颈部淋巴结核的CT表现

目的 探讨颈部淋巴结结核的CT表现及在诊断中的价值。方法 确诊的45例颈部淋巴结结核，行CT平扫及增强扫描，全部病人均行手术或穿刺病理证实，并与13例淋巴结转移癌(均为病理确诊)鉴别。结果 颈部淋巴结结核病变多见于年轻女性，淋巴结肿大好发部位为颈静脉链下、中组及颈后三角组。按颈淋巴结核的CT扫描的形态，密度及周围脂肪问隙的情况分为五型，以Ⅲ型(分房样强化或周边强化，周围脂肪层闭塞，53．4％)及Ⅳ型(大于2cm的大单房，44．5％)最多见，其中单纯型28例，混合型17例。增强CT可反应颈部淋巴结结核的病理改变。结论 CT在颈部淋巴结结核的诊断及疗效观察方面有着重要的价值，不仅可以明确病变的部位、数目、大小、形态特征及周围情况，尚可以反应其病理改变。     

颈部淋巴结结核的CT表现

目的　探讨颈部淋巴结结核的CT表现及在诊断中的价值。方法 病理确诊的 4 5例颈部淋巴结结核 ,行CT平扫及增强扫描 ,并与 13例淋巴结转移癌比较。结果 颈部淋巴结结核病变好发部位为颈静脉链下、中组及颈后三角组。按颈淋巴结核的CT扫描的形态 ,密度及周围脂肪间隙的情况分为五型 ,以Ⅲ型 (分房样强化或周边强化 ,周围脂肪层闭塞 ,5 3.4 % )及Ⅳ型 (大于 2cm的大单房 ,4 4.5 % )最多见 ,其中单纯型 2 8例 ,混合型 17例。增强CT可反映颈部淋巴结结核的病理改变。结论 CT在颈部淋巴结结核的诊断及疗效观察方面有着重要的价值 ,不仅可以明确病变的部位、数目、大小、形态特征及周围情况 ,尚可以反映其病理改变。     

颈部淋巴结结核的超声表现

目的分析颈部淋巴结结核的超声特点,以提高超声诊断率。方法分析123例经手术或淋巴结穿刺活检确诊为颈部淋巴结结核的病例资料,对其超声表现进行分析、讨论。结果颈部淋巴结结核具有较典型的声像特点,表现为病灶数目多,呈串珠状排列,常融合成团以及内部回声呈多样性表现。结论根据声像特点并结合临床表现进行综合分析能较准确地诊断颈部淋巴结结核,超声可作为该疾病的首选检查方法。     

CT诊断小儿肺门淋巴结结核的探讨

大部分儿童原发型肺结核病例的确诊一直是临床上一个非常棘手的问题，我院1999年5月至2003年5月门诊及住院的234例单纯小儿肺门淋巴结结核(不包括合并胸膜炎，肺内及肺外结核)进行回顾性分析。     

外科治疗1168例颈部淋巴结结核的临床分析

目的 总结颈部淋巴结结核的手术治疗.方法 回顾性分析我院30年共1168例颈部淋巴结结核的临床资料.结果 颈部淋巴结结核临床表现多样,早期诊断较困难,病程长,抗痨疗效差,治疗原则为:手术彻底清除病灶,局部加压包扎,辅助全身抗结核治疗,促进伤口早期愈合.结论 外科手术治疗颈部淋巴结结核疗效肯定,治愈率高.     

肝内胆管细胞癌的CT表现

肝内胆管细胞癌占原发性肝癌的3．25％-8．2％，临床少见且术前诊断困难，CT检查是肝内胆管细胞癌定位和定性的重要影像学手段。现将肝内胆管细胞癌的CT表现综述如下。     

超声新技术在颈部淋巴结结核中的应用价值

结核病仍是当今死亡率较高的疾病之一,仅次于艾滋病,是损害人类健康的十大疾病之一.由于结核病的潜伏期较长,大多数患者早期症状不明显,容易被忽视,从而错过治疗的最佳时机.近年来,超声弹性成像、介入超声、超声造影、超微血流成像等超声新技术以其简便、无创、无辐射、高效等优势广泛应用于临床,加上超声对浅表淋巴结疾病的检出率较高,...     

椎体结核的CT表现分析

目的 分析总结椎体结核的CT表现，探讨CT对椎体结核的诊断价值。方法 对65例病人CT扫描结果进行分析。结果 在65例椎体结核中，52例骨质破坏，23例死骨形成，34例椎旁及腰大肌脓肿，儿例附件受累，13例继发椎管狭窄。结论 CT对椎体结核的诊断敏感性高，有利于指导临床治疗及制定手术方案。     

CT诊断胸内淋巴结结核侵蚀气道1例

原发型的胸肉淋巴结结核常见于儿童,但成人也并非少见[1]。纵隔淋巴结结核液化坏死侵蚀气道,引起淋巴结气管支气管瘘约占12/1000,以儿童患者居多,成人少见,而淋巴结结核支气管瘘口被肉芽肿复盖,呈管腔内息肉样突起罕见,报道1例如下:患者女性,30岁。于2003年6月初因发热38～39℃     

颈部淋巴结结核25例的CT分析

目的提高对淋巴结结核CT表现的认识。方法搜集经病理证实的颈部淋巴结结核25例,其中男8例,女17例,全部病例均行CT增强扫描。结果 25例均为多个淋巴结同时受累,以中下颈及颈后三角区受累最常见,Ⅳ区+锁骨上区占84%,Ⅴ区占60%,CT增强表现分为4型:1型均匀强化;2型薄环状强化;3型花环状强化;4型不均匀强化。各种强化类型可同时存在,两种或两种以上强化类型同时存在占84%,以环状分隔样强化及融合多环状强化最具特征。结论颈部淋巴结结核的CT表现有一定特征性,CT检查对本病的诊断具有重要的价值。     

66例颈部淋巴结结核的CT征象分析

目的 探讨颈部淋巴结结核的CT征象特点。方法 搜集2015年8月至2017年8月苏州市第五人民医院诊治的66例经手术切除并经病理学证实的颈部淋巴结结核患者,回顾性分析上述患者CT表现资料。其中,男28例(42.4%),女38例(57.6%),年龄15~75岁,平均年龄(31.7±12.9)岁。对66例患者的发病部位、CT分型及征象进行总结分析。结果 66例颈部淋巴结结核患者中,多发者65例(98.5%),单发者1例(1.5%);双侧发病39例(59.1%),单侧发病27例(40.9%)。淋巴结分布于多个分区者59例(89.4%),分布于单个分区者7例(10.6%);淋巴结常见的分布区域依次为,Ⅱb区35例(53.0%),Ⅰa区30例(45.5%),Ⅰb区30例(45.5%),Ⅳb区26例(39.4%),Ⅱa区23例(34.8%),Ⅲ区22例(33.3%),Ⅳa区18例(27.3%)。淋巴结CT分型及征象为:均匀强化型(Ⅰ型)49例(74.2%),表现为结核结节及肉芽肿形成;包膜强化型(Ⅱ型)24例(36.4%),表现为淋巴结干酪样坏死,包膜强化,中心低密度区无强化;边缘强化型(Ⅲ型)34例(51.5%),表现为淋巴结包膜坏死,有分隔,边缘强化,中心低密度区无强化,周围脂肪间隙消失;不均匀强化型(或融合型;Ⅳ型)44例(66.7%),其中并发窦道形成8例(12.1%),表现为淋巴结干酪样坏死破溃侵犯周围组织,不均匀边缘强化,淋巴结正常结构消失,周围脂肪间隙消失,可见窦道。60例(90.9%)患者主发病灶均出现不同程度的周围组织侵犯。结论 颈部淋巴结结核具有多分区、多分型、多种CT征象显现同时存在的特点,CT增强扫描可以很好地显示病变形态和反映病理学改变,具有较高的诊断价值。     

儿童胸内淋巴结结核CT诊断分析

目的分析胸内淋巴结结核CT表现。方法对我院诊治120例胸内淋巴结结核进行分析。结果胸CT表现：肺门区淋巴结肿大共76例,右侧52例,左侧6例,双侧18例,炎症型37例,结节型39例,可发生在肺门上、中、下部。右肺门上部淋巴结肿多在上叶支气管分叉附近,中部淋巴结多在右肺动脉分叉附近,下部淋巴结在右肺下动脉干周围,伴有肺内播散8例。气管旁淋巴结肿大共44例,右侧40例,左侧3例,双侧1例,炎症型16例,结节型28例。结论儿童胸内淋巴结结核CT表现复杂,需认真分析,密切结合临床及实验室检查,可做出正确诊断。     

颈部结核伴鼻咽结核的临床鉴别诊断

颈部结核伴鼻咽结核的临床鉴别诊断张继东徐先荣郭志祥李宏伟耿惠刘华凤颈部结核伴有鼻咽部结核的患者，临床上常首先考虑为鼻咽癌伴颈部淋巴结转移。现总结我院近３年遇到的颈部结核伴鼻咽部结核９例的临床特征。临床资料共９例，男４例，女５例。平均年龄２２（１３～２...     

颈部淋巴结结核患者疾病进展的危险因素分析

目的 分析颈部淋巴结结核患者规范抗结核治疗过程中疾病进展的临床特征,并进行相关影响因素分析,为该疾病治疗提供新的理念及依据。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月成都市公共卫生临床医疗中心确诊为颈部淋巴结结核并进行规范抗结核治疗患者的临床资料。根据疾病转归分为进展组与未进展组,对两组患者性别、年龄、免疫细胞计数及合并症等基线资料进行统计分析,并对影响疾病进展及复发的相关因素进行单因素与多因素分析。结果 本研究共纳入颈部淋巴结结核患者129例,其中进展组70例,未进展组59例。进展组与未进展组患者CD4⁺T淋巴细胞计数(P <0.001)、CD8⁺T淋巴细胞计数(P=0.005)、NK细胞计数(P <0.001)、合并纵隔淋巴结肿大(P <0.001)、初治与复治(P <0.001)、是否耐药(P=0.004)差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析发现较低的NK细胞计数(OR=39.968,95%CI 9.324～171.333,P<0.001)、复治(OR=24.118,...     

腋部淋巴结结核一例

患者女性 ,43岁 ,因右腋前肿物 1周余入院。查体 :体温 3 6 5℃ ,心、肺、腹未见异常。双乳外形对称 ,未见红肿、糜烂、乳头溢液及内陷 ,右腋窝前侧可触及一直径 1ｃｍ大小肿物 ,有压痛 ,无粘连 ,双侧腋窝及锁骨上未及肿大淋巴结。查胸部Ｘ线未见异常。胸部ＣＴ示右腋前胸大小肌之间可见一约 4ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块影 ,增强后扫描示环形增强 ,右侧腋窝内多个淋巴结肿大 ,部分淋巴结内呈现低密度 ,纵隔内未见淋巴结肿大。查乳腺Ｂ超示右侧腋动脉内侧胸大肌外侧缘处可见一 10 0ｃｍ× 2 7ｃｍ× 2 1ｃｍ的囊实混合性条棒状占位 ,边界清晰 ,…     

脾脏结核的CT影像表现

目的 探讨脾脏结核的CT影像表现及其诊断价值。方法 回顾分析临床证实的25例脾脏结核的CT表现，其中男性15例，女性10例，年龄16～52岁，中位年龄25岁。结果 25例脾脏结核CT表现分为脓肿型、粟粒型、混合型和陈旧钙化型。平扫病灶模糊不清，增强后病灶显示清楚，但边缘显示不规则。结论 患者脾脏CT影像具有典型表现，年龄较轻且合并有肺结核病或／和其他肺外结核时，应考虑脾脏结核。     

彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的效果及安全性

目的探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的效果及安全性。方法 94例颈部淋巴结患者,淋巴结结核患者为观察组(48例),非结核性淋巴结患者为对照组(46例),对比两组患者各项彩色多普勒超声指标水平。结果观察组L/S比值明显高于对照组,而最大血流速度明显低于对照组(P<0.05);淋巴门型患者显著高于对照组,混合型显著低于对照组(P<0.05)。结论用彩色多普勒超声技术诊断颈部淋巴结疾病具有较高的临床价值,降低了对患者的放射性损伤程度,减轻了患者的经济负担,值得临床推广。     

腹内淋巴结结核的影响像学诊断

目的 探讨腹内淋巴结结核的影像学诊断价值。方法 对经临床病理证实的腹内淋巴结结核２７例进行分析,所有病例均经多种影像学检查。结果 典型的ＣＴ表现是环形强化的肺大淋巴结,淋巴结内钙化少见但有重要诊断价值。Ｂ超显示大于２．０ｃｍ的肿大淋巴结内呈不均回声,部分伴有无回声;小于２．０ｃｍ者内部回声均匀。胃肠钡餐造影意义在于检出淋巴结结核合并胃肠道结核或直接侵犯小肠。腹部Ｘ线平片可发现淋巴结钙化和肠梗阻。结论 各种影像学检查对腹内淋巴结结核均有一定诊断价值,以ＣＴ诊断价值最高,Ｂ超更适应于复查病例。     

脾脏结核CT影像诊断

目的探讨脾脏结核的CT影像表现及其诊断价值。方法回顾分析临床证实的25例脾脏结核的CT表现。其中男性15例，女性10例，年龄16-52岁，中位年龄25岁。结果25例脾脏结核CT表现分为脓肿型，粟粒型，混合型及陈旧钙化型。平扫病灶模糊不清，增强后病灶显示清楚，但边缘显示不规则。结‘论当患者具有典型的所述影像表现，如年龄较轻且合并有肺结核或／和肺外结核时，应考虑脾脏结核的诊断。