运动疗法与磁疗、光疗改善老年骨质疏松症患者骨密度及腰背痛的效果评价

目的老年性骨质疏松症治疗方法不尽一致,效果也各不相同,观察运动疗法与磁疗、光疗对老年骨质疏松症骨密度及腰背痛的改善情况。方法随机选取老年性骨质疏松症患者86例,分为治疗组和对照组。两组均执行相同的药物治疗,治疗组在此基础上采用磁疗与光疗及有氧运动、负重运动等。治疗前后测量L2,C7、左股骨颈的骨密度及骨痛状况,并与对照组比较。结果治疗组老年性骨质疏松症患者L2,C7和左股骨颈的骨密度提高明显[治疗前后的值分别为(0.65±0.12)和(1.01±0.10),(0.61±0.11)和(0.86±0.08),(0.58±0.10)和(0.76±0.05)g/cm2];骨痛症状改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.34,2.58,P<0.05)。结论运动疗法与磁疗光疗是改善老年骨质疏松症骨密度及腰背痛的有效手段。     

脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症患者骨密度及腰背痛改善效果

目的：观察脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症骨密度及腰背痛改善的情况。方法：采用STATISTICA／W5．0统计软件，对比分析年龄48～69岁16例女性Ⅰ型骨质疏松患者经脉冲电磁场治疗前后骨密度和腰背痛改善的指标。结果：所有病例的腰背疼痛症状均消失；骨密度(g／cm^2)有所增加，但差异无显著性意义(腰椎1～4：0.658&;#177;0．065和0．661&;#177;0．071；股骨颈：0．572&;#177;0．067和0．580&;#177;0．066；t=0．264，0．399，P均&;gt;0．05)。结论：脉冲电磁场是一种较好的Ⅰ型骨质疏松治疗的手段。     

运动疗法联合中药对老年性骨质疏松症患者骨密度的影响

目的观察补肾通络汤加运动疗法对老年性骨质疏松症患者桡骨远端骨密度的作用。方法选择2003—01／2004—07铁岭市中心医院骨科门诊就诊患者87例为研究对象。随机将87例患者分为观察组44例，对照组43例。对照组仅服用钙尔奇D治疗；观察组则做有计划的运动并服用补肾通络汤。结果观察组和对照组治疗前骨密度比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。观察组治疗后半年桡骨远端骨密度[(0．69&;#177;0．58)g／cm^2]明显高于对照组[(0．55&;#177;0．42)g／cm^2](t=2．16，P&;lt;0．05)。结论补肾通络汤加运动疗法对老年性骨质疏松症桡骨远端骨密度有明显的改善作用。     

骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者腰椎骨密度的影响

目的：观察骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者骨密度的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001—01／2003—12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象，将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。两组给予常规补钙，实验组在此基础上给予骨痛宁擦剂．对照组给予骨友宁擦剂，用法同骨痛宁。以骨密度作为疗效判定标准，在治疗前租治疗后3个月行骨密度检测。结果：两组患者经干预后腰椎骨密度均明显高于干预前(P&;lt;0.05～0．01)。两组治疗前骨密度比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；实验组治疗后骨密度[L2(0．743&;#177;0．093)、L3(0．776&;#177;0．934)，L4(0．783&;#177;0．098)g／cm^2]与对照组治疗后[L2(0．683&;#177;0．093)，L1(0．716&;#177;0．933)，L4(0．723&;#177;0．098)g／cm^2]比较，差异有显著性意义(t=2．50，2．49，2．36，P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁擦剂能有效改善骨质疏松症患者的骨密度降低情况。     

补肾壮骨冲剂对男性骨质疏松症患者骨矿含量和骨密度的影响：5年观察

目的：观察5年补肾壮骨冲剂治疗男性老年性骨质疏松症的疗效，以期了解中医药治疗男性老年性骨质疏松症远期效果。方法：选择1998—07／2004—07广州军区广州总医院门诊的部队及地方男性老年性骨质疏松症患者155例为研究对象。按患者自愿原则，将其分为治疗组86例(用补肾壮骨冲剂治疗)；空白对照组69例(只作对症处理)。采用丹麦产1100A单光子骨密度仪，测量非优势左前臂尺、桡骨。计算出前臂骨矿含量和骨密度。结果：治疗24个月后治疗组前臂骨矿含量[(1．05&;#177;0．04)g／cm]明显高于治疗前[(0．99&;#177;0．05)g／cm](t=2．77，P&;lt;0．05)；前臂骨密度[(0．42&;#177;0．01)g／cm^2]明显高于治疗前[(0．34&;#177;0．02)g／cm^2](t=2．56，P&;lt;0．05)。以后每年均能稳定骨矿含量及骨密度的水平。治疗组5年新骨折率为9％(8／86)明显低于空白对照组的骨折率23％(16／69)(x^2=5．317，P&;lt;0．05)。结论：补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定男性老年性骨质疏松症患者骨矿含量、骨密度水平，降低新骨折率。     

自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响

目的：观察自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松症患者疼痛的改善作用，评价其对骨质疏松患者骨密度的影响，分析其治疗机制。方法：深圳市中医院共收治125例原发性骨质疏松症患者，其中采用自拟补肾健脾通络汤治疗骨质疏松患者64例(治疗组)，并与中成药治疗骨质疏松患者61例(对照组)进行对比观察。结果：对骨质疏松患者疼痛的改善作用两组间有效率(分别为84％和67％)差别有显著性意义(X^2=301．5，P&;lt;0．01)，两组间骨密度的改善情况有显著差别，治疗组治疗后腰椎、股骨颈、股骨三角区的骨密度为(0．965&;#177;0．088)，(0．702&;#177;0．048)，(0．706&;#177;0．033)g／cm^2,对照组的值为(0．933&;#177;0．036)，(0．685&;#177;0．035)，(0．671&;#177;0.036)g／cm^2(t=2．314～5．6，P&;lt;0．05)，两组患者治疗前后血生化指标对比有显著差别，治疗组治疗后S-Ca为(2．342&;#177;0．113)mmol／L，Ca^2+为(2．02&;#177;0.14)mmol／L，ALP为(64．3&;#177;12．1)nkat／L，对照组的值为(2．309&;#177;0．145)，(2．34&;#177;0．28)mmol／L，(70．3&;#177;12．7)nkat／L(t=2．04～5．47，P&;lt;0．05)。结论：自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松患者的疼痛及骨密度的改善作用明显，疗效稳定，无副作用。     

运动疗法改善肺结核合并骨质疏松症患者骨密度及腰背痛的作用

目的：观察运动疗法对肺结核合并骨质疏松症患者的骨密度及腰背痛改善情况。方法：选择2002—01／2004—12于洪区结核病防治所收治的浸润性肺结核合并骨质疏松症患者72例。随机分为运动组和对照组，每组36例。患者主要表现腰背痛及胸椎和腰椎正侧位X射线显示的骨质稀疏，椎体变形。两组患者进行相同的抗痨及补钙等药物治疗，运动组同时采取步行有氧耐力运动干预，速度80～100步／min，行走距离1.0～5.0km，时间15～20min／次，2～4周运动时间可逐渐增加，最长60min。运动频度3次／周。自觉运动强度在12～13运动当量范围，锻炼时间6个月。疗效评估：①于治疗前后测定患者腰椎椎体前后位骨密度，采用双能X射线骨密度仪测定(骨密度&;lt;正常值25％以上，为诊断骨质疏松金标准。骨质疏松的X射线特征根据骨小梁形态分度法由轻到重分为4度。初期：整个骨密度减低，骨小梁细。Ⅰ度：横行骨小梁减少，纵行骨小梁明显。Ⅱ度：横行骨小梁进一步减少，纵行骨小梁变粗。Ⅲ度：横行骨小梁几乎消失，纵行骨小梁也不明显)。②腰背痛评分标准：疼痛持续而明显1．5分；疼痛时轻时重1．0分；劳累后疼痛或轻微疼痛0．5分；无疼痛0分。两组患者均于治疗前后进行测评。③根据腰背痛和脊柱X射线骨质稀疏分度法及骨密度，运动组患者于运动后进行疗效测评。疗效评估标准：症状消失(腰背痛完全消失．脊柱X射线片显示正常至Ⅰ度改变，或骨密度无异常)．好转(腰背痛症状基本消失，但脊柱X射线片显示Ⅱ度以上无改变，或骨密度由中重度变为正常或轻度)无效(腰背痛无改变，脊柱X射线片或骨密度测定无变化)。用t检验行组间显著性测试。结果：纳入72例，无1例脱落．均进入结果分析。①运动组治疗后腰椎骨密度显著高于对照组(0．87&;#177;0．16，0．68&;#177;0．15g／cm^2，t=5．198，P&;lt;0．05)；腰背痛症状较对照组明显改善(0．565&;#177;0．15，0．395&;#177;0．11，t=5．484，P&;lt;0．05)。运动组患者运动后腰椎骨密度较运动前明显增加，腰背痛症状显著改善。②运动组患者运动6个月后症状消失占11％(4／36)、好转占36％(13／36)、无效占53％(19／36)，总有效率47％(17／36)。结论：有氧运动疗法不仅有缓解骨丢失及增加骨密度作用，还可缓解患者腰背痛症状，能有效改善肺结核合并骨质疏松症患者临床症状。     

老年妇女血清β-1型胶原C-末端肽与骨密度及骨质疏松症相关性分析

目的 观察老年妇女血清β-1型胶原C-末端肽(β-CrossLaps，β-CTx)与骨密度及骨质疏松症的关系。方法 采用电化学发光免疫分析技术(ECILA)对50例老年妇女血清进行β-CTx检测，同时用LUNAR双能X射线骨密度仪测量髋骨骨密度。结果 50例中骨质疏松症的检出率为32例(64％)。老年骨质疏松症组血清β-CTx水平为(0．49&;#177;0．21)μg／L，股骨颈、Wards、大转子的骨密度Z测量值分别为-3．10．4&;#177;0．49，-3．38&;#177;0．41，-2．22&;#177;0．59。对照组血清β-CTx水平为(0．41&;#177;0．12)M／L，股骨颈、Waxds、大转子的骨密度Z值分别为-1．20&;#177;0．84，-1．58&;#177;0．78，-0．84&;#177;1．19。与对照组比较，老年骨质疏松症组血清β-CTx水平呈升高趋势，但未呈现统计差异(P&;gt;0．01)，且与髋骨骨密度Z测量值无显著相关。结论 血浆β-CTx水平与髋骨骨密度改变无明显相关。     

脑卒中后偏瘫患者骨量丢失特征分析

目的：比较脑卒中后偏瘫患者患侧肢体与健侧肢体、健康人股骨近端骨密度，分析患侧肢体运动能力、病程、日常生活活动能力与股骨近端骨密度关系。方法：选择2001—12／2004—12在抚顺市第三医院神经内科住院的脑卒中后偏瘫患者115例(患者组)，男76例，女39例；病程≥6个月62例，&;lt;6个月53例。Brunstrom分期Ⅰ～Ⅱ期，Ⅲ～Ⅳ期，Ⅴ-Ⅵ期患者分别为21．38，56例。13常生活活动能力佳组72例(Barthel指数≥40分)，13常生活活动能力差组43例(Barthel指数&;lt;40分)。排除常年服用激素或其他各种影响骨代谢药物者。选择常年在本院作健康体检的正常人和本院职工或家属98人为对照组，男51人，女47人。采用双能X线骨密度仪测定患者组患侧、健侧和对照组．不同病程、不同Brunstrom分期、不同生活活动能力患者患侧股骨近端骨密度。结果：按意向处理分析，进入结果分析脑卒中后偏瘫患者115例，健康人98人。①患者组的患侧股骨颈、大转子和Ward三角的骨密度值明显低于对照组和健侧【(0．75&;#177;0．19)，(0．58&;#177;0．16)，(0．54&;#177;0．17)g／cm^2；(0．85&;#177;0．16)，(0．71&;#177;0．14)，(0．63&;#177;0．16)g／cm^2；(0．81&;#177;0．16)，(0．69&;#177;0．17)，(0．60&;#177;0．18)g／cm^2，t=1．937—2．841，P&;lt;0．05～0．01]。②病程长组患肢股骨颈和大转子骨密度明显低于病程短组【(0．73&;#177;0．15)，(0．57&;#177;0．16)g／cm^2；(0．80&;#177;0．19)，(0．71&;#177;0．20)g／cm^2，t=2．031．2．329，P&;lt;0．05]。③BrunnstromⅠ-Ⅱ期患者患肢股骨颈、大转子和Ward三角骨密度均明显低于Ⅲ-Ⅳ期和Ⅴ-Ⅵ期患者【(0．73&;#177;0．21)。(0．56&;#177;0．15)，(0．53&;#177;0．18)g／cm^2：(0．80&;#177;0．20)，(0．69&;#177;0．18)，(0．60&;#177;0．14)g／cm^2；(0．81&;#177;0．19)，(0．72&;#177;0．21)，(0．60&;#177;0．11)g／cm^2，t=2．195—2．392，P&;lt;0．05]。④日常生活活动能力差组患侧股骨颈、大转子和Ward三角骨密度明显低于日常生活活动能力能力佳组[(0．74&;#177;0．18)，(0．59&;#177;0．15)，(0．53&;#177;0．16)g／cm^2；(0．82&;#177;0．20)，(0．71&;#177;0．17)．(0．59&;#177;0．19)g／cm^2，t=2．209～2．346，P&;lt;0．05]。结论：脑卒中后偏瘫患者常出现骨量丢失表现；患侧肢体股骨近端骨密度低于健康人和健侧；患侧肢体运动能力越差、病程越长、日常生活活动能力越差，股骨近端骨密度越低。     

老年性骨质疏松患者股骨近端骨质量的改变

目的：骨质疏松主要表现为骨质含量减少，钙量减少，骨质量定量评估为骨质疏松的治疗提供了客观依据，为此探讨老年性骨质疏松股骨近端骨质量的改变。方法：调查于2002—08／2004—03在广东省第二人民医院完成，采用骨密度测量仪(Nodand XR36，USA)对40例老年测试者股骨近端骨质量进行测量，同时进行血清钙和磷含量的检测。结果：股骨颈的骨密度值为(0．735&;#177;0．118)g／cm^2，股骨转子的骨密度值为(0．584&;#177;0．121)g／cm^2，血清钙值为(2．7&;#177;0．6)mmol／L，血清磷值为(0．99&;#177;0．40)mmol／L。结论：老年人股骨近端骨密度明显降低，易并发股骨颈或股骨转子间骨折。骨密度测量为骨质疏松提供定量评估依据，并为预防股骨近端骨折并发症的发生提供理论基础。     

槐甙胶囊防治绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的：观察槐甙胶囊防治妇女绝经后骨质疏松疗效。方法：22例腰椎(L1，L2，L3，L4)骨密度低于一个标准差以下的绝经后患者入选，每日口服槐甙胶囊60mg，连续3个月。治疗前后检查腰椎和前臂骨密度；血清雌二醇、睾酮、尿促卵泡素(follicle stimulating hormone，FSH)、骨钙素、血浆Ⅰ型胶原羧基前体肽(procollagen type I C-terminal peptide，PICP)、尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline，Dpyr)；观察治疗前后腰背静息痛和运动痛。结果：槐甙胶囊治疗前后绝经后患者腰椎骨密度差异有显著性意义：[(0．769&;#177;0．206)，(0．816&;#177;0．212)g／cm^2，t=-2．855，P=0．009；L3：(0．915&;#177;0．188)，(0．958&;#177;0．205)g／cm^2=-2．137，P=0．044；L2-4:(0．889&;#177;0．197)，(0．92&;#177;0．204)g／cm^2，t=-2．256，P=0．035]；睾酮[(0．283&;#177;0．131)，(0．236&;#177;0．133)ng／mL]和FSH[(52．988&;#177;23．113)mIU／mL，(44．225&;#177;18．144)mIU／m1]均有显著下降(t=2．9864，P=0．007；t=2．624，P=0．016)；骨吸收指标尿Dpyr显著下降(t=3．856，P=0．001)；治疗后患者的腰背静息痛和运动通有显著性意义(静息痛：t=9．566，P=0．001；运动痛：t=6．797，P=0．001)。结论：槐甙胶囊有改善绝经后患者腰椎骨密度和抑制骨吸收的作用，能明显减轻患者的腰背疼痛。     

补肾中药预防老年男性骨质丢失：1年疗效随访

背景：补肾中药防治女性绝经后骨质疏松症已获肯定疗效，而其预防男性骨质疏松作用的报道较少。目的：研究补肾中药预防男性骨质疏松的作用。设计：随机对照的研究。地点和对象：44例武汉市经本院门诊或病房体检后有骨密度减少症状的老年男性受试者被分为中药组和对照组。干预：采用随机的方法将44例授试者分为中药组和对照组进行研究。中药组服用补肾中药密骨片和钙剂，对照组只用钙剂，为期1年。主要观察指标：在研究开始和结束时检测受试者腰椎和股骨上端骨密度，以及血清骨钙素(8-BGP)和尿羟脯氨酸与肌肝(Hop／Cr)比值。结果：经过12个月用药后，中药组腰椎骨密度略有上升[治疗前为(0．841&;#177;0．022)，治疗后为(0．871&;#177;0．019)g／cm^2，P&;gt;0．05]；而股骨颈、Ward s三角区和股骨粗隆骨密度则显著上升[治疗前分别为(0．716&;#177;0．031)，(0．509&;#177;0．014)，(0．597&;#177;0．013)g／cm^2；治疗后分别为(0．766&;#177;0．027)，(0．552&;#177;0．018)，(0．656&;#177;0．016)g／cm^2，t=8．92，14．93，22．14，P&;lt;0．05]。对照组各处骨密度均明显下降。对照组s-BGP和Hop／Cr比值均上升，而中药组则无显著变化。结论：补肾中药密骨片可通过抑制骨转换而防止老年男性骨质丢失。     

补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨保护素和肿瘤坏死因子α的影响

目的：观察补肾中药对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、血清细胞因子骨保护素、肿瘤坏死因子α的影响。 方法：于2004-06／2005—10选择广州中医药大学附属骨伤科医院骨科入院及门诊治疗的绝经后骨质疏松症患者42例，为治疗组。另选28例健康绝经同龄女性为对照组。受试者均知情同意。治疗组口服补肾中药骨康制剂（由补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿、黄芪、熟地黄、白芍等组方），每日清晨餐后30min口服1次，1袋／次，连服6个月；对照组不予服药。治疗组于治疗前后采用双能X射线骨密度仪测量腰椎、股骨颈及Wards三角的骨密度。采用夹心酶联免疫吸附法测定骨保护素、肿瘤坏死因子α水平。 结果：随访6个月，治疗组失访1例，因用药60d后出现胃肠道不适感等不良反应退出实验1例。对照组失访2例。治疗组40例、对照组26例进入结果分析。①治疗组治疗前腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度明显低于对照组，骨保护素、肿瘤坏死因子α明显高于对照组，差异有显著性意义[分别为（0．824&;#177;0．081），（0．943&;#177;0．125）g／cm^2；（0．735&;#177;0．089），（0．790&;#177;0．088）g／cm^2；（0．573&;#177;0．097），（0．634&;#177;0．087）g／cm^2；（353．600&;#177;20．800），（200．800&;#177;23．900）ng／L；（1382．500&;#177;427．900）．（734．700&;#177;254．600）ns／L，P〈0．05]。②治疗组治疗后腰椎、股骨颈骨密度明显高于治疗前，骨保护素、肿瘤坏死因子α明显低于治疗前，差异有显著性意义[分别为（0．875&;#177;0．114），（0．824&;#177;0．081）g／cm^2；（0．786&;#177;0．094），（0．735&;#177;0．089）g／cm^2，P〈0．05；（307．000&;#177;17．600），（353．600&;#177;20．800）ng／L；（953．200&;#177;213．800），（1382．500&;#177;427．900）ng/L．P〈0．01]。 结论：补肾中药治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度，降低血清骨保护素和肿瘤坏死因子α水平。     

椎体骨密度、体积骨密度与生物力学强度的比较

目的：研究椎体骨密度、体积骨密度与生物力学强度的关系及意义。方法：取8具完整胸腰段脊柱标本，用双能X线骨密度仪测试每个椎体的骨矿含量、面积、高度。游离成单个椎体，测出每个椎体的体积，计算出体积骨密度，按骨质疏松试行诊断标准分成正常对照组、轻中度骨质疏松组和重度骨质疏松组，进行生物力学凹入实验，测试椎体静态压缩下的最大载荷和刚度。结果：正常对照组、轻中度骨质疏松组和重度骨质疏松组平均骨密度分别为(0．92&;#177;0．14)，(0．59&;#177;0．10)和(0．39&;#177;0．09)g／cm^2；体积骨密度分别为(0．33&;#177;0．10)，(0．23&;#177;0．09)和(0．15&;#177;0．08)g／cm^2，3组间的最大载荷分别为(247．923&;#177;50．811)，(128．141&;#177;49．524)和(84．631&;#177;30．522)N；抗压刚度分别为(202．22&;#177;73．32)，(100．33&;#177;65．21)和(80．55&;#177;15．48)N／mm。骨密度、体积骨密度与椎体最大载荷和刚度呈正相关关系。结论：椎体骨密度、体积骨密度与椎体的生物力学性质有明显的相关关系，其中体积骨密度与生物力学强度之间的相关性更好，是诊断骨质疏松症的重要指标。     

昼夜节律对脉冲电磁场预防卵巢切除大鼠骨质疏松症的影响

目的：用雌性大鼠去势建立绝经后骨质疏松症动物模型，去势后分别在白天和晚上进行脉冲电磁场(pulsing electromagnetic fields，PEMF)治疗，观察昼夜节律对PEMF对去势后大鼠骨质疏松症的预防作用的影响。方法：32只雌性SD大鼠随机分为4组，去势组、对照组、去势+PEMF白天预防组和去势+PEMF夜间预防组。各组大鼠分别于术后12周处死，处死前，测量全身骨密度。处死后测定血清骨钙素、行右股骨远端骨形态计量法检查。结果：PEMF白天预防组与PEMF夜间预防组相比BGP降低[(1.54&;#177;0.11)，(1．71&;#177;0．15)μg／L，t=2．559，P&;lt;0.05]、骨小粱间隙减少[(127.5&;#177;13．3)，(143．4&;#177;13．9)μm，t=2．337，P&;lt;0．05]，而全身骨密度增加[(0．298&;#177;0．010)，(0．289&;#177;0．008)g／cm^2，t=2．283，P&;lt;0．05]、骨小梁面积百分比增加[(35．2&;#177;3．0)％ vs (32．0&;#177;2，4)％，t=2．308，P&;lt;0．05]、骨小梁宽度增加[(65.9&;#177;5．2)，(59．8&;#177;4．9)μm，t=2．435，P&;lt;0．05]、骨小梁数目增加[(5．5&;#177;0．4)，(5．1&;#177;0.3)／mm，t=2．813，P&;lt;0．05]。结论：PEMF对大鼠卵巢切除引起的骨质疏松症有预防作用，而昼夜节律对PEMF的治疗作用有影响，用PEMF预防大鼠骨质疏松症时白天治疗的效果优于夜间治疗。     

骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者血液流变学的影响

目的：观察骨痛宁擦剂疗法对骨质疏松症患者血液流变学的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001-01／2003-12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象。按纳入标准将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组予钙尔奇D600mg，2次／d及骨友宁外擦腰背疼痛处；实验组补钙同对照组，加用骨痛宁搽剂外擦腰背疼痛处，两组均连续治疗4周。治疗前和治疗后对两组患者2周左右行血液流变学检测。结果：治疗后两组患者血液流变学大多数指标均较治疗前有所下降(P&;lt;0．05～0．01)，其中对照组患者治疗后全血低切黏度、全血中切黏度、红细胞压积、全血还原低切黏度、全血还原中切黏度、血沉方程K值[(9.52&;#177;1．62)mPa&;#183;s，(5．24&;#177;0．38)mPa&;#183;s，(40.99&;#177;2．96)％，22．24&;#177;3．56，11．09&;#177;1．20，49．92&;#177;13．71]明显低于治疗前[(11．00&;#177;1．69，)mPa&;#183;s，(5．56&;#177;0．64)mPa&;#183;s，(43．21&;#177;3．66)％，25．29&;#177;3．42，12．89&;#177;1．85，57．14&;#177;17．71](P&;lt;0．05-0．01)；实验组治疗后血浆高、中、低切黏度，红细胞压积，全血低、中、高还原黏度，血沉方程K值，红细胞聚集指数，红细胞电泳指数明显低于治疗前(P&;lt;0．05～0.01)；实验组治疗后血液流变性的改善情况优于对照组(P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁搽剂疗法能有效降低骨质疏松症患者的血液黏度，改善血液流变学指标。     

补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症妇女5年观察

目的：为探讨中医药治疗绝经后骨质疏松症远期疗效，观察5年补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症妇女的疗效。方法：观察绝经后骨质疏松症患者155例，其中治疗组88例，用补肾壮骨冲剂治疗，空白对照组67例，只作对症处理。结果：治疗半年后，治疗组前臂骨矿含量(BMC)，从(O．82&;#177;O．05)g／cm，上升为(0．86&;#177;0．06)g／cm；前臂骨密度(BMD)从(0．21&;#177;0．02)g／cm。上升为(0．28&;#177;0．02)g／cm。；有显著性差异(P&;lt;0．05)，以后每年均能稳定BMC及BMD的水平。5年新骨折率为5％(4例)。治疗组与空白对照组的骨折率12％(7例)比较明显较低，有显著性差异(χ^2=5．215．P&;lt;0．05)。结论：补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定BMC，MBD水平，降低新骨折率。     

丹黄补骨方调控骨形成功能的疗效特征

目的：观察中药丹黄补骨方对维持骨量的影响及治疗骨质疏松症的疗效。方法：纳入2003—08／2006—03于普陀医院住院或门诊骨质疏松患者57例，符合骨质疏松症西医诊断标准及中医辨证标准：“骨痿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴，病机特点为“多瘀多虚”。以随机数字表法分为观察组28例，对照组29例，观察组给予口服丹黄补骨方10mL／次（由本课题组自行制备汤剂，相当于丹参5g，黄芪4g，补骨脂3g，骨碎补4g，川断3g等），1次／d，连服12周；对照组口服骨松宝颗粒（无糖型，淫羊藿、川芎、牡蛎等）每次1包（5g），3次／d，连服12周。疗程结束后对两组进行临床疗效评定并比较患者骨密度、中医症候评分及骨代谢生化指标。①骨密度改变评价：显效：（治疗后-治疗前）／治疗前&;#215;100≥2％；有效：（治疗后：治疗前）／治疗前&;#215;100=0～2％；无效：（治疗后-治疗前）／治疗前&;#215;100〈0％。②骨质疏松症中医证候标准：临床痊愈：主要症状消失，症状积分值下降95％（含95％）以上；显效：主要症状改善，原积分值下降70％-94％；有效：主要症状有所缓解，原积分值下降30％～69％；无效：主要症状无明显改善，原积分值下降小于30％。结果：所有患者全部进入结果分析。①观察组显效10例、有效17例、无效l例，对照组显效10例、有效14例、无效5例，两组疗效比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。②观察组和对照组股骨颈骨密度治疗前后差异无统计学意义[（0．7&;#177;0．04），（0．73&;#177;0．08）；（0．69&;#177;0．02），（0．73&;#177;0．10）g／cm^2；p〉0．05]；中医证候评分治疗后较治疗前下降，差异有统计学意义（9．32&;#177;3．86，6．40&;#177;4．33；9．75&;#177;3．67，7．92&;#177;4．72；P〈0．05），观察组和对照组治疗后中医证候评分差异有显著性意义（P〈0．05）。③观察组和对照组血钙、血磷治疗后较治疗前均有所升高（2．01&;#177;0．11），（2．28&;#177;0．13）；（2．02&;#177;0．12），（2．16&;#177;0．34）mmol／L；（1．42&;#177;0．12），（1．12&;#177;0．09）；（1．60&;#177;0．26），（1．50&;#177;0．37）mmol／L；P〈0．051，两组间治疗后差异有显著性意义（P〈0．05）；两组患者碱性磷酸酶治疗前后差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：丹黄补骨方具有维持骨量，有效治疗原发性骨质疏松症的作用，其疗效与骨松宝颗粒相比，在改善骨质疏松症患者的中医症候评分、血生化指标方面有一定优越性。     

阿尔法骨化醇治疗老年骨质疏松30例疗效观察

目的：探讨阿尔法骨化醇治疗老年骨质疏松症的疗效。方法：应用阿尔法骨化醇治疗30例老年骨质疏松症患者6个月，观察治疗前后腰椎骨密度及生化指标的变化。结果：L2－4骨密度在治疗前分别为（0．54&;#177;0．14）、（0．55&;#177;0．17）、（0．63&;#177;0．08）g/cm^2。治疗后分别为（0．63&;#177;0．09）、（0．66&;#177;0．13）、（0．67&;#177;0．09）g/cm^2，差异均有显著性（P＜0．01）。结论：阿尔法骨化醇治疗老年骨质疏松有较好效果。     

十一酸睾酮对雄性骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的：研究十一酸睾酮替代治疗对雄性去势骨质疏松大鼠骨代谢的影响，以期为男性骨质疏松症的预防提供思路。方法：实验选用15周龄雄性SD大鼠32只去睾后作为动物模型，随机分为对照组11只、模型组11只、治疗组10只，28周后行血尿生化、骨密度检查。结果：模型组大鼠全身骨密度、股骨中点骨密度、睾酮水平【(0．351&;#177;0．012)，(0．357&;#177;0．007)g／cm^2，(0．01&;#177;0．02)nmol／L】明显低于对照组【(0．366&;#177;0．021)，(0．366&;#177;0．012)g／cm^2，(1．82&;#177;0．02)nmol／L】(P&;lt;0．05～0．01)。治疗组大鼠全身骨密度、股骨中点骨密度、皋酮水平、雌二醇水平明显高于模型组(P&;lt;0．05—0．01)。模型组大鼠尿钙／肌酐、尿磷／肌酐、尿羟脯氨酸／肌酐水平明显高于对照组(P&;lt;0．05-0．01)。治疗组大鼠血碱性磷酸酶水平明显高于模型组(P&;lt;0．05)。结论：早期应用十一酸睾酮替代治疗可逆转雄性大鼠去睾28周后骨质疏松的发生。