双侧单臂外固定支架治疗开放性粉碎性股骨干骨折

我院自 1993年 11月到 1999年 8月采用双侧单臂外固定支架治疗开放性粉碎性股骨干骨折共 16例 ,报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 13例 ,女 3例。年龄 2 0～ 47岁 ,平均 2 9岁。骨折类型均为股骨干中下段开放性粉碎性骨折。开放程度按Ｇｕｓｔｉｌｏ[1] 分类 :Ⅱ型 11例 ,Ⅲ型 5例 ,其中Ⅲａ 型 4例 ,Ⅲｂ 型 1例。病程 0 5～ 8小时 ,平均 3 5小时。2　治疗方法所有病例均于创伤发生后急诊入院 ,在硬膜外或全麻下常规彻底清创。行直视下手法复位 ,先将外侧单臂外固定支架安装于大粗隆与股骨外髁之间连线上 ,骨折断端两侧各穿两枚固定…     

单臂外固定支架在儿童骨折中的应用

单臂外固定支架在儿童骨折中的应用应灏＊王隼＊朱葆伦＊周坤祥＊临床上，儿童创伤骨折约占儿童各种损伤的０．１％～０．１５％，其传统的治疗方法有石膏、夹板、牵引及各种切开复位内固定等。骨外固定器是一种古老的骨折治疗器械，从Ｍａｌｇａｉｇｎｅ（１８４０）开始...     

单臂外固定支架治疗股骨颈骨折进针方法的改进

股骨颈骨折采用经皮穿多根骨圆针单臂外固定要治疗，有多项优点。但因常规针时穿过了阔筋膜及股外侧肌，影响了膝关节活动，最终影响了整个下肢的活动产生了许多术后并发症。通过对进针途径的改进，避免了膝关节活动受限，减少了术后并发症的发生，治疗效果更好。     

非金属单侧外固定支架治疗股骨干骨折32例

作者研制了非金属单侧外固定支架[1] ,并将其用于股骨干骨折 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 11～ 5 4岁。单纯骨折 19例 ,粉碎性骨折 13例 (其中双侧股骨干粉碎性骨折 1例 ) ,2例合并有糖尿病。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 2 8例。2　治疗方法术前行常规胫骨结节牵引至骨折两端稍有分离 ,在连续硬膜外麻醉下 ,骨折处切开皮肤皮下深筋膜深达肌层约10ｃｍ ,分离肌肉暴露骨折端 ,将骨折复位。用持骨器将骨折两端牢固夹住 ,如有游离较大蝶形骨片 ,可先用一枚螺丝钉将骨折片固定在股骨干上 ,使…     

单臂外固定支架辅助闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折

目的:介绍单臂外固定支架辅助闭合复位髓内钉内固定治疗股骨干骨折的手术方法和疗效。方法:自2008年6月至2012年10月,采用单臂外固定支架辅助闭合复位、交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折24例,其中男19例,女5例;年龄20~68岁,平均45.6岁。车祸伤14例,坠落伤6例,重物砸伤4例,入院诊断均为股骨干骨折,手术在入院胫骨结节牵引1周左右进行。结果:所有患者获随访,时间6~24个月,平均16.2个月,X线示骨折愈合时间11~17周,平均13.8周,骨折全部愈合,无断钉或临近关节功能障碍。按照股骨干疗效评定标准,优23例,良1例。结论:单臂固定支架辅助闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折,具有创伤小、操作简单、复位有效、骨折愈合率高、并发症发生率低的优点。     

单侧外固定支架及加压螺丝钉固定治疗股骨干颈骨折21例报告

单侧外固定支架及加压螺丝钉固定治疗股骨干颈骨折２１例报告楼光晗应月初郑益明我们自１９９１年以来采用单侧外固定支架及经皮折断式加压螺丝钉治疗新鲜同侧股骨干颈骨折２１例，方法简便、安全，疗效满意，现报告如下。１临床资料本组２１例皆为新鲜骨折，１６例为车祸...     

三维可调骨折外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的：通过三维可调外固定支架对胫腓骨骨折治疗的疗效。探讨处理多发开放粉碎骨折的治疗手段。方法：胫腓骨骨折患者４２例（４７侧肢体），均采用三维可调外固定支架治疗，步骤为骨折复位穿针和安装固定。术后平均随访１８个月。结果：骨折愈合率９７％。结论：三维可调外固定支架地严重软组织损伤或伤口污染严重的开 折，有感染的骨折具有早期可固定，晚期性固定的特点。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的体会

我科采用单臂外固定支架治疗各种胫腓骨骨折有随访资料的 65例 ,男 5 5例 ,女 10例。年龄 18～ 80岁。开放性骨折40例 ,4例为陈旧性骨折 ,除陈旧性骨折外均行急症手术 ,闭合性骨折一般不作开放手术。复位后采用外固定支架固定 ,粉碎骨折片复位后双 10号线捆绑固定 ,一般不用螺钉或钢丝固定 ,以减少再次手术的麻烦。只有 4例早期病人采用了钢丝或螺钉固定 ,常规抗菌止血药物治疗 ,术后 4～ 6个月去除外固定支架 ,负重行走。经过 0 .5～ 5年的随访 ,65例病人全部骨性愈合 ,恢复正常生活工作 ,无任何功能障碍。 2例开放骨折病人发生骨折端感染 …     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的研究单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的优越性。方法对73例胫腓骨骨折采用闭合复位或小切口切开复位单臂外固定支架外固定。结果随访4～18个月。均拔除外固定器，获骨性愈合，平均愈合时间3．5个月。结论该手术方法简捷，创伤小。固定稳定。骨折愈合率高。感染率低，功能恢复迅速，对胫骨骨折有独特应用价值。     

外固定支架辅助牵引复位内固定治疗股骨远端骨折

2015年3月~2018年10月,我科采用外固定支架辅助牵引复位内固定治疗23例股骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男18例,女5例,年龄37~68岁。骨折AO分型:A型12例,B型7例,C型4例。伤后均先行胫骨结节骨牵引。受伤至手术时间3~10 d。1.2治疗方法硬膜外麻醉下手术。在同侧髂前下棘和胫骨结节处分别打入1枚4.0 mm斯氏针,安装复位外架牵开器。转动调整螺丝牵开复位,C臂机透视确认骨折复位后,在股骨髁外侧、股骨近端外侧分别取3 cm切口,采用微创经皮钢板固定(MIPPO)技术,用股骨外侧长钢板固定骨折端,两侧分别上4~5枚螺钉,透视无误后关闭切口。放置引流24~48 h,石膏外固定3~4周。     

单臂外固定支架治疗四肢骨折52例

我科于1993年8月～1996年元月应用单臂外固定支架治疗四肢骨折52例，收到良好效果，报告如下。临床资料本组52例中男性30例，女性22例；年龄20～67岁；其中陈旧性骨折9例，新鲜骨折43例；股骨干骨折13例，股骨颈骨折7例，转子间骨折12例，胫腓骨骨折8例，肱骨骨折5例，尺桡骨骨折3例，多发性骨折4例。伤后就诊时间3小时～32天，平均2．6天。手术时间平均为伤后5．2天。治疗方法本组52例中均有不同程度的骨折移位，伤肢肿胀，故人院后即予制动，在硬膜外麻醉或局麻下，分为闭合复位上支架41例，切开复位11例；前者具体操作为：麻醉满意后，伤…     

单臂多功能外固定架治疗股骨干骨折的并发症及预防

我科1996年6月～1999年12月应用单臂多功能外固定架治疗股骨干骨折患者54例,发生并发症18例.     

单臂外固定架辅助闭合复位治疗股骨干多节段骨折

目的探讨单臂外固定架辅助闭合复位,交锁髓内钉内固定治疗股骨干多节段骨折手术方法及疗效。方法采用单臂外固定架辅助闭合复位,交锁髓内钉内固定治疗股骨干多节段骨折14例。结果本组均获7~24个月随访,平均15.3个月,骨折愈合时间14~25周,平均愈合时间16.8周。所有骨折均愈合,无断钉或邻近关节功能障碍。肢体功能恢复按Karlstron标准评价:优12例,良2例。结论单臂外固定架辅助闭合复位,交锁髓内钉内固定治疗股骨干多节段骨折创伤小,操作简单,复位有效,骨折愈合率高,并发症发生率低。     

石膏外固定治疗新生儿股骨干骨折

目的观察石膏外固定治疗新生儿股骨干骨折的疗效。方法 对采取石膏外固定治疗的8例新生儿骨折进行观察、随访和总结。结果8例患儿均未能达到解剖复位,半个月后拍片均有比较模糊骨痂生成,2周后拆除石膏,1月后复查X光片,可见骨折端有大量骨痂生成,3个月后复查可见骨痂已蔓延至整个骨干,1 a后复查,双股骨无明显异常,骨折均完全痊愈。结论新生儿股骨干骨折,勿需刻意追求解剖复位,骨折愈合过程很快,再塑形能力很强,石膏外固定治疗新生儿股骨干骨折效果理想、方法简单易行。