美国2012－2021 年软蜱回归热疫情概况

软蜱回归热（STRF）是一种罕见但严重的细菌性疾病,由钝缘蜱传播。 美国的STRF感染与乡村小屋、露营度假和洞穴旅游暴露有关。 2012—2021年,美国12个将STRF作为法定报告传染病的州中,11个州共报告了251例病例,55%病例需住院,没有死亡病例报告。 自1990年代以来,病例的地理分布和季节性模式未发生显著变化。 STRF地方性流行地区的人群应避免在啮齿动物栖息地和经常出没的地方停留。 为降低STRF发病率和死亡率,需进一步提高监测、预防和诊断能力。

     

2018年美国俄勒冈州科罗拉多蜱传热病毒病调查

<正>2018年初夏,俄勒冈州中部居民报告了4例科罗拉多蜱传热(CTF)病毒病病例。采用美国疾病预防控制中心(CDC)反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)检测确诊了CTF病毒感染。CTF是一种由感染的石山木蜱(安德逊革蜱)传播的CTF病毒属引起的疾病。这种蜱遍布美国西部和加拿大,通常在海拔1 219～3 048 m的鼠尾草丛附近的草地上发现。CTF病毒可引起急性发热性疾病,并伴有非特     

2005年1月1日至12月1日美国西尼罗病毒活动情况

在美国,西尼罗病毒(WNV)是虫媒病毒脑炎的主要致病因素。西尼罗病毒最初于1937年在非洲发现,1999年第一次在西半球的纽约市被检测出。从那以后,西尼罗病毒导致了发热性疾病和严重的神经性疾病的季节性流行。2005年1月1日至12月1日期间,美国共报告西尼罗病毒疾病2744例,与2004年     

美国多个州发现能传播外来疾病的媒介长角血蜱(2017年8月至2018年9月调查情况)

<正>长角血蜱是东亚地区的一种蜱,是人类和动物疾病病原体的重要传播媒介,可导致人类出血热和奶牛产量减少25%。2017年8月美国在检疫之外首次在新泽西州的一只绵羊身上发现了长角血蜱。2018年春天,这种蜱再次在第一次出现的地点被发现,后来在新泽西州的其他县以及美国东部的7个州和阿肯色州也发现了此种蜱。它的宿主包括6种家畜、6种野生动物和人类。美国需要采取一些重要措施来预防长角血蜱对人类、宠物、牲畜和野生动物的不良后果,包括扩大监测范围以确定长角血蜱的演变分布,检测长角血蜱目前携带的病原体,确定长角血蜱潜在传播病原体的能力,对防治有效药剂和防治方法进行评价。     

美国护理培训奖励政策/蜱叮咬所致疾病及其预防和治疗

一位56岁的妇女来到急诊室，主诉发热、全身疼痛和无力已7d。3d前，她去看了家庭医生，家庭医生给她开的药方是阿莫西林，那时她的全血细胞计数和胸部X图像均属正常。     

2017-2019年浙江省衢州市城区公园蜱分布及携带病原体情况调查

  目的  了解浙江省衢州市城区公园蜱类的种群分布和病原体携带情况,评估衢州市城区公园蜱传疾病的传播风险。  方法  2017 — 2019年每年3 — 11月,选择衢州市6个县（市、区）共18家城区公园,利用人工布旗法和动物体表采集法采集游离蜱和寄生蜱,进行蜱种鉴定,采用PCR方法检测蜱体内伯氏疏螺旋体、斑点热群立克次体、微小巴贝西虫、无形体/埃立克体、发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（SFTSV）。  结果  共捕获蜱168只,春、夏、秋季分别采集蜱标本41、70、57只,季节间无明显差异;168只蜱均为成蜱,隶属于1科5属7种,以革蜱为主,其次为长角血蜱、中华硬蜱,分别占36.90%（62/168）、26.79%（45/168）、占14.29%（24/168）;游离蜱39只（23.21%）,寄生蜱129只（76.79%）,其中宿主为鼠类的有96只（74.42%）,远高于其他宿主;其中47只检测5类病原体阳性,总阳性率为27.98%;以伯氏疏螺旋体阳性率最高（13.10%）,无形体/埃立克体阳性率最低（1.79%）。  结论  衢州市城区公园捕获蜱类以革蜱和长角血蜱为主,携带伯氏疏螺旋体、斑点热群立克次体、SFTSV等病原体。 市民存在被蜱叮咬及感染蜱传疾病的风险。     

2019年美国西尼罗病毒和其他法定报告虫媒病毒病概况

关于这个主题我们已经知道了什么?虽然西尼罗病毒（WNV）一直是美国国内获得性虫媒病毒病的主要病因,但是引起零星病例和神经侵入性疾病暴发的其他虫媒病毒感染,仍然会引起大量感染和死亡病例 。 报告还补充了什么内容? 2019年,WNV神经侵入性疾病发病率比2009—2018年的年中位数发病率低53%。 报告的波瓦桑和东部马脑炎病毒病病例比以往任何一年都多。 这对公共卫生实践有什么影响? 接诊无菌性脑膜炎或脑炎病例时医疗机构医生应考虑病例是否为虫媒病毒感染,按照推荐的检测方法开展诊断,并及时向公共卫生当局报告病例。 监测对于确定疫情暴发和指导预防策略非常重要,预防措施包括在户外涂驱避剂、穿长裤和长袖衬衫。     

2018-2020年浙江省舟山市蜱类分布及发热伴血小板减少综合征病例调查

  目的   了解浙江省舟山市蜱类季节消长规律、种群分布情况及发热伴血小板减少综合征病例发生情况,分析其相关性。  方法   2018 — 2020年在舟山市定海、普陀、岱山、嵊泗区（县）发热伴血小板减少综合征确诊病例发生地周围采用布旗法收集游离蜱,采用体表检蜱法收集寄生蜱,运用荧光反转录酶聚合酶链式反应（RT-PCR）检测新型布尼亚病毒核酸。采用Excel 2017软件汇总数据,用SPSS 19.0 软件进行数据分析。  结果  2018 — 2020年共捕获游离蜱612只,以长角血蜱为主（83.82%）,镰形扇头蜱次之（14.05%）。 共有发热伴血小板减少综合征病例20例,发病基本集中在岱山县。 在确诊病例发生地周围共捕获51只游离蜱,86只寄生蜱,均为长角血蜱,经检测新型布尼亚病毒核酸均为阴性。  结论  舟山市优势蜱种为长角血蜱,农村外环境是蜱的主要生活环境,每年5 — 9月是蜱的活动高峰时间,发热伴血小板减少综合征病例的发生与蜱的活动高峰密切相关。     

2019年1月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的 评估2019年1月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。 方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。 结果 预计1月突发公共卫生事件的报告数将较12月有所下降,可能以水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎及其他感染性腹泻病等事件为主。 我国内地可能将继续出现人感染禽流感散发病例。 流行性感冒活动水平将继续上升。 诺如病毒感染性腹泻病疫情下降,但仍将处于高发期水平,学校仍将出现聚集或暴发疫情。 刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情形势仍然严峻,不排除进一步扩散及病例输入我国的可能,但由输入病例导致大规模本地传播的可能性极低。 非职业性一氧化碳中毒事件将继续高发。 结论 需要重点关注流行性感冒、人感染禽流感、非职业性一氧化碳中毒,对于诺如病毒感染性腹泻及刚果埃博拉病毒病疫情予以一般关注。      

2019年12月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的评估2019年12月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计12月突发公共卫生事件的报告数将维持较高水平,但较11月下降,如果流行性感冒（流感）暴发事件的上升速度异常加快则使该判断存在较大的不确定性。 常见事件可能以流感、水痘、流行性腮腺炎、诺如病毒感染等事件为主。 内蒙古自治区的人间鼠疫的风险将会随着气温降低和防控工作推进而明显降低。 流感将出现季节性升高,诺如病毒引发的感染性腹泻病疫情将继续升高。 12月气温降低,居民冬季取暖不当导致的非职业性一氧化碳中毒事件将较11月上升。 肾综合征出血热将出现季节性高发,但发病水平低于2018年同期水平。结论2019年12月需要对鼠疫、季节性流感予以重点关注,对诺如病毒感染性腹泻、肾综合征出血热、非职业性一氧化碳中毒予以一般关注。     

2017年至2019年德兴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的探讨2017年至2019年德兴市手足口病流行病学及病原学特征,为临床防治提供参考。方法自中国疾病预防控制信息系统调取德兴市2017年至2019年记录的497例手足口病患儿临床资料。采用Excel表格统计入选的手足口病患儿年龄、性别、发病月份等多基础资料,并开展病原学检测,由接收病例的医疗机构负责采集患者的咽拭子,送至上饶市疾病预防控制中心由专业检验人员检测,检测后详细记录检测结果。统计2017年至2019年手足口病性别分布、年龄分布、发病月份分布情况及病原学分布特征。结果2017年至2019年497例手足口病患儿中,男292例(58.75%),女205例(41.25%);0~3岁群体占比最高,为433例(87.12%),其他依次为4~6岁53例(10.66%)、7~9岁8例(1.61%)、≥16岁2例(0.40%)、10~11岁1例(0.20%)、12~15岁0例;9~11月发病占比最高,为159例(31.99%),其次为3~5月155例(31.19%)、6~8月份130例(26.16%);EV71型病毒感染182例(36.62%)、CoxA16型病毒感染143例(28.77%)。结论2017~2019年德兴市手足口病多发于男性、0~3岁群体,且以9~11月发病率最高,病原学以EV71型病毒感染最多,需据此制定防控策略,避免手足口病扩散。     

2019年全球黄热病疫情概况

正12019年疫情回顾2019年,全球黄热病病毒传播范围扩大,经常在流动性强、黄热病免疫力低下人群中出现。巴西、尼日利亚和乌干达发生了暴发疫情,非洲(马里)和美洲(委内瑞拉玻利瓦尔共和国)也确诊了更多病例,显示了黄热病通过森林传播和向易感人群蔓延的持续风险。虽然以前报告过传播的地区仍然存在较高风险,但是黄热病病毒传播的动态难以预测。例如,最近巴西南部黄热病传播类似于20世纪40年代的疫情传播模式。同样,黄热病也曾转移传播到尼日利亚北部地区。在病毒呈地方性流行传播的森林环境中,未接种疫苗、     

2017年1月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2017年1月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（直辖市、自治区）疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计2017年1月全国总报告事件数和病例数将较2016年12月有所下降,事件类别主要以发生在学校的水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻等传染病事件为主。近期我国内地将继续出现人感染H7N9禽流感散发病例,不排除出现H7N9禽流感聚集性病例以及人感染其他亚型动物流感病毒病例的可能。流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病将出现季节性升高。病毒性腹泻暴发疫情将持续发生,且诺如病毒仍将为主要致病原。寨卡病毒病输入我国的风险持续存在,输入后在南方蚊媒条件适宜的地区仍有引发本地传播的风险,但导致大规模本地传播的风险极低。中东呼吸综合征从沙特等中东国家输入我国的风险持续存在,但导致大规模疫情的风险低。因燃煤取暖导致的非职业性一氧化碳中毒事件正处于高发时段。结论 2017年1月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,将是全年突发公共卫生事件报告数较少的月份之一;需关注人感染禽流感、流行性感冒、病毒性腹泻、寨卡病毒病、中东呼吸综合征等传染病疫情引发的公共卫生风险。     

2017年12月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2017年12月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（直辖市、自治区）疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计12月全国总报告事件数和病例数将与11月相当,主要以发生在学校的水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、其他感染性腹泻病等传染病暴发事件为主。我国内地将继续出现人感染H7N9及其他亚型禽流感或动物流感散发病例。流行性感冒活动水平将继续上升。病毒性腹泻暴发可能会持续增加。仍可能出现学校结核病聚集性疫情。非职业性一氧化碳中毒和重污染天气（雾霾）相关健康事件均处于冬季高发季节。结论 2017年12月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势将与11月相当;需关注人感染禽流感、流行性感冒、病毒性腹泻、结核病等传染病疫情和非职业性一氧化碳中毒、重污染天气（雾霾）相关事件引发的公共卫生风险。     

2011–2019年美国巴贝西虫病流行趋势

巴贝西虫病是美国新出现的人兽共患蜱传寄生虫病,主要发生在美国东北部和中西部。 本报告表明2011－2019年美国东北部各州的巴贝西虫病发病率显著上升。 3个以前不属于巴贝西虫病地方性流行病州（缅因、新罕布什尔和佛蒙特州）的发病率显著上升,报告的病例数与已知巴贝西虫病地方性流行病的7个州相似或更高。 鉴于美国多个州发病数的上升,应加强健康教育、及时提供蜱虫预防信息和强化旅行者的风险意识。

     

2017-2019年沈阳市医疗机构手术室消毒质量监测

摘要 目的 了解沈阳市各级医疗机构手术室的消毒现状,为提高医疗机构手术室消毒质量提供科学依据。方法 对医院手术室的空气、物体表面、医务人员手和无菌物品进行采样监测。结果 3年共采样340件,消毒质量总体合格率为97.35%,不同种类样品消毒质量合格率无统计学差异(χ2=6.895,P=0.075|2017-2019年监测合格率依次为98.23％、96.46％和97.34％,差异无统计学意义(χ2=0.687,P=0.705)|市级以上和区(县)不同级别医疗机构手术室消毒质量合格率分别为99.47%和94.67%,差异有统计学意义(χ2=7.516,P=0.016)|不同级别手术室消毒质量合格率分别为97.97%和93.18%,差异无统计学意义(χ2=3.412,P=0.179)。结论 2017-2019年沈阳市各级医疗机构手术室消毒质量总体情况良好,但仍存在一些问题,特别是区县级医疗机构需加强消毒灭菌工作。