原发性甲功减退症患者治疗前后血脂、心肌酶谱的变化

目的观察原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者应用左旋甲状腺素（优甲乐）治疗后血脂、心肌酶谱的变化。方法40例明确诊断的甲状腺功能减退症患者进行甲状腺激素替代治疗,观察治疗前后血脂、心肌酶谱的改变。结果治疗前,TC、LDL—C水平与FT3、FT4、TSH水平显著相关,而TG水平未表现出与甲状腺功能有相关性;心肌酶水平与甲状腺功能显著相关。治疗后,甲状腺功能逐渐恢复正常,TC、LDLc、心肌酶谱均明显下降。结论原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗后可显著降低TC、LIDL—c及心肌酶谱水平。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲减及临床甲减患者血脂的影响研究

目的 探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减、临床甲减患者血脂的影响.方法 收集我院2013年5月-2015年3月收治的甲状腺功能减退患者30例作为临床甲减组,选择同期收治的亚临床甲状腺功能减退患者30例作为亚临床甲减组,2组患者均给予左旋甲状腺素治疗,比较2组患者血脂水平与体重指数(BMI)情况.结果 2组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与同组治疗前比较均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);临床甲减组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与亚临床甲减组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 左旋甲状腺素可有效降低老年亚临床甲减、临床甲减患者的血脂水平,且对临床甲减患者作用更为显著,具有借鉴性.     

亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化

目的探讨亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化。方法亚临床甲减患者60例,每天口服左旋甲状腺素钠12.5~50μg,观察治疗前后促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及临床症状。结果有甲减症状的部分患者症状缓解,血TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论左旋甲状腺素钠治疗可使亚临床甲减患者症状缓解,血脂改善。     

甲状腺功能减低症患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢变化的临床观察

目的:分析甲状腺功能低减症(简称甲减)患者左旋甲状腺激素治疗后血脂及脂蛋白代谢的变化。方法:对38例甲减患者以左旋甲状腺素治疗,观察甲功、血脂及脂蛋白的变化。结果:甲减患者治疗前TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)均高于对照组(P<0.05),HDL-C、ApoA1与对照组无显著性差异,治疗后TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),而TG、HDL-C、ApoA1水平治疗前后无显著性差异。结论:甲减患者左旋甲状腺激素替代后血脂情况改善。     

甲状腺素联合甲状腺内注射地塞米松对桥本甲状腺炎患者血脂的影响

目的:观察伴亚临床甲减(SCH)的桥本甲状腺炎(HT)患者口服甲状腺素(LT4)联合甲状腺内注射地塞米松(Dex)治疗前后的血脂变化。方法:选择61例伴SCH的HT患者,口服LT4维持血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、敏感的促甲状腺激素(STSH)在正常范围共20周,同时甲状腺内注射Dex(每次5mg,开始每周1次,8周后每2周1次,共12次)。在治疗前、治疗20周检查血清FT4、FT3、STSH、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。同时测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:61例患者治疗后,垂体-甲状腺轴功能得以改善,甲状腺体积明显缩小,自身抗体滴度下降。治疗后TC、LDL-C明显下降(P<0.01),TG、HDL-C水平变化无显著性差别。结论:口服LT4联合甲状腺局部注射Dex对伴SCH的HT患者不仅可改善甲状腺功能,还能改善血脂代谢。     

左旋甲状腺素钠对甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响

目的 探究左旋甲状腺素钠对甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响.方法 选取本院2018年5月至2020年5月收治的甲状腺功能减退症患者120例,采用随机数字表法分为两组,各60例,对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左旋甲状腺素钠治疗,比较两组临床疗效、甲状腺功能指标、血脂指标.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组FT3、FT4、TT4均高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TG及LDL-C均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TC及HDL-C比较差异无统计学意义.结论 采用左旋甲状腺素钠治疗甲减的临床疗效显著,能有效改善甲状腺功能指标并降低血脂指标,安全性较高.     

左甲状腺素对甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平.方法 选择67例亚临床甲减患者和63例临床甲减患者,均给予左甲状腺素替代治疗.治疗前后用电化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 校正年龄、性别等因素后,亚临床甲减组患者的HDL水平与临床甲减组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而血清TC、TG、LDL水平均显著低于临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但已经明显超过血脂正常值.治疗后亚临床甲减组和临床甲减组患者的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复或基本恢复正常,血清TC、TG、LDL水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).临床甲减组患者的TC、TG下降幅度显著大于亚临床甲减组,LDL下降幅度显著小于亚临床甲减组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组HDL-C水平间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚临床甲减及临床甲减均出现血脂代谢异常;应用左甲状腺素替代治疗后,患者的甲状腺功能逐渐恢复,血脂异常状况亦得到不同程度的改善.     

老年原发性甲状腺功能减退症120例临床分析

目的:探讨老年原发性甲状腺功能减退症的临床特点、治疗方法及临床疗效。方法:选择我院2009年12月～2010年8月收治的120例老年原发性甲状腺功能减退症的患者作为甲减组,分析其临床特点,120例患者采用替代疗法治疗。另选取同期健康体检的40例正常者作为对照组,比较甲减组治疗前、后和对照组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及血液流变学指标血浆黏度值、纤维蛋白原、血红蛋白。结果:甲减患者多有一些非特异性表现,甲减组治疗前sTSH、TC、TG、LDL-C、血浆黏度值、纤维蛋白原、血红蛋白显著高于对照组(P<0.05),FT3、FT4显著低于对照组(P<0.05),治疗后甲减组以上各指标均恢复正常,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替代治疗可改善甲减患者的血脂水平和血浆黏度,促进患者甲状腺功能的恢复。     

左甲状腺素钠联合中药治疗SCH伴血脂异常的临床观察

目的观察左甲状腺素钠联合中药治疗亚临床甲状腺功能减退症(SCH)伴血脂异常的临床疗效。方法将98例SCH伴血脂异常的病例随机分为治疗组与对照组,每组49例,对照组予优甲乐口服治疗,治疗组在对照组基础上予自拟中药复方口服治疗。两组均治疗10周后观察疗效及左甲状腺素钠日用量,观察两组患者治疗前、治疗结束后甲状腺功能指标[包括促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)]及血脂水平[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化情况。结果治疗组优甲乐用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后两组血清TSH水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。两组TC、TG、LDL-C治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗后治疗组TC水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率优于对照组。结论激素替代治疗在SCH治疗中有不可替代的地位,中药复方可改善SCH伴血脂异常患者甲状腺功能,调节血脂并提高左甲状腺素钠的药物敏感性。     

硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本 甲状腺炎所致亚临床甲减的临床研究

目的 探讨硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减的临床效果.方法 选取老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减患者30例,分对照组(A组)和治疗组(B组),对照组给予左旋甲状腺素25μg,qd,治疗8周;治疗组在对照组基础上给予硒酵母片口服,100μg,Bid,治疗8周.比较2组患者临床疗效,治疗前后心肌酶谱、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及外周血T淋巴细胞亚群分析水平变化情况.结果 2组治疗前后心肌酶谱各检测指标间均无统计学差异(P>0.05).2组治疗后血清TC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义,且治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05).治疗后2组FT3、FT4均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),TSH、TPOAb、TgAb均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗前后T淋巴细胞亚群分析比较无明显统计学差异(P>0.05),B组治疗前后T淋巴细胞亚群分析具有明显统计学差异(P<0.05).A组与B组治疗后FT3、FT4、TSH、TgAb水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减具有更优的临床疗效,可有效改善血脂,显著降低甲状腺自身抗体水平,保护正常甲状腺组织,改善免疫功能.     

原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶及血脂的变化

目的:探讨原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、血脂变化及其与甲状腺功能的关系。方法:检测32例原发性甲减患者和20例健康体检者(对照组)的空腹血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、肌酸激酶(CK)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:原发性甲减患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组。甲减患者血清肌酸激酶活性与FT3、FT4、TSH具有显著相关性;胆固醇、甘油三酯与甲状腺功能各项指标无显著相关性。结论:原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著升高;血清肌酸激酶活性与甲状腺功能有关。     

甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的效果分析

目的：观察甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂和心肌酶谱的影响,指导临床合理治疗。方法选择符合入组标准的70例甲状腺功能减退症患者作为观察对象,所有患者均给予左旋甲状腺素替代治疗,治疗4周,治疗前后检测血脂指标（ TC、TG、LDL-C）、心肌酶谱（ AST、CK、LDH、HBDH）以及甲状腺功能（ FT3、FT4、TSH）。结果治疗后血脂指标（ TC、TG、LDL-C）、心肌酶谱（AST、CK、LDH、HBDH）、TSH较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0．05）,治疗后FT3、FT4较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症能够有效改善甲状腺功能,血清心肌酶及血脂水平可显著下降,可作为甲状腺功能减退症伴有血脂、心肌酶升高患者的首选用药。     

多廿烷醇治疗高龄老年高脂血症的疗效与安全性研究

目的 探讨多廿烷醇治疗高龄老年（≥75岁）高脂血症患者的有效性、安全性和耐受性.方法 选择2011-06-2013-05确诊的高龄老年高脂血症患者150例,分为试验组和对照组,各组75例.试验组采用多甘烷醇10mg/d口服治疗,对照组采用阿托伐他汀20mg/d口服治疗,共治疗16周.观察两组患者治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、肝肾功能、空腹血糖、肌酸激酶（CK）的变化及不良反应情况.结果 两组患者治疗前各项指标均无统计学差异（均P ＞0.05）.治疗前试验组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为（5.51±0.77）、（1.79±0.88）、（3.68±0.65）、（1.11±0.31）mmol/L,治疗16周后分别为（4.90±1.03）、（1.26±0.64）、（3.21±0.92）、（1.31±0.30） mmol/L,治疗前后比较均有统计学差异（均P＜0.01）;治疗前对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为（5.59±1.10）、（1.90±0.76）、（3.68±1.00）、（1.18±0.37）mmol/L,治疗后分别为（4.50±1.06）、（1.39±0.81）、（2.69±0.89）、（1.32±0.35） mmol/L,治疗前后比较均有统计学差异（均P＜0.01）.降脂幅度多廿烷醇组弱于阿托伐他汀组,尤其是降低LDL-C方面两者具有统计学差异（P＜0.01）.两组患者均未出现明显不良反应.结论 多廿烷醇能有效降低患者血脂水平,对高龄老年患者治疗安全性和耐受性良好.     

瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对中老年高脂血症患者血脂、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL石)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积的影响。方法将134例高脂血症患者随机分为观察组70例,给予瑞舒伐他汀钙10 mg、硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次;对照组64例,仅给予硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次。治疗前、治疗12周后,分别测定2组患者胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDI-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清TNF-α、IL-1、IL-6水平及IMT、斑块面积。结果治疗前2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6、IMT、斑块面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗12周后对照组TG、TC、TNF-α、IL-1、IL-6均下降(P<0.05),而LDL-C、HDL-C、IMT及斑块面积均无明显变化(P>0.05);观察组TG、TC、LDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6均下降,IMT及斑块面积均缩小,HIDL-C升高(P<0.05)。治疗12周后与对照组比较,观察组TG、TC、LDL-C及TNF-α、IL-1、IL-6水平明显降低(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05),IMT、斑块面积显著减小(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷能明显降低高脂血症患者血脂及炎性因子水平,减小颈动脉内膜中层厚度和斑块面积。     

瑞舒伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的评价瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法对65例冠心病伴颈动脉粥样硬化的患者口服瑞舒伐他汀一日10mg,每晚1次,治疗6个月,分别测定其治疗前及治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高敏C反应蛋白的水平及颈动脉中内膜厚度（IMT）,并计算颈动脉斑块积分。结果瑞舒伐他汀治疗后6个月,患者TC、TG、LDL-C、CRP显著低于治疗前水平（P〈0.01）,HDL-C水平明显升高（P〈0.01）。颈动脉IMT及颈动脉斑块积分明显下降,与治疗前比较有显著差异（P〈O.05）。结论瑞舒伐他汀通过降低血脂、降低hs-CRP水平,从而改善冠心病患者颈动脉粥样硬化程度。     

氟伐他汀治疗高脂血症及对血清hs-CRP的影响

目的研究氟伐他汀对高脂血症患者降脂作用及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法高脂血症患者30例,服用氟伐他汀40 mg.d-1,服药4周后若血清总胆固醇（TC）〉5.18 mmol.L-1,则剂量加倍,疗程12周。服药前及服药后4、8、12周测血清TC、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP。结果治疗4周氟伐他汀降低TC、TG的总有效率分别为93.3%和46.6%,升高HDL-C的总有效率为53.3%。治疗4、8、12周与治疗前比较TC、TG、LDL-C、hs-CRP均明显下降（P〈0.05）,HDL-C明显增高（P〈0.05）。治疗4、8、12周相互间比较TC、TG、LDL-C、HDL-C无明显变化（P〉0.05）。治疗4、8、12周相互间比较hs-CRP随治疗时间的延长而明显下降（P〈0.05）。结论氟伐他汀能够降低血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP,升高HDL-C水平,并具有独立于调脂功能的降低炎性因子表达的作用。     

老年高血压患者84例血脂情况分析

目的了解70岁以上老年高血压患者血脂情况,为高血压的防治提供依据。方法对84例70岁以上高血压患者采静脉血检测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果高血压组TG、TC、LDL-C比对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。高血压组中血脂异常者17例,占20.24%,男女差异没有统计学意义（P〉0.05）。17例血脂异常的患者中,以单纯TC升高、单纯LDL-C升高、TG加LDL-C升高为主,各占7.14%,16.67%,4.76%.结论70岁以上高血压患者血脂水平比同龄健康老人高。血脂异常以单纯TG升高、单纯LDL-C升高、TG加LDL-C升高为主。提示治疗老年高血压患者时应注意检测血脂水平,在降压的同时进行合理的调脂治疗,以更好地稳定血压,改善高血压患者的预后,并且应重视TG水平的调控。     

氟伐他汀治疗高脂血症及对血清hs-CRP的影响

目的研究氟伐他汀对高脂血症患者降脂作用及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法高脂血症患者30例,服用氟伐他汀40 mg.d-1,服药4周后若血清总胆固醇（TC）〉5.18 mmol.L-1,则剂量加倍,疗程12周。服药前及服药后4、8、12周测血清TC、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP。结果治疗4周氟伐他汀降低TC、TG的总有效率分别为93.3%和46.6%,升高HDL-C的总有效率为53.3%。治疗4、8、12周与治疗前比较TC、TG、LDL-C、hs-CRP均明显下降（P〈0.05）,HDL-C明显增高（P〈0.05）。治疗4、8、12周相互间比较TC、TG、LDL-C、HDL-C无明显变化（P〉0.05）。治疗4、8、12周相互间比较hs-CRP随治疗时间的延长而明显下降（P〈0.05）。结论氟伐他汀能够降低血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP,升高HDL-C水平,并具有独立于调脂功能的降低炎性因子表达的作用。