综合干预在早期胃癌内镜黏膜下剥离术后患者中的应用效果

目的 探讨综合干预在早期胃癌内镜黏膜下剥离术（ESD）后患者中的应用效果。方法 根据干预方式的不同将102例接受ESD治疗的早期胃癌患者分为对照组（n=51）和观察组（n=51）,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取综合干预。比较两组患者的术后恢复指标、心理状态[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]以及并发症发生情况。结果 观察组患者的胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.01）。干预后,两组患者的SDS、SAS评分均低于本组干预前,且观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于本组干预前,且观察组患者的上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论 综合干预能够促进早期胃癌ESD术后患者胃肠功能恢复,缓解患者焦虑、抑郁等情绪,降低并发症...     

多模式健康宣教在胃癌患者胶囊内镜检查中的应用效果

目的 分析多模式健康宣教在胃癌患者胶囊内镜检查中的应用效果。方法 将75例胃癌患者按照干预方式的不同分为对照组（n=37）与观察组（n=38）,对照组采用常规健康宣教,观察组在对照组的基础上采用多模式健康宣教。对比两组患者健康信念模式（HBM）评分、依从性、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）。结果 干预后,两组患者感知严重性、感知易感性、感知益处、感知障碍及自我效能评分均较干预前升高,且观察组患者感知严重性、感知易感性、感知益处、感知障碍及自我效能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的总依从率高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。申请时,两组患者RR、HR、SBP比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;检查前和检查后,两组患者RR、HR、SBP均高于本组申请时,且观察组患者RR、HR、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 多模式...     

系统化干预在肾癌手术患者中的应用效果

目的 探讨系统化干预在肾癌手术患者中的应用效果。方法 根据干预方式的不同将98例行后腹腔镜下肾癌根治术的肾癌患者分为对照组（n=49）和观察组（n=49）,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取系统化干预。比较两组患者的心理状态[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、自我效能[中文版癌症自我管理效能感量表（C-SUPPH）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者C-SUPPH和EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者C-SUPPH和EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的住院时间短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 系统化干预应用于肾癌手术患者,能够...     

系统化干预联合心理干预在达芬奇机器人手术治疗的宫颈癌患者中的应用效果

目的 探讨系统化干预联合心理干预在达芬奇机器人手术治疗的宫颈癌患者中的应用效果。方法根据围手术期干预方式的不同将113例宫颈癌患者分为对照组（n=50）和观察组（n=63）,两组患者均行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取系统化干预联合心理干预。比较两组患者的术后指标、心理状态[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]。结果 观察组患者首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于本组干预前,观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 系统化干预联合心理干预应用于达芬奇机器人手术治疗的宫颈癌患者,可改善患者心理状态,促进患者术后恢复,提高患者...     

正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法将90例肺癌患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予系统化健康教育,观察组患者在此基础上给予正向激励干预.比较两组患者的心理状态、呼吸情况、生活质量、护理满意度和不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)...     

多模式健康宣教在晚期肝癌患者中的应用效果

目的 探讨多模式健康宣教在晚期肝癌患者中的应用效果。方法 根据干预方法的不同将96例晚期肝癌患者分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采取常规干预,观察组患者采取多模式健康宣教。比较两组患者的治疗依从性、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、疲乏程度、心理状况及生活质量。结果 观察组患者的治疗依从率明显高于对照组（P﹤0.01）。干预后,两组患者的VAS评分和疲乏程度评分均低于本组干预前,观察组患者的VAS评分和疲乏程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者敌对、焦虑、敏感、抑郁评分均低于本组干预前,观察组患者敌对、焦虑、敏感、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者精神健康、生理功能、活力、情感职能评分均高于本组干预前,观察组患者精神健康、生理功能、活力、情感职能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 多模式健康宣教可提高晚期肝癌患者的治疗依从性,缓解其疼痛和疲乏程度,改善其心理状况和生活质量,值得临床推广使用。     

术前细致化干预在内镜下早期胃癌切除术患者中的应用效果

目的 探讨术前细致化干预在内镜下早期胃癌切除术患者中的应用效果.方法 根据干预方式的不同将76例行内镜下切除术的早期胃癌患者分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者术后进行常规干预,观察组患者在常规干预的基础上给予术前细致化干预.比较两组患者的住院费用、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、负性情绪、术后并发症发生...     

染色内镜在早期胃癌诊断中的价值

目的:评价应用亚甲蓝染色方法的内镜检测对早期胃癌的诊断价值。方法:对我院2011年1月-2013年6月298例进行胃镜检查的胃癌可疑患者,随机进行常规取检或亚甲蓝染色后取检,其中常规取检142例,染色后取检156例,计算不同方法对早期胃癌诊断的发现率,对比两种方法有无差别。结果:常规取检发现胃癌10例,发现率7.04%。染色后取检发现胃癌19例,发现率12.18%,虽然统计学无显著性差异,但两组阳性率还是有一定差距,考虑到肿瘤的危害性,只要能提高早期诊断的方法都值得重视。结论:染色内镜较常规内镜能提高早期胃癌的检出率,值得进一步深入探讨。     

微视频在单孔胸腔镜肺癌手术患者健康教育中的应用研究

目的:探讨微视频在肺癌术后患者健康教育中的应用效果.方法:以100例接受单孔胸腔镜肺癌根治手术患者为研究对象,采用方便抽样法,按照入院时间分为对照组和实验组.对照组采用常规的PPT及纸质版的健康教育模式.观察组应用动画微视频的健康教育模式.比较两组的术后康复过程及不良事件发生情况.结果:观察组术后带管时间、非计划拔管率...     

无痛ESD在早期胃癌治疗中的应用

目的总结无痛内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的手术经验,以提高ESD的成功率并减少手术并发症的发生。方法将50例经胃镜及病理确诊为早期胃癌并采用ESD行病变切除治疗的患者随机分为局麻组、全麻组,每组25例。局麻组行表面麻醉并鼻导管吸氧,全麻组行表面麻醉联合气管插管全麻。监测患者ECG、HR、SPO2、MAP,术后对ESD操作情况和患者术中疼痛进行评价。结果局麻组术中MAP、HR均高于其基础值,也高于全麻组(P<0.05);全麻组患者ESD操作评分、镇痛效果均优于局麻组(P<0.05)。结论表面麻醉联合气管插管全麻较单纯表面麻醉下进行ESD更安全有效,且并发症更少。     

健康教育护理路径在胃癌手术患者中的应用

目的探讨健康教育护理路径在胃癌手术患者中的应用价值。方法选取2014年1月至2014年12月间收治的86例胃癌手术患者,按照随机数字表分为常规健康教育组(43例)和健康教育护理路径组(43例)。其中常规健康教育组实施常规的普通健康教育,健康教育护理路径组实施护理路径式健康教育,比较两组患者的临床相关指标的差异。结果健康教育护理路径组的健康知识掌握率和护理满意率(97.7%和95.3%)明显高于常规健康教育组(27.9%和41.9%),而术后并发症发生率和术后12 h疼痛评分均低于常规健康教育组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在自我护理能力方面,两组患者入院时的差异无统计学意义(P>0.05),而健康教育护理路径组出院时评分明显高于常规健康教育组(P<0.05)。结论健康教育护理路径能有效提高胃癌手术患者的健康知识掌握率、护理满意度,降低术后疼痛感、恶心呕吐等并发症发生率,增强患者的自我护理能力,有效提高胃癌手术患者的生命质量。     

连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用

目的探讨连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用。方法选择2013年1月至2014年12月间收治的行肾癌切除术患者123例,按照随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=61)。观察组患者进行连续护理模式联合健康教育,对照组患者进行常规护理干预。对两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、依从性及生活质量进行比较。结果观察组患者干预后SAS评分和SDS评分明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的服药、健康教育及出院复诊依从性均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者干预后的适应性评分及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行肾癌切除术患者实施连续护理模式联合健康教育,可明显减轻患者负性情绪,提高依从性和生活质量,值得临床推广。     

Possibility of endoscopic treatment for early gastric cancer

Endoscopic therapy has been aggressively used for radical treatment of early gastric cancer, because endoscopic resection allows us to collect the removed tissue and to determine histopathologically whether the cancer lesion has been completely resected. In order to succeed in radical treatment, the complete resection of lesion and no lymph node metastasis are necessary. On the basis of thorough histopathological investigations into operated cases with early gastric cancer, the types of early gastric cancer which have no lymph node metastasis are considered to be as follows: 1) Intramucosal carcinoma type I type II a, measuring 30 mm or less type II b type II c, measuring 10 mm or less 2) carcinoma invading up to submucosal layer type II a + II c, measuring 10 mm or less type II a, measuring 20 mm or less type II b type II c, measuring 10 mm or less type II a + II c, measuring 10 mm or less However, indications of endoscopic resection should be more strictly decided due to diagnostic and technical problems. Eventually, it will be important to detect and resect intramucosal gastric carcinoma as small as possible in order that the lesion be completely resected. The success of curative treatment is evaluated by not only histopathological examination of resected tissue, but also through follow-up study. Therefore, various problems remain to be resolved in this treatment. A larger case sampling will serve to confirm the reliability of this form of therapy for early gastric cancer.     

回馈健康教育模式在肝癌介入治疗患者中的应用效果

目的 探讨回馈健康教育模式在肝癌介入治疗患者中的应用。方法 采用随机数字表法将210例肝癌介入治疗患者分为观察组和对照组,每组105例,对照组患者给予常规健康教育与护理指导,观察组患者在对照组基础上予以回馈健康教育模式干预。比较两组患者的知行信情况、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）]、生活质量[简明健康状况调查问卷（SF-36）]。结果 教育后,两组患者知识、行为、信念评分均高于本组教育前（P﹤0.05）,且观察组患者知识、行为、信念评分均高于对照组（P﹤0.05）。教育后,两组患者SAS、HAMA评分均低于本组教育前（P﹤0.05）,且观察组患者SAS、HAMA评分均低于对照组（P﹤0.05）。教育后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组教育前（P﹤0.05）,且观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组（P﹤0.05）。结论 回馈健康教育模式能有效提高肝癌介入治疗患者的知识、行为、信念水平,缓解负性情绪,促进疾病恢复。     

系统护理干预对胃癌患者术后早期营养支持的影响

目的探讨系统护理干预对胃癌患者术后早期营养支持的影响。方法收集2011年1月至2014年1月间接受手术治疗的胃癌患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。两组患者术后早期均接受营养支持,对照组患者配合常规护理,观察组患者则在对照组的基础上实施系统护理干预,比较两组患者的营养支持效果。结果系统护理干预后,观察组患者的营养指标明显优于对照组,排气时间、拔除引流管时间、拔除导尿管时间、下床活动时间以及住院时间均少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的恶心呕吐、腹胀腹泻、感染及胃肠道出血发生率分别为10.3%、5.1%、5.1%和5.1%,对照组分别为30.8%、25.6%、23.1%和20.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后早期营养支持中采用系统护理干预,可有效促进患者胃肠道功能的康复,改善营养状态,提高机体免疫能力,促进患者康复,值得推广应用。     

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床效果观察

目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床效果。方法选取2013年1月至2016年7月间四川省彭州市人民医院收治的116例早期胃癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组58例。观察组患者采用内镜黏膜下剥离术,对照组患者采用常规外科手术,观察两组患者癌肿一次性整块切除率、组织学治愈性切除率、术后溃疡愈合率、局部残留率及复发率,对所有患者行治疗后1年、2年和3年随访,比较两组患者生存率。结果观察组患者术中出血发生率和迟发性出血发生率为19.0%和0.0%,均低于对照组患者的39.7%和6.9%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者平均手术时间为(95.65±27.07)min,平均住院天数为(8.37±1.71)d,均短于对照组患者的(165.04±17.12)min和(12.75±1.81)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总并发症发生率为3.5%,低于对照组患者的22.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后2年和3年生存率分别为98.3%和87.9%,高于对照组患者的87.9%和74.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后1年的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜黏膜下剥离术是治疗早期胃癌安全有效的方法,手术效果、手术时间及术后并发症的发生率均优于常规外科手术,值得临床推荐。