我院围手术期患者抗菌药物应用调查分析

随机抽取2009年外科手术出院病历120份进行回顾性调查分析。120例患者中均使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为100%,使用频率最高的抗菌药物为头孢菌素类。调查的手术患者围手术期抗菌药物使用仍存在用药指征不严格、抗菌药物选用时机不恰当、用药时间过长、抗菌药物更换频繁、无必要联合用药等情况,应采取有针对性的、多部门联合干预的措施来保证此类药物的合理应用。     

232例单纯结节性甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解我院单纯结节性甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取2010年6～12月我院普外科单纯结节性甲状腺手术患者病例232例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果我们调查的232例单纯结节性甲状腺手术患者在围手术期全部预防性应用了抗菌药物,为100.0%。药物种类以氨基糖苷类、青霉素类为主。结论应加强围手术期抗感染药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。     

600例围手术期患者抗菌药物的使用分析

目的：分析洪湖市人民医院围手术期预防性使用抗菌药物的使用情况,以促进临床合理用药。方法：抽取600例手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物的情况进行分析。结果：围术期抗菌药物的用药指征过宽,用药时机把握不准,用药时间过长,选药和联合用药不合理,以及病原菌培养的送检率较低,药敏试验偏少。结论：围手术期抗菌药物的不合理使用现象比较严重,应加强管理、规范用药。     

骨科围手术期患者抗菌药物应用分析

目的通过对骨科抗菌药物使用情况的调查,以便了解该院骨科医师选择抗菌药物是否按照卫办医政发[2009]38号文件执行。方法抽取骨科手术患者出院病历144份,对其中预防性应用抗菌药物的品种、用药时间等进行统计分析。结果抗菌药物的使用率为100%,平均用药时间7d;预防性使用抗菌药物100%不规范,特别是在选用抗菌药物的品种和用药时间上。主要使用的抗菌药物有8类18种,包括头孢菌素类5种,氟喹诺酮类、其他β-内酰胺类及酶抑制剂各3种,青霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类各2种,克林霉素类1种。结论执行卫生部文件不容乐观,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,对术后抗感染至关重要。     

我院外科患者围手术期抗菌药物应用分析

目的评价我院外科围手术抗菌药物的应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对我院2007年8月-2008年7月外科患者围手术出院病历资料进行统计、分析。结果该院外科围手术抗菌药物的预防应用率达100.0%,选用广谱抗菌药物不当,联用率高,初次给药时机不当及用药持续时间过长。结论该院外科围手术抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理。     

某院围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的了解某医院围手术期患者抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法依据《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》及《抗菌药物临床应用指导原则》,对某院随机抽取的262例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究。结果262例围手术期患者100%应用抗菌药物;联合应用2种抗菌药物者69%;用法、用量不合理者30%;用药时机不合理者61%;用药疗程不合理者41%;药物选择起点过高者27%;无指征联合用药者34%;手术部位感染率4.6%。感染患者中43%未作微生物培养及药敏试验,4%未根据药敏结果适当调整抗菌药物品种。结论该院围手术期患者不合理应用抗菌药物现象比较普遍、严重,许多问题亟待解决。     

220例剖宫产患者围手术期抗菌药物应用情况对比分析

目的分析抗菌药物整治前后剖宫产患者围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析方法,对我院产科2009年3～5月及2012年1～3月住院患者220份病历资料进行调查,探讨围手术期抗菌药物合理应用情况。结果抗菌药物整治前后剖宫产患者围手术期抗菌药物总的使用率分别为95.5%,94.4%,平均用药时间分别为4.7d,3.8d,最长预防用药时间分别为7d,6d。结论经过抗菌药物整治以后,剖宫产患者抗菌药物的使用率下降了1.1%,平均用药时间缩短0.9d,二联及三联用药比例分别下降了22.9%,2.6%。最长预防用药时间缩短1d。但是仍存在抗菌药物的品种选择不恰当,联合用药不合理,抗菌药物使用时间过长,用药时机不规范,用法用量不规范,标本送检率低等问题。应进一步加强抗菌药物使用监管,促进围手术期合理用药。     

348例泌尿外科围手术期患者抗菌药物应用分析

目的调查和评价泌尿外科围手术期抗菌药物的使用情况。方法随机选取2007年医院泌尿外科手术患者348例,对其预防性应用抗菌药物的品种、联合用药、用药时间等进行统计分析。结果泌尿外科围手术期患者的抗菌药物总使用率为100％,主要药物种类有头孢菌素类、氨基苷类、喹诺酮类;单用、二联、三联、四联及以上用药率分别为29．89％（104例）、38．22％（133例）、18．68％（65例）、13．21％（46例）;平均使用时间为8．75do结论加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,对术后抗感染至关重要。     

围手术期126例患者应用抗菌药物的调查与分析

近年来 ,抗菌药物的研究进展相当快 ,新品种不断推出 ,为临床用药提供了较大的选择空间。同时由于经济利益的驱动 ,不可避免地造成抗菌药物的应用复杂化 ,出现了抗菌药物的应用偏多、偏滥以及细菌耐药性不断增加等 ,围手术期病人使用抗菌药预防和控制感染的现象十分普遍。笔者对我院普外科、泌尿外科、心胸外科、肛肠外科、骨科、肝胆外科、神经外科、妇科等 8个科室 12 6例手术应用抗菌药物情况进行分析。1　资料与方法随机抽取我院 2 0 0 1年 3～ 5月经手术治疗的病历 12 6份(普外科 2 0份 ,泌尿外科 8份、心胸外科 6份、肛肠外科 10份、…     

我院围手术期抗菌药物合理应用分析

目的：对本院围手术期抗菌药物预防应用进行分析,为合理应用抗菌药物提供依据。方法：选取Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例,试验组按《抗菌药物临床应用指导原则》方案用药,对照组按习惯用法用药,病例数两组均为Ⅰ类和Ⅱ类切口各200例。结果：试验组抗菌药物应用的合理率此对照组明显提高（P〈0．01）,手术部位感染发生率两组间无明显差异（P〉0．05）,但试验组用药持续时间显著减少,抗菌药物费用、住院费用较对照组均明显降低（P均〈0．01）。结论：标准化预防使用围手术期抗菌药物有利于促进合理用药,降低医疗费用。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

骨科围手术期应用抗菌药物的干预研究

目的探讨某院骨科手术抗菌药物围手术期临床应用情况与干预措施的实施效果。方法抽取2009年3～9月外科手术患者270例作为对照组,另抽取2010年1～12月相似病种患者260例作为干预组,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,比较2组手术感染率、平均住院天数、药费以及抗菌药物应用的合理性。结果该院实施合理用药方案后,降低了患者的药费,特别是抗菌药物费用,提高了术前预防用药的合理性,但对住院时间和手术切口感染率无影响,具有有效性和可行性。结论该院抗菌药物应用率偏高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,但通过干预取得了预期的效果。     

100例神经外科患者围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院神经外科围手术期抗菌药物使用现状,为促进临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年5月1日-2013年4月30日100例神经外科出院患者手术病历,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：100例神经外科手术患者抗菌药物预防性使用率为95.00%,选药合理占95.79%,术前给药时机合理占87.37%,总预防用药时间≤24 h占15.79%,万古霉素用法用量合理占54.55%。结论：我院神经外科围手术期抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一些不合理现象,应进一步加强监督和管理。     

144例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查并分析我院2008年普通外科阑尾炎住院手术患者病例144份,统计其抗菌药物的品种选择、联合用药、用药时间、不合理用药等情况。结果：144例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,其中,预防性用药96.53%,且均为静脉滴注给药。抗菌药物应用率较高的前5位分别是奥硝唑（25.3%）、依替米星（10.1%）、头孢地嗪（9.1%）、五水头孢唑啉钠（7.8%）、甲硝唑（7.5%）。联合用药中,二联用药比例最大,占91.67%。结论：我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象,因此要加强我院阑尾炎手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步提高抗菌药物合理使用率。     

围手术期预防性应用抗菌药物240例调查分析

目的调查、分析围手术期抗菌药物使用情况。方法对2007年1-12月随机抽取的240份病历进行回顾性调查,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,对围手术期抗菌药物使用进行合理性评价。结果围手术期的抗菌药物使用率为95.8%,平均使用时间为4.8d。头孢类抗菌药是临床医师首选的手术感染预防药物。氟喹诺酮类药物的预防性使用率达36.5%。90%病例抗菌药物使用不合理。结论围手术期抗菌药物的使用存在用药时间长、选药档次高、药物种类选择不当等问题,应加强管理。     

我院142例外科围手术期患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院围手术期抗菌药物应用情况。方法:随机抽取我院2006年手术患者病历142份,对用药种类及用药时间、药物联用情况等进行统计、分析。结果:142份病例中,抗菌药物预防性应用率达100%,平均用药时间为6.8d;术前用药58例(占40.8%),术中用药8例(占5.6%),术后用药76例(占53.5%);用药基本合理占35.8%,不合理占64.2%。结论:我院围手术期患者抗菌药物应用情况堪忧,应进一步加强监管。     

Ⅰ类清洁手术围手术期预防用抗菌药物调查

目的:了解普外科清洁手术(Ⅰ类切口)患者围手术期抗菌药物预防应用情况,评价其合理性,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考.方法:对2010年6月- 2011年5月324例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析.结果:324例患者全部使用了抗菌药物,预防用药率100％;在手术前0.5～2h用药者50例(15.4％),手术前2～24 h用药者64例(19.8％),手术后用药者185例(64.8％);持续用药时间≤1d的16例(4.9％),≤3d的80例(24.7％),4～7d的198例(61.1％),＞7d的46例(14.2％);手术后预防用药时间为1～16d,平均5.3 d.预防用药品种最多为克林霉素磷酸酯169例,其他以青霉素和二、三代头孢菌素为主.结论:该院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在明显不合理现象,应加强干预管理.     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的对围手术期抗菌药物使用情况进行统计分析,了解住院患者围手术期抗菌药物使用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取笔者所在医院院2010年9月6日～12日、12月6日～12日手术病历各30份,填写"手术患者抗菌药物使用情况调查表",评价用药适应证、品种选用、用药时间、用药天数、联合用药等的适宜性。结果被抽查的60份手术病历中,抗菌药物的使用率为93%,Ⅰ类切口抗菌药物使用率为91.3%,Ⅱ类切口抗菌药物使用率为100%;使用频率前7位的抗菌药物为头孢孟多、头孢西丁、头孢替安、头孢哌酮钠他唑巴坦、头孢唑肟、头孢美唑、头孢他啶;人均用药天数6 d;单一用药占总用抗菌药例数68%,联合用药占32%;预防用药占总用抗菌药例数79%,治疗用药占21%;药品选择和用药疗程选择不正确的所占比重较大。结论围手术期使用抗菌药物存在较多不合理现象,应进一步加强督导,提高合理化用药水平。     

剖宫产围手术期预防使用抗菌药物的用药分析

目的 通过对我院剖宫产手术患者围手术期使用抗菌药物的分析,了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药的情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年6月至2013年6月产科剖宫产手术出院病历.对剖宫产围手术期抗菌药物的用药品种、频率、时间、联合用药等情况进行分析.结果 243例剖宫产病例全部使用抗菌药物,使用频率最高的抗菌药物是头孢西丁、头孢唑林.用药持续时间≤48 h有203例(83.5％),用药时间49 ～ 72 h有10例(4.1％),用药时间＞ 72h有30例(12.4％).联合用药主要包括头孢西丁+奥硝唑、头孢唑啉钠+甲硝唑.结论 我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的使用基本按照卫生部于2009年3月发布的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(简称38号文件)执行,但仍然存在一些不合理处,主要表现在用药持续时间和药物联合用药的选择方面,医院应该进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理.