海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系研究

目的建立海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系,为评价海洛因成瘾者参加美沙酮维持治疗效果提供技术支持。方法运用文献分析法和专家咨询法进行指标的筛选,应用层次分析法计算各级指标的权重。结果构建了海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系并确立了各级指标的权重。结论在海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系研究中,专家咨询法和层次分析法是科学和可行的方法。     

心理行为干预对吸毒者美沙酮维持治疗作用的研究概况

近年来,我国部分地区开展了吸毒人群美沙酮维持治疗试点工作。美沙酮替代维持治疗是以生物—心理—社会医学模式为基础,使用美沙酮补充海洛因成瘾者体内内源性阿片肽量的不足,并改变其功能低下,使海洛因成瘾者恢复其正常的生理及     

女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗现况调查

目的观察女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗的基本情况及疗效评估.比较治疗前后高危行为、家庭和社会功能的改变情况.方法通过对受治者进行基线调查和随访调查,结合美沙酮门诊日常治疗信息进行分析比较.采用病案查询,对调查对象体检和血清学检测结果进行统计分析.结果女性海洛因成瘾者以中青年为主,文化程度较低,无业居多,患病率高;接受美沙酮治疗后,毒品使用和共用针具行为明显降低,固定性伴和安全套使用情况明显升高,部分社会功能和家庭功能恢复.结论美沙酮维持治疗是控制女性海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播有效的干预措施,能有效地降低毒品带来的危害、减少高危行为、改善吸毒者与家人的关系,恢复吸毒者社会功能.     

郴州市美沙酮维持治疗海洛因成瘾者的社会心理因素分析

目的了解自愿接受美沙酮维持治疗（MMT）海洛因成瘾者的社会心理状况。方法问卷调查177名自愿接受MMT的海洛因成瘾者。结果参加人员以男性为主,未婚无业中青年居多,文化程度较低,无固定生活来源;海洛因成瘾者家庭朋友关系较好的约为30%,一般50%,差或较差20%。被调查者84.8%心理压力较大,主要来源于家人,表现为家人、亲属、朋友歧视,其次是就业难。结论在MMT中,社会心理因素是影响海洛因依赖者依从性的一个重要原因,所以在治疗同时应进行生物-社会-心理的综合干预,以达到美沙酮治疗的目的。     

石嘴山市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价

目的了解海洛因成瘾者服用美沙酮维持治疗一年的效果。方法利用药物维持治疗工作组制定的随访调查表对门诊在治一年的患者进行调查分析。结果成瘾者接受美沙酮维持治疗一年,减少了毒品的危害,身体状况有所好转,社会关系得到改善。结论美沙酮维持治疗对预防艾滋病、降低毒品的危害、维护社会和谐稳定等具有积极促进作用。     

民族地区美沙酮维持治疗门诊成立家长委员会的探讨

本文通过探索民族地区州、市级城市美沙酮维持治疗门诊成立家长委员会的工作方法,提高海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保留率,得出结论在多民族地区州、市级城市成立美沙酮维持治疗者家长委员会是很有必要的。     

美沙酮维持治疗门诊常见问题及护理对策

总结美沙酮维持治疗门诊收治120例海洛因成瘾者在治疗过程中存在的问题,认为药物治疗只是从生理上戒除毒瘾,社会的参与,心理治疗,综合干预,才是减少复吸,逐渐康复的有效方法。     

美沙酮门诊治疗女性海洛因成瘾者的相关分析

目的探讨美沙酮维持治疗女性患者的相关因素。方法对象为114名兰州市七里河区美沙酮门诊治疗的女性海洛因成瘾者。通过基线调查,对年龄、民族、文化程度、职业、婚姻状况、居住地、生活来源、药物滥用情况、家庭功能等分析,为保护关爱吸毒妇女提供依据。结果女性海洛因成瘾者无业、文化程度低、缺少家人及社会支持系统、药物滥用和维持治疗期间心理和生理问题突出。结论建议采取针对性的干预措施：加强帮教管理、争取家属支持,开展监测和综合行为干预,强化政府领导与部门协作,以保证维持治疗的连续性,恢复女性海洛因成瘾者的家庭功能、社会功能和职业功能。     

心理行为干预对吸毒者美沙酮维持治疗作用的研究概况

近年来,我国许多地区开展了吸毒人群美沙酮维持治疗试点工作.美沙酮替代维持治疗是以生物-心理-社会医学模式为基础,使用美沙酮补充海洛因成瘾者体内内源性阿片肽量的不足,并改变其功能低下,使海洛因成瘾者恢复其正常的生理及心理功能,像正常人一样生活[1].通过美沙酮维持治疗可以减少或消除吸毒者对毒品的渴求,减少犯罪,有效避免艾滋病的传播;但是单纯采用美沙酮药物维持治疗未能达到满意效果,需配合心理治疗、康复训练等综合干预措施,最终达到减少毒品危害目的.因此,研究心理行为干预对美沙酮维持治疗的作用,有着极其重要的意义.     

美沙酮维持治疗患者生存质量分析

目的:探讨接受美沙酮维持治疗后海洛因成瘾者生存质量改善情况,以及影响其改善的因素.方法:采用<生存质量简表(WHO-QOL BRIEF)>分别在患者入组治疗时、治疗后6个月随访调查,分析接受美沙酮维持治疗后以及不同特征患者生存质量改善情况.结果:接受治疗后患者生理领域、心理领域和生存质量总分上升明显;不同剂量的美沙酮维持治疗患者生存质量改善差异无统计学意义.男性以及吸毒年限长的患者接受治疗后生存质量改善明显.结论:社区美沙酮维持治疗能够提高海洛因成瘾者的生存质量.性别、吸毒年限是影响生存质量改善的可能因素.     

毕节市七星关区疾控中心美沙酮门诊 ——29例海洛因成瘾者死亡相关原因调查分析

目的 :掌握吸毒人群相关危险因素和死亡因素,降低美沙酮维持治疗风险,规避医疗纠纷,为美沙酮门诊工作和管理提供科学依据.方法 :从毕节市七星关区美沙酮门诊所收治的海洛因成瘾者病例中,随机选取29例死亡病例,就其死亡信息与资料进行回顾性调查与分析.结果 :在本次研究的吸毒人群中,肺心病死亡率占首位,占31.03%,恶性肿瘤占20.68%.结论 :海洛因死亡病例的死亡原因主要集中于肺心病、恶性肿瘤、酗酒以及海洛因注射过量等,而采用美沙酮维持治疗有控制死亡率的效果,值得临床推广.     

社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者社会家庭功能影响的研究

目的了解四川省西昌市社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者社会家庭功能的影响情况。方法于2005年10~12月,以社区为基础招募海洛因成瘾者,调查其社会人口学、社会家庭功能情况、参加社区美沙酮维持治疗情况,了解社区美沙酮维持治疗(MMT)对海洛因成瘾者社会家庭功能的影响。结果在调查的海洛因成瘾者中参加过MMT的为34.8%(240/689),多因素Logistic分析结果显示,参加MMT时间≥90d与社会家庭功能的关系有统计学意义的变量分别为自我感觉目前与家人关系好(OR,5.33;95%CI,1.81~15.63)、因为吸毒而去偷抢骗(OR,0.11;95%CI,0.03~0.35)、和不吸毒的朋友交往的次数≥30次(OR,3.70;95%CI,2.25~6.07)、和吸毒的朋友交往的次数≥30次(OR,0.23;95%CI,0.12~0.44)、没有和家人说实话(OR,0.25;95%CI,0.15~0.43)、偷拿家里的财物(OR,0.03;95%CI,0.00~0.26)、帮家人做家务(OR,2.70;95%CI,1.11~6.54)、由于吸毒问题受家人责备(OR,0.17;95%CI,0.10~0.30)、给家人买东西(OR,4.69;95%CI,1.35~16.36)、和家人电话问候(OR,6.25;95%CI,1.63~24.00)。结论研究结果表明我国第一批海洛因成瘾者美沙酮维持治疗项目在改善海洛因成瘾者社会家庭功能方面具有明显的效果。     

东莞市美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者心理健康及社会支持情况调查

目的了解东莞市美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者的心理健康及社会支持情况,为采取进一步的干预措施提供依据。方法采用症状自评量表SCL-90和社会支持量表对2007年4月至2008年8月在美沙酮维持治疗门诊就诊的海洛因成瘾者进行调查。结果除阳性均分外,该人群的症状总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性因子得分均显著高于全国常模（P〈0．001）。其社会支持总分与全国常模比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受调查的东莞市美沙酮治疗门诊的海洛因成瘾者存在感觉、情绪、行为、人际关系、饮食睡眠等方面的心理问题,但该人群近期获得的社会支持良好。应进一步加大对该人群的尊重、关爱、支持和鼓励的力度,同时有必要对该人群的心理健康和社会支持情况进行动态测定和分析。     

美沙酮维持治疗患者肝脏B超及肝功能分析

目的了解海洛因成瘾者经过美沙酮维持治疗对肝功能及B超影像学改变的影响。方法用ELISA法测定肝功能,用AlokaSSD-370型实时超声诊断仪检查肝脏形态学,并比较治疗前后肝功能和肝脏形态学变化。结果 137名美沙酮维持治疗患者治疗1年后,AST、AL异常率均有显著下降（P〈0.001）,B超检查肝光密度增强较治疗前有显著改善（P〈0.01）,肝包膜增厚现象明显改善（P〈0.05）,肝肿大现象改善明显（P〈0.05）。结论美沙酮维持治疗能有效减少海洛因成瘾者复吸及对肝脏影响较大的替代药品的使用,从而改善患者的肝脏功能及实质性损伤。     

美沙酮维持治疗6个月后海洛因成瘾者渴求程度变化及影响因素分析

目的：探讨美沙酮维持治疗患者接受治疗6个月后对海洛因渴求程度的改变情况以及影响渴求改变的可能因素。方法：采用《海洛因渴求问卷》分别在患者入组治疗时、治疗后6个月随访调查,分析美沙酮维持治疗前后患者对海洛因等毒品的渴求程度以及影响渴求程度改变的因素。结果：治疗6个月后患者除自我控制因子外,渴求总分及其他各因子分均低于基线入组时;高剂量组的美沙酮患者治疗后渴求程度降低明显（P<0.05）。男、女患者接受治疗后渴求程度均有下降,但差异无统计学意义（P>0.05）。吸毒年限长的患者渴求水平高于吸毒年限短的患者,接受治疗后渴求程度改善较吸毒年限短的患者明显。结论：美沙酮维持治疗能够减少海洛因成瘾者对海洛因的渴求。美沙酮剂量、患者性别是影响渴求改变的可能因素。     

海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持的定性研究

目的了解广西柳州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持情况及其影响因素。方法2006年12月-2007年1月,从广西柳州市美沙酮维持治疗社区中分别选取103名参加维持治疗的吸毒者和62名相关社区人员进行美沙酮维持治疗脱失和保持情况及影响因素的个人深入访谈。结果柳州市参加社区美沙酮维持治疗的吸毒者脱失的主要原因是因偷吸而被强制戒毒和外出;保持的主要影响因素是参加治疗的吸毒者主动与吸毒伙伴减少来往和积极工作。社区对美沙酮的主要影响因素是美沙酮维持治疗的知晓和了解程度低、对参加治疗的吸毒者仍存在偏见。结论应对美沙酮维持治疗的参加者开展干预服务,提高保持率,同时加大社区宣传,减少社会偏见。     

美沙酮维持门诊患者的HIV检测结果分析

目的：认识和研究静脉吸毒与艾滋病传播的关系，评估通过美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者的影响，制定有效的管理措施提供依据。方法对2005年8月-2008年8月收治的724例海洛因依赖者进行HIV血清抗体检测，并使用《药物滥用检测登记表》及《艾滋病知识登记表》进行问卷调查。结果海洛因依赖者对艾滋病传播途径的认识竟是一无所知。结论加强对美沙酮维持治疗患者，特别是对IDU吸毒者的常规HIV抗体检测，加强对这部分人群的管理，对艾滋病的流行趋势的监控是非常重要的。2005年8月-2008年8月重庆市渝中区精神卫生中心美沙酮维持治疗门诊收治的海洛因依赖者724例，其中17例为HIV血清抗体检测阳性者。     

美沙酮影响记忆力

檀香山消息:一项新的研究发现,对海洛因成瘾者进行药物滥用的劝告是无益的,因为经常使用的治疗成瘾的药物似能使他们丧失记忆力。根据夏威夷大学心理学专家Mark Fratzke的一项研究介绍,用于使海洛因成瘾者戒瘾的药物—美沙酮似能引起短期记忆力丧失。如果一位药物滥用咨询者告诉患者有价值的信息但他马上忘记,这清楚地说明对治疗效果有不利影响。     

美沙酮维持疗法的实施与研究概况

美沙酮是一种合成的麻醉性镇痛药。1941年作为一种镇痛剂首先在德国开发,60年代后在美国使用,以治疗海洛因成瘾者。这是一种可以准确定量以药丸或液体的形式提供使用的镇痛剂。海洛因只有几小时的作用,但美沙酮超过24小时不会失去作用。在一些国家,例如美国、澳大利亚、荷兰等将美沙酮用于治疗滥用药物者,使他们的情况趋于稳定,并帮助消除脱瘾时的症状。     

美沙酮维持治疗阿片类依赖研究进展

介绍国际上关于美沙酮维持治疗阿片依赖(主要是海洛因依赖)相关方面的研究进展,系统总结了有关美沙酮维持治疗阿片依赖者在神经影像学及事件相关电位方面的改变,以及美沙酮维持治疗对患者神经心理学与神经生物学方面的影响.为国内研究美沙酮维持治疗对患者认知功能的影响提供参考,减轻美沙酮在治疗过程中对患者认知的损伤.