量为 1mg/ kg· d- 1 ,晨起一次顿服 :雷公藤多甙片 10～ 2 0 m g/次 ,一日 3次 ,根据病情缓解速度服 3～ 6个月。1.3　…     

激素加环磷酰胺联合治疗难治性肾病(附32例报告)

我们采用激素加环磷酸胺治疗32例难治性肾病．取得满意疗效。资料和方法一股资料：本组均系原发肾病综合征。32例中．男28例；女4例。发病年龄3－7岁23例，8－14岁9例，单纯肾病20例，肾炎肾病12例，病程在6个月以内17例，1－3年12例，4－5年3例，激素耐药14例．激素依赖9例，复发9例；有炎肾病12例，其中10例激素耐药，HBSAg阳性15例，其中12例激素耐药，3例部分敏感。治疗方法：强的松1．5—2mg／kg／日，最大量不超过每日60mg，分三次口服，在4－8周后，尿蛋白仍在外以上，或定量＞0．1g／kg／日，改为两日星专，隔日晨顿服，加用环磷…     

地奥心血康治疗肾病综合征疗效观察

为探讨地奥心血康对肾病综合征Ⅱ型的临床疗效，将５６例肾病综合征Ⅱ型患者随机分为治疗组，应用地奥心血康１００ｍｇ，每日３次口服，连用６个月，并且合用强的松、对照组仅应用强的松。治疗结果为：治疗组总有效率９６．８８％，对照组７９．１７％，两组经ｕ检验Ｐ〈０．０５，认为地奥心血康对肾病综合征Ⅱ型临床疗效较好。     

难治性肾病综合征30例中医治疗分析

难治性肾病综合征是指标准８周大剂量糖皮质激素（ＧＣ）治疗后病情无缓解的原发性肾病综合征。临床常见两种类型,一类是ＧＣ依赖或频繁复发型（指每年复发４次或半年复发２次）,另一类是ＧＣ抵抗型［１,２］。我们对出现肾阴亏虚表现的难治性肾病综合征３０例,采用之味地黄汤加味合丹参注射液为主,配合小剂量强的松维持的方法治疗,取得较好疗效,现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　３０例为１９９４～１９９９年按１９８５年第二届全国肾脏病学术会议修订的肾病综合征诊断标准确诊为原发性肾病综合征,中医诊断为肾阴亏虚型…     

肾移植术后并发黄斑裂孔2例

肾移植术后眼部常见合并症有白内障、青光眼［１］， 而并发黄斑裂孔极为罕见。笔者曾遇到２例，现报告如下。１ 临床资料 例１男，２５岁。 因慢性肾炎尿毒症于１９９０年４月行右侧同种肾移植。术前眼部检查： 双视力为１．２，双外眼无异常， 屈光介质清。 眼底， 双视乳头色红、 界清，视网膜动脉稍细， 血管反光增强， 黄斑中降凹反光可见，未见出血及渗出。肾移植术后， 开始短期应用大剂量皮质类固醇及免疫抑制剂，以后长期小剂量维持（强的松１０ｍｇ 每日一次 环磷酞胺５０ｍｇ每日一次）同年８月发现右眼视物模糊 眼科检查 视力左…     

常规剂量甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的:观察常规剂量甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征的疗效和不良反应.方法:对治疗组24例患者予每日静滴甲基强的松龙40 mg或80 mg,2周后改为强的松1 mg/(kg·d),口服;对照组24例予强的松1 mg/(kg·d),顿服.结果:治疗组在尿蛋白转阴时间、平均住院时间和血浆白蛋白恢复时间等方面明显优于对照组;水钠潴留、肝脏损害和院内感染等不良反应发生率低于对照组.结论:常规剂量甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征起效快、疗效好且不良反应少,为一种安全、有效的治疗方法.     

三P疗法治疗肾病综合征40例

40例中,原发性肾小球肾病28例,慢性肾炎肾病型12例。病程半年以内20例,半年至1年18例,1年以上2例。治疗方法青霉素400～640万u静脉滴注,每日1次(小儿酌减),强的松60～80mg/d(小儿1～2mg/kg.d),藻酸双酯钠0.1～0.2g,每日3次(小儿酌减)。青霉素连用7～14天后根据临床情况停药或改为肌注,强的松用量在症状缓解、尿蛋白定性转阴2周后开始减量,每周减量为原每日剂量的10％,至5mg/d,维持治疗1年。