重组人血管内皮抑制素YH-16治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价重组人血管内皮抑制素YH-16治疗复治的晚期非小细胞肺癌的有效率、肿瘤进展时间（TTP）、对生活质量的影响及不良反应,并为临床确定合适的用药剂量。方法本研究为随机对照多中心试验。患者随机分为7．5mg／m^2或15mg／m^2两个剂量组,均采用静脉滴注YH-163h,每天1次,连续给药28d。结果共入组68例,可评价疗效的患者60例。7．5mg／m^2剂量组和15mg／m^2剂量组有效率均为3．0％（P〉0．05）;中位TTP在意向治疗（ITT）人群分别为60d和71d（P〉0．05）,对生活质量的影响以及不良事件发生率分别为48．6％和38．7％（P〉0．05）。无预期以外的不良事件发生。结论YH-16对多程化疗后复发的非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性,安全性较好,临床受益率高;建议采用7．5mg／m^2作为临床常规使用剂量。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应的观察和护理。方法:对应用重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗26例ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌患者在治疗前及治疗中采取心理护理及护理干预。结果:本组发生心脏不良反应6例,发生率为23.08%;胃肠道反应综合征10例,发生率为38.46%;18例患者出现了不同程度的骨髓抑制,发生率为68.46%,其它不良反应有皮疹、发热、疲乏,发生率为19.23%。及时给予对症处理和护理干预后,均能有效控制,本组26例患者全部顺利完成治疗。结论:严格掌握用药规程,密切观察药物毒副反应,加强心理护理、护理干预可使患者积极主动配合治疗,减少不良反应的发生,确保治疗的顺利进行。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的恶性肿瘤之一,老年肺癌患者因年龄偏大、基础病多,常常不能耐受化疗的毒副反应,但年龄因素不是老年NSCLC的绝对禁忌。对于一般状态好,无脏器功能损害的晚期患者,可以选择联合化疗方案,且从化疗获益。国内多项研究报道吉西他滨与卡铂联合治疗老年NSCLC的有效性及耐受性均好。     

重组人血管内皮抑制素(YH-16)注射液治疗晚期非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究

目的　观察重组人血管内皮抑制素 (YH 16)联合NP方案 (去甲长春花碱NVB +顺铂DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性 ,并与NP方案比较。方法　 18例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者分为两组。A组 9例采用NVB +DDP +YH 16方案 ,B组 9例选用NP方案。分别进行 2～ 3周期治疗。观察有效率、肿瘤进展时间、生活质量及毒副反应。结果　A组化疗有效率为 2 2 .2 %,B组为 0 %(P >0 .0 5 ) ;A组临床受益率为 10 0 %,B组为 44 .4%(P <0 .0 5 )。A组TTP为 ( 178.8± 70 .8)天 ,B组为 ( 85 .4± 48.2 )天 (P <0 .0 5 )。两组化疗有效率与既往治疗、病理类型、临床分期均无明显关系 (P >0 .0 5 )。主要毒副反应为血液学毒性和恶心呕吐等 ,两组间毒副反应发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　初步观察到血管内皮抑制素与NP化疗方案联合应用具有提高化疗疗效及降低毒副反应发生率的作用趋势 ,有一定的临床应用价值 ,值得进一步临床验证。     

多西紫杉醇联合重组人血管内皮抑制素二线治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价多西紫杉醇联合重组人血管内皮抑制素（恩度）二线治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效和毒副反应。方法：采用同期非随机对照方法,共７３例晚期复发的ＮＳＣＬＣ患者入组。２８例患者接受多西紫杉醇联合恩度二线治疗（治疗组）,４５例患者接受多西紫杉醇单药二线治疗（对照组）,每个周期行影像学检查评价疗效。结果：治疗组和对照组的有效率分别为１７.９％和１３.３％（Ｐ＝０.８５０）,疾病控制率分别为６４.３％和５３.３％（Ｐ＝０.３５７）,中位无进展生存期（ＰＦＳ）分别为４个月和３个月（Ｐ＝０.０１５）,中位生存期（ＯＳ）分别为８个月和６个月（Ｐ＝０.０３０）。两组常见的毒副反应是骨髓抑制、脱发、乏力、关节酸痛,治疗组和对照组的差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论：多西紫杉醇联合重组人血管内皮抑制素二线治疗既往化疗失败的晚期ＮＳＣＬＣ,能够提高患者ＰＦＳ和ＯＳ,且毒副反应无明显增加。     

重组人血管内皮抑制素联合治疗30例晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：研究抗肿瘤新生血管生成抑制剂重组人血管内皮抑制素（恩度）联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法：30例非小细胞肺癌均为ⅢB～Ⅳ期患者，初治或复治，采用化疗等联合恩度治疗，化疗采用常规方案，恩度15mg／次，每日1次，连续14天，每月重复使用。30例病理类型为：腺癌22例，鳞癌2例，其它类型6例；恩度联合一线化疗者5例，恩度联合二线化疗者15例，恩度联合三线及以上治疗者10例。结果：全组30例有效率（CR＋PR）为26．6％，临床受益率（CBR）为79．9％；中位TTP3．6个月。使用恩度1个疗程有8例，中位生存期2．5个月；2～3个疗程14例，中位生存期3个月；4～5个疗程6例，中位生存期5．5个月；≥6个疗程2例，中位生存期9个月。毒副反应主要为食欲不振，疲乏，轻度的心脏毒副反应，包括心悸、胸闷、早搏等。其他为化疗相关的毒副反应如骨髓抑制和Ⅰ～Ⅱ度的胃肠道及外周神经毒性。结论：恩度联合化疗安全有效，耐受性好，毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主，初治与复治均有效果，有效患者长期使用获益更大。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗肺癌的临床研究进展

重组人血管内皮抑制素——恩度是我国学者自主研发的一种多靶点抗血管生成药物.临床试验表明恩度与化疗联合应用可以明显提高疗效,且不增加不良反应.2005年中国食品药品监督管理局批准恩度与NP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌.近年的研究表明这种联合治疗方式对不同病理类型和病程阶段的肺癌患者均有一定疗效.本文对恩度与不同化疗方案联合在非小细胞肺癌一线治疗、二线治疗、辅助/新辅助治疗、肺鳞癌和小细胞肺癌治疗方面的临床研究进展作一综述.     

重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法 选取69例晚期NSCLC患者,分为恩度联合化疗组（n=33）和单纯化疗组（n=36）,两组化疗均采用含铂两药联合方案;恩度15mg加入生理盐水500ml静滴,每天1次,持续14天。观察两组的客观有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、肿瘤进展时间（TTP）及不良反应。结果 治疗2个周期后恩度联合化疗组和单纯化疗组的RR分别为27.3％和19.4％（P＞0.05）,DCR分别为90.9％和86.1％（P＞0.05）。治疗4个周期后,恩度联合化疗组和单纯化疗组的RR分别为13.0％和10.7％,差异无统计学意义（P＞0.05）;DCR分别为82.6％和50.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）。恩度联合化疗组与单纯化疗组的中位TTP分别为6.5个月和4.7个月,差异有统计学意义（P=0.02）。两组主要不良反应为恶心呕吐、乏力及骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞、中性粒细胞减少为主。恩度联合化疗组窦性心动过速发生率高于单纯化疗组（P＜0.05）。结论 恩度联合含铂方案化疗能显著提高晚期NSCLC的中位TTP及治疗4个周期的DCR,且安全性较好,具有较好的临床应用前景。     

重组人血管内皮抑制素结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的探讨重组人血管内皮抑制素结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效。方法选取2014年8月至2016年8月间河北省邢台市人民医院收治的90例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组45例,观察组患者在培美曲塞联合顺铂化疗基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗,对照组患者给予培美曲塞联合顺铂化疗,比较两组患者近期疗效、外周血CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群水平及干预后6个月的生活质量。结果观察组患者总有效率为75.6%高于对照组患者的总有效率62.2%,两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后CD4~+升高,CD8~+降低,CD4~+/CD8~+升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+分别为(48.19±3.93)%、(28.56±5.34)%和(1.63±2.57),高于对照组患者的(44.51±4.21)%、(30.99±5.34)%和(1.40±2.23),差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分分别为(25.72±3.90)分、(21.73±3.39)分、(20.56±3.23)分和(19.58±2.45)分,高于对照组患者的(22.56±3.93)分、(19.25±3.56)分、(18.64±3.30)分和(17.14±2.23)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效显著,能够改善患者免疫功能,提高患者生活质量。     

重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:108例晚期非小细胞肺癌患者被随机分入试验组(54例)和对照组(54例).对照组患者接受含铂化疗方案治疗,试验组患者接受重组人血管内皮抑制素联合含铂化疗方案治疗.观察2组患者的近期有效率和临床获益率以及疾病进展时间和总生存期,并观察治疗前后患者Karnofsky体能状况评分以及血清癌胚抗原水平的变化.结果:试验组的近期有效率为38.46％,对照组为18.87％(P=0.026),试验组的临床获益率为80.77％,对照组为62.26％ (P=0.036).2组患者治疗前后的Karnofsky体能状况评分差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后的血清癌胚抗原水平均较治疗前明显下降(P＜0.05).试验组的中位疾病进展时间为6.2个月,对照组为4.7个月(P=0.022):试验组的中位总生存期为16.2个月,对照组为14.1个月(P=0.485).2组患者的不良反应相似,主要为骨髓抑制和消化系统反应等.试验组患者发生心脏毒性的比例高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.086).结论:重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,可延长疾病进展时间,且耐受性良好.     

重组人血管内皮抑素静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨重组人血管内皮抑素（恩度）静脉泵入联合窗口期化疗在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的疗效及安全性。方法 2012年2月至2013年12月34例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者采用恩度持续静脉泵入联合窗口期化疗。具体方案：恩度15mg／m2每天持续24h静脉泵入,连续7d;在第4天窗口期接受含铂两药方案化疗;21天为1周期。治疗2～6个周期,每2个周期评价疗效,每周期记录不良反应。结果 34例患者均完成至少2个周期的治疗,获完全缓解 1例,部分缓解 14例,稳定 8例,进展 11例,有效率（RR）为44.1％;其中非鳞癌患者的RR为38.9％,鳞癌患者的RR为50.0％;一线治疗患者的RR为53.9％。治疗过程中与恩度相关的主要毒副反应为：2级窦性心动过速1例,2级高血压1例;无1例出现出血等严重毒副反应。结论 恩度（15mg／m2）静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期NSCLC的近期疗效较好,不良反应无明显增加,值得临床进一步扩大样本量进行研究。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案在非小细胞肺癌合并肺不张中的疗效观察

目的 探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂化疗方案在非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺不张中的疗效.方法 将80例NSCLC合并肺不张患者根据治疗方案的不同分为顺铂化疗组与抑制素组,每组40例.顺铂化疗组应用常规治疗方法及顺铂化疗,抑制素组在顺铂化疗组基础上使用重组人血管内皮抑制素.比较两组患者总生存期、视觉模拟评分法(VA...     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

  目的  观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的短期疗效及安全性。  方法  70例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管彻底引流胸腔积液,随机分成两组,治疗组35例,重组人血管内皮抑制素60 mg联合奈达铂60 mg胸腔内注入;对照组35例为单纯奈达铂60 mg胸腔内注入。将重组人血管内皮抑制素及奈达铂经胸腔置管于胸腔内注射,每周1次,连用2周。1个月复查,比较两组的总有效率及不良反应发生率。  结果  治疗组总有效率为74.28%,高于对照组的48.57%（P < 0.05）。两组均有恶心、呕吐、外周白细胞减少等不良反应,但差异均无统计学意义（P > 0.05）。  结论  胸腔内灌注奈达铂联合重组人血管内皮抑制素疗效优于单纯奈达铂,且不增加治疗的不良反应,重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗方法。      

重组人血管内皮抑制素联合含铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:研究重组人血管内皮抑制素联合含铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:2007年5月-2009年4月共40例晚期NSCLC患者接受重组人血管内皮抑制素联合标准含铂方案一线治疗,共化疗4～6个周期。每一个化疗周期第1～14天给予重组人血管内皮抑制素15mg静脉滴注。观察近期疗效、无进展生存期和总生存期,并分析与其相关的临床病理因素。结果:37例患者可评价近期疗效,客观缓解率为29.7%,疾病控制率为81.8%。全部患者的中位无进展生存期为11.1个月,中位总生存期为23.0个月。亚组分析结果显示,病理类型(风险比=0.366,95%可信区间为0.160～0.840,P=0.018)和临床分期(风险比=0.405,95%可信区间为0.174～0.942,P=0.036)与无进展生存期相关;性别、年龄、病理类型和临床分期均与总生存期无明显相关性。结论:重组人血管内皮抑制素联合标准含铂方案一线治疗晚期NSCLC,可延长患者的无进展生存期和总生存期。     

尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的价值.方法 回顾性分析2009年1月至2010年10月采用尼妥珠单抗联合化疗的37例晚期NSCLC患者的临床资料.其中Ⅲb期12例,Ⅳ期25例.采用尼妥珠单抗联合铂类为基础的化疗方案24例,尼妥珠单抗联合非铂类药物的化疗方案13例.尼妥珠单抗联合化疗作为一线方案患者10例,二线方案23例,三线方案4例.结果 37例患者共计化疗137个周期,平均每例3.7个周期.其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)16例,进展(PD)11例,有效率(RR)为27.0%,临床获益率(CBR)为70.3%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,仅有1例患者出了Ⅰ度座疮样皮疹.结论 尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC患者可提高疗效,且耐受性良好.

Abstract：

Objective To evaluate the role of nimotuzumab in combination with chemotherapy in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods The clinical data of 37 NSCLC patients who received nimotuzumab in combination with chemotherapy in Tianjin Medical University Cancer Hospital from January 2009 to October 2010 were retrospectively reviewed. Of the thirty-seven patients, 12patients were in stage Ⅲ B, 25 patients in stage Ⅳ. Twenty-four patients recived platinum-based chemotherapy in combination with nimotuzumab, 13 patients recived nonplatinum-based chemotherapy in combination with nimotuzumab. Ten patients received nimotuzumab in combination with chemotherapy as first-line regimen, 23 patients as second-line regimen, 4 patients as third-line regimen. Results Of the 37advanced NSCLC patients who received nimotuzumab in combination with chemotherapy, the total number ofchemotherapy were 137 cycles, the mean number was 3.7 cycles. One patient had complete remission (CR), 9 patients had partial remission (PR), 16 cases had stable disease (SD), and 11 patients hadprogressive disease (PD). The response rate (RR) was 27% and clinical benefit rate (CBR) was 70.3%.The main side effects were bone marrow suppression and gastrointestinal reactions. Grade I acneiform rash was found in one patient. Conclusion The regimen of nimotuzumab in combination with chemotherapy can improve the response rate and was well tolerated in patients with advanced non-small cell lung cancer.     

Pemetrexed-based chemotherapy in patients with advanced,ALK-positive non-small cell lung cancer

BackgroundAnaplastic lymphoma kinase (ALK)-positive non-small-cell lung cancer (NSCLC) is highly responsive to crizotinib. To determine whether ALK-positive NSCLC is also sensitive to pemetrexed, we retrospectively evaluated progression-free survival (PFS) of ALK-positive versus ALK-negative patients who had been treated with pemetrexed-based chemotherapy for advanced NSCLC.Patients and methodsWe identified 121 patients with advanced, ALK-positive NSCLC in the USA, Australia, and Italy. For comparison, we evaluated 266 patients with advanced, ALK-negative, epidermal growth factor receptor (EGFR)-wild-type NSCLC, including 79 with KRAS mutations and 187 with wild-type KRAS (WT/WT/WT). We determined PFS on different pemetrexed regimens.ResultsAmong 70 ALK-positive patients treated with a platinum/pemetrexed regimen, the median PFS (mPFS) was 7.3 months (95% confidence interval (CI) 5.5–9.5). The mPFS of 51 ALK-positive patients treated with single-agent pemetrexed or nonplatinum/pemetrexed combinations was 5.5 months (2.8–9.0). For ALK-negative patients, PFS on all pemetrexed-based regimens was similar to that of ALK-positive patients, except in the specific setting of first-line platinum/pemetrexed where the mPFS was only 4.2 and 5.4 months in KRAS and WT/WT/WT patients, respectively. However, among patients with a never/light-smoking history (0–10 pack-year smoking history) treated with first-line platinum/pemetrexed, there was no difference in PFS between ALK-positive and ALK-negative patients.ConclusionsPFS on pemetrexed or nonplatinum/pemetrexed combinations was similar in ALK-positive and ALK-negative patients. PFS on first-line platinum/pemetrexed may be prolonged in never/light-smoking patients regardless of ALK status.     

拓僖为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察拓僖为主的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法使用拓僖 艾恒(奥沙利铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌患者20例.结果完全缓解2例(10.0%),部分缓解6例(30.0%),总有效率(CR PR)为40.0%(8/20).结论拓僖为主的联合化疗方案可作为晚期难治性NSCLC患者化疗的选择方案之一.     

肠外营养治疗对晚期非小细胞肺癌患者化疗后的临床疗效

目的 观察晚期非小细胞肺癌患者行紫杉醇联合顺铂方案化疗后使用脂肪乳（10%）/ 氨基酸（15）/ 葡萄糖（20%） 注射液的临床疗效。方法 采用回顾性分析方法,选取 2016 年 10 月至 2017 年 10 月的 58 例晚期非小细胞肺癌患者行紫杉 醇联合顺铂方案化疗患者,按化疗后营养补给方式分组,对照组 30 例化疗后常规多瓶输注,观察组 28 例化疗后加以脂肪 乳（10%）/ 氨基酸（15）/ 葡萄糖（20%）注射液输注。比较两组患者化疗前后的人体测量指标、营养指标、免疫功能和 生活质量。结果 两组患者化疗前的一般资料、人体测量指标、营养指标、免疫指标、生活质量评分比较,差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）;观察组化疗后的人体测量指标（BMI、TSF、MAMC）和营养相关血液学指标（HB、TP、PA、ALB） 数值高于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组化疗后的免疫指标（IgM、IgG、IgA、CD4+ 、CD4+ /CD8+ ）数 值高于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组化疗后在认知功能、社会功能和总体健康状态的评分显著高于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组在恶心呕吐的症状领域得分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 晚期非小细胞肺癌患者化疗后联合脂肪乳（10%）/ 氨基酸（15）/ 葡萄糖（20%）注射液进行肠外营养支持治疗,有 利于改善患者营养状况和增强患者的免疫力,同时提高患者生活质量,值得临床进一步应用。