预见性模式干预联合呼吸训练在食管癌手术患者中的应用效果

目的 分析预见性模式干预联合呼吸训练在食管癌手术患者中的应用效果.方法 依据术后干预方法不同将95例食管癌患者分为观察组(n=51)和对照组(n=44),对照组患者给予呼吸训练,观察组患者给予呼吸训练联合预见性模式干预.比较两组患者的呼吸功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1),计算FEV1/FVC]、自我效能感[自我效能量表(SESMS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者FVC、FEV1水平均明显高于对照组,FEV1/FVC明显低于对照组(P﹤0.01);两组患者SESMS量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SESMS量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表评分均高于本组干预前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表评分高于对照组(P﹤0.05).观察组患者并发症总发生率为3.92％,低于对照组患者的15.91％(P﹤0.05).结论 预见性模式干预联合呼吸训练可改善食管癌患者的呼吸功能,提高自我效能及生活质量.     

改良健康教育方法在肺癌介入手术术后康复、并发症预防中的应用效果分析

目的 研究改良健康教育方法在肺癌介入手术术后康复、并发症预防中的应用效果.方法 将110例接受肺癌介入手术治疗的患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用常规护理辅以传统健康教育干预,观察组在对照组基础上应用改良健康教育方法干预,两组均干预1个月.比较两组患者术后康复情况;干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我管理效能量表(SUPPH)比较两组患者负性情绪和自我管理效能水平;干预前后比较两组患者肺功能变化;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者吸氧时间、首次下床时间、拔管时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).干预后,两组患者SDS、SAS评分均降低(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SUPPH各维度评分及总分均升高(P﹤0.05),且观察组患者SUPPH各维度评分及总分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均升高(P﹤0.05),且观察组患者FEV1、FVC均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用改良健康教育方法对行肺癌介入手术患者预后康复效果较好,可调节患者负性情绪,提高自我管理效能,有效改善患者肺功能,减少术后并发症发生.     

正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法将90例肺癌患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予系统化健康教育,观察组患者在此基础上给予正向激励干预.比较两组患者的心理状态、呼吸情况、生活质量、护理满意度和不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者呼吸频率均低于本组干预前(P﹤0.05),最大通气量(MVV)均高于本组干预前(P﹤0.05),观察组患者静脉血氧饱和度高于本组干预前(P﹤0.05);且观察组患者呼吸频率低于对照组,MVV水平高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)量表各维度评分和总分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分和总分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者护理满意度评分高于对照组患者(P﹤0.05).观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(P﹤0.05).结论 正向激励干预联合系统化健康教育改善了肺癌患者心理状态和呼吸情况,提高了生活质量和护理满意度,降低了不良反应发生率.     

呼吸干预对肺癌患者术后肺功能及并发症的影响

目的 探讨呼吸干预对肺癌患者术后肺功能及并发症的影响。方法 将98例行肺癌根治术的肺癌患者按照干预方法的不同分为常规干预组(49例)和呼吸干预组(49例),常规干预组患者给予常规干预,呼吸干预组在常规干预的基础上给予呼吸干预。比较两组患者术后恢复相关指标及术后并发症发生情况,入院时、术后1周比较两组患者血气分析指标、肺功能指标。结果呼吸干预组患者每日排痰量明显多于常规干预组,拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室(ICU)时间、住院时间均明显短于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1周,两组患者动脉血氧分压(PaO₂)均下降,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均升高,但呼吸干预组患者PaO₂高于常规干预组,PaCO₂低于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、潮气量均下降,呼吸频率均升高,但呼吸干预组患者FVC、FEV     

胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响

目的 探讨胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响.方法 采用随机数字表法将106例接受食管癌根治术的患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者采用传统开放手术,观察组患者采用胸腹腔镜微创手术.比较两组患者的围手术期指标、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)、FEV1/FVC]、术后并发症发生情况、淋巴结转移情况以及1年生存情况.结果 观察组患者的淋巴结清扫数目明显多于对照组,手术时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后两组患者的FEV1、FVC、FEV1％、FEV1/FVC均低于本组术前,且观察组患者的FEV1、FVC、FEV1％、FEV1/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的术后并发症总发生率为18.87％(10/53),明显低于对照组患者的77.36％(41/53),差异有统计学意义(P﹤0.01).随访期间,观察组患者的淋巴结总转移率为35.85％(19/53),低于对照组患者的77.36％(41/53),差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的1年生存率为98.11％(52/53),高于对照组患者的56.60％(30/53),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与传统开放手术相比,胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果更加理想,能够有效清扫淋巴结,且对患者肺功能的影响较小,值得临床推广应用.     

单向式完全胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的疗效评价

目的 探讨单向式完全胸腔镜(c-VATS)下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的远期疗效.方法 根据手术方式的不同将98例NSCLC患者分为开胸组和微创组,每组49例.开胸组患者采用传统开胸肺癌根治术治疗,微创组患者使用c-VATS下肺癌根治术治疗.比较两组患者的围手术期指标、血清炎性反应指标、并发症发生率、肺功能指标,统计两组患者无进展生存期(PFS)与总生存期(OS).结果 微创组患者切口长度、手术用时、术中出血量、胸腔积液引流量、术后拔管时间、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间均优于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后3天,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于本组术前,但微创组患者血清CRP、PCT水平均低于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).微创组患者术后并发症总发生率低于开胸组,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,两组患者第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均低于本组术前,但微创组患者FEV1、FVC均高于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后随访,两组患者PFS、OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 c-VATS下肺癌根治术治疗早期NSCLC远期疗效可达到传统开胸术效果,且具有手术损伤小、术后易恢复、安全性高等优势.     

改良管状胃代替食管对胸腹腔镜下食管癌根治术患者肺功能及术后并发症的影响

目的 探讨改良管状胃代替食管对胸腹腔镜下食管癌根治术患者肺功能及术后并发症的影响.方法 根据手术方式的不同将150例食管癌患者分为对照组(n=78)和改良组(n=72),对照组患者胸腹腔镜下食管癌根治术中给予管状胃代替食管,改良组患者胸腹腔镜下食管癌根治术中给予改良管状胃代替食管.比较两组患者的围手术期指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]及并发症发生情况.结果 改良组患者手术时间、住院时间均短于对照组(P﹤0.05),术中出血量低于对照组(P﹤0.05).术后1、3周,改良组患者FEV1、VC、MVV均明显高于对照组(P﹤0.01).改良组患者的并发症总发生率为9.72％,低于对照组患者的21.79％(P﹤0.05).结论 改良管状胃代替食管可缩短胸腹腔镜下食管癌根治术患者的手术时间、住院时间,降低并发症发生率、术中出血量,促进患者肺功能的恢复.     

基于叙事理论的干预措施在肺癌术后患者中的应用效果

目的 探讨基于叙事理论的干预措施在肺癌术后患者中的应用效果。方法 根据术后干预方法的不同将79例肺癌手术患者分为对照组（n=39）和观察组（n=40）,对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予基于叙事理论的干预。比较两组患者的心理社会适应水平[疾病心理社会适应量表（PAIS-SR）]、疲乏程度[癌症疲乏量表（CFS）]、创伤后成长[创伤后成长评定量表（PTGI）]水平、肺功能指标[第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC]。结果 干预后,两组患者职业环境、扩大的家庭关系、社会环境、卫生保健、心理状况、性关系评分及总分均低于本组干预前,观察组患者职业环境、扩大的家庭关系、卫生保健、心理状况、性关系评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者情感疲乏、躯体疲乏评分及总分均低于本组干预前,观察组患者情感疲乏、认知疲乏、躯体疲乏评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者PTGI各维度评分及总分均高于本组干预前,观察组患者人际关系、个人力量、欣赏生活、精神变化评分及总分均高于对照组,差异均...     

家庭联合一体化模式干预对脑胶质瘤患者术后应激、心理波动的影响

目的 探讨家庭联合一体化模式干预对脑胶质瘤患者术后应激、心理波动的影响.方法 采用随机数字表法将116例脑胶质瘤患者分为对照组和观察组,每组58例,对照组患者给予一体化护理,观察组患者给予一体化护理联合家庭干预模式.比较两组患者的心理波动情况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应激指标[收缩压、心率、C反应蛋白(CRP)]及生活质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)].结果 术后1天、干预1周及出院前,两组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于对照组(P﹤0.05).术后即刻、术后2天及干预1周,两组患者收缩压、心率、CRP水平均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者术后即刻、术后2天的收缩压均低于对照组(P﹤0.05),术后即刻、术后2天及干预1周的心率均低于对照组(P﹤0.05),术后2天、干预1周的CRP水平均低于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组入院时(P﹤0.05),且观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).观察组不良事件总发生率为17.24％,明显低于对照组患者的41.38％(P﹤0.01).结论 家庭干预联合一体化干预模式能有效缓解患者的负性情绪,降低并发症发生率,改善生活质量.     

纽曼系统模式在肺癌行肺动脉介入治疗患者中的应用效果

目的 探讨纽曼系统模式在肺癌行肺动脉介入治疗患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法将128例行肺动脉介入术治疗的肺癌患者随机分为对照组(n=61)和观察组(n=67),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予纽曼系统护理模式干预.干预前后,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评估两组患者的生活质量,采用简明心境状态量表(POMS)评估两组患者的负性情绪.干预期间评估两组患者的治疗依从性和护理满意度.结果 干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于护理前(P﹤0.05),且观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者POMS量表各维度评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者POMS量表各维度评分均低于对照组(P﹤0.05).观察组患者的治疗总依从率为100％,明显高于对照组患者的65.57％(P﹤0.01),对护理的总满意率为94.03％,明显高于对照组患者的70.49％(P﹤0.01).结论 纽曼系统护理模式可明显提高肺癌肺动脉介入术治疗患者的生活质量、缓解负性情绪,有利于提高患者的依从性和护理满意度.     

循证护理干预对胃癌患者生活质量的影响

目的循证护理干预对胃癌患者生存质量的影响。方法选取2013年10月至2014年7月间收治的150例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,其中观察组77例,对照组73例。观察组患者给予循证护理干预,对照组患者给予常规护理干预,比较两组患者护理前后心理功能、躯体功能、社会功能维度评分变化情况。结果在治疗护理前,观察组和对照组患者心理功能、躯体功能、社会功能维度评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗护理8周后,观察组患者在心理功能、躯体功能、社会功能维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为100.0%,高于对照组的83.5%(P<0.05)。结论胃癌患者采用循证护理干预能够针对性地提高患者的躯体功能,改善患者心理状况,提高患者的社会功能,从而有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

直肠癌根治术后患者排尿和性功能的变化

Objective:To investigate the changes in sexual function and urinary function following rectal cancer resection in male patients.Methods:48 male patients with rectal cancer under 65 years old were included in the study and postoperative sexual function and urinary function were investigated through questionnaires and telephone interviews following resection of rectal cancer and the results were analyzed retrospectively.Results:The overall sexual dysfunction rate was 58.33%.The overall urinary dysfunction rate was 56.25%.No statistically significant differences in the incidences of sexual dysfunction and urinary dysfunction were found in the comparison between participants under 50 and above 50 years old,between those who received Mile's operation and Dixon's operation,and among those at different tumor stages respectively.Conclusion:The incidences of sexual dysfunction and urinary dysfunction in male patients following resection of rectal cancer are high.The age,ways of surgical management and stages of tumor are not apparently contributed to these complications.     

Normal platelet function

Platelets play an important role in the vessel. Following their formation from megakaryocytes, platelets exist in circulation for 5–7 days and primarily function as regulators of hemostasis and thrombosis. Following vascular insult or injury, platelets become activated in the blood resulting in adhesion to the exposed extracellular matrix underlying the endothelium, formation of a platelet plug, and finally formation and consolidation of a thrombus consisting of both a core and shell. In pathological conditions, platelets are essential for formation of occlusive thrombus formation and as a result are the primary target for prevention of arterial thrombus formation. In addition to regulation of hemostasis in the vessel, platelets have also been shown to play an important role in innate immunity as well as regulation of tumor growth and extravasations in the vessel. These primary functions of the platelet represent its normal function and versatility in circulation.     

简易呼吸功能锻炼对肺癌手术患者围手术期肺功能的影响

目的评估简易呼吸功能锻炼对肺癌根治术患者术前肺功能的改善效果。 方法选取2017年8月至2017年10月天津医科大学总医院肺部肿瘤外科70例肺癌患者,术前行吹气球、快速步行等简易呼吸功能锻炼方式,观察锻炼前后肺功能改善情况。 结果经过简易呼吸功能锻炼后,患者用力肺活量（FVC）、第1秒肺活量（FEV1）、最大呼吸峰流速（PEF）、每分钟最大通气量（MVV）较锻炼前均有提高,差异有统计学意义（均P＜005）。呼吸频率（BF）较锻炼前降低,差异有统计学意义（均P＜005）。而潮气量（VT）与锻炼前相比,差异无统计学意义（P＞005）。 结论简易呼吸功能锻炼方式可改善肺癌患者的术前肺功能,提高患者对手术的耐受性,适用于临床应用。     

Laboratory evaluation of platelet function

Platelets play a central role in hemostasis. Consequently, they lie at the heart of many inherited and acquired bleeding disorders and thrombotic events. The diagnosis of these disorders and monitoring of antiplatelet therapy require a thorough understanding of tests that measure platelet quantity and function. This article outlines basic concepts of platelet physiology and describes the tests that are commonly used in the clinical assessment of platelet function.     

Anticancer function of polyinosinic-polycytidylic acid

Polyinosinic-polycytidylic acid (polyi:c) is a synthetic analog of double-stranded RNA and an agonist of toll-like receptor (TLR) 3 and retinoic acid inducible gene I (RIG-I)-like receptors (RLRs), including RIG-I and melanoma differentiation-associated gene 5 (MDA5). The effect of polyi:c on tumor immunotherapy has been well explored for several decades. The accumulated evidence suggests that polyi:c could be used as a vaccine adjuvant to enhance innate and adaptive immune responses, and to alter the tumor microenvironment. Recent studies have also shown that activation of TLR3 and RLR signaling by polyi:c can directly trigger apoptosis in some cancer cells. This review focuses on polyi:c-induced signaling pathways and the applications of polyi:c in cancer treatment.