腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的研究现状

外科手术是下肢深静脉血栓形成(DVT)最常见的原因之一[1],20世纪90年代以来,随着微创外科的发展及技术的成熟,腹腔镜手术以其创伤小、术后恢复快等优点而广泛应用于腹部外科、泌尿外科和妇科手术中.因腹腔镜手术需要在气腹状态下施行,而气腹的压力相当于妊娠末期子宫对盆腔血管的压力,阻碍下肢静脉的回流,可诱发DVT的形成.近年来腹腔镜术后DVT的发生、预防和治疗成为各家关注的热点之一.     

低分子肝素钙预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的护理观察与配合

目的：分析腹腔镜手术术后患者应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的护理以及配合。方法腹腔镜手术患者320例,随机分为观察组和对照组,各160例。观察组在术前1 h进行皮下注射低分子肝素钙(5000μg)同时进行护理观察和护理措施配合,再进行手术治疗。对照组不注射低分子肝素钙,常规进行手术。对比两组患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率、术中总出血量、手术时间以及血小板(PLT)变化情况。结果观察组DVT发生率明显低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在术中总出血量、手术时间以及PLT变化情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜手术术前进行护理观察和护理措施配合应用低分子肝素钙能够有效预防DVT发生,值得临床推广应用。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓诊治分析

下肢深静脉血栓(DVT)形成,可导致肺梗塞,威胁生命或发生后遗症影响下肢功能.近年来,由于剖宫产率上升,剖宫产术后下肢深静脉血栓形成变得较为常见.早期预防及诊治对DVT具有重要意义.现对我院1997年1月-2006年12月收治的剖宫产术后下肢深静脉血栓形成27例分析如下:     

非手术治疗妇科腹腔镜术后下肢静脉血栓形成12例

下肢深静脉血栓形成（DVT）是妇产科手术后近期并发症之一,本文通过对12例妇科腹腔镜术后DVT的治疗情况进行分析,以探讨该病的病因及防治,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院妇产科2009年1月-2012年12月腹腔镜术后发生DVT12例,同期行腹腔镜手术976例,发生率为1.23%;发病年龄21～63岁,中位年龄43.2岁;其中子宫肌瘤6例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿及输卵管妊娠破裂各3例。     

腹腔镜子宫全切术后应用抗凝药物预防下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的 探讨腹腔镜子宫全切术后应用抗凝药物预防下肢深静脉血栓形成的临床意义.方法 选取行腹腔镜子宫全切100例患者为研究对象,根据发生深静脉血栓(DVT)的风险程度分成观察高、中、低危组,再将每组随机分配到观察组(50例)和对照组(50例),A组术后24 h使用低分子肝素钙(澳思达)4 100 U皮下注射,1次/d,连用5 d,对照组术后不给予抗凝药物预防.结果 观察组下肢深静脉血栓的患肢发生率为0(0/50),对照组为8%(4/50),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫全切术后的患者应用低分子肝素钙可以明显减少术后下肢深静脉血栓的发生.妇科腹腔镜子宫切除术后应用抗凝药物对预防下肢深静脉血栓有显著的临床意义.     

老年髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率及危险因素分析

目的 观察老年全髋关节置换术(THR)后下肢深静脉血栓(DVT)的发生率及其形成的危险因素分析.方法对高碑店市医院收治的120例进行髋关节置换的老年患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者手术前1d及术后第7d分别进行双下肢彩色多普勒超声检查,诊断是否有下肢DVT形成,然后将下肢DVT的发生与否与临床可疑因素进行但因素分...     

Autar量表在脊柱手术患者深静脉血栓形成风险评估中的应用效果

目的 探讨Autar量表在脊柱手术患者术后并发下肢深静脉血栓(DVT)形成风险评估中的应用效果.方法 采用Autar量表对2015年8月至2016年3月收治的148例行脊柱开放性手术的患者于术后24 h内进行下肢DVT的风险评估,依据评分结果将患者分为低危、中危、高危3组,观察3组患者下肢DVT发生情况.结果 148例脊柱手术患者术后共发生DVT 11例,发生率为7.43.％;其中,低危组68例患者中发生DVT 1例,发生率为1.47.％;中危组46例患者中发生DVT 4例,发生率为8.70％;高危组34例患者中发生DVT 6例,发生率为17.65％;不同评分组患者并发下肢DVT差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Autar量表对脊柱术后患者进行DVT形成风险评估可以很好地预测其下肢DVT发生的风险,有助于医护人员对脊柱术后患者采取预见性治疗与护理干预,减少脊柱手术患者术后下肢DVT的发生.     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床分析

<正>深静脉血栓(DVT)形成是常见的手术后并发症,最易受累的深静脉为髂静脉和股静脉,静脉血栓形成后可引起肺栓塞和下肢深静脉功能不全,后果十分严重。术后预防和早期诊断、早期处理非常重要。回顾性分析我院8例剖宫产后并发下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的临床资料进行分析,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我院2007年1月至2012年1月共行剖宫产4 180例,术后合并下肢DVT 8例,占0.19%,其中左下肢DVT 6例,右下肢DVT 2例,     

永久起博器植入术后并发下肢深静脉血栓形成的护理

起搏器植入术是治疗缓慢型心律失常的有效方法,对于其术后并发下肢深静脉血栓(DVT)迄今鲜有文献报道。1996～2007年我院共行永久起博器植入术256例,术后并发下肢深静脉血栓形成患者5例,永久起博器植入术后并发下肢DVT形成不是其     

妇科良性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成9例分析

目的 探讨妇科良性肿瘤经腹部手术后并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素、治疗方法及预防措施.方法 回顾性分析我院9例妇科良性肿瘤术后急性下肢DVT患者的临床资料.结果 9例患者均经彩超检查确诊,9例均保守治疗后治愈出院.结论 妇科肿瘤术后DVT应引起充分重视,彩超检查是诊断DVT的重要手段,急性DVT保守治疗效果良好.     

凝血标志物对妇产科手术患者术后下肢深静脉血栓形成的诊断价值

目的探究凝血标志物对妇产科手术患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的诊断价值。方法选择2014年1月至2017年1月我科收治的妇科手术患者155例为研究对象,术后发生下肢DVT的患者75例为观察组,未发生下肢DVT的患者80例为对照组,比较两组患者的术后血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)水平。结果观察组患者PAP、TM、t-PA、D-D显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组TAT比较并无显著差异。结论凝血标志物(PAP、TM、t-PA、D-D)对于早期诊断妇产科手术患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成具有可靠价值,值得推荐。     

脊柱手术后预防下肢深静脉血栓的护理干预

目的探讨脊柱手术后预防下肢深静脉血栓（DVT）形成的的护理方法,减少发生率。方法总结106例行脊柱手术后的护理干预,术前采取针对性的预防措施,术后密切观察下肢肿胀、腹股沟区疼痛、沿静脉走行压痛及下肢血运情况,并早期指导功能锻炼、饮食护理、药物护理及机械干预,以预防下肢深静脉血栓形成。结果106例患者术后下肢深静脉血栓形成有效预防率达98％。结论针对发生DVT的危险因素,全程采取针对性的护理干预,贯穿于手术前后,能够有效地降低脊柱术后DVT的发生。     

妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成探讨

目的观察并探讨妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的高危因素及预防措施。方法选择我院妇科自2009年1月至2010年6月收治的159例行腹腔镜手术患者,根据随机的原则,将患者分为观察组53例,与对照组①52例、对照组②54例,观察并分析三组患者腹腔镜术后DVT发生情况及诱发因素。结果观察组2例患者并发DVT,对照组①并发3例,对照组②并发9例,观察组、对照组①患者发病率与对照组②患者发病率对比,结果具有显著性差异(P<0.05);14例并发DVT患者中左下肢深静脉血栓9例,右下肢深静脉血栓5例。无明显肺栓塞症状出现。经给予相应治疗后痊愈出院,出院后15d、1个月和3个月复查,全部患者病情无恶化、无复发。结论对于术前合并有高血压、糖尿病、高血脂等血液高凝状态患者,要注意其术后并发DVT症状;采取有效的措施,如脉冲气压治疗仪、应用低分子肝素等预防措施,可有效降低DVT的发生率。     

脑外科手术后下肢深静脉血栓形成19例的护理及预防对策

目的总结脑外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。方法回顾性分析19例脑外科手术后下肢深静脉血栓形成的临床资料,提出相应的术后预防措施。结果由于及时治疗和落实护理措施,发生下肢深静脉血栓19例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症。结论积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止DVT的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量。     

健康教育对降低妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的观察

目的:探讨系统健康教育模式在预防妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)中的效果。方法:选取160例妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组实施常规健康教育,观察组实施系统健康教育。对比2组患者对DVT预防知识掌握程度及DVT、下肢疼痛或肿胀、浅静脉曲张发生情况。结果:观察组对DVT预防知识掌握程度各项评分(疾病知识、症状观察、术后早锻炼、穿弹力袜、饮食、生活习惯)均明显优于对照组(P<0.05),观察组DVT、下肢疼痛或肿胀、浅静脉曲张发生率明显低于观察组(P<0.05)。结论:系统健康教育模式可使患者自觉采取有利于健康的行为方式,有效预防DVT发生。     

骨科手术后下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的 探索骨科下肢大手术后发生下肢深静脉血栓的有效护理方法,减少手术的并发症及术后的死亡率.方法 回顾分析2010年5月至2011年5月我院骨科收治的下肢大手术86例患者的临床资料.结果 本组86例患者经精心护理后,除3例患者发生轻度的下肢深静脉血栓,经及时治疗好转外.其余患者均无深静脉血栓的形成.结论 根据深静脉血栓形成发生的相关因素,早期进行功能锻炼、适时用药采取有效的预防护理措施是预防DVT形成的关键.     

护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用

目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理干预效果. 方法 选择剖宫产术的孕足月产妇1 500例.按手术日的单、双号将患者分为对照组和护理干预组,其中对照组744例,护理干预组756例.对照组采用传统产科围手术期护理方法,护理干预组在对照组的传统护理基础上予以护理干预.比较两组产妇术后10 d内肺栓塞、DVT、下肢肿胀及疼痛的发生率. 结果 术后护理10 d内护理干预组产妇DVT、下肢肿胀及疼痛的发生率明显低于对照组（x2=12.22、9.04,均P＜0.01）.对照组发生肺栓塞1例,护理干预组未发生肺栓塞,两组产妇肺栓塞的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 护理干预能有效降低剖宫产术后深静脉血栓形成的发生率.     

全髋关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素分析

目的 探讨全髋关节置换术(THR)后易发生下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素.方法 对145例患者均于手术前及术后第7天分别行双下肢彩色多普勒超声检查,明确是否有下肢DVT形成.将DVT发生与否作为因变量,把临床可疑因素作为自变量,先进行单因素分析,得出有显著差异性的因素,再进行多因素非条件logistic分析,筛选出DVT发生的主要影响因素.结果 发生DVT45例,发生率31%.高龄、女性、双侧THR、全身麻醉、使用骨水泥等与DVT形成显著相关(P<0.05).其中,性别、肥胖及骨水泥的使用,其术后发生DVT的风险倍数分别增加到10.012、3.086和8.834;保护因素1个,为术前患者血型是O型,术后发生DVT的可能性减少到0.191倍.结论 THR患者术后发生DVT常存在多个危险因素.     

骨科术后下肢深静脉血栓的危险因素及护理

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是一种静脉内血凝块阻塞性疾病,其可直接威胁患者的生命.为提高骨科术后下肢深静脉血栓的护理疗效,笔者以骨科术后患者为研究对象,了解其危险因素并进行相应的护理,现分析如下. 1资料与方法 选取2009年5月至2010年5月宁波市鄞州区骨伤科医院发生骨科术后DVT患者51例为研究对象,其中男32例,女19例,年龄41～73岁.对DVT的危险因素及护理措施进行分析.     

妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的原因及护理

目的 探讨妇科肿瘤术后合并急性下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素和护理措施.方法 回顾性分析我院16例妇科肿瘤术后急性下肢DVT患者的临床资料.结果 16例患者保守治疗10例和手术联合抗凝溶栓治疗6例,治疗2～3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意.结论 妇科肿瘤术后合并DVT引起重视,保守或手术治疗均有效.通过临床早期护理和实施健康教育,防止血栓再发和促进后期再通.