正畸微种植体精确植入的初步临床研究

目的 在三维牙颌数据基础上,设计制作引导模板,实现正畸微种植体的准确植入.方法 对30例需要植入微种植体的正畸患者进行CT扫描和三维数据重建,在三维数据基础上设计种植体支抗的位置和引导隧道,并采用牙冠唇、腭面数据设计定位的翼板:数据采用快速成型技术,制作成实体树脂模板,并引导微种植体的植入,每位患者随机挑选一侧上颌,采...     

微螺钉种植体在正畸临时支抗中的应用

近年随着种植支抗的迅速发展,微螺钉种植体已在口腔正畸领域广泛运用并逐渐成为该领域的研究热点。微螺钉种植体的应用范围广泛,可提供稳定支抗,植入手术简单,患者舒适感高,实现了正畸过程中支抗的完全控制。本文就微螺钉种植支抗的历史、发展,及其在临床上的应用与研究的进展作一综述。     

正畸用微螺钉支抗种植体的稳定性评价

目的:评价正畸用微螺钉支抗种植体的稳定性及影响因素。方法:比较13例患者32颗微螺钉不同的应用设计、植入部位、植入高度、植入次数、牙龈和黏膜反应、加力时机、初期稳定性等因素,应用SAS10.0软件包进行单因素和多因素方差分析,明确影响成功率的因素。结果:32颗微螺钉中,成功29颗,成功率为90.6%。患者年龄与微螺钉的稳定性相关(P=0.04),18岁以下成功率为75%,大于18岁成功率可达100%。植入早期的异常外力影响骨结合,一旦获得骨结合后,长期施加正畸力不会影响微螺钉的稳定。微螺钉周龈炎,甚至化脓性感染(2例)不会破坏已获得的钉-骨间骨结合。植入牙龈的位置,上、下颌间,左、右侧位置间,早期加载与后期加载间的成功率无显著差异。同一个微螺钉多次植入不影响成功率。结论:初期稳定性是影响微螺钉长期稳定的最重要因素,软组织的轻微炎症不会影响骨结合。     

三维有限元法在微螺钉种植体研究中的应用

微螺钉种植体是一种发展前景良好的骨性支抗,生物力学是微螺钉种植体支抗研究的重要领域。三维有限元分析法在口腔生物力学研究领域中有着无可比拟的优越性,本文特对该方法在微螺钉种植体支抗生物力学研究中的应用作一综述。     

微种植体支抗系统研究进展

微种植体用作正畸支抗,植入部位广泛,操作简单,患者易于接受,优势明显,但缺点也不容忽视.目前不同型号的微种植体相继出现,与之相对应的生物力学研究尚待深入.     

不同力值对正畸微螺钉种植体周围软组织形态的影响

目的建立正畸微螺钉种植体动物实验模型,通过种植体周围软组织组织学观察,反映不同力值对种植体周围软组织的影响,评价种植体的稳定性。方法全麻下狗上颌骨植入微螺钉种植体,按不同力值将微螺钉种植体分为4组,即刻加力2月后,透射电镜下观察各组种植体周围软组织的形态学变化,研究不同力值对种植体周围软组织的影响。结果各组均可观察到种植体周围软组织上有半桥粒形成,随着力值增加,胞浆内核糖体,分泌性小囊泡数量增加,张力细丝减少。结论加力力值增加将影响正畸微螺钉种植体周围软组织形成有效的生物封闭屏障作用,影响种植体的稳定性。     

正畸微种植体初始稳定性的研究进展

自1983年Creekmore将钴铬合金微螺钉应用于临床正畸支抗至今,学者们历经28年的潜心研究证实——正畸微种植体能够提供可靠的正畸支抗.可靠支抗有赖于微种植体良好的稳定性,而良好的初始稳定性又是微种植体骨整合后提供坚强支抗的首要环节.因而,自正畸微种植体问世至今,其稳定性的相关研究一直是正畸学术领域的热点,本文就正畸微种植体初始稳定性的概念及其影响因素的研究进展综述如下.     

正畸微型种植体支抗的三维导向植入研究

目的在三维牙颌数据基础上,设计制作引导模板,实现微型种植体支抗的准确植入。方法对需要植入微型种植体支抗的患者进行CT扫描和三维数据重建,在三维数据基础上设计种植体支抗的位置。根据种植体位置,设计可配合的引导隧道,并采用牙冠唇、腭面数据设计定位的翼板;数据利用快速成型技术,制作成实体树脂模板,并引导微型种植体的植入;术后通过CT扫描和三维数据重建观察种植效果。结果完成微支抗种植体引导模板的设计,实体模板对种植体植入的引导稳定,种植体能够准确植入设计位置。结论通过三维导向植入可以使微型种植体支抗达到最佳植入部位,从而有效降低种植体支抗的失败率。     

微螺钉种植体支抗的并发症分析

目的 研究自攻型微螺钉正畸支抗的并发症.方法 选择36例应用微螺钉的正畸患者,共植入82枚微螺钉,观察微螺钉种植体支抗并发症的表现,计算微螺钉相关并发症的发生率.结果 70枚微螺钉完成正畸支抗, 10枚松动, 3枚发生周围炎, 1枚植入后出血.结论 微螺钉种植体是正畸的有效支抗,同时应重视并防治其并发症的发生.     

正畸微种植体稳定性测量技术进展

足够的稳定性是微种植体能成为正畸支抗的前提。正畸微种植体的稳定性主要源自其机械固位力,在实验研究及临床实践中均需要对微种植体的稳定性进行评估。理想的测量技术能在不损伤微种植体及周围组织的前提下客观反映其固位力,同时可用于临床并允许反复测量。该文就目前微种植体稳定性的评价方法作一综述。     

微螺钉种植体支抗矫治双颌前突1例报道

双颌前突是以上下前牙前突和上下唇前突为特征的常见错(牙合)畸形,严重影响患者的面部美观.正畸临床通过使用最大支抗设计来达到较好的治疗效果.本文对1例双颌前突患者在使用固定矫治器的同时采用微螺钉种植体作为支抗进行矫治,效果良好.     

正畸微种植体支抗稳定性研究方法现状

近年来,正畸微种植体以其突出的优点广泛应用于错牙合畸形的临床矫治中。为了达到有效的支抗作用,越来越多的学者开始关注正畸微种植体稳定性的研究。本文将从组织学、生物力学以及临床评估3个方面对其研究方法作一综述。     

自攻型微螺钉种植体支抗周围骨组织中MMP-9表达变化的研究

目的：通过检测种植体支抗周围骨组织MMP-9含量,从分子水平来探讨种植体支抗周围骨改建情况。方法：选用成年雄性杂种狗4只,随机分为1、2、4、8周组。在每只狗上颌颊侧磨牙区靠近膜龈联合处植入微螺钉,每侧2枚,每组4枚。即刻用镍钛拉簧（1.96N）对拉同侧种植体。在相应的分组时间处死动物,进行免疫组化染色。采用spss17.0软件包进行Χ2检验,检验水准a=0.05。结果：HE染色显示即刻加载自攻型微螺钉种植体支抗颈部周围骨组织改建在即刻加载8周内以纤维改建为主;基质金属蛋白酶9（MMP-9）含量在即刻加力8周内表达有差异,加力2周时表达含量最高。结论：即刻加载微型种植体支抗周围颈部骨组织改建在加力8周内以胶原纤维改建为主;MMP-9与微螺钉种植体支抗骨组织周围骨改建密切相关。     

影响微螺钉支抗种植体稳定性的相关因素

目的：探讨影响微螺钉种植体作为支抗植入后的稳定性相关因素。方法：回顾性分析在44名患者中植入的100枚微螺钉种植体,临床因素包括患者的性别、年龄,负载的时间,微螺钉的大小,种植的部位。结果：种植成功率为83.0%。即刻负载种植成功率为94.4%明显高于延期负载种植成功率的76.6%,有统计学差异（P＜0.05）。直径1.6mm螺钉种植成功率为93.0%,直径2.0mm螺钉种植成功率为75.4%,两者比较P＜0.05。上颌种植成功率为91.7%,下颌种植成功率为75.0%,两者比较P＜0.05。结论：微螺钉支抗种植体稳定性跟种植部位、种植螺钉的大小以及种植后负载的时间有关,而跟性别、年龄以及牙弓内左右侧、前部后部无关。     

微螺钉型种植体支抗与传统强支抗在上颌前突正畸治疗中的对比研究

目的研究微螺钉型种植体在上颌前突正畸治疗中的支抗应用,同时与口外弓配合Nance弓等传统支抗相比较,总结微螺钉型种植体支抗临床应用中的优势不足以及注意事项。方法选择上颌严重前突的拔牙矫正患者24人,矫治设计需强支抗,随机分成研究组和对照组两组,每组12人,试验组用微螺钉型种植体支抗结合滑动直丝弓技术,对照组用口外弓加Nance弓或者横腭杆结合滑动直丝弓技术,对治疗前后利用X线头颅片进行测量分析。结果试验组上颌第一磨牙在前后向未发生明显移动(P>0.05),而对照组上颌第一磨牙平均前移3.7 mm,经统计学检验差异有极显著性(P<0.01)。结论微螺钉型种植体有效治疗上颌前突畸形,可代替口外弓配合Nance弓等传统强支抗,具有舒适、操作简便灵活,可即刻受力,不依赖于患者合作等特点。     

影响微螺钉种植体支抗稳定性的因素

微螺钉种植体支抗因其相对于传统支抗的诸多优势逐渐成为正畸医生的新宠。由于微螺钉种植体支抗在正畸治疗中日益广泛的应用,其稳定性的影响因素成为众多学者的研究重点。本文就患者的个体因素对微螺钉种植体稳定性的影响作一综述。     

双变量正畸微种植体骨块三维有限元模型的建立

目的：利用CAD/CAE软件的自适应和无缝参数传递功能,建立可自动改变直径和长度的微种植体下颌骨骨块三维有限元模型,为微种植体的生物力学分析、优化设计和选择提供快捷灵活的平台。方法：利用Pro/E软件,根据微种植体相关参数以及松质骨、皮质骨的几何外形,建立可以自适应改变的微种植体骨块实体模型,设定微种植体的直径（D）和长度（L）为变量,变化范围分别为D（0.5mm～1.0mm）,L（5.0mm～13.0mm）,导入Ansys workbench软件中,进行单元划分及模型准确性检测。结果：建立了可以自适应改变微种植体参数的下颌骨骨块三维有限元模型。结论：应用CAD/CAE软件的自适应和无缝参数传递功能,可以建立复杂的微种植体以及下颌骨骨块装配体的三维有限元模型。     

微种植体支抗临床应用研究进展

近年来微型种植体支抗越来越广泛地应用于临床,它能为口腔正畸和矫形治疗提供了有效而理想的支抗,从而扩大矫治的范围,取得高质量的矫治效果。笔者就微型种植体支抗的发展、材料及临床应用研究进行综述。     

种植体修复患者的正畸治疗

分析进行种植体修复患者的正畸治疗,总结出该类患者正畸治疗的必要性和治疗特点,有效地指导今后的临床工作。方法选择４０例垢患者,男１６例,女２４例,年龄１７－４５岁,平均３３．５岁。患者缺失牙１－１０颗不等。对其种植前的正畸治疗进行分析。